Kairinātu zarnu sindroms: simptomi un ārstēšana, diēta ar IBS

Kairinātu zarnu sindroms ir zarnu darbības traucējumi, kas izpaužas kā sāpes vēderā un / vai defekācijas traucējumi. Parasti attīstās psiholoģiskas un citas sekas, kas ietekmē zarnu pārmērīgo reakciju.

Tā ir visbiežāk sastopamā iekšējo orgānu slimība. Tas var notikt jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus. Sievietēm slimība notiek 2-3 reizes biežāk. Neskatoties uz kairinājuma zarnu sindroma ārkārtīgo izplatību, aptuveni 75% pieaugušo iedzīvotāju neuzskata sevi par sliktu un neprasa medicīnisku palīdzību.

Slimības rašanās un attīstības gaitā ir psihoemocionāli traucējumi.

Kas tas ir vienkāršos vārdos?

Kairinātu zarnu sindroms ir resnās zarnas funkcionāls traucējums, simptomu komplekss, ko raksturo ilgstoša (līdz sešiem mēnešiem) un regulāra (vairāk nekā trīs dienas mēnesī) vēdera sāpju un patoloģisku izkārnījumu (aizcietējums vai caureja) rašanās. Kairinātu zarnu sindroms ir funkcionāla slimība, kas saistīta ar zarnu kustības traucējumiem un pārtikas gremošanu. To apstiprina sūdzību nepareizība, viļņveidīgs kurss bez simptomu progresēšanas. Slimības recidīvu bieži izraisa stresa situācijas. Svara zudums nav atzīmēts.

Attīstīto valstu iedzīvotāju vidū 5-11% iedzīvotāju ir kairināts zarnu sindroms, sievietes no tām cieš divas reizes biežāk nekā vīrieši. Visbiežāk raksturīga vecuma grupai no 20 līdz 45 gadiem. Ja pēc 60 gadiem tiek konstatēti IBS simptomi, ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt organisko patoloģiju (divertikulozi, polipozi, resnās zarnas vēzi). Kairinātu zarnu sindroms šajā vecuma grupā ir vairāk nekā pusotru reizi mazāks.

IBS cēloņi

Kāpēc vēl aizvien nav precīzi zināma kairinājuma zarnu sindroms, bet daudzi eksperti uzskata, ka šī problēma lielākoties ir psiholoģiska. Šo slimību nav iespējams izārstēt līdz galam, bet eksperti uzskata, ka tas ir jārisina kopā ar gastroenterologu un psihologu.

Starp problēmu cēloņiem ir:

  1. Pārēšanās
  2. Gremošanas trakta slimības.
  3. Problēmas ar hormoniem.
  4. Centrālās nervu sistēmas un autonomās nervu sistēmas traucējumi.
  5. Disbakterioze un vielu absorbcijas problēmas.
  6. Garīgi traucējumi un stress.
  7. Balasta vielu (piemēram, šķiedru) trūkums.
  8. Nepietiekams uzturs: ļaunprātīga izmantošana ar kofeīnu, treknu pārtiku, alkoholu un gāzētiem dzērieniem. Tas viss uzlabo zarnu motorisko aktivitāti. Dažas zāles ietekmē arī motoriskās prasmes.

Visbiežāk rodas kairinātu zarnu sindroms, ko izraisa faktoru ietekme, kas maina zarnu kustību un jutīgumu pret mehānisko un neirohumorālo stimulāciju.

Tā kā kairināto zarnu sindroms izpaužas dažādos veidos, tas ir, mēģinājumi sadalīt to vairākos veidos.

  • Visbiežāk sastopamais veids ir zarnu sienas pastiprinātā aktivitāte, ti, hipersegmentāla hiperkineze. Šajā gadījumā zarnu sienā ir zems amplitūdas segmentu kontrakcijas. Tas notiek 52% pacientu, kas cieš no sindroma.
  • Strauji samazinoties motora aktivitātei, samazinās zarnu sienas tonis. Tas ir distonisks hipokinēze, un tas notiek 36% cilvēku ar šo sindromu.
  • Ja motoriskā aktivitāte palielinās un ir anti-peristaltiski kompleksi, mēs runājam par anti-peristaltisku hiperkinezi, kas notiek 12% cilvēku, kas ir slimi.

Arī kairinātās zarnas sindroma simptomi var sadalīt slimību vairākos variantos:

  • Gāzu sāpes un vēdera sāpes.
  • Caurejas izplatība.
  • Aizcietējuma pārsvars.

Turklāt slimība notiek vieglā formā un mērenā un smagā.

Ar IBS var būt:

  • sāpes vēdera un hipohondrijas malās, it īpaši no rīta, kas izpaužas pēc zarnu iztukšošanas, t
  • aizcietējums (izkārnījumi mazāk nekā 3 reizes nedēļā),
  • caureja (izkārnījumi bieži 3 reizes dienā), kā arī pēkšņa nekontrolējama vēlme atbrīvot zarnas,
  • pilnīgas iztukšošanas sajūta, nepieciešamība sasprindzināt,
  • vēdera uzpūšanās, sajūta, ka kuņģī ir t
  • gļotas izkārnījumos.

Ar IBS nenotiek:

  • asinis izkārnījumos;
  • svara zudums;
  • sāpes vēderā naktī;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • palielinātas aknas un liesa;
  • anēmija, palielināts leikocītu skaits un ESR;
  • satraucoši simptomi - slimības sākums pēc 50 gadiem un taisnās zarnas vēzis pacienta radiniekiem.

Tāpat kā jebkuras citas funkcionālas slimības gadījumā, var rasties IBS diagnoze, ja ir izslēgtas citas problēmas.

Kairinātu zarnu sindroma simptomi

Pacientiem ar IBS ir šādi simptomi:

1) Dažādas intensitātes un ilguma sāpes:

  • viņi gandrīz nekad neuztraucas gulēt naktī;
  • sāpju raksturs atšķiras no kolikas līdz izliektajām sāpēm;
  • to atrašanās vieta var būt arī atšķirīga, bet biežāk tie atrodas vēdera lejasdaļā vai migrē no vienas vēdera daļas uz citu;
  • sāpes izraisa psihoemocionāls stress, fiziska pārmērība, var būt saistīta ar menstruāciju;
  • pēc izkārnījumiem, sāpes tiek novērstas vai, gluži pretēji, pastiprinātas;

2) Caureja:

  • reizēm šķidruma izkārnījumiem seko parastas vai pat biezas izkārnījumi;
  • iztukšošana notiek galvenokārt no rīta;
  • var rasties steidzamu aicinājumu rezultātā;
  • izkārnījumi vairāk nekā sēnīšu vai šķidruma konsistence;
  • normāls dienas tilpums līdz 200 g;
  • varbūt sajūta, ka iztukšošanās notikusi, nav pilnīga;
  • naktī nav krēsla;

3) Aizcietējums:

  • neliels daudzums fekāliju masu (mazāk nekā 100 g) ir iespējams ar sasprindzinājumu;
  • hroniska izkārnījumu aizkavēšanās ilgāk par 2 dienām;
  • regulāras, bet sarežģītas izkārnījumi;
  • reizēm pēc iztukšošanas ir zarnu nepietiekama tīrīšana;
  • pieļaujamais gļotas izkārnījumos;

4) vēdera atrašana (reizēm lokāla), kam seko dusmas un izzūd pēc zarnu iztukšošanas;

5) citu orgānu un sistēmu izpausmes, kas saistītas ar to vājo jutību (galvassāpes, aukstas kājas un rokas, vājināta spēja, vienreizēja kakla sajūta, urīnceļu traucējumi, slikta dūša, sāpes krūtīs, neapmierinātība ar elpu utt.).

6) psihoemocionālie traucējumi (nestabila garastāvoklis, depresija, histērija, pārmērīgas bailes un obsesīvi domas par savu veselību, agresivitāte, neatbilstoša reakcija uz situācijām utt.);

Daži pacienti savas emocijas ļoti ilgi un ilgu laiku raksturo, atbalstot tos ar zarnu kustību, dienasgrāmatu ierakstu un medicīnas vai populāru grāmatu vai interneta zināšanu fotogrāfijām. Bet viņiem parasti trūkst masas zudumu, traucējot izkārnījumos izkārnījumos (strutas, asinis), temperatūras paaugstināšanās. IBS simptomi ir reti sastopami ikvienā, kad viņi debitēja pēkšņi un pēc 50 gadu vecuma.

Klasifikācija

Nepatīkami simptomi kairinātās zarnu sindroma patoloģijā izpaužas kompleksajā vai atsevišķi. Slimība var būt kādā no šādiem veidiem:

  1. IBS ar izteiktu caureju vai defekācijas traucējumiem reljefa virzienā (reti sastopamas izkārnījumi);
  2. kairinātu zarnu sindroms ar aizcietējumiem;
  3. IBS bez pārmaiņām izkārnījumos, bet ar izteiktu sāpīgu sajūtu, spazmas, vēdera uzpūšanos vai gāzi zarnās;
  4. IBS slimība ar mainīgu izkārnījumiem (ja, atkarībā no noteiktiem apstākļiem, caureja tiek aizstāta ar aizcietējumiem un otrādi).

Pirmais kairinātās zarnu sindroma variants ir visizplatītākais, to raksturo izteikta vēlme izdalīties gandrīz tūlīt pēc ēšanas. Vajadzība pēc zarnu kustības šajā gadījumā ievērojami palielinās. Emocionālā stresa, stresa, jūtas vai uzbudinājuma laikā ir iespējams veidot vēlmes. Šādos IBS pirms tās notiek akūta nepatīkama sajūta vēdera lejasdaļā un zarnu sānu daļās, kas pēc atbrīvošanas pilnībā izzūd.

IBS otrais variants izpaužas kā aizcietējums līdz 2-3 dienām, kurā vēdera dobumā, zarnu krampjos vai sāpes sāpēs. Ar IBS samazinās apetīte, parādās grēmas, nepatīkama garša uz mēles, iespējama neliela slikta dūša sajūta (biežāk bez vemšanas). Krēsls kļūst blīvs, tam var būt gļotu maisījums.

Trešajā variantā kairināto zarnu sindroms rodas bez izteikta izkārnījuma pārkāpuma, tas paliek normāls vai arī piepūļu skaits nedaudz palielinās, bet fekāliju forma un blīvums nemainās. Tajā pašā laikā nepatīkamas IBS pazīmes traucē pacientam. Tas var būt sāpes un krampji vēdera lejasdaļā un sānos, vēdera uzpūšanās vēdera rajonā, gāzu izplūde.

Ceturtais IBS izstrādes variants ietver visas iespējamās pazīmes. Krēsla pārmaiņas var mainīties atkarībā no dažādiem faktoriem, ar vēdera spastisku, asiņojošu, asu vai sāpīgu sāpju izpausmi, meteorisms, gļotu veidošanās. Arī šie pacienti bieži ir noraizējušies par uztraukumu, ka pēc atkārtotas zarnu kustības atkal jādodas uz tualeti.

Diagnostika

Ja Jums ir konstatēti līdzīgi simptomi kā IBS, ieteicams to pārbaudīt. Vislabāk ir konsultēties ar gastroenterologu. IBS diagnostika nav vienkārša. Parasti IBS diagnoze tiek veikta, ja visi mēģinājumi atrast analīzes vai pētījuma rezultātus nespēj atrast infekcijas ierosinātājus vai zarnu patoloģijas.

Svarīgi ir arī ņemt vērā simptomu biežumu un laika periodu, kurā tie tiek novēroti. Vadošie pasaules gastroenterologi ierosināja šādus kritērijus. Tiek uzskatīts, ka IBS ietver izkārnījumu traucējumus, kas rodas vismaz 3 dienas mēnesī. Tās jāievēro arī 3 mēnešus pēc kārtas. Jāņem vērā arī saikne starp simptomu parādīšanos un izkārnījumu biežuma un izskatu izmaiņām.

Diagnozē ir jānošķir no IBS slimībām, piemēram:

Zarnu darbības traucējumi, kas atgādina IBS, var būt raksturīgi arī dažiem diabēta, tirotoksikozes, karcinoīdu sindroma veidiem. Īpaši rūpīgi jāpārbauda zarnu vecuma vecuma pārkāpumi, jo vecākiem cilvēkiem IBS parasti nav tipisks.

Arī individuālie gastrointestinālo traucējumu gadījumi, kas var rasties veseliem cilvēkiem pēc smagām maltītēm, dzerot lielus alkohola daudzumus, gāzētos dzērienus, neparastu vai eksotisku pārtiku, piemēram, ceļojuma laikā, nedrīkst arī sajaukt ar IBS.

Pazīmes, piemēram, drudzis, simptomu akūtais raksturs vai to pieaugums laika gaitā, nakts sāpes, asiņošana, noturīgas vairākas dienas, apetītes trūkums, svara zudums, IBS nav tipiski. Tāpēc to klātbūtne norāda uz kādu citu slimību.

Diagnosticējot ir jāveic šādi testi:

  1. Pilnīgs asins skaits;
  2. Bioķīmiskā asins analīze;
  3. Fekāliju analīze (koprogramma);
  4. Asins tests glutēna reakcijai.

Lai izslēgtu resnās zarnas patoloģijas, tiek izmantotas kolonoskopijas un irrigoskopijas, esophagogastroduodenoscopy, vēdera dobuma ultraskaņas metodes. Dažos gadījumos var izmantot zarnu sienas biopsiju. Smagu sāpju sindroma gadījumā ārsts var piedāvāt veikt elektrogastroenterogrāfiju, manometriju un balonu dilatācijas testu.

Ar caurejas tendenci tiek veikta laktozes tolerances pārbaude un zarnu mikrofloras analīze. Ja caureja nav, var izmantot radioizotopu tranzīta metodi. Pēc sākotnējās ārstēšanas kursa pabeigšanas var atkārtot dažas diagnostikas procedūras, lai noteiktu terapijas efektivitāti.

Iespējamās komplikācijas un IBS risks

Daudzi pacienti ar kairinātu zarnu sindromu nepiešķir lielu nozīmi viņu slimībām un nemēģina pievērst uzmanību tam. Bieži vien viņi pat neapmeklē ārstu, lai apstiprinātu diagnozi un pakļautu ārstēšanas kursu. Tas ir saistīts ar to, ka slimība ir bez nopietniem simptomiem. Vairumā gadījumu tās izpausmes aprobežojas ar periodiskiem izkārnījumiem (caureja vai aizcietējums), gāzes uzkrāšanos zarnās un mērenu sāpes vēderā. Šādi niecīgi simptomi var parādīties tikai 1 - 2 reizes mēnesī un ilgst tikai dažas dienas. Šajā sakarā daudzi pacienti neuzskata kairinātu zarnu sindromu kā bīstamu slimību.

Patiešām, no medicīnas viedokļa, šai patoloģijai ir labvēlīga prognoze. Fakts ir tāds, ka visi zarnu darba pārkāpumi parasti tiek samazināti līdz funkcionāliem traucējumiem. Piemēram, asinhronā gludo muskuļu kontrakcija ķermeņa sienā, problēmas ar inervāciju. Abos gadījumos gremošanas process cieš, parādās atbilstošie simptomi, bet nav strukturālu traucējumu (izmaiņas šūnu un audu sastāvā). Tāpēc tiek uzskatīts, ka kairinātu zarnu sindroms nepalielina, piemēram, zarnu vēža attīstības iespējamību. Tas ir, ir pilnīgi likumīgi teikt, ka šī slimība nav tik bīstama kā daudzi citi.

Tomēr šo slimību nevar pilnībā raksturot kā bīstamu. Mūsdienu medicīna cenšas ārstēt patoloģiju no dažādiem viedokļiem. Nesenās konferences par kairinātu zarnu sindromu tomēr atklāja šīs slimības negatīvo ietekmi.

Kairinātu zarnu sindromu uzskata par bīstamu šādu iemeslu dēļ:

  1. Slimība bieži tiek apvienota ar psiholoģiskiem un garīgiem traucējumiem, un tā var būt viņu pirmā izpausme. Tas veicina depresijas attīstību un citas problēmas.
  2. Slimība būtiski ietekmē ekonomiku. Pēc amerikāņu zinātnieku domām, kairinātu zarnu sindroms piespiež pacientus vidēji 2 līdz 3 dienas mēnesī nepiedalīties darbā. Ņemot vērā, ka šī slimība cieš no darbspējīgā vecuma (vecumā no 20 līdz 45 gadiem), un tā izplatība sasniedz 10–15%, ideja ir par miljonu zaudēšanu tautsaimniecībai kopumā.
  3. Aizdusot zarnu trakta sindroms var būt pirmie simptomi citām, bīstamākām slimībām.

Pēdējais punkts ir īpaši svarīgs. Fakts ir tāds, ka šai slimībai raksturīgie pārkāpumi nav specifiski. Viņi runā par problēmām ar zarnu darbu, bet nenorāda tās cēloni. Ja pacients diagnozes gadījumā neierodas pie ārsta, bet vienkārši uzraksta īslaicīgus gremošanas traucējumus kairinātu zarnu sindromam, sekas var būt ļoti nopietnas.

Simptomi, kas līdzīgi iekaisīgas zarnu sindroma izpausmēm, ir atrodami šādās patoloģijās:

  • mazo iegurņa zarnu un orgānu onkoloģiskās slimības (ieskaitot ļaundabīgus);
  • iekaisuma zarnu slimība;
  • zarnu infekcijas (baktērijas un retāk - vīrusu);
  • parazitāras infekcijas;
  • hroniska saindēšanās;
  • lipīga slimība.

Ja šīs patoloģijas nav diagnosticētas agrīnā stadijā un nesākat nepieciešamo ārstēšanas kursu, tas var radīt draudus pacienta veselībai un dzīvībai. Tāpēc, neskatoties uz labvēlīgo prognozi attiecībā uz zarnu trakta sindromu un relatīvi vieglām slimības izpausmēm, joprojām ir nepieciešams to uztvert nopietni. Ir jāpārbauda gastroenterologs, lai izslēgtu bīstamākas diagnozes.

Turklāt jāatceras, ka kairinātās zarnu sindroma diagnostiskie kritēriji ir ļoti neskaidri. Tas palielina medicīniskās kļūdas iespējamību. Ja ir redzams stāvokļa pasliktināšanās (paasinājumu palielināšanās) vai jaunu simptomu parādīšanās (asinis izkārnījumos, viltus vēlmes utt.), Ārstējošais ārsts jāinformē un, ja nepieciešams, jāpārbauda.

Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu

Kombinēta terapija kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai ietver medikamentu lietošanu kombinācijā ar psihoemocionālo stāvokli un noteiktu diētu.

IBS zāļu terapija ietver šādu zāļu lietošanu:

  1. Antispētiskie līdzekļi. Atbrīvojiet muskuļu spazmas, samazinot sāpīgo izpausmju intensitāti. Populārākās zāles: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Probiotikas (Bifidum un Lacto-bakterīns, Hilak-forte, Bifiform). Viņu ārsti ieteiks saņemt pirmo. Šīs zāles ir pārtikas piedevas, kas ietver labvēlīgas baktērijas, kas regulē zarnu darbu un ir nepieciešamas tās funkcionēšanai un pareizai gremošanai. Regulāra probiotiku lietošana samazinās slimības simptomus un sasniegs to pilnīgu izzušanu.
  3. Caurejas līdzekļi (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Piešķirt ar aizcietējumiem un ņemiet ar daudz šķidrumu. Preparāti satur šķiedru, kas ūdens iedarbībā uzbriest kuņģī, palielinot fekāliju daudzumu un masu un veicinot vieglu un nesāpīgu izkārnījumu.
  4. Tiesību aizsardzības līdzekļi caurejai (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Šīs zāles ir paredzētas IBS, ko papildina caureja. To aktīvās vielas samazina zarnu kustību un sabiezē fekāliju masas, nodrošinot normālu izkārnījumu. Šādas zāles nevar noteikt grūtniecības laikā un aizdomas par akūtu zarnu infekciju.
  5. Astringējošas zāles (Smecta, Tanalbin). Piešķirt caurejas saasinājumu. Ar to pašu mērķi ņemiet Maalox, Almagel.
  6. Antidepresanti (amitriptilīns, imipramīns). Iecelts novērst caureju, nepatīkamas neiropātiskas sāpes un depresijas stāvokļus. Šādu zāļu lietošanas blakusparādība var būt miegainība, sausa mute un aizcietējums. Ja depresijas stāvoklis ir saistīts ar aizcietējumiem, eksperti iesaka lietot citalopramu vai fluoksetīnu. Jebkurš antidepresants jālieto stingri definētam, ierobežotam laikam, paredzētajās devās un ārstējošā ārsta uzraudzībā.
  7. Ar pastāvīgu aizcietējumu ir nepieciešams izstrādāt rīta refleksu, lai to atdalītu. Kviešu klijas var palīdzēt, palielinot diētiskajā šķiedrvielu saturu. Lai stimulētu rīta defekāciju, Jums katru dienu jālieto laktuloze (Duphalac) - divas deserta karotes. Tas palīdzēs iztukšot zarnu katru rītu.

Uztura un uztura noteikumi

Diagnozējot attiecīgo slimību, ārsti neparedz nekādu īpašu terapeitisko uzturu. Bet jums ir jāpārskata diēta / diēta:

  • ēdienreizēm jābūt nelielām;
  • pārtiku vajadzētu lietot regulāri;
  • nekādā gadījumā nevar pārēsties.

Ja kairināto zarnu sindroms izpaužas caurejā, tad izvēlnei jāierobežo patērēto dārzeņu daudzums (bietes, burkāni, selerijas saknes, sīpoli), un ir vēlams izslēgt ābolus un plūmes no diētas.

Gadījumā, ja aizcietējums ir atkarīgs no attiecīgās slimības fona, būs būtiski jāierobežo ceptu, ceptu ēdienu, tauku gaļas, sviestmaižu un stipras tējas patēriņš.

Ja galvenā problēma iekaisīgā zarnu sindroma gadījumā ir palielināta gāzes veidošanās, tad izvēlnē nav iekļauti pākšaugi, kukurūza, kāposti, visu veidu rieksti, vīnogas, soda un konditorejas izstrādājumi.

Dažos gadījumos, lai normalizētu zarnu mikrofloru, ārsts var ieteikt veikt probiotiku - Linex vai Bifidumbacterin. Šīs zāles novērsīs zarnu disbiozes attīstību, kas var pastiprināt kairinātu zarnu sindroma pazīmes.

Tautas ārstēšana

Tā kā infekcija nav sastopama, izskatāmās slimības ārstēšana tikai ar tautas līdzekļiem ir diezgan pieņemama. Efektīvākie tradicionālo dziednieku ieteikumi / ieteikumi bija šādi:

  1. Plantaines un burnet lapas, mellenes, valriekstu lapas - pieturas caureja.
  2. Kumelīšu un ozola mizas buljoni - tos lieto iekšķīgi 3-5 dienas, palīdz atbrīvoties no caurejas.
  3. Infūzijas no dilles / fenheļa sēklām, ķimenes un anīsa pilieniem - palīdzēs atbrīvoties no paaugstinātas gāzes veidošanās, mazinās spastiskās sāpes zarnās.
  4. Aromterapija ar piparmētru eļļu - tas palīdzēs atbrīvoties no kairinājuma, normalizē psihoemocionālo fonu un pat palīdz samazināt zarnu spazmu intensitāti.
  5. Smiltsērkšķu mizas buljoni, pelašķu lapas - ieteicams lietot ar kairinātu zarnu sindromu ar aizcietējumu pārsvaru.

Kairinātu zarnu sindromu ir grūti saukt par patoloģisku slimību - tas ir drīzāk ķermeņa īpašs stāvoklis. Un tas nav svarīgi, kādus medikamentus nozīmēs ārsts - ir svarīgi uzzināt, kā kontrolēt savas emocijas, normalizēt dzīves ritmu, pielāgot diētu. Taču šo pieeju caurejas, aizcietējuma, zarnu sāpju un paaugstinātas gāzes veidošanās ārstēšanā var pielietot praksē tikai pēc speciālistu pilnīgas pārbaudes.

Psihoterapija

Ņemot vērā to, ka stresa faktoriem ir svarīga loma slimības sākumā, psihoterapeitisko iejaukšanās veicināšana būtiski uzlabos labklājību un samazinās IBS intensitāti. Pacientiem ar līdzīgu diagnozi ieteicams konsultēties ar psihoterapeitu. Psiholoģiskās metodes mazinās trauksmes līmeni, palīdzēs izvairīties no panikas lēkmes, iemācīs pretoties stresa situācijām un atbilstoši reaģēt uz problēmām.

Hipnoterapija veiksmīgi samazina zemapziņas prāta ietekmi uz noteiktu slimības klīnisko simptomu parādīšanos. Psiholoģiskā apmācība, izmantojot relaksācijas metodes, ļauj nomierināt un stiprināt nervu sistēmu. Jogas nodarbības, īpaši elpošanas vingrinājumi un meditācija mācīs ātru un pareizu relaksāciju. Un fiziskā izglītība un medicīnas vingrošana palīdzēs stiprināt ķermeni un uzlabot nervu sistēmu.

Alternatīva ārstēšana

Ir arī vairākas papildu procedūras, kas dažkārt var palīdzēt ārstēt IBS.

Tie ietver:

  1. Akupunktūra,
  2. Refleksoloģija,
  3. Aloe Vera,
  4. Zarnu apūdeņošana (resnās zarnas hidroterapija).

Tomēr nav acīmredzamu pierādījumu tam, ka šī ārstēšana ir efektīva, apkarojot IBS. Jums jāapzinās, ka Aloe Vera lietošana var izraisīt dehidratāciju un samazināt glikozes (cukura) līmeni asinīs.

Ir vērts izmantot kādu no IBS ārstēšanas metodēm tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, nekādā gadījumā nevajadzētu uzsākt ārstēšanu pats, vispirms neapspriežoties ar savu ārstu un neesot pārbaudījis.

Cik ilgi IBS ilgst?

Ādas zarnu sindroma definīcija, ko ierosināja Pasaules Veselības organizācijas (PVO) eksperti, liecina par vismaz 6 mēnešu slimības norisi. Citiem vārdiem sakot, visi simptomi (sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās utt.), Kas ilga mazāk par šo periodu, vienkārši nav attiecināmi uz šo sindromu. Ārsti meklēs citus iemeslus, kāpēc viņi parādās, un izslēgs līdzīgas zarnu patoloģijas. Tomēr tas nenozīmē, ka pacients visu sešu mēnešu laikā cieš no zarnu problēmām. Tie var parādīties periodiski, piemēram, vairākas dienas katru mēnesi. Svarīgi ir šādu problēmu regulāra parādīšanās un izpausmju līdzība.

Tomēr lielākajā daļā pacientu kairināts zarnu sindroms ilgst vairāk nekā sešus mēnešus. Kopumā šī slimība raksturojas ar to, ka zarnās nav nopietnu patoloģisku pārmaiņu. Darbā ir periodiski pārkāpumi, jo simptomi nepaliek pastāvīgi. Slimība iegūst recidivējošu kursu ar ilgu remisijas periodu (simptomu neesamība). Jo grūtāk tas ir, jo biežāk rodas paasinājumi, un jo ilgāk tie ilgst. Ja jūs mēģināt novērtēt periodu no pirmās paasināšanās uz pēdējo, izrādās, ka slimība bieži ilgst gadiem un gadu desmitus. Tomēr pašas paasinājumus visbiežāk izraisa daži ārējie faktori.

Dažādiem pacientiem slimības simptomu parādīšanās var notikt šādos gadījumos:

  • nepareiza uzturs (pēc pārēšanās, ēdot noteiktus pārtikas produktus);
  • stress;
  • fiziskā aktivitāte;
  • blakusparādību paasināšanās (galvenokārt neiroloģiski vai garīgi traucējumi);
  • izmaiņas hormonālā līmenī (piemēram, paasinājumi menstruāciju laikā vai grūtniecības laikā sievietēm).

Visbiežāk ārsti spēj izveidot saikni starp dažiem no šiem faktoriem un atbilstošo simptomu parādīšanos. Problēma ir tā, ka ne vienmēr ir iespējams pilnībā novērst šo faktoru ietekmi. Ir parakstītas zāles, kas mazina slimības galvenos simptomus un izpausmes, taču tas nenozīmē, ka pacients ir pilnībā izārstēts. Galu galā ārstēšanas pārtraukšana novedīs pie recidīviem (atkārtotas slimības paasināšanās).

Tādējādi varam secināt, ka kairinātu zarnu sindroms var ilgt daudzus gadus (dažreiz visā pacienta dzīves laikā). Visbiežāk slimība jūtama laika posmā no 20 līdz 45 gadiem. Gados vecākiem cilvēkiem tas parasti izzūd vai nonāk citos zarnu trakta traucējumu veidos. Simptomātiska ārstēšana ar mērķi novērst aizcietējumus (aizcietējumus), caureju (caureju), vēdera uzpūšanos (gāzes uzkrāšanos) var būt veiksmīga, taču to nevar uzskatīt par galīgo atveseļošanos. Pacienti, kuri ir radikāli mainījuši dzīvesveidu un uzturu, ir novērsuši stresa situācijas vai ir atveseļojušies no nervu un garīgiem traucējumiem, var ātri pārvarēt slimību (6 līdz 12 mēnešu laikā). Katrā gadījumā mēs runājam par dažiem iemesliem, kuru novēršanai vajadzētu būt ārstēšanai.

Iemesli, kādēļ slimība ilgst gadu desmitiem, parasti ir šādi faktori:

  • Pašārstēšanās. Daudzi pacienti ir apgrūtināti konsultēties ar ārstu ar līdzīgiem simptomiem. Turklāt, ja slimība saasinās tikai 1 - 2 reizes mēnesī un nerada nopietnas bažas. Neraugoties uz kairinājuma zarnu sindroma cēloni un tās izskaušanu, slimības gaita, protams, aizkavējas.
  • Ārstēšanas pārtraukšana. Paredzētās zāles jālieto savlaicīgi un tik ilgi, cik nepieciešams. Ar kairinātu zarnu sindromu var paiet mēneši. Tomēr ārstēšanas pārtraukšana pat nedēļu vai divas reizes (piemēram, atvaļinājuma aizbildinājumā) izdzēsīs iepriekšējā kursa ietekmi.
  • Neatgūstami cēloņi. Dažreiz kairinātu zarnu sindroma cēlonis ir muskuļu audu iedzimtas anomālijas, zarnu iekaisuma traucējumi vai citas iedzimtas problēmas. Šādos gadījumos slimības cēlonis ir gandrīz neiespējams. Ārsti nevarēs prognozēt tā ilgumu kopumā, un ārstēšana tiks samazināta līdz simptomu mazināšanai. Tomēr šādas anomālijas nav tik izplatītas. Vispirms jums jāveic rūpīga pārbaude, lai novērstu banālus ēšanas traucējumus vai stresu.

Preventīvie pasākumi

Slimības profilakse ir vērsta uz tā simptomu izpausmes novēršanu. Tas, pirmkārt, ir pareiza pieeja uztura jautājumiem. Atkarībā no simptomu pārsvaras (aizcietējums, caureja) jāievēro iepriekš aprakstītie uztura principi.

Ikdienas dzeršanas režīms ir svarīgs: dzerot vismaz sešas glāzes ūdens dienā, normalizēs zarnu stāvokli. Tomēr ēšanas laikā nedrīkst dzert ūdeni. Turklāt, jums vajadzētu uzturēt mierīgu dzīvesveidu, ja iespējams, novērst stresa situācijas, pastāvīgi parādīt fizisko aktivitāti. Pat elementārā pastaiga pa svaigu gaisu, kas ilgst vismaz trīsdesmit minūtes, var uzlabot stāvokli zarnu funkciju problēmu gadījumā. Tomēr jums vajadzētu staigāt katru dienu. Ir nepieciešama regulāra augstas kvalitātes atpūta, spēja pilnībā atpūsties un atjaunot emocionālo līdzsvaru.

Lietojot zāles, ir svarīgi kontrolēt zarnu stāvokli. Ja ir pārkāpums, jums jākonsultējas ar savu ārstu par zāļu aizstāšanas iespēju.

http://medsimptom.org/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

IBS ārstēšana ar līdzīgu caureju

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir anomālija, kas notiek arī ar pilnīgi normāliem testiem. Ķermenis nav inficēts ar patogēnu mikrofloru, tas neizraisa iekaisumu vai audzēju, bet tās darbā ir daži traucējumi. IBS ar caureju notiek visbiežāk, un ārsti uzstāj uz nepieciešamību pēc īpašas šādas kopīgas slimības ārstēšanas ar individuāliem simptomiem.

Vispārējs priekšstats par slimību

Ja zarnās ir kairinājums, pastāvīga sāpes un caureja, persona parasti sāk uztraukties par dažu nopietnu slimību klātbūtni. Līdzīgi simptomi rodas kuņģa-zarnu trakta inficēšanas laikā ar mikrobiem, bīstamām baktērijām, attīstot čūlas un iekšējo orgānu iekaisumu.

Tomēr šī sindroma galvenā iezīme ir tā, ka asins un izkārnījumu testi ir normāli. Parasti netiek konstatēti pārkāpumi, bet pacients joprojām uztrauc šādus simptomus:

  • stipras sāpes kuņģī, kas var rasties tāpat kā vai apsteidzot personu pēc ēšanas;
  • problēmas ar izkārnījumiem, vaļēju izkārnījumiem vai aizcietējumiem;
  • apetītes trūkums;
  • pacientam var būt bothered slikta dūša, ķermeņa vispārējs vājums.

Galvenais simptoms ir sāpes zarnās. Un tas var parādīties kā pāris minūtes un vairākas stundas. Sāpes izrādās vilkošas, reizēm lokalizētas noteiktā apgabalā, bet bieži vien attiecas uz visu vēderu.

Kairinošs zarnu sindroms ar caureju pārsvarā traucē pacientus pēc 20 gadiem. Saskaņā ar statistiku 40% pacientu pieder 35 līdz 50 gadu vecuma grupai. Sievietes biežāk apgrūtina šādu problēmu, bet ne vīrieši.

Lielākā daļa pacientu nevēlas doties pie ārsta vispār, ņemot vērā, ka sāpes vēderā iet tikpat pēkšņi, kā tas notika. Tomēr šādām zarnu problēmām var būt nopietnas sekas, problēmas ar gremošanu un defekāciju.

Galvenie sindroma cēloņi

Sindroma ārstēšana ir iespējama tikai pēc ārsta diagnozes noteikšanas, noskaidrojot problēmas cēloņus. Kāpēc visbiežāk parādās uzbudināmā zarnu sindroms?

  1. Rodas uz stresa fona.
  2. Bieži vien problēma ir saistīta ar zarnu motilitātes pārkāpumu un tā biežajām kontrakcijām nervu impulsu dēļ.
  3. Daudzas sievietes piedzīvo IBS pirms menstruācijas vai cikla pirmajā dienā hormonālo izmaiņu un palielināta prostaglandīna E. klātbūtnes dēļ.
  4. Arī iedzimtajām slimībām ir svars.
  5. Problēma var attīstīties pret zarnu infekcijas fonu (tas ir iemesls, kāpēc 30% gadījumu tiek diagnosticēts).
  6. Uzturā dominē pārāk smagi vai taukaini ēdieni.
  7. Ņemot vērā disbiozi, parādās arī simptomi.

Protams, visbiežāk slimība ir tieši saistīta ar zarnu darbības traucējumiem. Ja persona slikti ēd, dod priekšroku taukainiem vai ļoti pikantiem pārtikas produktiem, slimība viņu viegli pārvarēs.

Šis sindroms attīstās kā papildu komplikācija zarnu infekciju vai kuņģa-zarnu trakta iedzimtu slimību gadījumā.

Ar šādu diagnozi tiek traucēta lielo un tievo zarnu motora funkcija. Pārtika grūti virzās uz gremošanas trakta, tajā pašā laikā zarnu sienas kļūst jutīgākas pret kairinātājiem.

Ņemot vērā iepriekš minēto, cilvēkam vēderā ir kolikas, viņš ir noraizējies par stipru sāpēm, pastāvīgu aizcietējumu vai caureju.

Ir nepieciešams ārstēt šo zarnu slimību, jo pastāv liels veselības pasliktināšanās risks. Turklāt ar biežu caureju šķidrums tiek izskalots no organisma, trūkst šādu mikroelementu kā kālija un magnija. Problēma ir īpaši bīstama bērniem un grūtniecēm, jo ​​tā var skart arī organisma imunitāti.

IBS šķirnes

Ārsti saka, ka slimība var attīstīties dažādos veidos un parasti atšķir trīs veidu veidus:

  • sindroms ir saistīts ar regulāru caureju, ar vēlmi iztukšot zarnu uzreiz pēc ēšanas vai smaga emocionāla stresa momentos;
  • sindroms ar aizcietējumiem, ko raksturo vēdera uzpūšanās, stipras sāpes zarnās un izkārnījumu aizture ilgāk par trim dienām;
  • bieži problēma ir saistīta ar caureju un aizcietējumiem, un šo personu apgrūtina sāpes, zarnu nepilnīgas iztukšošanas sajūta, gļotu sekrēcija zarnu kustības laikā.

Ir svarīgi noteikt slimības veidu, jo katram gadījumam ir savi ārstēšanas simptomi un nianses. Piemēram, IBS ar aizcietējumiem var papildināt ne tikai stipras sāpes, bet arī slikta dūša, nepatīkama, skāba garša mutē. Pa ceļam fekālijas var mainīt to formu un pat krāsu. Viņš parasti izceļas mazos daudzumos, iznāk ar lielām grūtībām. Sakarā ar izkārnījumu aizturi organismā, fermentācijas masa tiek fermentēta, kā rezultātā vēlāk var attīstīties infekcija organismā.

Ar IBS, kam pievienota caureja, cilvēks var justies ne tikai sāpēs, bet arī pastāvīgajā vēlmē izkārnīties. Viņš gribēs izmantot tualeti pat ēdienreizes laikā, kas rada zināmas neērtības. Zarnu kustība parasti notiek 3-4 reizes dienā, un izkārnījumi izrādās šķidri, un pēc pāris dienām tas ir ūdeņains, bieži vien ar gaiši brūnu krāsu.

Šādos gadījumos, ja izkārnījumi sāk izskatīties dīvaini, ir nepieciešams izsaukt trauksmi. Piemēram, tas var kļūt putains, zaļš. Bieži, sakarā ar spēcīgu aizcietējumu, personai dažu minūšu laikā ir jāturpina tualete, tāpēc viņš ir noraizējies par anālās plaisas ar asiņošanu. Šādos gadījumos ārstēšana jāsāk nekavējoties, jo slimībai var būt negaidītas sekas.

Diagnostikas iezīmes

Ārsti ne vienmēr viegli nosaka šo slimību. Ir tas, ka šīs slimības sindromi ir raksturīgi daudzām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Tāpēc, lai no saraksta izslēgtu nopietnākas, bīstamākas diagnozes, ārsti veic šādas pārbaudes:

  • pilnīgs asins skaits;
  • zarnu sieniņu biopsija;
  • rectoromanoscopy un irrigoscopy;
  • fekāliju analīze.

Ar to ir iespējams izslēgt vairākas bīstamas slimības. Kā minēts iepriekš, ar sindroma attīstību nenovēro asins un izkārnījumu novirzes. Cilvēks, šķiet, ir pilnīgi vesels, bet sāpes vēl aizvien traucē.

Vairumā gadījumu simptomus var ātri un bez sekām ietekmēt labklājību. Tomēr ir reizes, kad IBS vajadzētu radīt ievērojamas bažas. Šeit ir daži no šiem gadījumiem:

  • ja sindroms rodas gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​viņiem šādas problēmas nav raksturīgas;
  • ja simptomi progresē vai pēkšņi kļūst hroniski;
  • klātbūtnē drudzis vai asinis izkārnījumos;
  • ja persona ir laktoze, lipeklis, fruktozes nepanesamība;
  • ja viņam ir apetītes trūkums un ātrs svara zudums.

Iepriekš minētais nav raksturīgs IBS. Fakts ir tāds, ka šī slimība ir hroniska, tas ir viegli, ja persona ievēro diētu un ārstēšanas pamatus.

Tomēr pat tad, ja nav piemērota uztura, ķermeņa temperatūra nedrīkst pieaugt, un pat asins izdalīšanās kļūst par satraucošu zvanu.

Dažreiz iekaisīga zarnu sindroma agrīnā stadijā tiek sajaukts ar zarnu vēzi, jo ir ļoti grūti diagnosticēt arī analīzi. Jaunu simptomu parādīšanās būtu jākļūst par stimulu veikt atkārtotu pārbaudi.

Pareiza ārstēšana

IBS ārstēšanā kopā ar caureju nav jāuztraucas daudz, jo stress tikai stimulē simptomu progresēšanu. Slimība nav bīstama, tā ir viegli ārstējama, un simptomus var ātri novērst.

Vispirms eksperti iesaka pārskatīt jūsu dzīvesveidu. Iespējams, ka cilvēks strādā pārāk smagi, pastāvīgi uztraucas par kaut ko, un, ņemot vērā visu šo, rodas problēma. Lai atgūtu, jums ir nepieciešams atpūsties vairāk, meditēt, praktizēt jogu.

Vēl viena svarīga nianse ir uzturs. Tam nevajadzētu būt pārāk stingram, bet labāk ir izslēgt no uztura taukainus un smagus pārtikas produktus, lai netraucētu jau jutīgās zarnas. Kādi citi ierobežojumi būtu jāievieš jūsu pārtikas sistēmā?

  1. Ja ieteicams caureja izslēgt no diētas, āboli, šķiedras, bietes, plūmes.
  2. Ja persona ir noraizējusies par aizcietējumiem, tad jums ir jāsamazina patērēto tauku saturs un tie, kas sagatavoti sviestā.
  3. Ja persona ir noraizējusies par palielinātu gāzes veidošanos, viņam būs jāaizmirst par pākšaugiem, riekstiem un kāpostiem.

Šādi ierobežojumi palīdzēs normalizēt vispārējo veselības stāvokli, novērst kuņģa-zarnu trakta sistēmas darbības traucējumu pazīmes.

Ja persona joprojām cieš no stipras sāpēm, neraugoties uz diētas lietošanu un stresa novēršanu, viņa rīcībā ir šādi medikamenti:

  • "Difenoksilāts", "Loperamīds", "Imodijs", kas jāēda pirms ēšanas, lai palēninātu zarnu kustības procesu (svarīgi caurejai);
  • var izmantot sorbentus, piemēram, Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan;
  • Jūs varat lietot zāles "Alosetron", kas tiek uzskatīts par spēcīgu serotonīna receptoru modulatoru;
  • "Linex" un "Smekta" ir labs efekts, kam ir pozitīva ietekme uz kuņģa-zarnu sistēmas vispārējā stāvokļa normalizēšanos.

Ārstiem ir jāparaksta preparāti pēc tam, kad ir noskaidroti galvenie simptomi, runājot ar pacientu par slimības attīstības cēloņiem un ilgumu. Ja personu aizkavē aizcietējums, nevis caureja, viņam var nozīmēt tādas zāles kā “Norgalax” vai “Slabap”, kas ievērojami atvieglos ekskrementu procesu.

Caurejai iekaisīga zarnu sindroma gadījumā var būt savas ļoti nopietnas sekas. Ārsti iesaka apspriesties ar ekspertiem, nevis apspiest problēmu, jo puse gadījumu pacienti izvēlas ārstēt sindromu paši. Neskatoties uz to, ka tas nav bīstams, ir nepieciešams novērst tā galvenos simptomus, jo aizcietējums un caureja var kļūt par nopietniem darbības traucējumiem visa organisma darbā.

http://1zhkt.ru/diareya/lechenie-srk.html

IBS ārstēšana - kairinātu zarnu sindroms ar caureju

Kairinošās zarnas sindroms (IBS) attiecas uz cilvēka stāvokli, kas uztrauc smaga caureja, ko papildina krampju sāpes infekciju, parazītu, zarnu mikrofloras traucējumu, patoloģiju un anomāliju gadījumā.

IBS iezīmes

Kairinātās zarnu sindroma pazīme ir:

  • sāpes vēderā (sāpes vēderā), kas koncentrējas vēdera lejasdaļā un kam ir pievienota muguras sāpes, izteikta vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • krēsla pārkāpums (bieži caureja), radot neiespējamību atturēties no defekācijas. Pēc zarnu kustības persona turpina izzust nepilnīgu iztukšošanu. Ar izkārnījumiem atklāja gļotu klātbūtni;
  • psihoemocionālie traucējumi depresijas formā, pēkšņas trauksmes sajūtas, svīšana;
  • ķīmiskās un bioloģiskās asins un izkārnījumu analīzes nemainās.

Kas bija apdraudēts

Šis sindroms ir visvairāk jutīgs pret jauniešiem (līdz 20 gadiem), un sievietes ir daudz biežākas nekā vīrieši. Saskaņā ar statistiku, kairināto zarnu sindroms izraisa gandrīz 1/3 pasaules iedzīvotāju.

Tikai 40% no viņiem meklē palīdzību no ārstiem, dodot priekšroku sevis ārstēšanai. Un tikai tad, kad šī problēma sāk iejaukties parastajā dzīvesveidā, viņi nonāk slimnīcā specializētai palīdzībai.

Lai nodrošinātu taisnīgumu, ir vērts atzīmēt, ka eksperti nav vienmēr spējīgi noteikt šo slimību, jo tā simptomi ir ļoti līdzīgi kuņģa-zarnu trakta slimībām, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem. Uzbudināmā zarnu sindroma diagnostikai nepieciešama īpaša pieeja, rūpīga izmeklēšana.

IBS ārstēšana ir neizbēgama, jo sāpes intensitātes skalas akūtā stadijā var sasniegt augstāko līmeni.

Pacienta mierinājums var būt tas, ka kairinātu zarnu sindroms nerada draudus dzīvībai, neizraisa smagu slimību un patoloģiju attīstību.

Iespējamie cēloņi

Kairinoša zarnu sindroms var attīstīties pret īpašu ķermeņa stāvokli, ēšanas traucējumiem, ļaunprātīgu paradumu ļaunprātīgu izmantošanu.

Starp daudzajiem iespējamiem cēloņiem ir:

Zarnu kustības traucējumi

Periodiski zarnu muskuļi var neizdoties kontrakcijas un relaksācijas konsistencē. Tā rezultātā rodas zarnu motilitātes traucējumi, kas izpaužas nervu impulsu pārnešanas pārkāpumā, piespiežot zarnas slēgt līgumu. Pastāv sāpju sindroms, jutīgums pret zarnu pārplūdi un tā stiepšanās. Tas ir īpaši pamanāms sievietēm menstruālā cikla pirmajā un pēdējā dienā. Var būt caureja, sāpes vēdera lejasdaļā. Ārsti apsver IBS atkarības no hormonālā līmeņa stāvokli.

Stresa stāvoklis

Jāatzīmē, ka pietiekami liels skaits cilvēku, kas cieš no IBS ar rūpīgāku izpēti, liecina par nervu traucējumu pazīmēm, kas raksturīgas paaugstinātai emocionālai uzbudināšanai, piemēram, neirozei, neirastēnijai, psihozei. Visi šie apstākļi rodas pastāvīga stresa, emocionālā un garīgā stresa apstākļos. Negatīvs fons izraisa arī kairinātu zarnu sindromu, kas vēl vairāk nomāc cilvēku depresijā. Izveidoja apburto loku, no kura jūs varat izkļūt tikai ar ārsta palīdzību.

Ārsti salīdzina kairinātu zarnu sindromu ar kairinātu galvas sindromu, kas nozīmē, ka problēma ir galvas.

Veselīgas ēšanas neievērošana

Ja uzturā dominē ļoti taukaini, kaloriju produkti, cilvēks neaprobežojas ar cukuru un pārstrādātu gaļu, kas pildīta ar konservantiem, zarnas jebkurā laikā var sacelties. Zarnu kairinājums pievienos alkoholu, gāzētos dzērienus, kafiju, šokolādi.

Zarnu infekcijas uzbrukums

Patogēnas baktērijas, kas pārkāpj veselīgu zarnu mikrofloru, ir sava veida kairinājuma zarnu sindroma izraisītājs daudziem pacientiem. Trausla zarnu sindroma problēma ir ģenētiska nosliece. Vecākiem, kas cieš no šīs slimības, ir jāpievērš uzmanība visiem priekšnosacījumiem, lai aizsargātu bērnus no līdzīgiem sindromiem.

Kā izpaužas

Intensīva vēlme pēkšņi iztukšoties, bieži dienas sākumā. Ir sajūta, ka nespēja ierobežot vēlmi iztikt. Tas var notikt ēdienreizes laikā, pēc ēdienreizes, kā arī emocionālā stresa fona (cilvēki to sauc par „lāču slimību”, jo lāču īpatnība reaģē uz briesmām un bailēm). Pēc tualetes apmeklējuma paliek neērta sajūta nav pilnīga zarnu iztukšošana.

To raksturo nepanesama sāpes nabas, vēdera uzpūšanās un sasprindzinājums, kas izzūd uzreiz pēc zarnu kustības.

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana

Sakarā ar to, ka IBS nav zarnu patoloģijas pazīme, ārstēšanas galvenajai daļai jābūt vērstai uz simptomu mazināšanu.

Labvēlīgs psihoemocionālais fons

Vēl viens liels akadēmiķis Pavlovs atzīmēja, ka visas slimības veicina negatīvas psiholoģiskas attieksmes, pārmērīga emocionālā uzbudināmība un garīgā nestabilitāte. SRK ir tiešs apstiprinājums tam. Un, ja persona ilgstoši atrodas stresa apstākļos un citi nevar radīt labvēlīgus apstākļus viņa uzturēšanās laikam, pacientam vienkārši jāmeklē palīdzība no kvalificēta psihologa.

Gadījumā, ja runa ir par fobijām, ko veicina bailes no piespiedu izkārnījumiem, jūs jau varat paļauties uz psihiatra palīdzību.

Pēc šī posma beigām jūs varat pāriet uz nākamo, daudz pārliecinošāk un ar cerību uz pilnīgu un neatsaucamu problēmas risinājumu.

Atbrīvoties no sliktiem ieradumiem

Šo ieteikumu vienkāršībā ir liels spēks. Persona, kuras stāvokli apdraud alkohols un tabaka, nespēj ātri un neatkarīgi atgūt ķermeņa rezervju dēļ. Tāpēc jums noteikti ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāpalielina fiziskā aktivitāte, izmantojot fizisko audzināšanu, pārgājienus, apmeklējot baseinu. Laipni gaidīts arī mērens fiziskais darbs. Tā rezultātā ķermeņa nervu sistēma ir stabilizējusies un slēgtā ķēde tiek pārtraukta: iekrautā galva ir problēma zarnās.

Diēta IBS ar caureju

Svarīgs aspekts kairinātās zarnu sindroma novēršanā ir uzturs, pareiza uzturs ar pārtiku, kas satur bagātīgas olbaltumvielas, vitamīnus, minerālvielas, dzeršanas režīma ievērošanu. Tas ir nepieciešams, lai aizpildītu organisma vajadzību pēc uzturvielām un šķidrumiem, kas ir zaudēti caurejas dēļ.

Speciālās medicīniskās diētas parasti nav nepieciešamas. Pietiek, ja 5–6 pieņemšanas reizēs pārtrauc ikdienas pārtikas likmi mazās porcijās. Visiem ēdieniem jābūt vārītiem, tvaicētiem, ceptiem un kūpinātiem no izņemtajām diētām.

Arī īslaicīgi ir jāierobežo:

  • āboli, plūmes, bumbieri, bietes - produkti, kas var palielināt zarnu kustību un izraisīt caureju;
  • zirņi, pupas, vīnogas, kāposti - lai samazinātu gāzes veidošanos.

Pārtikas produktiem jābūt pēc iespējas neitrāliem - sāls un garšvielas tiek pievienotas minimālai. Dienas laikā dzeriet parastā ūdens lāses, glābjot ķermeni no dehidratācijas. Pienam vajadzētu dot ceļu fermentētiem piena produktiem ar papildu bifidobaktēriju.

Narkotiku ārstēšana

IBS ārstēšana ar zālēm ir vērsta uz caurejas pārtraukšanu un sāpju mazināšanu. Sāpīgi krampji var tikt apturēti ar No-shpa, kam ir kumulatīva iedarbība un kas var nekavējoties palīdzēt. Tas jāņem vērā, aprēķinot devu. Smagākos gadījumos tiek veikti intramuskulāri spazmolītisko līdzekļu injekcijas, kas kādu laiku var mazināt. Vienmēr lietojiet pretsāpju līdzekļus.

Lai atvieglotu IBS paasinājuma periodā, pirms ēšanas, viņi lieto zāles, kas samazina zarnu sieniņu tonusu, palēnina tās peristaltiku un padara zarnu saturu garāku.

Tie ietver:

Kopā ar šīm zālēm vienlaicīgi tiek noteikti sorbenti (Polysorb, Enterosgel, aktivētā ogle), lai palīdzētu noņemt kaitīgās vielas un baktērijas no zarnām.

Smekta ietekme ir laba.

Kāda ārstēšana jāizvēlas, ārstam ir jānosaka. Tikai speciālista uzraudzībā ir iespējams pārvarēt IBS bez komplikācijām un blakusparādībām.

http://boleznius.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D1%80%D0%BA- % D1% 81-% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D1% 80% D0% B5% D0% B5% D0% B9 /

Kairinātu zarnu sindroms ar caureju (K58.0)

Versija: Slimību katalogs MedElement

Starptautiskā veselības aprūpes izstāde

15-17. Maijs, Almaty, Atakent

Bezmaksas biļete ar reklāmas kodu KIHE19MEDE

Vispārīga informācija

Īss apraksts

Saskaņā ar III Romas kritērijiem kairinātu zarnu sindromu (IBS) definē kā funkcionālu zarnu traucējumu kompleksu, kas ietver sāpes vai diskomfortu vēderā, kas atbrīvojas pēc defekācijas, kas saistīts ar zarnu trakta biežuma izmaiņām un izkārnījumu konsistenci vismaz 3 dienas mēnesī. 3 mēneši pagājušajā gadā.

Ar IBS ar caureju, šķidrās vai ūdeņainās izkārnījumi ir vērojami vairāk nekā 25% gadījumu, smagi vai fragmentēti izkārnījumi - mazāk nekā 25% gadījumu, kad visi defekācijas akti ir bijuši.


Piezīme Šajā apakšpozīcijā ietilpst kairinātu zarnu sindroms.
"Funkcionālā caureja" - K59.1 nav iekļauta šajā apakšpozīcijā.

Medicīnas un veselības tūrisms izstādē KITF-2019 "Tūrisms un ceļojumi"

17.-19. Aprīlis, Almaty, Atakent

Iegūstiet bezmaksas biļeti reklāmas kodam KITF2019ME

Medicīnas un veselības tūrisms izstādē KITF-2019 "Tūrisms un ceļojumi"

17.-19. Aprīlis, Almaty, Atakent

Iegūstiet bezmaksas biļeti reklāmas kodam!

Jūsu reklāmas kods: KITF2019ME

Klasifikācija

Kairinātu zarnu sindroma klīniskais smagums:

1. Vieglajiem pacientiem nav psihoemocionālu problēmu, viņi reti dodas pie ārsta un pamanīja pagaidu, bet pozitīvu rezultātu, kas izriet no noteiktās ārstēšanas.

2. Vidējā pakāpe - daudziem pacientiem ir iekšzemes un sociālas problēmas, retāk tie novēro uzlabojumus no ārstēšanas. IBS paasinājumus var izraisīt zarnu infekcijas, diētas izmaiņas. Lielākajai daļai pacientu ir patoloģiskas autonomas nervu sistēmas traucējumi, kam nepieciešama īpaša ārstēšana.

Etioloģija un patoģenēze

Etioloģija

1. Stresa situācijas

Psiholoģiskā attēla objektīvam novērtējumam var palīdzēt:
1. Slimnīcas trauksme un depresijas skala (HADS) ir vienkārša 14 punktu aptauja, kas paredzēta, lai novērtētu trauksmes un depresijas līmeni.
2. “Tuvuma sajūtu” (SOC) var izmantot, lai identificētu pacientus ar zemu ātrumu, bet reaģē uz kognitīvās uzvedības terapiju.
3. Veselības aptaujas anketa (PHQ-15) satur 15 jautājumus, atbildes, kas palīdz noteikt vairāku somatisku simptomu klātbūtni (somatizāciju). PHQ-15 jāapstiprina katrā konkrētā valstī, pirms to var īstenot klīniskajā praksē.

Epidemioloģija

Vecums: galvenokārt jaunieši

Simptoms izplatība: Ļoti bieži

Dzimuma attiecība (m / f): 0,5

Klīniskais attēls

Klīniskie diagnostikas kritēriji

Simptomi, strāva

IBS diagnoze ir konstatēta atkārtotas vēdera sāpes vai diskomforta sajūtas vēderā klātbūtnē 3 mēnešu laikā katru mēnesi pēdējos 3 mēnešos kombinācijā ar diviem vai vairākiem šādiem simptomiem:
1. Uzlabošana pēc defekācijas.
2. Slimības sākums ir saistīts ar defekācijas biežuma izmaiņām.
3. Slimības sākums ir saistīts ar izkārnījumu konsistences izmaiņām.

Kritēriji jāievēro vismaz 6 mēnešus pirms diagnozes noteikšanas.

Papildu diagnostikas kritēriji:

Diagnostika

IBS diagnostikas process:

- 1. posms: pirmsdiagnostika;

- 2. posms: sindroma dominējošo simptomu un fāzes noteikšana;

- 3. posms: "trauksmes" simptomu novēršana un diferenciāldiagnozes veikšana;

- 4. posms: organisko patoloģiju skrīninga testi - nepieciešamo un pietiekamo laboratorisko pētījumu noteikšana un īstenošana, kā arī FEGDS, ultraskaņas, sigmo-, kolonoskopijas vai Irigoscopy attēlveidošanas metožu izmantošana. Jebkuras novirzes (hepatīts, splenomegālija, tūska, fistula utt.) Atklāšana liecina par IBS diagnozi.

- 5. posms: primārās ārstēšanas kursa iecelšana vismaz 6 nedēļas. Ietekmes novērtējums. Turpmāko taktiku izstrāde.

Speciālistu konsultācijas

Laboratorijas diagnoze

Kopumā laboratorijas diagnostika ir paredzēta, lai izslēgtu citu zarnu patoloģiju, jo nav zarnu trakta sindroma patognomonisko pazīmju.

* Ja indikators atšķiras no normas, pētījums tiek atkārtots pēc ārstēšanas.

Vajadzīgs arī vizuāls izkārnījumu novērtējums saskaņā ar Bristoles mērogu.

Diferenciāldiagnoze

Ja slimības simptomās dominē caurejas simptomi, jāizslēdz:
- iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts);
- infekcijas slimības, ko izraisa Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Salmonella spp., Campylobacter spp., Yersinia spp., Clostridium difficile;
- parazītu invāzijas;
- medikamentu blakusparādības (antibiotikas, kālija preparāti, žultsskābes), caurejas līdzekļu lietošana;
- maluma absorbcijas sindroms;
- disaharidāzes (ieskaitot laktāzes) deficītu;
- hipertireoze;
- karcinoīdu sindroms, medulārā vairogdziedzera vēzis;
- Zollingera-Elisona sindroms;
- citi caurejas cēloņi: postgastrektomijas sindroms; enteropātija, kas saistīta ar HIV infekciju; kuņģa-zarnu trakta endokrīnais audzējs, alerģiska gastroenteropātija.

Slimības un stāvokļi, kas var izraisīt caureju:

1. Diēta pārkāpums (taukaini pārtikas produkti, alkohols, kafija, bagātīga pārtika, izmaiņas parastajā diētā, uztura trūkums, ēšanas pārtika, kas veicina vēdera uzpūšanās attīstību vai stimulē zarnu kustību).

2. Dažu zāļu pieņemšana. NPL, perorālie hormoni var bojāt gļotādu un veicināt vēdera sindroma attīstību. Caurejas, antibiotikas, kālija, dzelzs, žultsskābes preparāti kairina zarnas.

Nespecifiskā čūlainā kolīta gadījumā iekaisuma procesā ir iesaistīta visa zarnu gļotāda vai tās daļa.
Krona slimības gadījumā tievās zarnas, kas atrodas blakus Bauhinia vārstam, kļūst iekaisušas un sabiezē, lai gan var ietekmēt citu kuņģa-zarnu trakta daļu.
Krona slimība un čūlainais kolīts izpaužas kā akūtas sāpes, drudzis un asiņaina caureja.
Diferenciāldiagnozē izmanto endoskopiskās metodes ar biopsiju un irrigoskopiju.

5. Caurejas klātbūtnē diferenciāldiagnoze tiek veikta ar celiakiju, Whipple slimību. Lai to izdarītu, ir nepieciešams noteikt fekāliju masu, veikt imunoloģisku asins analīzi, lai noteiktu antivielu antivielas un duodenoskopiju ar distālās divpadsmitpirkstu zarnas biopsiju.

6. Kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīnie audzēji (gastrinomas, karcinoīdu sindroms un hipomēri).

7. Tirotoksikoze un cukura diabēts ar autonomu diabētisko enteropātiju rodas IBS caurejas formā.

8. Ginekoloģiskām slimībām (endometriozei, plastiska cicatricial peritonīts) var būt IBS raksturīga klīniska aina. Sievietēm arī iegūst iegurņa orgānus, lai izslēgtu olnīcu audzējus un cistas, dzemdes fibromas.

10. Fizioloģiskos apstākļos sievietēm (pirmsmenstruālais periods, grūtniecība, menopauze) ir iespējami IBS līdzīgi simptomi.

11. Ilgstoša psihoemocionāla un intelektuāla pārspīlēšana.

12. Isēmiska enteropātija pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem.

http://diseases.medelement.com/disease/%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC-%D1%80%D0%B0% D0% B7% D0% B4% D1% 80% D0% B0% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE-% D0% BA% D0 % B8% D1% 88% D0% B5% D1% 87% D0% BD% D0% B8% D0% BA% D0% B0-% D1% 81-% D0% B4% D0% B8% D0% B0% D1 % 80% D0% B5% D0% B5% D0% B9-k58-0 / 4724

Publikācijas Pankreatīta