Kāpēc iekaisis apendicīts? Galvenie iemesli

Vermiforma pielikums ir apendicīta anatomiskais nosaukums, kas ir cecum blakus esoša caurule. Tas ir tukšs iekšā, izskatās kā tārps, kas bija iemesls tā nosaukumam. Apendicīta iekaisuma attīstības mehānisms ir atvēruma atvēršana starp zarnu un procesu.

Šim orgānam nav svarīga loma gremošanas procesā. Ilgu laiku to parasti uzskatīja par nevajadzīgu, bieži vien to noņemot no bērniem, lai aizsargātu pret iespējamu iekaisumu nākotnē. Bet šī prakse noveda pie slikta organisma imūnsistēmas darbības. Šim procesam ir limfods, kas ir līdzīgs mandelim, kas ir daļa no imūnsistēmas.

Turklāt papildinājuma galvenās funkcijas ietver:

1. Vermiālais process pavairo E. coli un izplata to uz ķermeņa.

2. Iesaistīts amilāzes ražošanā.

3. Sintezē peristaltisko hormonu.

4. Un tam ir antimikrobiāla iedarbība, kas izstaro īpašu vielu.

Tajā pašā laikā limfoido audu orgānā konstatē nenozīmīgā daudzumā, tāpēc procesa izvadīšana iekaisuma laikā ir labākais veids, kā izkļūt no situācijas.

Slimība ir sadalīta akūtā un hroniskā. Pirmais pēc kārtas ir sadalīts:

  • Uz virsmas vai vienkārši.
  • Destruktīva - flegmonoza un gangrenoza.
  • Un sarežģīta - ar peritonītu, abscesu un sepsi.

Otrais ir primārais un sekundārais hronisks, sadalīts atlikušajā un atkārtotajā.

Cēloņi un simptomi

Atkarībā no vecuma, īpaši bērnam un vecāka gadagājuma cilvēkam, arī akūtu apendicīta attīstības cēloņi būs atšķirīgi (lai iegūtu plašāku informāciju par papildinājuma iekaisuma simptomiem šeit). Ciešanas no kuņģa čūlas var nezināt par šādu slimību, bet pilnīgi veselīga - būs uz galda. Atbildot uz jautājumu par akūta apendicīta parādīšanās cēloņiem, ir vairāki riska faktori:

1. Iespēja bloķēt lūmena izkārnījumus - mehānisko aizturēšanu. Tas ir, pastāvīgu problēmu klātbūtne cilvēkam ar izkārnījumiem aizcietējuma veidā var ietekmēt papildinājuma iekaisuma attīstību. Tas pats attiecas uz fekāliju akmeņu uzkrāšanos zarnās, tārpu vai formāciju parādīšanos (audzējiem, cistām utt.).

2. Akūtu apendicītu izraisa zarnu infekcijas - vēdertīfs, tuberkuloze un citi. Šajā gadījumā slimības attīstība ir iespējama, pateicoties problēmām ar kuģiem, lai gan tas nav pilnībā izpētīts.

3. No tā, kas ir apendicīts, uzturs tiek uzskatīts par visizplatītāko faktoru. Persona, kas regulāri izmanto kaitīgus pārtikas produktus, tostarp taukainus, pikantus, ceptus, marinētus un kūpinātus ēdienus, ir jutīgāka pret akūtu apendicīta attīstību.

Piemēram, ja jūs bieži sauļoties saulespuķu sēklām, īpaši bērnam, tas var būt iemesls procesa iekaisuma parādīšanai.

Darbības forma

Kas izraisa apendicītu? Atbilde ir vienkārša - novēlota diagnoze un aizkavēta operācija. Un tas ir dzīvībai bīstams.

Hronisks apendicīts ir sadalīts tipos:

1. Šāda kategorija ir primārā hroniska, kuras cēloņi vēl nav precīzi identificēti. Diagnosticēts tikai ar visu vēdera iekšējo orgānu rūpīgu pārbaudi.

2. Sekundārā hroniskā apendicīta veids ir sadalīts atlikumā, kas parādās pēc akūtas apendicīta pēc operācijas. Un atkārtojas, attīstoties kādu laiku pēc operācijas, lai novērstu akūtu uzbrukumu izraisītu procesu. Tas attiecas uz gadījumiem, kad celms ir atstāts lielāks par 2 cm.

Stimulēt hroniska apendicīta attīstību var būt cista, procesa lēciens un adhēzijas ar audu hiperplāziju (limfoidu).

Simptomi pieaugušajiem

Apendicīta izskats sākas ar spontānu sāpēm vēdera vidū vai virs nabas. Tas ir gan sāpes, gan straujš nepanesams. Pēc kāda laika - no apmēram 1 stundas līdz 5, tas "iet" uz labo pusi. Grūtības diagnosticēt slimību - sāpes var būt jebkur, ieskaitot pareizo hipohondriju, apvidus, urīnpūšļa un nieres. Iespējams, palielinās sāpes kustības laikā.

Sliktas slimības izpausmes pazīmes palielina sāpes vai, gluži pretēji, tās samazināšanu. Iemesls tam ir strutas klātbūtne procesā, saplēšot vai mirstot no audiem. Tas viss prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos. Vēl viens simptoms ir nedaudz paaugstināta temperatūra (37 ° C), vājums un samazināta ēstgriba. Var rasties arī slikta dūša ar vemšanu, caureju vai aizcietējumiem.

Iekaisuma esamību vai neesamību orgānā neatkarīgi no tā, vai tas ir akūts vai hronisks apendicīts, galvenokārt nosaka pacienta rūpīga pārbaude un nopratināšana. Pēc tam tiek ņemta asins analīzei, lai aprēķinātu balto asins šūnu skaitu.

Urīns tiek pārbaudīts attiecībā uz baktērijām, tostarp baltām un sarkanām asins šūnām. Rentgena izmeklējums pārbauda vēderu, lai bloķētu procesu ar izkārnījumiem. Izmantojot ultraskaņu, nosaka ķermeņa lielums.

Laparoskopija ļauj iekaisuma procesu noņemt uz vietas, pārbaudot tuvumā esošos iekšējos orgānus. Šī diagnostikas metode ir noteikta ar 100% garantiju.

Apendicīts bērniem

Apendicīts bērnam, pamatojoties uz statistikas datiem, bieži notiek ziemā un pavasarī. Iemesls tam ir samazināta imunitāte šajā periodā, tāpēc organisms nespēj tikt galā ar vīrusiem. Ļoti bieži bērni iegūst papildinājuma iekaisumu, jo tas sēž organismā ar sēklām no sēklām, maziem zivju kauliem vai rotaļlietām. Joprojām iespējamie apendicīta cēloņi var būt tārpi un spēcīgs trieciens aktīvo spēļu laikā, kas nav nekas neparasts. Bet neatkarīgi no apendicīta cēloņiem, noteikti jāsazinās ar ārstiem un steidzami.

Šādu simptomu klātbūtne:
1. rūgtums mutē, smarža;
2. biežas kuņģa-zarnu trakta slimības, pārmaiņus aizcietējums ar caureju;
3. nogurums, vispārēja letarģija;
norāda, ka ķermenis ir saindēts ar parazītiem. Ārstēšana jāsāk tagad, kā tārpi, kas dzīvo gremošanas traktā vai elpošanas sistēmā.

Šīs slimības problēma ar maziem bērniem ir neiespējamība noteikt sāpju vietu. Bērns, kā likums, sāk raudāt, uzņemas nosliece uz kājām, turot kājas. Un, kad pieaugušais mēģina viņu paņemt rokās, raudāšana tikai pastiprinās. Jums jāzina, ka sāpes var parādīties vēdera augšdaļā, beidzot nonākot pie apakšējās daļas. Šajā gadījumā diskomforts rodas jostas daļā, tūpļa un pat dzimumorgānos.

Sāpes parasti ilgst dažas stundas, dodoties uz "nē". Bet pat šajā gadījumā jums nevajadzētu nomierināties, jo speciālistu palīdzība, kas nav sniegta savlaicīgi, var būt peritonīta rašanās iemesls. To simptomi ir šādi:

  • Sāpes visā vēdera dobumā.
  • Uzpūšanās.
  • Gāzes veidošanās un aizcietējums.
  • Palielināta ķermeņa temperatūra līdz augstam līmenim (40 ° C).
  • Ādas paliekas un vājums.

Apendicīta slimība zīdaiņiem tiek diagnosticēta, ņemot asinis no pirksta, pārbaudot izdalījumus un sāpot ar rokām sāpju vietu. Ja bērns nevēlas būt pārbaudīts, visas manipulācijas tiek veiktas miega laikā. Spēcīgie muskuļi runās par nepārtrauktu sāpēm. Dažos gadījumos precīza diagnoze ir nepieciešama hospitalizācijai, lai novērotu slimības dinamiku vairākas stundas. Un jau pediatrs kopā ar ķirurgu pieņem lēmumu par operācijas nepieciešamību.

Slimības pašnoteikšanās

Citas ieteicamās metodes ļauj iepriekš diagnosticēt problēmu organismā pirms ārstu ierašanās. Bet tas nekādā gadījumā nedrīkst būt iemesls, lai atteiktos izsaukt neatliekamo palīdzību. Veicot manipulācijas, jārūpējas par to, lai tās neizraisītu sienas pārrāvumu:

1. Ir jābūt pirkstam, lai nokļūtu vēdera labajā pusē čūla rajonā. Paaugstināta sāpes nozīmēs papildinājuma iekaisumu. Salīdzinājumam, jūs varat darīt to pašu ar kreiso pusi - sāpes šajā gadījumā netiks lielākas.

2. Otrs veids ir klepus. Sāpes, kas stiepjas uz labo pusi, nozīmē iekaisuma procesu.

3. Ir nepieciešams viegli un lēnām nospiest ar plaukstu ar vissāpīgāko vietu - ja ir slimība, diskomforta izzūd.

4. Un vēl viens apendicīta simptoms tiks uzskatīts par palielinātu sāpju taisnā stāvoklī, kas atrodas kreisajā pusē. Samazinoties kājām uz vēdera diskomfortu, samazinoties pa labi.

Savlaicīga piekļuve ārstiem palīdzēs aizsargāt jūs no slimību komplikācijām un citām negatīvām sekām. Patiešām, ļoti bieži sāpju parādīšanās personai nav iemesls bažām, ignorējot to un cerot, ka „tā pati iet”.

Pašārstēšanās notiek, bet pavisam reti, un galvenokārt, ja lietojat lielu antibiotiku daudzumu. Tas joprojām ir atrodams pensionēšanās vecuma cilvēkiem. Daudzi baidās no operācijas, kas ir iemesls ātrās palīdzības zvana aizkavēšanai.

Ne vienmēr, ņemot personu uz slimnīcu, viņš tiek nekavējoties nosūtīts uz operāciju zāli. Pirmkārt, jums ir nepieciešama pilnīga pārbaude, lai izslēgtu citas slimības ar līdzīgiem simptomiem. Tad sekojiet līdzi kādu laiku un tikai pēc tam, ja nepieciešams, ķirurģiska iejaukšanās. Apendicīta novēršanai ir divi veidi:

  • Tradicionāli - ar samazinājumu virs problemātiskās zonas un slimā orgāna izņemšanas.
  • Endoskopisks - ar kameru aprīkotas caurules ievadīšana dobumā. Pēc šīs operācijas griezums paliks neredzams, un atveseļošanās periods ir daudz ātrāks un vieglāks.

Ja slimību sarežģī orgānu plīsumi, tad pēc izņemšanas slimnīcā būs jāpavada 7 dienas, lai saņemtu antibiotikas.

Cilvēka ķermenis, kam ir spēcīga imūnsistēma, spēj tikt galā ar iekaisumu. Bet ar viņa vājināšanos vai spēcīgu fizisko slodzi uz kuņģa slimība var atkal parādīties. Un tas jau tiks uzskatīts par hronisku formu. Šajā gadījumā sāpes notiek periodiski, liekot ārstam katru reizi pieprasīt palīdzību.

Lai pasargātu sevi no iespējamām negatīvām sekām, ir vērts nekavējoties un pareizi reaģēt uz parādītajiem simptomiem, neņemot vērā pat vieglas sāpes un nevēlēšanos. Plus, lai vadītu veselīgu dzīvesveidu, iesaistītos fiziskajā kultūrā un atteiktos no sliktiem ieradumiem, kas ir noderīgs ikvienam.

http://gastroguru.ru/bolezni-kishechnika/appendicitis/pochemu-vospalyaetsya-appendicit-osnovnye-prichiny.html

Kas var izraisīt apendicītu

Lai uzzinātu, kas ir apendicīts, katrs no mums riskē ar augstu varbūtības pakāpi, ja tas vēl nav noticis. Apendicīts notiek visumā - tā ir visizplatītākā gastroenteroloģijas ķirurģiskā slimība, kas veido vairāk nekā 70% ķirurģisko iejaukšanos. Zinot apendicīta cēloņus un provocējošos faktorus, kas izraisa šo slimību, ir iespējams mēģināt nepievienot papildinājuma stāvokli radikālai aizvākšanai un spēt „būt draugiem” ar visu savu dzīvi.

Maza anatomija

Lai saprastu, kāpēc notiek apendicīts, jums vajadzētu iepazīties ar zarnu struktūru. Plānās zarnas sekcija plūst caur ileokekālo sfinkteru tievo zarnu sekcijā, ko sauc par cecum. Šis departaments ir mazs, aptuveni no plaukstas, un šīs nodaļas apakšā, labajā pusē esošajā čūla reģionā, ir tārpa formas pielikums, pielikums, no kura iekaisums pat mirst. Ja pārtikas bumba vai tā palicis no tā, kur tievās zarnas ieplūst tajā, tad, kā tas notiek ar pielikumu, tā kustības virziens mainās un kļūst augošs, tas ir, pret smaguma spēkiem. Pēc tam zarnu griešanās, veidojot aknu leņķi, nonākot resnās zarnas šķērsgriezumā kuņģa priekšā, veido zigzagu, veidojot zarnu sigmoido daļu un uzbraucot, pabeidzot tās struktūru ar anālais sfinkteris.

Kāpēc jums ir nepieciešams pielikums

Pielikums ir zarnas "tehniskās kontroles nodaļa". Pārtikā, kas ir nokritusi no tievās zarnas, iet gar aklās daļas apakšējo daļu 1-2% apmērā, iekļūst papildinājumā, kas ir daļa no mūsu imūnsistēmas, jo tajā ir limfātiskie audi. Imūnās šūnas, kas atrodas pielikumā, veic selektīvu pārbaudi, kas notiek caur zarnām, un dod imūnsistēmai “komandu”, lai mobilizētu limfocītus. Pielikumā ir sniegta arī visa baktēriju suga, kas apdzīvo mazo un resno zarnu, kas sver apmēram 6 kg. Tas ir papildinājuma būtība - viņš kā konsulārais dienests saņem visu informāciju par zarnu saturu. Ja dažās nodaļās ne viss ir labi, tad pielikums nekavējoties dublē šo iekaisumu un parādās apendicīts. Citiem vārdiem sakot, tas, ko mēs redzam pielikumā, atspoguļo to, kas notiek visā zarnās. Un apendicīta cēlonis ir situācija, kad imūnsistēma nevar tikt galā ar jebkuras zarnas daļas iekaisumu.

Vadoties pie apendicīta

Nepastāv skaidra un skaidra teorija, kas katrā ziņā atklāj akūtu apendicīta cēloņus. Ārsti iesaka vairākus nozīmīgākos faktorus, no kuriem var rasties apendicīts.

  1. Akūta vai hroniska iekaisuma zarnu slimība, ko izraisa patogēnas floras vairošanās tās dobumā. Patogēnās baktērijas var pārvadāt ar asinīm no jebkura orgāna - deguna, vēdera utt.
  2. Zarnu obstrukcija vai nepietiekama evakuācijas spēja, kas izraisa izkārnījumu stagnāciju un lūmena aizsprostošanos, izraisot iekaisumu. Līdzīga stagnācija, kas notiek tieši pielikuma papildinājumā, tieši ietekmē tā darbu un noved pie satura stagnācijas, kas var izraisīt apendicītu.
  3. Apendicīta cēloņi var būt papildinājuma anatomiskās iezīmes - tā līkumi, ievērojams garums vai šaurums liecina par grūtībām aizstāt saturu, izraisot stagnāciju un iekaisumu.
  4. Kad apendicīta rašanās cēloņi var būt sirds slimība, ko papildina ritma traucējumi - tahikardija, bradikardija vai ateroskleroze. Šajās slimībās var parādīties arterijas tromboze, kas baro pielikumu, un asinsrites mazspēja izraisa sliktu orgānu darbību, potenciāli iekaisumu.
  5. Zinātnieki ir pierādījuši ģenētisko noslieci; identificēja gēnu, kura pārvadātāji biežāk nekā citi gūst šo slimību.
  6. Pielikuma iekaisuma varbūtība ir augstāka, jo mazāk depresija ir ķermeņa imūnsistēmas stāvoklim kopumā. Apendicīts var izraisīt arī zemu organisma vispārējo rezistenci pret infekcijām, biežu stresu un sliktu ieradumu paradumus.
  7. Sievietēm jāpievērš īpaša uzmanība viņu veselībai, kā bieži vien akūtas apendicīta gadījumā tās izraisa infekcija, kas iekļuvusi papildinājumā ar blakus esošajām olvadu. Regulāri ginekoloģiskie izmeklējumi novērsīs briesmu avotu zarnām un visam ķermenim.
  8. Nepareizs uzturs ir, ņemot vērā apendicīta biežumu, kas ir viens no svarīgākajiem tās simptomu cēloņiem. Zarnās miermīlīgi pastāv mikroorganismi, kas ir labvēlīgi cilvēkiem un nedraudzīgi. Cilvēka veselībai ir svarīgi to optimālais koeficients, tas ir, novēršot patogēnu mikrofloras pārpilnību, kaitējot labvēlīgajam. Labvēlīgo mikrofloru galvenokārt pārstāv bifidobaktēriju un laktobacīļu sugas, kas to pastāvēšanai un vairošanai vajag uzturu šķiedras veidā. Cilvēkiem pārtikā esošā šķiedra neuzrāda nekādu uzturvērtību un tādēļ nesagremotā veidā nonāk mazā un resnajā zarnā, kur tā kalpo par labu mikrobiotai.

Cilvēki, kuri lieto nepietiekamu šķiedru un dod priekšroku „izsmalcinātam” uztura stilam, tas ir, bez rupjiem elementiem, mazina to mikrofloru, veicina disbakteriozes un hronisku iekaisuma procesu attīstību zarnās. Diemžēl mūsdienīgas pārtikas tehnoloģijas, kas vērstas uz rupju šķiedru atbrīvošanu, ieslēgumi, produktu rafinēšana, tikai palielina šīs parādības kaitīgumu. Pagājušā gadsimta sākumā, kad cilvēki ēda neapstrādātu, neapstrādātu pārtiku, ārstiem nebija nekādu priekšstatu par disbakteriozi. Produktiem, piemēram, klijām, pilngraudu maizei, neapstrādātiem graudaugiem, visiem dārzeņiem un augļiem, dabīgajām, neapstrādātām augu eļļām, labībai jābūt uz galda tiem, kas rūpējas par zarnu stāvokli.

Kā atpazīt apendicītu

Akūta apendicīta simptomi parasti parādās pakāpeniski. Neatkarīgi no apendicīta cēloņa simptomi un ārstēšana vienmēr ir vienādi.

Slimība parasti notiek no rīta vai naktī. Pirmkārt, ir naba vai kuņģa vietēja sāpes, kas vēlāk izplatās vēdera dobumā. Sāpju raksturs ir izplūdis, vilkšana. Pēc pāris stundām sāpes pārvietojas pa labi, uz čūla reģiona un kļūst pastāvīgas un spēcīgas. Ja persona ir ieslēgta kreisajā pusē vai tiek lūgta būt līdzīga, sāpes kļūst vēl spēcīgākas.

Slikta dūša, vemšana un drudzis, kas parādās 2-3 stundas pēc sāpju rašanās, ir īsti apendicīta simptomi. Var būt izkārnījumu traucējumi.

Kā ārstēt

Šie simptomi, kas 5-6 stundu laikā paši nepazūd, liecina par akūtu apendicītu, prasa steidzamu neatliekamās palīdzības izsaukumu un tūlītēju ķirurģisku ārstēšanu. Katru stundu situācija šajā gadījumā pasliktinās, iekaisuma papildinājums var izlauzties un briesmīga komplikācija var rasties difūzas peritonīta veidā, kura sekas ir ļoti smagas.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās pacientam var tikt piešķirta spazmolītiska viela (towspan, noshpu). Pretsāpju līdzekļus nevar lietot, jo simptomi var izplūst. Jūs nevarat ievietot siltumu uz vēdera (sildītāji, kompreses), lai izvairītos no sāpēm - tie tikai palielina iekaisumu.

Pieņemot slimnīcu, tiek veikti steidzami asins un urīna testi, veikta ultraskaņas skenēšana, un ķirurgs un ginekologs pārbauda sievietes pārbaudei. Ja rodas šaubas par diagnozi, ārsts var izrakstīt laparoskopiju - maigu intraabdominālo pētījumu, kas ļauj vizuāli pārbaudīt papildinājuma stāvokli. Galīgo spriedumu par aizdomām par apendicītu izsniedz ķirurgs. Tikai viņš var vispusīgi novērtēt simptomus un izrakstīt ārstēšanu. Ja klīniskajā attēlā nav nekādu šaubu par simptomu unikalitāti, pacients tiek pakļauts apendektomijai - noņemiet pielikumu, kas pašlaik ir vienīgā ārstēšana akūtas apendicīta ārstēšanai. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā.

http://appendicit.net/obshhee/prichina-vozniknoveniya-appendicita.html

Kas padara pieaugušo apendicītu iekaisumu

Apendicīts var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk no tā cieš vīrieši un sievietes vecumā no 19 līdz 37 gadiem. Ārstēšana ir ķirurģiska.

Nepastāvot pienācīgai ārstēšanai un savlaicīgai palīdzībai, tiek novērota papildinājuma sieniņu perforācija, kas var izraisīt akūtu iekaisuma iekaisumu un nāvi, tāpēc ir svarīgi zināt, kādi apendicīta simptomi rodas pieaugušajiem, kur un kurā pusē tā sāp.

Kas ir apendicīts?

Apendicīts ir diagnoze, kas raksturo taisnās zarnas papildinājumā iekaisuma procesu.

Joprojām nav skaidru iemeslu, kas izraisa iekaisuma procesu, bet faktori, kas to provocē, ir atklāti.

Visbiežāk apendicīta uzbrukums rodas sakarā ar papildinājuma bloķēšanu:

  • Svešķermeņi;
  • Neoplazmas;
  • Fekāliju akmeņi;
  • Helmints

Slimība rodas sakarā ar infekciju ar dažiem patogēniem. Visbiežāk tas notiek pēc trāpījuma:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • Streptokoku.

Kad pārkāpumi asinsvadu sistēmā, kas baro papildinājuma sienas, rodas arī iekaisums, kas izraisa audu nekrozi. Pārmērīga serotonīna ražošana procesa gļotādā var izraisīt tā iekaisumu.

Slimības apendicīts ir organisma darbības traucējumu sekas vai tā infekcija ar patogēnām baktērijām. Ir ļoti grūti noteikt, kas konkrētā gadījumā izraisīja iekaisuma procesu, un šim procesam pēc operācijas tiek nosūtīts process.

Riska grupas

Jebkura gremošanas sistēmas kļūme var izraisīt papildinājuma iekaisumu. Dažādas zarnu infekcijas var izraisīt šo slimību.

Apendicīta attīstības risks ir augsts cilvēkiem, kuriem organismā ir jebkāds iekaisuma process un kuri to neārstē. Patogēnās baktērijas var migrēt ar asinsriti caur ķermeni un izraisīt pūlingu infekciju pielikumā.

Fekāliju akmeņi aizsprosto papildinājuma krustojumu ar taisnu zarnu. Tas var novest pie neapstrādātas pārtikas paliekām un tārpu uzkrāšanās. Dažādi audzēji taisnajā zarnā un papildinājumā var izraisīt apendicītu.

Simptomi dažādos posmos

Kad slimība apendicīts notiek akūtas sāpes no labās puses, čūlas vēdera. Parasti šāds simptoms parādās stadijā, kad slimība ir nonākusi flegmonozā formā, un nepieciešama ārkārtas operācija.

Ir vairāki apendicīta posmi, no kuriem katram ir zināmi simptomi.

Skatieties video par pirmajiem apendicīta simptomiem:

Katarāls

Akūtā apendicīta forma, kuras attīstības ilgums nepārsniedz 12 stundas. Šajā posmā izmaiņas notiek tikai papildinājuma gļotādā. Sākotnēji sāpes parādās kuņģa zonā - un pēc neilga laika aptver visu vēdera dobumu.

Persona nevar norādīt skaidru sāpju atrašanās vietu. Tipiski simptomi:

  • Slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atvieglojumus;
  • Sausa mute un drudzis;
  • Palpācijas gadījumā sāpes palielinās;
  • Sāpju sindroms palielinās ar ķermeņa kustību un staigāšanu;
  • Notiek zarnu darbības traucējumi - persona nevar iztukšot zarnu.
  • uz saturu ↑

    Phlegmonous

    Labajā sēžas vēderā ir asas sāpes. Viņa ir akūta. Tas liecina par pielikumu sienu perforācijas sākumu un strutainu iekaisumu. Flegmonozs apendicīts attīstās dienas laikā no slimības sākuma.

    Diagnozēt šo slimības posmu ir iespējams tikai operācijas laikā. Pacienta stāvoklis ir ļoti nopietns - pasliktināšanās aptver visu vermiformu procesu, strutainas masas var izraisīt tās plīsumu.

    Ir novērotas visas intoksikācijas pazīmes:

    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
    • Slikta dūša un vemšana;
    • Caureja vai aizcietējums;
    • Palielināta ķermeņa temperatūra.

    Palpācijas laikā jūs varat pamanīt saspīlējumu papildinājuma apgabalā. Elpošanas laikā slīpuma reģiona labā daļa atpaliek no kreisās puses. Sāpju sindroms palielinās, vienlaikus nospiežot papildinājuma reģionu.

    Pārrāvuma posms

    Persona jūtas atvieglota - sāpes pazūd. Tas norāda uz papildinājuma sienu plīsumu un pēc kāda laika pacienta stāvoklis ievērojami pasliktināsies.

    Attīstas peritonīts - pūlinga vēdera dobuma iekaisums, iespējama sepse. Novērota audu nekroze un bojājumi visiem vēdera dobuma orgāniem. Nepieciešama ārkārtas ķirurģija.

    Netipiskas slimības formas

    Standarta pielikums atrodas labajā vēdera vēdera daļā, bet tā garās mezentērijas dēļ, kas to savieno, tas var pārvietoties.

    Visbiežāk vermiālais process grūtniecības laikā maina savu atrašanās vietu uz netipisku. Tas sarežģī slimības diagnozi un palielina komplikāciju risku.

    Pielikums var būt piestiprināts pie labās nieres, muguras muskuļiem vai urētera. Šajā gadījumā slimību sauc par retrocekālo apendicītu.

    Attīstoties šai formai, sāpes ir lokalizētas papildinājuma vietā - un cieš no tuvumā esošajiem orgāniem. Ja tā ir nieres, tad cilvēks jūtas bieža urinācija, asas sāpes, urīna analīzē paaugstinās leikocīti.

    Pielikums var atrasties iegurņa zonā un zarnu pinumā. Dažreiz tas pārvietojas pa kreisi. Gadījumos, kad pielikums ir netipiski, sarežģī slimības diagnozi.

    Diagnostika

    Lai veiktu pareizu diagnozi, kvalificētam speciālistam ir nepieciešama ķermeņa pārbaude. Tas parasti ietver:

    1. Vēdera zonas ultraskaņa;
    2. Urīna analīze;
    3. Asins analīze;
    4. Rentgena

    Netipiskām formām var noteikt diagnostisko laparoskopiju, kuras laikā, iekaisuma gadījumā, pielikums tiek noņemts.

    Sievietēm pārbauda ginekologs, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecības vai aborts, kas bieži vien ir līdzīgi simptomi. Turklāt, lai izslēgtu tādas slimības kā: t

  • Krona slimība;
  • Saindēšanās ar pārtiku;
  • Nieru kolikas;
  • Adnexīts;
  • Akūts endometrīts;
  • Holecistīts;
  • Kolīts;
  • Peptiskās čūlas slimība;
  • Zarnu kolikas.
  • Bet par sāpēm epigastrijas rajonā vai papildinājuma vietā, kam ir slikta dūša un vemšana, drebuļi un zarnu darbības traucējumi, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu.

    Apcietinājuma ārstēšana

    Pašlaik ir vairāki veidi, kā noņemt pielikumu.

  • Klasiska operācija, kas tiek izmantota vairumā gadījumu, ir apendektomija. Vermiālais process tiek noņemts, iegriežot peritoneum. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā.
  • Mūsdienīgāka izņemšanas tehnika ir laparoskopiska apendektomija. Vēdera dobumā tiek veikti nelieli punktiņi, kuros ievietoti instrumenti un speciālā optiskā iekārta. Ķirurgs veic operāciju, skatoties viņa darbības uz monitora.
  • Atgūšanas periods aizņem apmēram 10 dienas. Pēc tam, kad pacients noņem šuves, viņš tiek izvadīts no slimnīcas. Nākotnē kādu laiku viņš ir reģistrēts ķirurgā.

    Pirmajā dienā pēc operācijas pacients var izkļūt no gultas tikai ar ārsta atļauju. Parādīta diēta - jūs varat ēst tikai šķidrumu un želeju. Nākotnē jūs varat ietvert putras, zivis, buljonus un piena produktus.

    Apmēram 3 mēnešiem personai ir aizliegts pacelt svaru.

    Prognoze un komplikācijas

    Operācijas laikā katarāla apendicīta stadijā slimības prognoze ir pozitīva. Novēlotas diagnozes gadījumos vēdera dobumā var rasties abscess, infiltrācija.

    Bīstamās apendicīta komplikācijas ir - peritonīts un pyleflebīts, kas ir akūtas iekaisuma procesi vēderplēvī.

    Ja operācijas laikā rodas komplikācijas, tiek veikta drenāža, un pēc papildinājuma noņemšanas ir norādīta antibiotiku terapija. Atgūšanas periodu var pagarināt līdz vienam mēnesim.

    Iespējamās komplikācijas pēc operācijas:

    • Adhēziju veidošanās;
    • Brūču šuves atšķirība;
    • Pēcoperācijas trūce.

    Gadījumā, ja tiek ievēroti visi ārstējošā ārsta ieteikumi, komplikācijas pēc operācijas ir ļoti reti. Laika posmam pēc operācijas jābūt vērstai uz ķermeņa atjaunošanu. Šajā laikā smags vingrinājums, kaitīga pārtika un bieža stress ir kontrindicēti.

    Profilakse

    Apendicīts var rasties ikvienam cilvēkam, kurš nav noņemts ar tārpa formas palīdzību. Lai pasargātu sevi no šīs slimības, ir neiespējami, jo nav sastopami neskaidri iemesli. Kopumā preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz:

    • Pareiza uzturs;
    • Izvairieties no biežas aizcietējumiem;
    • Savlaicīga iekaisuma slimību ārstēšana;
    • Antihelmintiska terapija;
    • Veselīgs dzīvesveids.

    Novērojiet limfmezglu stāvokli, novēršot to iekaisumu. Lasiet vairāk par to šeit.

    Bez kuņģa-zarnu trakta problēmām un normālas zarnu kustības, apendicīta risks ir ļoti zems. Cilvēki, kuriem nav iekaisuma rakstura problēmu, kā arī asinsvadu mazspēja, reti cieš no šīs slimības.

    Veselīga ķermeņa uzņemšana un pareiza dzīvesveida vadīšana var mazināt papildinājuma iekaisuma risku, taču vienā vai otrā veidā šī slimība joprojām var izpausties.

    Apendicīts ir nopietna slimība, kas var izraisīt nāvi. Savlaicīga diagnoze, ķirurģija un atveseļošanās periods ārsta uzraudzībā var samazināt komplikāciju risku un nodrošināt kompetento apendicīta ārstēšanu.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Kāpēc iekaisis apendicīts?

    Apendicīts ir plaši pazīstama un ļoti izplatīta slimība, kas rodas cecum papildinājuma procesā. Neskatoties uz to, ka tā ir visizplatītākā gremošanas orgānu slimība, tā ir arī visbīstamākā. Ar nepareizu diagnozi vai novēlotu medicīnisko palīdzību, apendicīta komplikācijas strauji attīstās un nopietni apdraud pacienta dzīvi. Tiek uzskatīts, ka katrs desmitais cilvēks bija apendicīta operācija, pusi no bērnības. Saskaņā ar statistiku visbiežāk apendicīts rodas bērniem no piecu gadu vecuma un pieaugušajiem vecumā no 35 līdz 40 gadiem, gadījumi, kad problēma radusies gados jaunākiem vai vecākiem cilvēkiem, ir daudz retāk sastopami. Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, kāpēc apendicīts ir iekaisis un vai ir iespējams pasargāt sevi un savus tuviniekus no šīs slimības. Apsveriet slimības cēloņus, simptomus un diagnozi.

    Kāpēc iekaisis apendicīts?

    Apendicīts: kāda ir šī slimība?

    Pielikuma iekaisums, pielikums, kas atrodas zarnu apakšā, un sauc par apendicītu. Normāli, pielikumam ir apmēram centimetrs garums un tā ir maza caurule, no kuras viena puse iziet no cecum, otrā pusē caurbraukšanai nav un pakāpeniski sašaurinās, veidojot procesu.

    Pielikumā ietvertās funkcijas nav pilnībā saprotamas un nav identificētas. Agrāk ārsti uzskatīja, ka tas bija rudimentārs orgāns, kas palicis no senčiem. Mūsdienu medicīna uzskata, ka pielikumam ir būtiska nozīme zarnu mikrofloras veidošanā, ir iesaistīts imūnās un endokrīnās procesos. Cilvēki, kuriem veikta papildinājuma operācija, bieži vien cieš no labo baktēriju trūkuma zarnās. Tomēr šī orgāna izņemšana nerada pierādītu kaitējumu organismam un bez tā persona turpina dzīvot tieši tāpat kā pirms operācijas.

    Pielikums nav starp svarīgākajiem orgāniem, bez kuriem ķermenis nevar pastāvēt.

    Ir jāprecizē, ka konservatīvo apendicītu nevar izārstēt, ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama 100% slimības gadījumu. Simptomātiskā apendicīta gadījumā vienmēr ir diezgan skaidrs priekšstats - apsveriet, kā slimība izpaužas.

    Apendicīts: simptomi

    Apendicīta simptomi ir ļoti svarīgi agrīnai diagnostikai - ir svarīgi nejaukt slimību ar citiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Pirmā un galvenā pazīme, faktiski, maskē apendicītu saskaņā ar citām, mazāk bīstamām slimībām, piemēram, saindēšanos ar pārtiku vai gastrītu. Sākumā slimība visbiežāk izpaužas:

    • slikta dūša un vemšana;
    • drudzis;
    • stipras sāpes vēderā, ko pastiprina spiediens.

    Sāpes strauji, negaidīti rodas biežāk naktī vai rītā. Sākotnēji sāpes izpaužas virs vēdera, pēc tam koncentrējas zem nabas un nepazūd. Apendicīta kursa „klasiskajā” scenārijā vēdera sāpes pastiprināsies, pakāpeniski nolaižoties pa labi un uz leju. Kad staigājat personu ir neērti, viņš velk labo kāju, klepus, kratot (piemēram, transportējot) un jebkuras kravas, sāpes ievērojami palielinās. Pacientam nav ērti gulēt paplašinātā stāvoklī, viņam ir tendence savilkt labo kāju, lai to paceltu, kamēr tā ir grūti.

    Apendicīta iekaisuma laikā sāpju sajūtas ir koncentrētas apakšējā labajā stūrī.

    Tā ir sāpīga fokusa kustība uz leju un pa labi - viena no raksturīgākajām apendicīta pazīmēm, ko sauc par Kocher simptomu. Šāda sāpju migrācija palīdz ārstiem saprast, ka pacientam ir iekaisums, un citas slimības nav izpaužas vai pastiprinātas.

    Parasti sāpes fokusējas pirmajās slimības stundās, mainās arī sāpju sajūta: sāpes palielinās, palielinās, ieelpojot, smiekli un klepus, kļūst pulsējošas, sāpes, vēdera siena ir saspringta. Pacientam ir vieglāk gulēt uz labās puses, nospiežot kājas uz vēdera. Vēl viens raksturīgs simptoms ir sāpju labošana labajā kājā. Ja jūs nospiežat sāpju atrašanās vietu - pa labi zem nabas (sāpju apgabals), sāpes nepalielinās, bet, ja pacients strauji izelpo un pazemina vēderu, tiek nodrošināta asa sāpes.

    Ja iepriekš minētajā posmā persona „nokavēja slimību”, tad sāpes var mazināties. Klusuma stāvoklī persona praktiski nav sāpīga, bet, ja nospiežat uz čūla reģiona, sāpes joprojām būs ļoti spēcīgas. Tas liek domāt, ka nervu galotnes sāka nomirt ap papildinājumu un tā iekšpusē, un orgāna sienu audi jau tiek pakļauti nekrozei. Šis slimības posms parasti ir saistīts ar papildinājumu caurumu perforāciju (caurumi tiek parādīti), caur kuru pāļi iet caur peritoneju. Ja tas notiek, sāpes nekavējoties atkal tiek atkārtoti pastiprinātas, to diez vai var pieļaut.

    Vietās, kur apendicīta sāpes visbiežāk ir lokalizētas, ir parādīts attēlā.

    Pirmajās slimības stundās ķermeņa temperatūra nedaudz palielinās - līdz 37 grādiem, maksimāli līdz 38, pēc kāda laika tas var nokrist līdz normālam, vienlaikus samazinoties sāpēm. Bet pēdējā iekaisuma stadijā, pirms pūlis no procesa sākas vēdera dobumā, termometrs parāda lielus skaitļus - līdz pat 40 grādiem, tajā pašā laikā sāpju atgriešanās. Tā ir bīstama situācija, jo cilvēks var sajaukt „mieru pirms vētras” ar simptomu izbeigšanu un iet kaut kur. To nevar izdarīt, kā arī lietojot pretsāpju līdzekļus par diskomfortu kuņģī. Tabletes darbosies un ieeļļos simptomus, šobrīd jūs varat izlaist apendicīta pēdējo posmu.

    Apendicīts: netipiska forma

    Ar netipisku (nestandarta) scenāriju apendicīta gaitā, slimības attēlam var pievienot caureju, vēdera krampjus un reiboni. Ja apendicīts ar lēnu attīstību (Emipiema) nav sāpju migrācija uz leju - tā tūlīt izplatās zem naba. Sievietēm, apendicīta iegurņa, ja temperatūra nedaudz palielinās, un sāpes lokalizējas kaunuma rajonā.

    Dažreiz sāpes var izplatīties uz jostas reģionu, iegurņa kauliem vai zem labajām ribām, nonākt kaunuma reģionā. Reti, bet tas notiek, ka pielikums atrodas attiecīgi kreisajā pusē, sāpīgi foni tiks atspoguļoti - ileuma un vēdera kreisajā pusē.

    Pacienti ar apendicīta simptomiem var būt: slikta dūša, vemšana, caureja, pēc tam nav atvieglojuma. Ja papildinājuma atrašanās vieta ir ārpus normas, urinēšana un izkārnījumi, sausa mute, tahikardija (apmēram simts sitieni minūtē) var aizkavēties.

    Pielikuma iekaisumu bieži pavada vemšana.

    Slimības diagnosticēšana bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, un vecuma cilvēki ir grūti. Bērns nespēj izskaidrot sāpju raksturu, bieži vien tas nav lokāls, un bērns neizsaka īpašu satraukumu par palpāciju. Vecāki sajauc apendicītu ar kuņģa darbības traucējumiem un sāk sniegt zāles šai slimībai. Neskaidrības nenotika, jums jāpievērš uzmanība caurejai, drudzei, reibumam uz mēles.

    Ja parādās iekaisuma apendicīta simptomi, parādiet bērnam ārstu

    Aptaukošanās gados vecākiem cilvēkiem ir vēl grūtāk diagnosticēt. Augoša temperatūra var nebūt, slikta dūša nav pārāk satraucoša, un sāpes ir blāvas un sāpes dabā, bez pēkšņiem uzliesmojumiem. Šajā gadījumā slimības komplikācijas biežāk novēro gados vecākiem pacientiem, no kuriem daži rodas sakarā ar novēlotu uzņemšanu slimnīcā un novēlotu diagnozi.

    Kāpēc iekaisis apendicīts?

    Mēs minējām, ka pats pielikums nav pilnībā saprotams, tāpēc tās iekaisuma cēloņi ir pretrunīgi. Tiek uzskatīts, ka kaitīgās baktērijas aizpilda apvalka lūmenu un noved pie slimības. Baktērijas atrodas ķermenī un normā, bet to skaits ir mazs, un pats process ir aizsargāts pret funkcionālo limfoido audu un gļotādu ietekmi.

    Taču dažās situācijās aizsargplēve un apvalks vājina, svešie mikroorganismi un baktērijas iekļūst papildinājumā, un rodas iekaisums. Apendicīts var būt citu slimību komplikācija: problēmas ar zarnu mikrofloru, sistēmiskais vaskulīts (asinsvadu sieniņu iznīcināšana), infekcijas slimības (tuberkuloze, vēdertīfs). Ir citi iemesli, kurus mēs uzskatām par tabulas formu.

    1. tabula. Aizsardzības pārkāpumu iemesli

    http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/pochemu-vospalyaetsya-appenditsit.html

    Kas veido apendicītu? Nav konkrētas atbildes, bet daudz kas jau zināms.

    Autors: Aleksejs Ševčenko 2017. gada 21. janvāris 19:59 Kategorija: Izdzīvošanas problēmas

    Labdien, dārgie fani un blogu Alekseja Ševčenko lasītāji "Veselīgs dzīvesveids". Protams, vairumam no jums ir bijusi jārisina šāda slimība kā apendicīts, un daudziem, iespējams, joprojām ir neliels rēta, kas paliek pēc operācijas. Kāpēc šī slimība ir tik izplatīta? Ko darīt, lai to novērstu? Vai ir iespējams noraidīt operāciju? Šie un citi jautājumi, kurus es vēlos risināt šodienas rakstā - no kuriem iekaisusi apendicīts.

    Kas ir apendicīts?

    Lai būtu godīgi, teikt, ka "apendicīts iekaisis" ir nepareizi. Jāpiebilst, ka „pielikums ir iekaisis”, jo termins „apendicīts” ir papildinājuma papildinājuma iekaisums, kura fizioloģiskais mērķis joprojām izraisa pretrunas zinātnes aprindās. Bet neaizmirsīsim vainu ar vārdiem - mēs neesam eksāmenā.

    Kas ir iekaisuma risks?

    Apendicīts notiek tik bieži, ka jūs varat droši runāt par reālu epidēmiju.

    http://dolgo-zivi.ru/ot-chego-vospalyaetsya-appendicit

    Kas padara pieaugušo apendicītu iekaisumu

    Apendicīts ir visizplatītākā vēdera orgānu patoloģija, kurai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Lielākā daļa gadījumu notiek cilvēkiem vecumā no 10 līdz 30 gadiem. Ļoti reti, apendicīts rodas maziem bērniem (līdz 3% gadījumu). Ir konstatēts, ka apendicīta sastopamība ir 4-5 gadījumi uz 1000 iedzīvotājiem (vīrieši un sievietes saslimst ar aptuveni tādu pašu biežumu). Tā kā apendicīts veido vairāk nekā 80% no vēdera orgānu akūtās ķirurģiskās patoloģijas, šī slimība ir visizplatītākais peritonīta cēlonis.

    Leonardo da Vinči arī aprakstīja šo slimību, autopsijas laikā tika atklāts iekaisums, bet ārsti tam nav piešķiruši nopietnu nozīmi, jo cecum iekaisums tika uzskatīts par galveno iemeslu. Pirmo uzticami aprakstīto veiksmīgo apendicīta operāciju 1735. gadā veica angļu ķirurgs. No šī brīža šīs slimības diagnostika un ārstēšana tiek pastāvīgi uzlabota, un, ja pirms pāris simts gadiem apendicīts bija teikums pacientam, šodien, savlaicīgi atklājot, viņš tiek veiksmīgi ārstēts (ne-apendicīta apendicīta gadījumā mirstība ir aptuveni 0,1%, ar orgāna perforāciju - 3%).

    Apendicīta klasifikācija

    Saskaņā ar vairākiem kritērijiem ir dažādas slimības formas.

    • Akūts apendicīts - notiek visbiežāk. Klīniskās izpausmes attīstās ātri un diezgan izteikti. Tā kā mikroflora vienmēr ir iekļauta papildinājuma lūmenā, iekaisums rada apstākļus strutainu komplikāciju attīstībai, kam nav jāgaida ilgi. Tādēļ akūtā apendicīta darbība jādarbojas pirmo 24 stundu laikā.
    • Hronisks apendicīts ir diezgan reta forma, tā var attīstīties pēc akūta iekaisuma. Dažreiz tā attīstās galvenokārt. To raksturo saistaudu proliferācija un gļotādas atrofija procesa sienā. Līdz šim zinātnieki diskutē par to, vai ir iespējams izolēt slimību atsevišķā formā.

    Tāpat pastāv atsevišķa morfoloģiskā klasifikācija, kas balstās uz procesa sienā notiekošo izmaiņu raksturu.

    • Vienkāršs (tas ir katarāls) - tas veido absolūtu vairumu slimības gadījumu.
    • Virspusēja.
    • Destruktīvs apendicīts (tajā ir vairākas formas):

    Bīstamākās ir destruktīvās formas, jo tās ātri noved pie procesa sienas integritātes pārkāpuma un tā satura iekļūšanas vēdera dobumā. Liels skaits baktēriju ķermeņa lūmenā nodrošina smagu peritonītu. Gados vecākiem cilvēkiem mirstība šajā gadījumā sasniedz 10-15 procentus.

    Apendicīta cēloņi pieaugušajiem

    Pašlaik nav noskaidrots, kas precīzi ierosina iekaisuma procesu pielikumā. Dažādi autori piedāvā daudzas teorijas, no kurām katrai ir tiesības pastāvēt.

    Mehāniskā teorija

    Saskaņā ar šo teoriju apendicīts attīstās sakarā ar to, ka tiek aktivizēta zarnu mikroflora, ko veicina procesa lūmena bloķēšana. Visbiežāk orgānu aizsedz fekāliju akmeņi, retāk ir vērojams limfmezglu pieaugums (daudzas limfoidās audas koncentrējas procesā, kuram to dažkārt sauc par zarnu mandeles). Daudz retāk parazīts ir atrodams procesā (vairumā gadījumu - ķirsis), kas ir slimības cēlonis.

    Atsevišķi rētas un adhēzijas ir atbildīgas par iekaisuma attīstību, kuras veidošanos veicina vairākas vēdera orgānu slimības (kolīts, holecistīts, gastroenterīts, dzemdes iekaisums). Sakarā ar sklerozes attīstību, var rasties pārmērīga procesa aizkavēšanās un tā lūmena aizsprostošanās.

    Kasuistiski reti sastopamie slimības attīstības cēloņi ir norīti svešķermeņi, papildinājumi un cecum audzēji.

    Apendicīta patoģenēze mehānisku traucējumu dēļ:

    • Bloķētais process ir piepildīts ar gļotām, ko orgāna gļotāda turpina ražot. Bieza gļotādas sekrēcija rada faktu, ka papildinājuma diametrs palielinās no 4-6 mm līdz 2 cm vai vairāk. Tas kļūst saspringts pārplūdes dēļ, kas izraisa visu reakciju kaskādi.
    • Spiediens ķermeņa lūmenā pakāpeniski palielinās, kā rezultātā vēdera un limfātiskās tvertnes tiek saspiestas papildinājuma sienā. Tas palielina tūsku un kuău satura svīšanu, kas papildina pielikumu, kas vēl vairāk saasina situāciju (izveidojas „apburtais loks”).
    • Saspiestā siena kļūst iekaisusi un pakāpeniski nomirst (īpaši, ja runa ir par fekāliju akmens ietekmi). Tātad pakāpeniski veidojas nekrozes zona.
    • Procesa nobeigušā siena nevar izturēt agresīvas mikrofloras ietekmi, kas lielos daudzumos atrodas resnajā zarnā. Zinātnieki ir skaitījuši vairāk nekā 500 baktēriju un sēnīšu sugas, kuru skaits sasniedz 10 miljonus mikrobu ķermeņu uz vienu gramu. Tāpēc sienas piesārņojuma process un tā iznīcināšana ir ātrs (tas var notikt tikai 12 stundu laikā). Ja viss attīstās saskaņā ar šādu scenāriju, un attiecīgie pasākumi netiek piemēroti, tad pakāpeniski pieaugošais spiediens izraisa procesa sienas plīsumu un tā inficētais saturs nonāk vēdera dobumā, kā rezultātā rodas smags peritonīts.

    Ja jūs ēdat nepietiekamu augu barības daudzumu, traucē izkārnījumu masas veidošanās, aizcietējums bieži rada bažas, palielinās fekālo akmeņu veidošanās varbūtība. Tāpēc ir nepieciešams nodrošināt sabalansētu uzturu, kas palīdzēs novērst apendicīta attīstību.

    Infekcijas teorija

    Šīs teorijas atbalstītāji uzskata, ka daži patogēni var izraisīt pašas apendicītu (tuberkulozi, vēdertīfu, amebiju un citas parazitāras slimības). Tomēr vēl nav atrasta īpaša mikroflora, kas varētu izraisīt iekaisumu.

    Asinsvadu teorija

    Sistēmiskais vaskulīts ir nopietna slimība, kas organismā ietekmē asinsvadus. Saskaņā ar šo teoriju šādas slimības var izraisīt izmaiņas pielikuma papildinājumos, traucēt asins aizplūšanu no tās un kļūt par iekaisuma cēloni - apendicītu.

    Endokrīnā teorija

    Jau ir pierādīts, ka zarnu gļotādā ir šūnas, kurām ir endokrīnās īpašības un kas atbrīvo hormonus asinīs (APUD sistēma). Pielikumā šīs šūnas ir lielā skaitā, un viens no to hormoniem ir serotonīns, spēcīgs iekaisuma mediators, kas noteiktos apstākļos var izraisīt paša procesa bojājumu.

    Apendicīta pazīmes pieaugušajiem

    Apendicīta simptomi ir tik dažādi, ka tie var maldināt pat pieredzējušāko speciālistu. Patoloģijai patoloģijai pat nav raksturīga iesauka - “hameleons”. Pielikuma iekaisums simptomos var līdzināties gandrīz jebkurai slimībai.

    Iespējams, visi zina, ka apendicīta sāpes ir lokalizētas labajā čūlas reģionā. Patiešām, tas notiek vairumā gadījumu, bet ne vienmēr. Garais papildinājums var nonākt iegurņa vidū un izpausties kā ginekoloģiska vai uroloģiska patoloģija. Dažreiz pielikums atrodas augstu zem aknu, un iekaisuma simptomi šādos gadījumos atgādina holecistītu. Ir aprakstīti gadījumi, kad iekaisušais šāviens atradās diafragmas trūciņā, kas atrodas krūtīs, bet tie ir ļoti reti.

    Tipiskākie apendicīta simptomi

    • Sāpes epigastriskajā reģionā (augšdaļā). Dažreiz pacients nevar lokalizēt sajūtu, jo viss kuņģis sāp, bet ne daudz. Pakāpeniski sāpju sajūta pārceļas uz labās malas reģionu. Sāpju intensitāte ir mērena un pakāpeniski palielinās, kad slimība progresē. Šajā posmā var rasties nepatīkama parādība - nervu receptoru nāves rezultātā sāpju intensitātes samazināšanās notiek kopā ar pielikumu audiem. Pacients atzīmē arī uzlabojumus un var atteikties apmeklēt medicīnas iestādi, kas galu galā noved pie sliktām sekām.
    • Sāpīga sajūta ir ievērojami uzlabota, mainot ķermeņa stāvokli, staigājot, klepus, kas izraisa pacienta sēdēšanu, dažreiz pat neparastā stāvoklī. Sāpju apstarošana citās vietās ar tipisku slimības formu ir ļoti reta. Šī parādība ir raksturīga papildinājuma iekaisumam, kas atrodas netipiskā vietā, kā minēts iepriekš.
    • Apetītes trūkums.
    • Diseptiskās izpausmes, kas izpaužas kā slikta dūša un vemšana (1-2 reizes), kas nesniedz sagaidāmo reljefu, bet kam ir reflekss. Ja pacients saslimst un vemšana notiek pirms sāpēm, jāapsver, vai tas ir apendicīts.
    • Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz subfebriliem skaitļiem (reti pārsniedz 38 ° C).
    • Sirdsdarbības ātruma palielināšanos izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
    • Loose izkārnījumi un bieža urinācija.

    Apendicīts grūtniecības laikā

    Grūtniece nav apdrošināta pret tādu pašu slimību attīstību, ko citi cilvēki uztrauc dažādos intervālos. Akūts apendicīts ir visizplatītākā ķirurģiskā patoloģija, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos grūtniecēm (1 gadījums aptuveni 700-2000 grūtniecību). Tā kā dzemde grūtniecēm palielinās vairākas reizes, tas izraisa neizbēgamas iekšējo orgānu atrašanās vietas izmaiņas. Kopā ar cecum pielikumu arī pārvieto, kas iekaisuma gadījumā apgrūtina to savlaicīgu diagnosticēšanu. Ja rodas smagas komplikācijas, tad ir iespējams aborts.

    Nedaudz izdzēš klīnisko attēlu un to, ka grūtniecei organismā ir vielmaiņas, hormonālas un fizioloģiskas izmaiņas. Priekšējā vēdera muskuļi atviegloti, jo tie izstiepj aizvien pieaugošo dzemdi.

    Atkarībā no grūtniecības ilguma sāpes var atrasties gan labajā čūla rajonā (tipisks pirmajā trimestrī), gan labajā hipohondrijā (vēlu periodos). Diagnoze tiek veikta ar īpašu piesardzību, un iekaisuma papildinājuma gadījumā intervence nekavējoties tiek veikta. Anesteziologi anestēzijai, izvēloties tās zāles, kas ir visdrošākās bērnam, un ķirurgi nemēģina traucēt paplašināto dzemdi.

    Apendicīta diagnostika pieaugušajiem

    Visi diagnostikas pasākumi sākas ar vispārēju pārbaudi, kuras laikā pieredzējis ārsts var atklāt dažus šīs slimības simptomus.

    • Sāpīgums uz palpāciju labajā ilūzijas reģionā, kā arī raksturīgajos punktos (uz līnijas, kas savieno nabu un gliemežvada mugurkaulu, kā arī līnija, kas iet cauri čūlu kaulu augšējiem priekšējiem muguriņiem).
    • Aprakstīts vairāk nekā simts apendicīta simptomu, kas kļuva par "ģimenes" rezultātu. Visu to uzskaitīšana ir bezjēdzīga, tāpēc tiks uzskaitīti tikai visatbilstošākie.
      • Simptoms Bartholomew-Michelson - sāpju rašanās cecum palpācijas laikā pacienta pozīcijā kreisajā pusē.
      • Augšāmcelšanās simptoms - ārsts izvelk pacienta kreklu uz vēdera un izelpošanas laikā veic ātru bīdāmo kustību uz leju. Pacients piedzīvos strauju sāpju pieaugumu.
      • Kochera simptoms ir sāpju rašanās sākumā epigastriskajā reģionā un pakāpeniska (pēc 1-3 stundām) tā pārvietošanās labajā čūlas rajonā.
      • Simptoms Obraztsova - sāpes palielinās, ieviešot spiedienu uz cecum un vienlaikus palielinot labo kāju, iztaisnojot uz ceļa locītavas.
      • Ostrovskas simptoms - pacients pacēla labo kāju uz augšu taisnā stāvoklī un tur to. Ārsts ātri to atbrīvo un ievieto vietā. Tajā pašā laikā labajā ileales reģionā ir straujš sāpju pieaugums.
      • Razdolska simptoms - sāpes vēdera dobuma priekšējās sienas labajā paugura rajonā, sāpes tiek noteiktas.
      • Rovzingas simptoms ir palielināta sāpes labajā čūlas apgabalā, kad spiediens tiek pielietots sigmoidam resnam (tas atrodas kreisajā gūžas rajonā) un saraustītas sekas virs sigmoidā resnās zarnas.
      • Simptoms Sitkovsky - pacienta pozīcijā kreisajā pusē palielinās sāpes. Tas ir saistīts ar to, ka cecum sietiņš tiek pastiprināts un pielikums piedzīvo zināmu spriedzi.
      • Ščetkin-Blumberga simptoms ir pastiprinātas sāpes gadījumā, kad pēc tam, kad tiek izdarīts spiediens uz labo slīpuma reģionu, ārsts pēkšņi paņem roku. To sauc par reverso jutīgumu.
      • Laboratorijas pētījumi ļauj atklāt leikocītu līmeņa paaugstināšanos asinīs, kā arī eritrocītu sedimentācijas ātrumu.
      • Ultraskaņas šķidrums tiek noteikts vēdera dobumā (vai nu tieši blakus procesam, vai mazajā iegurnē, smaguma ietekmē). Pašu procesu var novērot reti (tikai tās būtiskas hipertrofijas gadījumā). Ja papildinājuma sienas perforācija vēdera dobumā tiek noteikta ar brīvu gāzi.
      • Diagnostiskā laparoskopija ir invazīva metode, bet vienlaikus ļoti informatīva. Viņam kūrortu var izmantot tikai šaubīgākajos gadījumos. Mūsdienīgiem instrumentiem ir ļoti mazs diametrs, tie tiek ievesti netālu no mazas punkcijas un pēc tam gandrīz nekas nav palicis. Ārsti izmanto video kameru, lai pārbaudītu vēdera dobuma saturu un pēc iekaisuma procesa atklāšanas nekavējoties noņemiet to.
      • Datorizētā tomogrāfija ir dārga un informatīva metode, kas nav pieejama visām klīnikām.

    Diferenciālā diagnostika

    Kā jau vairākkārt teikts, apendicīts var izraisīt daudzas slimības, tāpēc tās diferenciāldiagnoze tiek veikta ar patoloģiju masu:

    • akūts holecistīts,
    • vīrusu mezadenīts,
    • pielonefrīta tiesības
    • pareiza nieru kolika
    • akūts labais adnexitis,
    • olnīcu cistas plīsums
    • ārpusdzemdes grūtniecība
    • čūlas čūlas pastiprināšanās
    • zarnu aizsprostojums utt.

    Pēc tam, kad ārsti ir pārliecināti par diagnozes pareizību, pacients nekavējoties tiek ārstēts, un tas var būt tikai ķirurģisks.

    Apendicīta ārstēšana pieaugušajiem

    Terapeitiskie pasākumi pacientiem ar apendicītu tiek samazināti līdz papildinājuma izņemšanai. Pašlaik pieredzējušie ķirurgi šo iejaukšanos veic ātri, ar nelielu griezumu un augstu kvalitāti. Saskaņā ar neoficiālu statistiku daži speciālisti spēj veikt visas manipulācijas aptuveni 10-15 minūšu laikā. Protams, ārsti necenšas darīt visu pēc iespējas ātrāk un pierakstīt, pacienta veselība vienmēr ir galvenā prioritāte.

    Skalas noņemšanas tehnika ar atklātu operāciju

    • Labajā slīpuma reģionā tiek veikts slīpais griezums, un visi priekšējā vēdera sienas audi tiek sadalīti slāņos. Muskuļi ir stratificēti tukšā veidā, kas mazina audu bojājumus.
    • Cekums kopā ar pielikumu tiek noņemts brūciņā, skavas tiek pielietotas papildinājuma sietiņā, un tās kuģi tiek ligēti (dažreiz tiem tiek piemēroti īpaši klipi). Sakarā ar to ir iespējams izvairīties no asiņošanas, atdalot papildinājuma mezentery.
    • Cekulā pie papildinājuma pamatnes tiek pielietota īpaša maku auklas šuvēm, kas mazliet vēlāk noderēs ārstiem. Tieši uz papildinājuma uzspiežot skavu, tas ir sasiets ar pavedienu, un tad krustojas. Celms tiek apstrādāts ar antiseptisku līdzekli, lai novērstu peritoneum inficēšanos ar baktērijām no zarnu trakta.
    • Iepriekš izmantotā maku stīgu šuve tiek aizkavēta, kā rezultātā ir iespējams iegremdēt iegūto celmu cecum. Augstāk ir noteikts īpašs šuve, kas nodrošina lielāku uzticamību.
    • Šuvju uzklāšana tiek veikta uz visiem priekšējā vēdera sienas slāņiem, un uz brūces uzklāj sterilu mērci.

    Dažreiz papildinājums blīvi aug kopā ar apkārtējiem audiem, kas liek ārstiem izmantot citas metodes.

    • Pirmkārt, tiek meklēts un noņemts cecum ar pamatnes pamatni (tāpat kā iepriekšējā gadījumā).
    • Pakāpeniski process tiek viegli atdalīts no apkārtējiem audiem, līdz ārsts sasniedz savu virsotni. Šajā brīdī ir svarīgi nodrošināt, ka tās nogriešanas vietā viss ir droši piesaistīts, jo inficēto saturu var iekļūt vēdera dobumā un palielināt komplikāciju risku.

    Pretējā gadījumā šī darbība neatšķiras no standarta intervences.

    Laparoskopiska iejaukšanās

    Šodien iekārta ir devusi lielus panākumus, kas ļauj veikt operāciju ar minimālu kaitējumu pacienta ķermenim. Aizvien biežāk apendicīts tiek ārstēts, izmantojot laparoskopu un īpašus manipulatorus.

    • Šo iejaukšanos veic tikai vispārējā anestēzijā (anestēzijā).
    • Oglekļa dioksīds tiek injicēts vēdera dobumā un rada spiedienu, kas “palielina” vēdera sienu un veido sava veida kupolu, saskaņā ar kuru ķirurga rīcībai tiek radīta telpa.
    • Neliels griezums tiek veikts pie nabas (mazāk par centimetru), un caur to tiek ievietota videokamera, kas parādīs visu, kas ekrānā notiek „kuņģī”.
    • Vēl divi griezumi tiek veikti nedaudz zemāk, un caur tiem tiek ieviesti manipulatori, kurus kontrolē ārsts, un tie veic savu roku funkciju. Viss tiek darīts ar palielinājumu, kas ļauj sasniegt augstu precizitāti.
    • Visas darbības atkārto tās, veicot tradicionālo darbību.
    • Manipulatori tiek noņemti no vēdera dobuma, gāze iziet neatkarīgi no veidotajiem caurumiem. Šuves tiek ievietotas punkcijas vietās (1-2, ne vairāk).

    Ir parādījušās metodes, kas ļauj noņemt procesu caur organisma dabiskajām atverēm. Jau aprakstītas veiksmīgas darbības, kas veiktas caur muti. Šajā gadījumā griezums tiek veikts no kuņģa iekšpuses, manipulatori tiek ievietoti vēdera dobumā un iejaukšanās notiek daudz tāpat kā standarta laparoskopijā. Šīs metodes nenoliedzama priekšrocība ir tā, ka pacienta ķermenī nav pēdu. Ir arī pierādījumi, ka šī operācijas veikšanas metode nodrošina ātrāko pacienta atveseļošanos.

    Kā redzams iepriekš, apendicīts pieaugušajiem ir labi pētīta slimība, ko ārstiem veiksmīgi ārstē. Tomēr pacientam ir jāsaņem palīdzība, kas savlaicīgi ir saistīta ar speciālistiem un atbilst visām viņu prasībām.

    http://bezboleznej.ru/appendicit-u-vzroslyh

    Publikācijas Pankreatīta