Sēne kuņģī

Tas ir svarīgi! Līdzeklis pret grēmas, gastrīta un čūlu ārstēšanu, kas ir palīdzējis daudziem mūsu lasītājiem. Lasīt vairāk >>>

Kandidoze ir liela sēnīšu slimību grupa, kas var ietekmēt dažādus cilvēka orgānus. Šo slimību izraisītājs ir dažādi Candida ģints sēnes, tie ir attiecināmi uz nosacīti patogēniem organismiem. Tautas nosaukums kandidozei ir strazds, tas ietekmē muti, taisnās zarnas un dzimumorgānus. Viens no visbiežāk sastopamajiem šīs slimību grupas veidiem ir kuņģa kandidoze, tas attiecas uz šīs slimības viscerālajām formām, tas ir, tām, kas ietekmē personas iekšējos orgānus.

Slimības izraisītājs un infekcijas metodes

Kā minēts iepriekš, kandidozes izraisītājs ir Candida ģints sēne. Šie rauga līdzīgie organismi pieder pie deuteromicītiem (vai nepilnīgām sēnēm), tie vienmēr ir mutes dobuma, kuņģa, barības vada un taisnās zarnas mikroflorā.

Tie ir vienšūnas mikroorganismi, kas veido pseido-melieli, blastosporus un hlamidosporus. Infekcija ar šiem mikroorganismiem notiek intrauterīnās attīstības laikā. Šo sēņu sporas atrodamas amnija šķidrumā, nabassaites un placentā. Infekcija var notikt arī pirmajos mēnešos pēc bērna piedzimšanas, saskaroties ar māti, barojot vai saskaroties ar apkārtējiem objektiem.

Optimālā temperatūra Candida sēnītes attīstībai un augšanai ir temperatūra no 20 līdz 27 grādiem pēc Celsija. Tomēr, neskatoties uz to, šie mikroorganismi aug un vairojas perfekti 37 ° C temperatūrā. Vislabāk, šīs sēnes asimilē dažādus cukurus, tāpēc viņi dod priekšroku nokārtot tur, kur ir vairāk.

Ja mēs runājam par šo slimību, infekcijas laiks ar sēnīti neietekmē īpašu lomu, tas ir katra no mums klātbūtnē, bet neatspoguļo īpašu problēmu līdz īpašo apstākļu rašanās brīdim, kas tiks aplūkots turpmāk.

Kuņģa kandidozes cēloņi un pazīmes

Kuņģa kandidoze ir ļoti bieži sastopams šīs slimības veids. Šī sēne visu laiku dzīvo cilvēka kuņģī, bet slimības uzsākšanai ir nepieciešami īpaši apstākļi.

Lai sāktu sēnīšu attīstību, ir nepieciešams vājināt ķermeņa aizsargfunkcijas. Slimības sākumā patogēns nemaina tās īpašības, nekļūst agresīvāks, mūsu ķermenis vājina vai drīzāk imūnsistēmu.

Ļoti bieži kandidoze attīstās pēc smagām infekcijām, dažādiem imūndeficītiem un diabētu. Palielina sēnīšu infekcijas, ļaundabīgu audzēju, ilgstošu (vai pārmērīgu) antibiotiku, kortikosteroīdu hormonu lietošanas iespējamību.

Visi iepriekš minētie attiecas uz kuņģa kandidozi. Parasti šīs slimības sākumam seko šādi notikumi:

  • Antibiotikas: tas pārkāpj kuņģa un zarnu mikrofloru, kas izraisa nekontrolētu patogēnās mikrofloras vairošanos.
  • Imūnsistēmas vājināšanās. Pick up šo sēnīti ir viegli: caur mazgāšanai dārzeņiem un augļiem, kontaktu ar citiem cilvēkiem, bet slimība sākas tikai vājākas imunitātes gadījumā.
  • Cukura diabēts, hroniskas nieru un elpošanas ceļu slimības.
  • Kortikosteroīdu lietošana.

Īpaši izplatīti kuņģa kandidozes cēloņi ir šādi iemesli:

  • čūlas čūla;
  • gastrīts;
  • zema skābuma pakāpe;
  • gļotādas zonu nekroze (dažādas izcelsmes).

Papildu faktori, kas veicina slimības attīstību, ir slikti ieradumi, piemēram, alkoholisms, smēķēšana un narkotiku lietošana. Arī šīs slimības attīstības varbūtība palielinās līdz ar vecumu.

Papildus tam, ka čūlas vai gastrīts ir faktori, kas veicina kandidozes veidošanos, pastāv apgriezta saistība: kuņģa sēne kolonizē čūlas rētas vai gļotādas erozijas vietas un novērš to dzīšanu.

Slimības simptomi

Sākotnējā posmā ir ļoti grūti diagnosticēt šo slimību, jo tā ir gandrīz bez simptomiem. Pat vēlākos posmos pacienti ar kandidozi bieži vien nesniedz medicīnisko palīdzību, ņemot vērā slimības simptomus citu, mazāk bīstamu kuņģa slimību pazīmēm.

Galvenie kandidozes simptomi ir šādi:

  • caureja;
  • meteorisms;
  • slikta dūša un vemšana;
  • bieži viltus aicinājumus;
  • slimības progresīvajos posmos ekskrementos parādās asinis;
  • izkārnījumos var atrast bālgans piemaisījumus, līdzīgi biezpiena masai;
  • sāpes kuņģī;
  • produktu garšas izmaiņas;
  • balta siera plāksne uz mēles.

Turklāt slimība ietekmē arī cilvēka vispārējo stāvokli: vājums pārvar viņu, dažkārt temperatūra var pēkšņi pieaugt, un biežāk sastopamas dažādas saaukstēšanās.

Slimības gaita

Ļoti bieži kuņģa sēnītei ir līdzīgs barības vada, mutes un zarnu bojājums. Šajā gadījumā slimībai ir šāds kurss:

  1. Apetītes zudums ir pirmā slimības pazīme. Dažreiz pacienti sūdzas par pārtikas garšas maiņu. Aizkuņģa gļotādas bojājuma gadījumā, ja norij, rodas sāpīgas sajūtas.
  2. Nākamā slimības stadija ir slikta dūša un vemšana. Kopā ar vemšanu var izkļūt asins un gļotu daļiņas. Turpmāku slimības attīstību raksturo šķidrs izkārnījums ar asinīm.
  3. Kuņģa kandidoze var rasties ar drudzi vai bez tās. Slimību parasti pavada vājums, letarģija, samazināta veiktspēja.
  4. Šī kuņģa slimība var izraisīt eroziju vai katarālu gastrītu. Šī posma simptomi ir sāpes vēdera augšdaļā, asinis vemšanas masā un bālgans gļotas. Kuņģa sēne var izraisīt sienu perforāciju, iekšējo asiņošanu un peritonītu. Šajā gadījumā asiņošana var būt ļoti nozīmīga, ja pieskaras lielam kuģim.
  5. Vēlākajos posmos kandidoze var inficēt zarnas, radot nopietnus bojājumus tās sienām, līdz perforācijai.

Diagnostika

Šīs slimības diagnostika nav īpaši sarežģīta, tā parasti sastāv no vairākām procedūrām, kas precīzi norāda uz šāda veida patoloģiju.

Lai noteiktu kuņģa kandidozi, tiek izmantotas uztriepes, kas ņemtas no pacienta mutes dobuma, kā arī tās daļu no emētiskajām masām. Endoskopija arī ir ļoti efektīva šajā slimībā.

Endoskopiskās izmeklēšanas laikā ārsts var atklāt iekaisušas kuņģa sienas, kas klātas ar baltu ziedu - tā ir viena no kuņģa kandidozes pazīmēm. Vomīts un cita pacienta izplūde tiks piepildīta ar sēnītes pseudomikēliju, kas ļauj precīzi noteikt slimības izraisītāju. Pēc bioloģiskā materiāla izpēte mikroskopā tiek sēta.

Turklāt kuņģa kandidoze parasti pazemina skābumu, kas ir papildu simptoms, kas norāda uz šīs patoloģijas klātbūtni.

Tāpat ārstam jāpievērš uzmanība faktoriem, kas ir pirms šīs slimības, un slimībai, kas pacientam ir pārbaudes laikā. Ļoti bieži iemesls, kas izraisa kandidozi, ir slimības, kas negatīvi ietekmē pacienta imunitāti.

Vēl viena metode, ko var izmantot, lai diagnosticētu kandidozi, ir imunoloģiskas reakcijas. Tie palīdzēs atklāt antivielas pret kandidozes izraisītāju.

Diagnozes laikā ir nepieciešams precīzi noteikt patogēna sugu, no tā atkarīga ārstēšanas efektivitāte.

Sekas

Kādas var būt kandidozes sekas, ja nekas netiks darīts un lai process norit? Uzreiz var teikt, ka, ja cilvēks ignorēs šīs slimības simptomus un nesāks īpašas terapijas kursu pret to, sekas būs visvairāk skumji, pat letāli.

Laika gaitā sēnīte iegūs tikai spēku, pavairosies gļotādās, tā ir iespējama citu kuņģa-zarnu trakta orgānu infekcija. Turklāt kuņģa kandidozes attīstība var izraisīt šīs orgāna sienu perforāciju, kas izraisīs peritonītu un iekšējo asiņošanu. Kad asinsritē, sēnītes daļiņas izplatījās visā ķermenī, radot jaunus inficēšanās centrus.

Jūs varat arī piebilst, ka vēlākos posmos sēnīte iekļūst dziļi audos, tāpēc tā kļūst praktiski nepieejama medikamentiem, tāpēc tās ārstēšana ir ļoti problemātiska.

Savukārt bojāti audu apgabali kļūst par vieglu medījumu dažādām baktēriju infekcijām, kas vēl vairāk pasliktina situāciju.

Sēnes bieži izraisa autoimūnās reakcijas, kas nelabvēlīgi ietekmē imūnsistēmu un pacienta vispārējo stāvokli.

Ārstēšana

Ārstēšanai izmanto dažāda veida pretsēnīšu zāles. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, tad tā ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā, slimības novārtā atstātās slimības dēļ nepieciešama hospitalizācija.

Vēl viens svarīgs punkts šīs slimības ārstēšanai ir komorbiditātes, kas izraisa kandidozi. Tie ir jāidentificē (tie ir gandrīz vienmēr) un jānovērš.

Īpaša uzmanība, ārstējot kuņģa kandidozi, jāpievērš pacienta imunitātes atjaunošanai, jo tās vājināšanās visbiežāk ir galvenais slimības cēlonis.

Ja patoloģijas attīstības cēlonis ir antibiotiku ilgstoša lietošana, kas iznīcināja gremošanas trakta normālo mikrofloru, jums jārisina tās atjaunošana. Šajā gadījumā pacientam tiek parakstīti jogurti, kas satur dzīvu baktēriju kultūras. Tās kolonizējas gremošanas traktā un kavē sēnīšu attīstību.

Ārstēšanas laikā ieteicams pieturēties pie diētas, ēst vairāk pārtikas, daudz olbaltumvielu, ēst mazāk sāļa, taukainu un kūpinātu. Pārklāšana šajā periodā ir nepieņemama. Terapijas gaitā ir nepieciešams lietot vitamīnus un bioloģiskās piedevas.

Papildus tradicionālās medicīnas metodēm ir arī tradicionāli kandidozes ārstēšanas veidi. Tomēr jums vajadzētu būt uzmanīgiem. Labāk ir izmantot alternatīvās medicīnas metodes pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš jums pateiks, vai izmantot to un kādi līdzekļi būs visefektīvākie.

Tradicionālā medicīna izmanto pret viņas kandidozi dažādām augu tējām un tinktūrām (strutene, asinszāle, ozola miza, kumelīte, kliņģerīte), kā arī daži dārzeņi (ķiploki, burkāni). Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka tradicionālā medicīna ir laba tikai slimības sākumposmā, ja slimība tiek atstāta novārtā, tad spēcīgas pret sēnītes neārstētas zāles nevar darīt. Šādā gadījumā tradicionālās metodes var izmantot kā papildu terapiju, nekas vairāk.

Profilakse

Jebkura slimība ir vieglāk novērst, nekā to ārstēt. Kandidoze nav izņēmums. Šī sēne nav nekas, ko sauc par "oportūnistisku". Normālos apstākļos tas nekaitē ķermenim un uzbrūk tikai tad, ja cilvēka imūnsistēma ir vājināta.

No tā ir nepieciešams izdarīt tikai vienu secinājumu: jums nevajadzētu celt savu ķermeni stāvoklī, kurā sākas šī mikoze.

Pirmkārt, jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem, lietojot antibiotikas, hormonālas zāles, antidepresantus. Lai šos līdzekļus ņemtu bez konsultēšanās ar ārstu, noteikti nav tā vērts, bet, ja esat spiests to darīt, jums ir jādomā par gremošanas trakta mikrofloras normalizēšanu un imunitātes uzlabošanu. Ja pēc ilgstoša šādu zāļu lietošanas Jūs jūtaties par iepriekš minētajiem simptomiem, jākonsultējas ar ārstu. Jo ātrāk sāksies kandidozes ārstēšana, jo efektīvāka tā būs.

Ļoti bieži šīs patoloģijas prekursori ir gastrīts un čūlas. Cilvēkiem, kas cieš no šīm slimībām, jāsaprot, ka viņi ir pakļauti riskam.

Pirmajām šīs patoloģijas pazīmēm jābūt signālam tūlītējai ārsta apmeklēšanai.

http://zheludok24.ru/zabolevaniya/gribok-v-zheludke/

Kuņģa mikoze

Mycosis - kuņģa mikoze

Kuņģa mikoze - mikoze

Parastu kuņģa-zarnu trakta slimību uzskata par zarnu mikozi. Patoloģijas izpausme ir katarāls vai erozisks gastrīts. Slimību izraisa patogēnas sēnes, kas dzīvo cilvēka ķermenī un izpaužas labvēlīgos apstākļos. Zarnu mikozes izraisītājs ir rauga līdzīgas sēnes Candida. Ar vāju imunitāti un lielu skaitu šo sēnīšu patoloģiju ir nepieciešama kvalificēta ārstēšana.

Vispārīga informācija

Ķermeņa sakāve ir pietiekami nopietna patoloģija, kurai nepieciešama sarežģīta un ilgtermiņa ārstēšana. Slimību sauc arī par zarnu sēnīšu vai kandidozi. Iekšējā orgāna mikoze izraisa kaitīgas sēnes, kas pieder pie Candida grupas. Patogēni mikroorganismi nokļūst un vairojas uz zarnu sienām. Ja personai ir spēcīga imūnsistēma un nav citu slimību, sēnītes neizpauž. Bet, tiklīdz zarnas rada viņiem labvēlīgu vidi, sēnītes aktīvi sāk vairoties un kaitēt veselībai. Bieži zarnu trakta orgānos iestājas neregulāra mikroflora.

Patoloģijas cēloņi

Zarnu un kuņģa mikozes cēloņi nav barjeru, kas aizsargā iekšējos orgānus no kaitīgām baktērijām. Pirmkārt, tas ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta orgānu mikrofloras pazeminātu imunitāti un līdzsvaru. Avoti, kas izraisa slimību, ir šādi:

  • nepareiza diēta, kas satur daudz cukura;
  • ēst pārtiku lielos gabalos, kas pārkāpj ogļhidrātu absorbcijas procesu;
  • narkotiku lietošana, kas samazina skābumu kuņģī;
  • vāja imūnsistēma;
  • šķiedras trūkums;
  • diabēts;
  • stresa situācijas un pastāvīga pārslodze;
  • HIV vai AIDS;
  • ļaundabīgs audzējs kuņģī;
  • alkohola vai narkotiku lietošana;
  • iekšējo orgānu bojājumi operācijas rezultātā.

Vīrusu vai infekcijas slimības bieži kļūst par kuņģa un zarnu mikozes avotu. Jaundzimušajiem slimība var rasties sakarā ar mazu ķermeņa masu dzimšanas brīdī. Vairumā gadījumu vitamīnu trūkums vājina organismu un veicina tās infekciju. Ja ilgu laiku lietojat antibakteriālus līdzekļus, tad labvēlīgās baktērijas zarnās pazūd kopā ar kaitīgajām. Tas izraisa iekšējā orgāna mikrofloras degradāciju, kas ļauj vairot patogēnās baktērijas un sēnītes.

Galvenie simptomi

Pirmo reizi kuņģa mikoze rodas bez jebkādām īpašām izpausmēm un nerada diskomfortu personai. Palielinoties progresēšanai, tiek pievienoti dažādi simptomi. Tas ir saistīts ar kaitīgu sēnīšu vairošanos kuņģī un zarnās, kā arī to iekļūšanu orgāna ārējā membrānā. Pacients sūdzas par šiem simptomiem:

  • apetītes trūkums;
  • nepatīkama garša mutē;
  • slikta dūša, vemšana, traucēta izkārnījumi;
  • asins piemaisījumi izkārnījumos;
  • balto plēvju izskats uz lūpām un vaigiem;
  • izsitumi un herpes uz lūpām;
  • gastrīta un čūlaina kolīta paasināšanās.

Sēņu vairošanās laikā patoloģija ātri izplatās blakus esošajos orgānos, rodas resnās zarnas mikoze. Smagos gadījumos tiek diagnosticētas čūlas, kuras ir grūti izārstēt. Ilgstoša slimība vai komplikācijas izraisa atsevišķu kuņģa-zarnu trakta daļu iekšēju asiņošanu un nekrozi. Ņemot vērā smagas stadijas kuņģa mikozi, notiek ļaundabīgs veidošanās. Ja Jums rodas pirmie simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Zarnu mikozes diagnostika

Ir ārkārtīgi svarīgi laicīgi identificēt slimību, līdz tas nonāk blakus esošajos iekšējos orgānos. Diagnostikas pasākumi ir iespējami tikai ar speciālistu un medicīnas aprīkojuma palīdzību. Galvenā metode zarnu mikozes noteikšanai ir gastroskopija. Diagnosticējot paredzētos pētījumus, kas palīdz noteikt patogēna veidu, lai atrastu precīzu ārstēšanu. Pacientam tiek izrakstīti īpaši testi, kas nodrošina vispārēju asins analīzi. Analizējiet barotnes kultūru, lai noteiktu antivielas pret esošajām sēnēm. Ārsti nosaka imūnglobulīna līmeni pacienta organismā.

Slimības ārstēšana

Ārstniecisks

Zarnu mikozes ārstēšana tiek veikta ambulatorā iestādē vai slimnīcā atkarībā no bojājuma smaguma. Ja patoloģiju izraisa ilgstošas ​​antibiotikas, tās atceļ un paredz līdzekļus, lai atjaunotu iekšējo orgānu mikrofloru. Zāļu terapija ietver pretsēnīšu līdzekļus, ko sauc par antimikotiskiem līdzekļiem. Lai atjaunotu labvēlīgo baktēriju skaitu zarnās, tiek izrakstīti probiotikas un prebiotikas līdzekļi. Imunitātes uzlabošanas terapija palīdz samazināt recidīva risku, tāpēc pacientam ieteicams saņemt imūnstimulējošus līdzekļus.

Smagas mikozes un smagas infekcijas gadījumā tiek veiktas asins pārliešanas. Dažos gadījumos, kad tika ievainoti citi iekšējie orgāni, pacientam parādās operācija, kas novērš skarto orgānu. Darbība ir nepieciešama zarnu vai kuņģa ļaundabīgo audzēju klātbūtnē.

Īpaša diēta

Zāļu terapijas laikā un pēc tam pacientam tiek parādīta īpaša diēta, lai zarnas ātri atjaunotos. Šīs diētas galvenais noteikums ir cukura noraidīšana. Tas ir saistīts ar to, ka cukurs ir vispiemērotākais sēņu garums. Pacientam ir atļauts lietot:

  • brūnie rīsi;
  • pilngraudu makaroni;
  • svaigi dārzeņi;
  • augu izcelsmes šķiedra.

Zarnu mikozes gadījumā ir aizliegts ēst saldumus, kviešu miltus un sēnes. Visiem ēdieniem jābūt tvaicētiem vai vārītiem. Tas veicina to vieglu un ātru uzsūkšanos. Diēta ietver ievērojamu daudzumu šķidruma, lai organismā ātri atbrīvotos no toksiskām vielām. Ar uztura un medicīnas palīdzību pacients drīz varēs atjaunot normālu zarnu darbību.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir iespējams izmantot tradicionālās medicīnas receptes ar ārstējošā ārsta apstiprinājumu un kompleksā ar ārstniecisku terapiju. Lai cīnītos pret zarnu muskozi, tiek izmantots novārījums, kas gatavots no dadzis, burnet un ozola miza. Visi līdzekļi tiek sajaukti un vārīti uz spēcīgu valsti. Gatavo buljonu lieto vairākas reizes dienā pirms ēšanas. Viena deva ir 3 ēdamkarotes. Efektīva ir Kuril tēja, ko terapijas laikā ieteicams aizstāt ar regulāru tēju.

Profilakse

Novērst infekcijas profilakses pasākumus. Pacientiem, kuriem ir hroniskas slimības, ieteicams periodiski mainīt antibiotikas un lietot pretsēnīšu zāles. Jums nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot cukuru un uzraudzīt pareizu uzturu. Pirms ierīču izmantošanas kafejnīcās, restorānos un citās iestādēs ir vērts pārliecināties, ka tās ir tīras.

http://parasite.propto.ru/article/mikoz-zheludka

Kuņģa-zarnu trakta mikozes

Apraksts:

Sēnīšu infekcijas šobrīd ir viens no svarīgākajiem veselības jautājumiem. No iespējamām "nākotnes slimībām" viņi pārvērtās par "pašreizējām slimībām". To veicina mūsdienu civilizācijas imūnsupresīvā ietekme uz cilvēka ķermeni. Nav šaubu, ka sēņu saraksts, kas var izraisīt cilvēku saslimšanu, tiks pastāvīgi papildināts, un daži no viņiem, saskaņā ar Dupont, jau ir kļuvuši par "zvaigznēm". Tās ir Сandida tropicalis - pacientiem ar leikēmiju, C.albicans - narkomāniem, Cryptococcus neoformans - pacientiem ar AIDS, Rhizopus spp. - ārstējot ar dzelzi saistošām zālēm, Malassezia sp. - lipīdu saturošu šķīdumu perfūzijas laikā, kā arī Penicillium marneffei, kas 40% gadījumu izraisa oportūnistisku infekciju AIDS slimniekiem Taizemē. Vācu mikologi, kuri ir pētījuši zarnu mycobiota, ir secinājuši, ka Candida ģints sēnītes atrodamas gandrīz 50% vāciešu, un tās ir endogēnas briesmas.

Simptomi:

Perorālā (orofaringālā) kandidoze ir plaši izplatīta mikoze personām, kas cieš no dažādiem imūndeficīta veidiem, īpaši AIDS un hemoblastozes, un kandidozes lokalizācija AIDS pacientiem var būt kandidaēmijas avots, kas šādos pacientiem ar citu lokalizētu kandidozi ir atrodams tikai 1%. gadījumos.

Diezgan bieži gremošanas trakta mikoze ir barības vada kandidoze, kas ir reģistrēta gan imūnkompetentā, gan biežāk imūnsistēmas traucējumu indivīdiem. Barības vada kandidozi var sarežģīt smaga asiņošana, kas, ja aizkavēta diagnoze un nepietiekama terapija, var būt letāla. Dažādu barības vada kandidozes diagnostikas metožu salīdzinošais novērtējums parādīja, ka 95% gadījumu kandidoze tika konstatēta, analizējot skrāpējumus un tikai 39%, analizējot biopsijas materiālu.

Kuņģa mikozes, tai skaitā kandidoze, retos gadījumos nav konstatētas citas somatiskas vai bakteriālas etioloģijas patoloģijas. Saskaņā ar M.A. Shevyakova, viņa daļa no visiem gremošanas trakta augšējās daļas kandidozes gadījumiem ir tikai 5,2%. Daudz biežāk (līdz 17-30%) Candida spp. ir atrodami gastroduodenālās čūlas biopsijas paraugos, kā arī hroniskā gastrīta gadījumā, tomēr tikai sēnītes pseido-meliālo struktūru konstatējumi, nevis atsevišķi noliektas šūnas, ko morfoloģiski pārbaudījuši Romanovsky-Giemsa vai PAS krāsoti citoloģiski un / vai histoloģiski preparāti. Pēdējos gados Candida spp. bieži vien izolēta saistībā ar Helicobacter pilori, ar standarta antihelicobacter terapiju, palielinot kuņģa kandidozes biežumu. Lielākajai daļai Candida spp., Izolētu no pacientiem (65,6%) bija augsts vai vidējs virulence. Izolējot Candida spp. No kuņģa sulas pacientiem ar gastroduodenālo slimību. un Helicobacter pilori var uzņemties smagāku slimības gaitu, un plānotā antibiotiku terapija jāveic kopā ar pretsēnīšu līdzekļiem.

Zarnu kandidoze kā atsevišķa slimības forma nav bieži. Parasti tas ir „kuņģa kandidozes turpinājums un gremošanas trakta augšējā daļa”. Zarnu kandidozi bieži pavada caureja. Pastāv caureja ar dažādām etioloģijām, vienlaikus izdalot Candida un kandidālo caureju (CD), kurā Candida ir vienīgais izolētais patogēns. Galvenais CD riska riska faktors, īpaši slimnīcā, ir antibiotiku terapija. Citi riska faktori ir endokrīnās sistēmas traucējumi, imūndeficīta traucējumi, audzēji, steroīdu terapija; ir nozīme un vecāka gadagājuma pacientu vecums. C. albicans biežāk tiek izolēti no CD pacientiem, pēc tam C. krusei, C. tropicalis, C. kefyr, C. stellatoidea, C. guillermondii, C. parapsilosis, C. lusitaniae. Saskaņā ar Bernhards, gadījumos, kad Candida ir normālas zarnu biotas sastāvdaļa, tās augšanu un vairošanos nomāc zarnu mikroorganismi, kur sēnīte ir stabila un neatkārtojas. Ja antibiotikas nomāc bakteriobiotu, rauga raugu veidošanās un micēļu struktūru parādīšanās novērota rauga vairošanās. Pēdējos gados ir pieņemts, ka hroniska zarnu kandidoze ir hroniska noguruma sindroma etioloģiskais faktors.
Caureja ir bieža zarnu kandidozes izpausme AIDS slimniekiem, taču šajā pacientu kategorijā konstatētas caurejas ģeogrāfiskās atšķirības. Zarnu kandidoze bieži tiek reģistrēta vēža slimniekiem. Saskaņā ar TV Tolkacheva et al., Rauga sēnīšu izdalīšanās biežums no imūnsistēmas traucējumiem zarnās saglabājas augsts, sasniedzot 63-65% pēdējo 2 gadu laikā. C. albicans un non-albicans celmu noteikšanas attiecība ir 52,5%. Pēdējo vidū dominē C. krusei - 40%, C. glabrata - 28% un C. kefyr - 15,6%. Tika novērota asociācijas biežuma palielināšanās no 2 Candida ne-albicānu sugām un ar rauga sēnīšu sugu spektra paplašināšanos, kas kolonizē hemoblastozes pacientu zarnas. Resnās zarnas kandidoze ir reta slimība, biežāk tā ir reģistrēta saistībā ar citiem bakteriāliem zarnu patogēniem.

Zarnu mikozes, ko izraisa micēliju oportūnistiskās sēnītes, retos gadījumos reģistrē un, galvenokārt, pacientiem ar AIDS un citiem imūndeficītiem. Kuņģa-zarnu trakta slimības cēlonis var būt Aspergillus, zygomycetes. Saskaņā ar ārzemju autoriem zygomicetes ir mikozes gastrointestinālo formu etioloģiskais faktors 2% pacientu, lai gan tās ir reti sastopamas, bet ļoti invazīvas infekcijas parenhīma orgānu transplantātu saņēmējiem.

Gremošanas trakta mikozes cēlonis bieži ir divfāzu sēnīte Histoplasma capsulatum, kas pieder pie II grupas patogenitātes mikroorganismiem.

Augšējā gremošanas trakta histoplazmoze var būt gan izplatīta, gan lokāla procesa izpausme. Tātad, Klati et al. aprakstīja mēles un mandeļu sakāvi imūnkompetentam pacientam, kas bija sēnītes izplatīšanās rezultāts no plaušām, un Binsbsbscnbsp diagnosticēja histoplazmozi ar mutes dobuma un augšējā žokļa bojājumiem. Ir bieži sastopami barības vada lokalizācijas bojājumi, un šo bojājumu lokalizāciju bieži pavada disfāgija, barības vada apakšējās trešdaļas stenoze, kurai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Šai mikozei nav raksturīga perorāla infekcija ar histoplazmozi, tāpēc gremošanas trakta histoplazmoze, acīmredzot, ir patogēna izplatīšanās rezultāts no primārā fokusa. Literatūrā aprakstīti kuņģa lokālās histoplazmozes gadījumi, kuriem bija ļaundabīga kuņģa čūla klīniskie simptomi. Vietējo kuņģa histoplazmozi var izraisīt gan histoplazmas variants “capsulatum”, gan H. var. duboisii, un ar abiem patogēniem ir aizdomas par karcinomu, un tikai histoloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt slimības patieso dabu, bet sekcijās, kas iekrāsotas ar hematoksilīnu-eozīnu, kam seko sudrabošana, difūzas limfohistiocītu infiltrāti (29%), čūlas (45%), limfohistiocīti mezgliem (25%) vai nelielai iekaisuma reakcijai (15%) un reti labi veidotiem granulomiem (8,5%). Progresīvu kuņģa-zarnu trakta histoplazmozi bieži pavada komplikācijas, piemēram, zarnu lūžas bloķēšana vai zarnu asiņošana. Jāatzīmē, ka kuņģa-zarnu trakta histoplazmozi parasti veic dažādu etioloģiju, jo īpaši AIDS, imūndeficīts. Šie prekursori ir raksturīgi arī tievo zarnu histoplazmozei.

Cēloņi:

No sēnēm, kas kolonizē gremošanas trakta gļotādas, Candida spp. Tādējādi saskaņā ar Petrova et al., Rīkles kolonizācijas biežums ar rauga sēnēm ir 33%, un mutes gļotādas kandidozes klīniskās formas ir dažādas; atrodamas arī asimptomātiskas formas. Jaunākie mūsdienu dati par mutes dobuma un gremošanas mutes gļotādu kandidozi ir apkopoti V.S. Lesovojs un MA Shevyakova. Pašlaik zarnu kandidoze pieder pie viņa parastās patoloģijas. Papildus kandidozei, kā klīniski izteikta slimība, bieži vien ir Candida infekcija, kā arī jauna zarnu kandidozes forma, ko Khmelnytsky O.K. sauc par "kandidopātiju". Pēdējais apstāklis ​​prasa atšķirīgu diagnozi starp kandidatūru un zarnu kandidozi.

Ārstēšana:

Par paredzēto ārstēšanu:

Mikozes, tai skaitā gremošanas trakta, ārstēšanai tiek izmantotas sistēmiskas pretsēnīšu zāles, kuru saraksts, kā arī iedarbības un efektivitātes mehānisms dažādās mikozēs un dažādās tās pašas mikozes formās ir sniegts V.S. Mitrofanova. Visbiežāk sastopamā mikoze ir kandidoze. Lai to ārstētu, tiek izmantoti gan sistēmiski, gan lokāli antimikotiski līdzekļi. Pašlaik literatūrā plaši apspriests ieteikumu projekts par kandidozes ārstēšanu, ko iesniegusi liela autoru grupa, iekļaujot ilgtermiņa novērojumus par dažādu kandidozes formu efektīvu ārstēšanu. Iekšējā literatūrā visaptverošākie jautājumi par gremošanas trakta kandidozes diagnostiku un ārstēšanu ir iekļauti MA Shevyakov. Tas pats autors aprakstīja īpašu gadījumu, kad veiksmīgi tika ārstēta kuņģa kandidoze ar flukonazolu, kas bija efektīvs achlorhidrijā, bet citi medikamenti (ketokonazols, itrakonazols) šajos apstākļos ir slikti resorbēti, un to pretsēnīšu iedarbība ievērojami samazinās. Gremošanas trakta kandidozes ārstēšanā svarīga ir zāļu devas svarīga izvēle. Tātad, saskaņā ar G.A. Klyasova et al., Ārstējot orofaringālu kandidozi orungāli, pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem, itrakonazola suspensija bija efektīva. Pašlaik tiek mēģināts izstrādāt jaunas pieejas kuņģa kandidozes diagnostikai un ārstēšanai. Tādējādi, saskaņā ar E.V. Fayzullina et al., Kuņģa kandidozes riska faktori ir hronisks alkoholisms, ieskaitot alkohola aizstājēju lietošanu, hipoacīdu gastrīta izrakstīšanu vairāk nekā 5 gadus, 1. un 2. tipa diabētu, zarnu disbiozi, autoimūnu tiroidītu, ar sirds un asinsvadu saistītos simptomus - hipertensijas varikozes simptomu komplekss, Reino slimība. Autori uzskata, ka, lietojot endoskopisko izmeklēšanu, ir jābūt aizdomām par kuņģa kandidozi gadījumos, kad tiek konstatēta čūla, kas nav jutīga pret standarta terapiju vai erozijas gastrītu.

http://www.24farm.ru/gastroenterologiya/mikozi_geludochno_kischechnogo_trakta/

Kuņģa mikoze

Mycoses aizņem vienu no vadošajām vietām oportūnistiskajās infekcijās. PVO ziņo, ka pēdējo desmit gadu laikā aptuveni 20% pasaules iedzīvotāju cieš no mikozes.
Mikozes ir infekcijas slimības, kuru etioloģiskais cēlonis ir sēnītes. Visbiežāk mikoze tiek atklāta personām ar primāro vai sekundāro imūndeficīta stāvokli.

Sēnes ir zemāki augi (vairāk nekā 100 tūkstoši sugu), kuriem nav hlorofila, tāpēc ir nepieciešamas gatavas organiskās vielas. Lielākā daļa sēnīšu pieder saprofītiem (tie barojas ar mirušiem organiskiem materiāliem), mazākas no tām ir cilvēku un dzīvnieku parazīti. Aptuveni 500 sēnīšu sugas var izraisīt cilvēku infekcijas slimības. Cilvēkiem ir visizplatītākais rauga C. albicans. Kandidoze - antroponotiska mikoze, kurā raksturīga gļotādu un ādas sakāve.
Cilvēka bojājumus izraisa C. albicans (vairāk nekā 90% bojājumu), C. tropicalis, S. krusei, C. lusitaniae, C. parapsilosis, S. kefyr, S. guilliermondii uc XX gadsimta sākumā. kandidozi novēroja salīdzinoši reti. Sākot ar antibiotiku lietošanu un līdz šim, kandidozes biežums ir ievērojami palielinājies un turpina pieaugt. Tikpat svarīga kandidozes attīstībā ir nelabvēlīgā ekoloģiskā situācija, kas negatīvi ietekmē cilvēka ķermeņa imūnsistēmu. Kandidoze parasti notiek endogēniski imūnsistēmas darbības traucējumu un organisma dismetabolisko traucējumu rezultātā. Pēdējos gados Candida ir visizplatītākais oportūnistisko mikozes izraisītājs. Ar Candide ķermeņa bojājumu ir iespējama smagu viscerālu formu veidošanās, bieži vien iesaistot plaušas un gremošanas orgānus un citas ķermeņa sistēmas. Kandidoze var būt sistēmiska un izplatījusies (masveida patogēna augšana organismā) un attēlot sēnīšu sepsi ar bojājumiem visiem orgāniem (nierēm, sirdij, liesai, smadzenēm) un dažkārt ar septiskā šoka attīstību. Visbiežāk šī kandidozes forma ietekmē pacientus ar pēdējo vēža un AIDS stadiju.

Etioloģija un patoģenēze

Visbiežāk sastopamais mocozes C. albicans cēlonis ir mutes dobuma, kuņģa-zarnu trakta, maksts un dažreiz ādas kopējais līdzeklis. C. albicans ir nosacīti patogēni mikroorganismi ar augstu pārvadāšanas līmeni un izteiktu tendenci palielināt: ja 1920. gados. pārvadāšana uz mutes gļotādas bija 10%, tad 1960. – 1970. palielinājās līdz 46–52%.
Daudzi pētījumi liecina, ka jebkura organisma rezistences pasliktināšanās vai izmaiņas zarnu normālajā mikrobioloģiskajā cenozē var izraisīt slimības attīstību - kandidozi.
Āda un gļotādas ir mikroorganismu "atvērtās sistēmas", kas pastāvīgi saskaras ar vidi. Savukārt Candida spp. plaši izplatīts dabā, bieži apdzīvo augsni, ūdeni, pārtiku, sadzīves virsmas. Bieža cilvēku saskare ar Candida spp. izskaidro būtisku pārejošas kandidatūras izplatību cilvēku populācijā. Saskaņā ar statistiku, Eiropas iedzīvotāju vidū Candida izceļas ar izkārnījumiem 65-80%. Kā nosacīti patogēns cilvēka mikrofloras pārstāvis, sēnītes nerada nopietnus draudus imūnkompetenta cilvēka veselībai. Tajā pašā laikā, ņemot vērā to pacientu skaita pieaugumu, kuriem ir pretmikrobu rezistences sistēmas traucējumi, novēro ievērojamu kandidozes biežuma palielināšanos. Daudzi pētnieki kandidozes pieaugumu saista ar riska faktoriem, kas ietver bērnību un vecumu, terapiju ar glikokortikosteroīdiem un antibakteriālajām zālēm, intensīvu citostatisku polihemoterapiju, diabētu un citām endokrīnās sistēmas slimībām, AIDS, smagām novājinošām slimībām, trofoloģiskā stāvokļa pārkāpumiem, ģenētiski noteiktām imūndeficītām.
Cilvēka ķermeņa primārā infekcija ar Candida notiek, kad iziet cauri mātes dzimšanas kanālam, ko apliecina Candida izdalīšanās biežums jaundzimušajiem (līdz 58%) un gandrīz pilnīga Candida sugas sastāva sakritība bērnam un mātei. Infekcija palielina nesēju biežumu un maksts kandidozi grūtniecības pēdējā trešdaļā. Ir informācija par Candida ģints sēņu pārnešanu zīdīšanas laikā.
Sēnes, kas parazitē uz cilvēka ādas, barojas ar epidermas daļiņām, nagu ragveida masām un to dzīves produktiem - olbaltumvielas izraisa alerģisku reakciju.
Candida sēnīšu patogenitātes iemesls ir to spēja piestiprināties un iebrukt, kam seko audu citolīze, un pēc tam - limfohematogēna izplatīšanās. Candida spp. spēj invazīvā procesā gļotādās, ko bieži pārstāv stratificēts plakanais epitēlijs, vismaz - viena slāņa cilindrisks. Pirmais invazīvais mikotiskais process notiek mutē, barības vadā, kuņģī un zarnās. Tika apstiprināts, ka pat tad, ja nav iespiešanās dziļi Candida spp. var izraisīt patoloģiju - neinvazīvu kandidozes formu. Sēnes virsmas un korpusu antigēnu kontakts ar makroorganisma imūnkompetentām šūnām var izraisīt specifisku IgE un sensibilizētu limfocītu daudzuma palielināšanos, kas ir mikogēnas sensibilizācijas patogenētiskais pamats. Alergēni Candida albicans tiek uzskatīti par primāriem metabolītiem - alkohola dehidrogenāzi un skābo P2 proteīnu. Tas ir potenciāli bīstams mikogēnisku alerģisku slimību attīstībai: specifiska bronhiālā astma, atopiskais dermatīts, nātrene. Candida sēnīšu metabolisma produktu - tās plazmas koagulāzes, proteāzes, lipofosforilāzes, hemolizīna un endotoksīnu - rezorbcija zarnās var izraisīt specifisku toksicitāti un sekundāru imūndeficītu.
Sakarā ar kontaktu ar obligātās normobiotas un oportūnistisko patogēnu Candida spp. var izraisīt disbiozi un sajauktu gļotādu infekciju. Infekcijas kandidāta procesa sākumposms tiek uzskatīts par organisma nespecifiskās un specifiskās rezistences pārkāpumu gan vietējā, gan vispārējā līmenī.
Nespecifiskās rezistences iemesli parasti ietver adekvātu epitēlija šūnu, gļotādas peptocānu, normālas gļotādas mikrobiotas (Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp., Escherichia coli, Peptostreptococcus spp.), Peristral, -ysthyme, peristaly, -ysthyme, limfocitozes, Peptostreptococcus spp. Piemēram, ir pierādīts, ka pacientu ārstēšana ar bifidobaktēriju saturošām zālēm ievērojami samazina Candida sēņu saturu pacientu izkārnījumos. Nespecifiski cēloņi ietver arī sekrēciju IgA, lizocīmu, transferīnu, komplementa sastāvdaļas. Taču polimorfonukleāro mononukleāro fagocītu skaits un funkcija ir nozīmīgāki, jo īpaši to spēja ķīmotaksi, piesaistīšana, nogalināšana un sēnīšu antigēna noformēšana. Tas ir neitropēnijā, kas izraisa dzīvībai bīstamas kandidozes formas, ieskaitot iekšējo orgānu bojājumus (žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera).
Specifisko imūnās atbildes reakciju kandidozē atspoguļo specifisku anti-kandidātu antivielu ražošana pret IgA, IgG, IgM klasēm, kas inaktivē sēnītes invāzijas enzīmus un endotoksīnus, kā arī kopā ar komplementa komponentiem, kas saistīti ar opsonizāciju.
Konflikts starp sēnītes patogenitātes faktoriem un pretsēnīšu rezistences faktoriem izraisa viena vai cita kandidozes veida veidošanos. 2 fundamentāli atšķirīgu kandidozes formu (invazīvo un neinvazīvo) patoģenēzes mehānismi bija pamats zarnu kandidozes klasifikācijai.

Zarnu kandidozes klīniskās formas

Praktiskiem nolūkiem ir nepieciešams iedalīt 3 papilona bojājumu formas:
- invazīva izkliedēšana;
- fokusa (sekundārā ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, čūlains kolīts);
- neinvazīva (tā saucamā kandidāta disbioze).
Bieži vien gremošanas sistēmas kandidoze notiek kā jaukta infekcija: Candida-baktērija, Candida-herpetic, Candida-protozoāls, kas padara slimības klīnisko attēlu diezgan mainīgu. Kombinēto infekciju biežums zarnu disbiozē ar paaugstinātu Candida ģints sēnīšu izplatību, saskaņā ar dažiem datiem, ir 63%. Tajā pašā laikā biežāk tiek konstatēta asociācija ar ievērojamu skaitu baktēriju ar tā saucamo proteolītisko galveno metabolisma ceļu (oportūnistisks): Escherichia coli, Ristella, Clostridium perfringens, Klebsiella, Morganella, Bacteroides, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa.
Orofaringālās lokalizācijas vieta ir pirmā vieta starp visām gremošanas trakta kandidozes lokalizācijām. Candida stomatīts jaundzimušajiem ir izplatīta slimība. Pirmajās dienās pēc dzimšanas bērna gļotādas ir izturīgas pret sēnēm. Nākotnē nepietiekama IgA sekrēcija un pakāpeniska antimikrobiālās imunitātes samazināšanās no mātes, izraisa lielu saslimstību.
Perorālā (orofaringālā) kandidoze ir plaši izplatīta mikoze personām, kas slimo ar dažādām imūndeficīta formām, īpaši AIDS un hemoblastozi, un kandidozes lokalizācija AIDS pacientiem var būt kandidaēmijas avots, kas šādiem pacientiem ar citu kandidozes lokalizāciju notiek tikai 1% gadījumu.
Bieža gremošanas trakta mikoze ir barības vada kandidoze, kas tiek reģistrēta gan imūnkompetentā, gan biežāk imūnsistēmas traucējumu gadījumā. Candida ezofagīts vispārējās slimnīcās sastopams 1,3–2,8% pacientu, transplantācijas nodaļās - 4%, ar izplatīto karcinomatozi - 2,8–6,7%. Šī slimība bieži notiek bez subjektīvām sūdzībām, un to atklāj nejauši ar "nepārtrauktu" populācijas pētījumu 1-7% gadījumu. Dažreiz pacienti ievēro sāpes un diskomfortu cietā un šķidrā pārtikas, disfāgijas, hipersalivācijas laikā. Kaitējuma dziļums endoskopiski atšķir 4 veidus - no vieglas tūskas, hiperēmijas, izolētiem baltiem reidi < 1 мм в диаметре до массивного воспаления, деформации и кровоточивости слизистой, изъязвлений, вплоть до перфорации. Сравнительной оценкой различных методов диагностики кандидоза пищевода показано, что в 95% случаев кандидоз был выявлен при анализе соскобов и только в 39% – при анализе материала биопсий.
Kuņģa mikozes, tai skaitā kandidoze, retos gadījumos nav konstatētas citas somatiskas vai bakteriālas etioloģijas patoloģijas. To daļa starp visiem gremošanas trakta augšējās daļas kandidozes gadījumiem ir tikai 5,2%. Daudz biežāk (līdz 17–30%) Candida spp. ir atrodami gastroduodenālās čūlas biopsijas paraugos, kā arī hroniskā gastrītā. Tomēr tikai sēnes pseido-micellu struktūru konstatējumi, nevis atsevišķas neatzīmētas šūnas, kas tika iekrāsotas ar Romanovski-Giemsa vai citoloģisko un / vai histoloģisko preparātu PAS metodi, morfoloģiski pētīja, apstiprināja kuņģa kandidozes diagnozi. Pēdējos gados Candida spp. bieži vien izolēti kopā ar Helicobacter pylori, ar standarta antihelicobacter terapiju, palielinot kuņģa kandidozes biežumu. Lielākajai daļai Candida spp., Izolētu no pacientiem (65,6%) bija augsts vai vidējs virulence. Izolējot Candida spp. No kuņģa sulas pacientiem ar gastroduodenālo slimību. un Helicobacter pylori var uzņemties smagāku slimības gaitu, un plānotā antibiotiku terapija jāveic kopā ar pretsēnīšu līdzekļiem.
Zarnu kandidoze kā atsevišķa slimības forma ir reta. Tas parasti ir kuņģa un augšējās kuņģa kandidozes turpinājums. Zarnu kandidozi bieži pavada caureja. Pastāv caureja ar dažādām etioloģijām, vienlaikus izdalot Candida un kandidālo caureju (CD), kurā Candida ir vienīgais izolētais patogēns. Galvenais CD riska riska faktors, īpaši slimnīcā, ir antibiotiku terapija. Citi riska faktori ir endokrīnās sistēmas traucējumi, imūndeficīta traucējumi, audzēji, steroīdu terapija; ir nozīme un vecāka gadagājuma pacientu vecums. Pacienti ar kandidālo caureju biežāk izdalās C. albicans, tad - C. krusei, C. tropicalis, C. kefyr, C. stellatoidea, C. guilliermondii, C. parapsilosis, C. lusitaniae. Gadījumos, kad Candida ir normālas zarnu biotas sastāvdaļa, tās augšanu un vairošanos nomāc zarnu mikroorganismi, kur sēnīte ir stabila un neatkārtojas. Ja antibiotikas nomāc bakteriobiotu, rauga raugu veidošanās un micēļu struktūru parādīšanās novērota rauga vairošanās. Rauga sēnīšu izdalīšanās biežums no imūnkompromitēto pacientu zarnām joprojām ir augsts, pēdējos 2 gados sasniedzot 63–65%. C. albicans un non-albicans celmu noteikšanas attiecība ir 52,5%. Pēdējo vidū dominē C. krusei (40%), C. glabrata (28%) un C. kefyr (15,6%). Tika konstatēts, ka palielinās asociāciju biežums no 2 Candida ne-albicānu sugām un palielinās rauga sēnīšu sugu spektrs, kas kolonizē hemoblastozes pacientu zarnas. Resnās zarnas kandidoze ir reta slimība, biežāk tā ir reģistrēta saistībā ar citiem bakteriāliem zarnu patogēniem. Pēdējos gados ir hipotētiski, ka hroniska zarnu kandidoze, iespējams, ir hroniska noguruma sindroma veidošanās etioloģisks faktors.
Mikogēnās sensibilizācijas pazīmes konstatētas 10,4% pacientu ar zarnu disbiozi ar Candida ģints sēnīšu aizaugšanu. Diagnoze ir konstatēta šādu kritēriju klātbūtnē, piemēram, vēdera uzpūšanās, diskomforta sajūta vēderā, izkārnījumu konsistences un biežuma izmaiņas, mērenas toksicitātes pazīmes un tendence pastiprināt alerģiskas slimības.
Žults sistēmas sēnīšu bojājumus veicina iepriekšējās žultsceļu diskinēzijas, dispersijas, giardiasas, holestāzes, žultspūšļa hipotensijas un citi bojājumi. Šādos apstākļos tiek radīti labvēlīgi apstākļi sēņu un citu mikroorganismu reprodukcijai. Candida holecistītu var izraisīt žultsceļu akmeņi, kas bieži vien ir sēnīšu „rezervuārs”, daži autori pat sauc tos par “sēnīšu ķermeņiem” vai “Candida akmeņiem”. Žultsceļa mikozes ir biežākas nekā parasti.

Kuņģa-zarnu trakta kandidozes diagnostika

Kandidozes diagnostika, izmantojot tikai klīniskas metodes, nav iespējama, jo tās klīniskās izpausmes nav absolūtas specifiskas. Lielākajā daļā gadījumu mūsdienu klīniskā un laboratoriskā instrumentālā bāze ļauj veikt augstas kvalitātes pārbaudi un palīdzēt ārstam veikt diagnozi, kā arī noteikt efektīvu sēnīšu izraisītu infekciju ārstēšanu. Pēdējos gados endoskopisko tehnoloģiju dēļ ir paplašinātas sēnīšu esofagīta un gastrīta diagnostikas iespējas. Kad esophagogastroduodenoscopy pievērš uzmanību gļotādas hiperēmijai un čūlu veidošanai, balto plankumu un filmu klātbūtne, barības vada lūmena sašaurināšanās, gļotu uzkrāšanās. Šīs procedūras laikā ir obligāti jāizmanto materiāls mikrobioloģiskiem pētījumiem, jo ​​ne vienmēr ir šo izpausmju etioloģija sēnīte. Turklāt izpētes reidi informācijas saturs ir lielāks nekā biopsijas paraugi (95% salīdzinājumā ar 39%). Īpaši daudzsološa video informācijas endoskopija ar digitālo ierakstu un attēlu analīzi. Ar endoskopisko spektroskopiju un fluorescējošo endoskopiju iespējams skaidri nošķirt nemainīgus un patoloģiskus audus, histochemisko procesu analīzi gremošanas trakta gļotādā. Video un kolonoskopija, hromoendoskopija „medicīniskās” miega fonā, izmantojot „Diantek” tehnoloģiju, izceļas ar augstas kvalitātes pētījumiem, nesāpīgām manipulācijām un stresa un bailes trūkumu pacientiem.
Tomēr ir jāuzsver, ka invazīvās manipulācijas iekaisušās kuņģa-zarnu trakta gļotādā ir nedrošas, var veicināt sēnīšu un baktēriju izplatīšanos un dažkārt izraisīt barības vada vai kuņģa sienas traumas un perforāciju. Endoskopiskā ultrasonogrāfija ar Doplera kartēšanu, audu un asinsvadu struktūru kontrastu uzlabošanu ir daudzsološa, tas ļauj jums sīkāk diferencēt visus gremošanas trakta sienas slāņus. Neinvazīvām metodēm - virtuālajai endoskopijai, kas ļauj iegūt trīsdimensiju attēlu, magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ir liela nākotne.
Arī gastroduodenālās motilitātes izpēte, izmantojot scintigrāfiju un elektrogastrogrāfiju, ir svarīga, lai diagnosticētu un izrakstītu papildu zāles, jo kuņģa motora funkcijas „stagnācija” pārkāpums kuņģa-zarnu traktā rada apstākļus sēnīšu un baktēriju vairošanai. Kolonoskopija dod iespēju novērtēt zarnu gļotādas stāvokli, balto plāksni, čūlas utt. Turpmāk metodes, kas balstītas uz jauniem zinātniskiem un praktiskiem pētījumiem: gastroenteroloģijā tiks ieviesta fekāliju antigēnu imūnanalīze, PCR un pat ģenētiskā testēšana.
Sēņu kuņģa-zarnu trakta slimības laboratorijas apstiprinājums ir iespējams ar mutes dobuma un barības vada gļotādu mikroskopiskiem un / vai kultūras pētījumiem, kuņģa un zarnu satura, patoloģisko filmu, plāksteru utt. Kvantitatīvai noteikšanai, ņemot vērā klīniskos simptomus, ņemot vērā fona slimības, jauktas infekcijas utt. Piemēram, Candida gļotādas atsevišķu koloniju noteikšana nav pamats "kandidozes" diagnosticēšanai imūnsistēmā petentah pacientiem. Ar izkārnījumiem koloniju skaits iegūst diagnostisku nozīmi (vairāk nekā 105–106). Atšķirībā no zemākas diagnostikas sliekšņa, interpretē kultūras rezultātus imūnsupresīviem indivīdiem, neitropēniju AIDS pacientiem un intensīvās terapijas nodaļās. Jums ir jāpievērš uzmanība arī sēnīšu spējai augt sezonā un micēliju, jo tā ir viena no laboratorijas pazīmēm, kas apstiprina kandidozes diagnozi. Histoloģiskie (Gomory - Grokkot krāsošana, Schick reakcija) un citoloģiskie (Romanovsky - Giemsa krāsošanas) biopsijas pētījumi var noteikt sēnīšu audu formas. Daudzi autori uzskata, ka šīs metodes ir visdrošākās. Turklāt micēlijs un pseidoomēlija audos ir pierādījums kuņģa-zarnu trakta sēnīšu infekcijas invazīvai formai.
Mikrobioloģiskā izpēte par žults daļām, kas iegūta ar daudzfunkcionālu divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju, ļauj diferencēt sēnītes no divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa, žults trakta un aknu patoloģijas.
Tādējādi šodien kandidoze ir visizplatītākais sēnīšu infekcijas veids. Cilvēkiem, kam ir traucēta imūnsistēma, ir nopietni jāapsver kandidozes izpausmes un jākonsultējas ar ārstu par pirmajām slimības pazīmēm ārstēšanai.

http://docvita.ru/Gastroenterologiya/Mikozy-zheludochno-kishechnogo-trakta.html

Kandidoze (sēnīte) kuņģī: simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes

Ievads

Sēne kuņģī (kandidoze) ir plaši izplatīta un bīstama slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Tomēr viņš ir viltīgs, jo sākotnējos posmos tas notiek gandrīz neuzmanīgi, un progresīvos gadījumos tas ir gandrīz neiespējami ārstēt.

Daudzi cilvēki sajauc slimību ar gremošanas traucējumiem (par līdzīgiem simptomiem) un neveic atbilstošus terapeitiskus pasākumus, kas vēlāk var izraisīt čūlas un disbiozi. Tāpēc ir svarīgi diagnosticēt slimību sākotnējā stadijā un ievērot ārsta ieteikumus, izmantojot gan medicīniskos preparātus, gan tautas aizsardzības līdzekļus atveseļošanai.

Slimības izraisītājs un infekcijas metodes

Infekcijas izraisītājs ir Candida ģints sēne, kuras klātbūtne ir atļauta mutes dobuma un kuņģa-zarnu trakta orgānu mikroflorā (nelielā daudzumā). Šo sēņu sporas iekļūst organismā pat augļa attīstības laikā, atrodoties amnija šķidrumā un placentā.

Infekcija var notikt arī jaundzimušā bērna mijiedarbībā ar māti (piemēram, barojot) vai ciešā saskarē ar sēnītes nesējiem (vecākā vecumā). Bet veselīgas personas svarīgajai darbībai šie mikroorganismi nerada draudus, sākot ar imūnsistēmas vājināšanu, sākumā aktīvi vairoties.

Labvēlīgi apstākļi Candida attīstībai ir divi būtiski faktori: 20–27 grādu temperatūras klātbūtne un paskābināta vide organismā (ph-bilances pārkāpums).

Kandidozes cēloņi

Pirms kandidozes rašanās notiek šādi faktori:

  • Antibiotiku ilgstoša lietošana - ir pārkāpts gremošanas trakta mikroflora un palielināta sēnīšu augšana.
  • Imūnsistēmas vājināšanās - bīstamie mikroorganismi var iekļūt kuņģī ne tikai saskarē ar cilvēkiem, bet arī ēst nevēlamus dārzeņus vai augļus. Tomēr, ja veselīga spēcīga imunitāte cīnīsies un iznīcinās sēnītes, vāji veicinās tikai to vairošanos.
  • Smagas hroniskas slimības (nieres, elpošanas orgāni, cukura diabēts) - dzīvības funkciju pārkāpumu rezultātā organisms arī vājina un nespēj tikt galā ar infekciju.
  • Kortikosteroīdu lietošana - bieži lietojot, izraisa stresu organismā un samazina imunitāti.
  • Kuņģa slimības (gastrīts, peptiska čūla, zema skābuma pakāpe, dažu kuņģa-zarnu trakta gļotādas nekroze) - iznīcina lielāko daļu laktobacilu, tādējādi radot labvēlīgus apstākļus sēnītei.
  • Audzēju veidošanās - vājina imūnsistēmu un rada komfortablu vidi kandidozes attīstībai.

Zarnu mikozes simptomi

Plūsma asimptomātiska agrīnā stadijā, nākotnē slimība izpaužas šādi:

  • Intensīva sāpes vēderā - viegli sajaukt ar gastrīta vai čūlu pazīmēm. Lai noteiktu diskomforta precīzu cēloni, ir iespējama tikai ar diagnostikas palīdzību.
  • Slikta dūša un vemšana - notiek periodiski (arī pēc ēšanas). Emētiskās masās var novērot raksturīgās baltās plēves un asinis.
  • Balto ziedu klātbūtne uz mēles (tostarp uz lūpām un vaigiem iekšpusē) atgādina siera veidojumus.
  • Strauji mainās parasto produktu garša - pacientam var būt nepatīkami traucējumi, ja vienreiz ir iecienīti produkti, un otrādi.
  • Slikta garša mutē - bieži notiek pēc pamošanās, bet tā var parādīties jebkurā citā laikā.
  • Arī periodiski parādās caureja un vēdera uzpūšanās.
  • Piemaisījumu klātbūtne fekāliju masās - pacienti bieži var atklāt asins un baltas plāksnes pēdas.
  • Sāpes ēdiena norīšanas laikā - sēnīte ietekmē kuņģa gļotādu, atstājot baltas plēves, kas vēlāk var daļēji vai pilnīgi bloķēt barības vads. Tas rada diskomfortu rīšanas laikā.
  • Apetītes mazināšanās vai trūkums - var būt slikta dūša un sāpes vēderā fonā.
  • Pēc ēšanas parasti novēro grēmas un iekaisumu.

Slimības gaita

Bieži slimība skar mutes dobumu, barības vadu un zarnas, kas notiek vairākos secīgos posmos:

  • Pirmais posms ir apetītes pasliktināšanās un pārtikas garšas traucējumi. Ar sakropļošanu no rīkles gļotādas iespējamas grūtības un sāpes rīšanas laikā.
  • Otrais ir slikta dūša, vemšana, sajukums.
  • Trešais ir temperatūras, vājuma, aktivitātes samazināšanās un vispārējās veselības pasliktināšanās.
  • Ceturtkārt - sāpes vēderā (galvenokārt augšējā daļā), kā arī asinis un gļotas vemšanā. Šajā posmā var būt nopietnas sekas, piemēram: čūlu parādīšanās uz kuņģa sienām, peritonīts un iekšējā asiņošana.
  • Jaunākais posms ir zarnu infekcija ar smagu kaitējumu tās sienām.

Diagnostika

Ja ir raksturīgi simptomi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar gastroenterologu un jāveic vairāki šādi diagnostikas pasākumi:

  1. Vemšanas daļiņu analīze - kandidozes gadījumā tiks atklāts liels skaits pseidoomēlija.
  2. No pacienta mutes uztriepes palīdzēs noteikt infekcijas izraisītāju.
  3. Endoskopija (kuņģa pārbaude no iekšpuses ar endoskopu) - slimības klātbūtni norāda ar orgāna iekaisušām sienām ar dzeltenīgi baltu pārklājumu.
  4. Asins analīzes imunoloģisku reakciju gadījumā - palīdzēs identificēt antivielas pret patogēnu.

Turklāt kandidozi var diagnosticēt šādu pazīmju klātbūtnē (saskaņā ar laboratorijas pētījumu rezultātiem):

  • zems skābums;
  • zems imūnglobulīna līmenis.

Sekas

Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, ir iespējamas šādas sekas:

  • Visu gremošanas trakta orgānu infekcija, čūlu klātbūtne un asiņošana.
  • Dziļa sēnīšu iekļūšana orgānu audos.
  • Bojātu audu infekcija ar citām infekcijām.

Slimību ārstēšana

Sēnīšu ārstēšanai pacientiem tiek izrakstīti īpaši medikamenti, bet kā papildterapiju var izmantot tautas aizsardzības līdzekļus. Kandidozes progresīvie posmi parasti prasa hospitalizāciju.

Zāļu terapija

Lai apkarotu sēnītes kuņģī, pacientiem ieteicams lietot šādas zāles. Pretvēža līdzekļi - pretsēnīšu zāles, ko lieto slimības sākumā un vidū. Tie ietver:

  • Nystatīns - ļoti efektīvs līdzeklis cīņā pret Candida ģints sēnēm. To var izmantot profilaksei. Vidējā dienas deva ir 3-4 tabletes. Ārstēšanas kurss ir aptuveni 2 nedēļas. Zāles var iegādāties par 135 rubļu par vienu iepakojumu (100 gab.).
  • Flukonazols ir pretsēnīšu līdzeklis, ko izmanto agrīnā stadijā. Pieaugušie ieceļ 4 kapsulas dienā. Zāles ir pieejamas atsevišķi, vidējā cena par 1 pc. ir 33 rubļi (150 mg). Cena 7 kapsulām 50 mg - no 60 rubļiem.
  • Lamisil ir plaša spektra pretsēnīšu līdzeklis, kas kavē sēnīšu darbību un novērš to vairošanos. Dienas deva - 1-2 tabletes. Vidējā cena - no 2200 par 14 gabaliem.

Līdzekļi zarnu mikrofloras atjaunošanai un normalizēšanai - satur dzīvas kultūras un tiek parakstīti pēc pretsēnīšu zāļu kursa. Tie ietver:

  • Linex - pieaugušajiem ieteicams lietot 2 kapsulas 3 reizes dienā (galvenokārt pēc ēšanas), dzerot daudz ūdens. Vidējā cena ir 280 rubļi (16 gab.).
  • Laktofiltrum ir augu izcelsmes viela ar imūnstimulējošu efektu. Ieteicams lietot 2-3 tabletes 1-1,5 stundas pirms ēšanas trīs reizes dienā. Instrumentu var iegādāties par 270 rubļu (30 gab.).

Preparāti intravenozai injekcijai - ir paredzēti smagām slimības stadijām. Tie ietver:

  • Amfotericīns - devu nosaka ārstējošais ārsts. Vidējā cena ir 37 rubļi (10 ml).
  • Ampholip ātri izplatās orgānos un audos, iznīcinot sēnītes. Pacientiem parasti tiek noteikts 1-3 ml dienā. Vidējā cena ir no 10 300 rubļiem (10 ml).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi ir piemērojami tikai slimības sākumposmā (kā daļa no kompleksas terapijas). Šeit ir daži no tiem.

Augu novārījums ar pretsēnīšu iedarbību

Sastāvdaļas: salvija, vērmeles, ozola mizas pulveris, melnā papeļu nieru pulveris, zelts (1 ēdamkarote).

Sagatavošana: sajauciet sastāvdaļas un ielej glāzi verdoša ūdens, karsējiet ūdens vannā (15 minūtes), iesūdziet un celiet.

Lietošana: lietojiet 30-40 ml tukšā dūšā. Ir arī ieteicams apstrādāt mutes dobumu: ierakstiet mutē un pēc neilga laika izspiest (procedūras ilgums - 30-40 minūtes). Izmantot 10 dienu laikā, pēc tam pa 7-10 dienu pārtraukumu. Alerģisku reakciju un labklājības pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ir jāpārtrauc.

Svaigi burkānu sula

Izspiediet sulu no svaigiem burkāniem un paņemiet 1 glāzi tukšā dūšā. Izmantojiet pirms uzlabošanas.

Auzu želeja

Sagatavošana: Ielejiet 10 glāzes auzu ar ūdeni (7 litri). Vāra 3 stundas ar zemu karstumu, atdzesē un saspiež.

Lietošana: paņemiet 100 gramus 3 reizes dienā.

Ieteicams arī ēst ķiplokus (2-3 krustnagliņas dienā). Bet šī metode ir stingri kontrindicēta gastrīta un kuņģa čūlas gadījumā.

Profilakse

Lai novērstu slimības, jāievēro šādi ieteikumi:

  • Ievērojiet piesardzības pasākumus, lietojot antibiotikas un hormonālas zāles (nelietojot tās).
  • Ja pēc iespējas ātrāk atrodat aizdomīgus simptomus, dodieties uz medu. iestāde.
  • Savlaicīgi ārstēt hroniskas slimības.
  • Veikt multivitamīnu kompleksu un ēdiet labi (vairāk šķiedru, svaigi dārzeņi un augļi).
  • Lai atteiktos no sliktiem ieradumiem (alkohola lietošana, smēķēšana) un veselīgs dzīvesveids.

Ieteikumi

Lai palīdzētu organismam ar kuņģa kandidozi, jūs varat pielāgot diētu:

  • Izslēdziet saldumus, ceptus un pikantus ēdienus (garšvielas).
  • Ēdiet vairāk skābo piena produktu un dārzeņu ēdienus (vieglus dārzeņu salātus uc).
  • Atteikt taukainu gaļu.
  • Izslēdziet produktus ar mononātrija glutamātu, kā arī sinepes un majonēzi.
  • Dzert 1-1,5 litru tīra ūdens dienā.

Interesants video

No tālāk redzamā video jūs uzzināsiet, kas ir zarnu vai kandidozes sēnīšu infekcija, diagnoze, ārstēšana:

Secinājums

Kuņģa kandidoze ir nopietna slimība, kurai nepieciešama nopietna pieeja ārstēšanai. Ja nav piemērotu terapeitisku pasākumu, sēnīte katru dienu aizvien vairāk pieaugs, pakāpeniski ietekmējot citus orgānus.

Vēlākajos posmos zāles kļūst mazāk efektīvas, un simptomi pasliktinās, pasliktinot vispārējo veselību. Ja slimība tika atklāta agrīnā stadijā, ārstēšana būs efektīvāka un mazāk sāpīga.

http://zdravkozh.com/lechenie/gribka-v-zheludke.html

Publikācijas Pankreatīta