Apendicīts - simptomi pieaugušajiem, pazīmes, cēloņi

Pielikums, lat. papildinājums vermiformis - tārpa formas process, 5-7 cm garš (dažreiz 20 cm), 1 cm diametrā, akli beidzas, cauruļveida forma.

Apendicīta pastiprināšanās var rasties jebkurā vecumā. Riska grupas ir bērni, kas vecāki par 5 gadiem, pieaugušie 20-30 gadus veci, grūtnieces. Patoloģija ir vienlīdz raksturīga sievietēm un vīriešiem. Ļoti reti, maziem bērniem rodas apendicīts, kas izskaidrojams ar pielikuma vecuma anatomisko iezīmi, kurai ir piltuves forma un kas ir viegli iztukšojams, un procesa vājā attīstība.

Starp visām vēdera orgānu slimībām, kurām nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, visbiežāk sastopams apendicīts. Ja notika akūta apendicīta uzbrukums, jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu. Ja apendicīts netiek ārstēts, var attīstīties peritonīts - komplikācija, kas izraisa nāvi.

Kā apendicīts izpaužas, šīs avārijas simptomi un pazīmes ir jāzina visiem. Galvenais apendicīta simptoms pieaugušajiem un bērniem ir sāpes. Tas notiek vēdera augšdaļā vai nabas tuvumā, dažreiz nav iespējams precīzi norādīt sāpju vietu ("viss sāpes vēderā"). Tad sāpes pārvietojas uz vēdera labo pusi. Šī sāpju migrācija tiek uzskatīta par ļoti specifisku slimības simptomu.

Apendicīta cēloņi

Pielikuma iekaisuma attīstībai ir šādi iemesli:

  1. Pielikuma lūmena mehāniskās bloķēšanas kombinācija un zarnu mikrofloras aktivizēšana. Fēcūras akmeņi, palielināti limfoidālie folikuli, svešķermeņi (nejauši norīts), audzējs un parazītu uzkrāšanās var izraisīt bloķēšanu. Šādas "caurules" rašanās vietā ir gļotu uzkrāšanās, mikroorganismi aktīvi proliferējas. Lūmena iekšpusē spiediens palielinās, tvertnes tiek saspiestas, traucēta asins un limfas aizplūšana. Rezultāts: papildinājuma iekaisums un nekroze.
  2. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem apendicīta risks ir lielāks cilvēkiem, kas daudzus gadus cieš no izkārnījumiem. Pateicoties lēnas izkārnījumu masas kustībai caur gremošanas traktu, šiem cilvēkiem biežāk ir izkārnījumu akmeņi.
  3. To pašu var teikt arī par tiem cilvēkiem, kuru uzturs ir piesātināts ar olbaltumvielu pārtiku un sliktu augu šķiedrām. Šķiedra veicina zarnu satura veicināšanu, uzlabo peristaltiku.
  4. Asinsvadu teorija liecina, ka apendicīta cēlonis ir sistēmisks vaskulīts (vaskulīts - asinsvadu sienas iekaisums).
  5. Infekcijas teorija nav saņēmusi nekādu apstiprinājumu vai atspēkojumu. Tiek uzskatīts, ka dažas infekcijas slimības (piemēram, vēdertīfs) var patstāvīgi izraisīt apendicīta attīstību.

Kurā pusē ir apendicīts?

Pielikums ir neliels cecum process. Lielākajai daļai cilvēku tā atrodas vēdera labajā pusē, zem nabas. Kurā pusē apendicīts var ietekmēt zarnu stāvokli. Ja attīstās apenditīvs peritonīts, simptomi ir izteikti un akūti, apendicīta sāpju lokalizācija parasti atrodas labajā pusē, tas ir raksturīgs akūtas iekaisuma procesa attīstībai pacienta organismā, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe un pielikumu noņemšanas operācija.

Apendicīts var būt atšķirīgs peritoneālā apgabalā, kas nesniedz nepārprotamu priekšstatu par simptomu lokalizāciju, sāpes var dot gan labajā, gan jostas daļā, vai iegurņa zonā, pacienta dzimumorgānos. Sāpju dabai ir atšķirīga intensitāte, intensīvāka vai subsidējoša, krampjveida, var ilgt ilgu laiku vai uz īsu laiku.

Apendicīta pazīmes

Pieaugušajiem un bērniem ir daudz dažādu apendicīta pazīmju. Signāls ir slimības sākums ir spēcīga sāpes. Tajā pašā sākumā tai nav salīdzinoši skaidras atrašanās vietas. Persona var justies, ka viņam ir tikai sāpes vēderā. Tomēr pēc 4-5 stundām sāpes ir koncentrētas tuvāk pareizajam čūla reģionam.

Jāatzīmē, ka papildinājums dažādiem cilvēkiem var atrasties atšķirīgi, tas viss ir atkarīgs no ķermeņa struktūras. Ja procesam ir normāls stāvoklis, tad sāpes tiks novērotas labajā slīpuma reģionā. Ja pielikums atrodas nedaudz augstāk, sāpes būs labajā zem ribām. Nu, ja process ir uz leju, tas sāpēs iegurņa reģionā. Turklāt pacientam var būt traucēta vemšana un dažos gadījumos caureja.

Citas populāras apendicīta pazīmes ir šādas: sausā mēle, tumšs urīns, drudzis, kas var sasniegt 40 grādus, grūtniecēm var rasties palielinātas sāpes, pagriežot no kreisās puses uz labo pusi.

Apendicīta simptomi

Akūta apendicīta gadījumā simptomi tiek izteikti. Labajā čūlas reģionā ir sāpju uzbrukums, izteikta vietēja un vispārēja ķermeņa reakcija. Parasti sāpes akūtā apendicīta sākumā pēkšņi sākas.

Uzbrukuma sākumā viņi bieži lokalizējas epigastriskajā reģionā, nabas vai vēdera daļā, un pēc dažām stundām (dažreiz 1-2 dienās) - labajā čūlas reģionā. Biežāk sāpes ir pastāvīgas, neizraisa nekur, bet pastiprinās ar klepu. Sāpes vēderā neļauj pacientam aizmigt, bet tās intensitāte parasti ir neliela; raksturīgs sāpju samazinājums labajā pusē.

Pirmajās slimības stundās var rasties slikta dūša un vemšana. Krēsls un gāzes bieži aizkavējas. Šķidruma izkārnījumi tiek novēroti daudz retāk (galvenokārt ar smagu intoksikāciju). Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37,5 - 38 °, reti paliek normāla. Pirmajās slimības sākuma dienās pulss palielinās līdz 90-100 sitieniem uz 1 minūti, BP nemainās un tikai nedaudz samazinās ar smagu intoksikāciju. Sākotnēji mēle ir nedaudz pārklāta un slapja, bet drīz kļūst sausa.

Arī ar apendicītu ir citi simptomi. Piemēram, pārbaudot vēderu, viņi bieži nosaka vēdera lejasdaļas elpošanu. Vēdera palpācija jāveic rūpīgi, sākot ar kreiso pusi. Tajā pašā laikā labajā slīpuma reģionā parasti ir asas sāpes, kas apvienotas ar vēdera sienas muskuļu aizsargspriegumu ierobežotā teritorijā. Lielākajā daļā pacientu pirkstu viegla pieskāriena dažādās vēdera sienas daļās palīdz ātri noteikt vislielākās sāpes.

Tomēr ne vienmēr ir raksturīgi akūtas apendicīta simptomi un gaita. Īpaši savdabīga var būt klīniskā tēma bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī netipiska papildinājuma atrašanās vieta. Jebkurā gadījumā, ja parādās apendicīta simptomi, ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Hronisks apendicīts turpinās ar sāpīgām trūcīgām sāpēm labajā čūlas reģionā, kas var periodiski palielināties, īpaši fiziskās slodzes laikā.

Apzīmējumi apendicīta sievietēm

Apendicīta iekaisumam, vairāk sieviešu nekā vīriešu nogāzēm, kuru simptomi parādās biežāk divdesmit, četrdesmit gadus. Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa, iegurņa fizioloģisko struktūru, tāpēc tā var turpināties citādi. Īpaši atšķirīgi ir apendicīta simptomi sievietēm grūtniecības laikā. Tā kā pielikums atrodas tuvu dzemdes labajiem pielikumiem, iekaisuma pazīmes ir biežākas nekā vīriešu populācijas divas reizes.

  1. Palpējot sievietēm, ir sāpīgas sajūtas, kas norāda uz vēdera dobuma iekaisumu.
  2. Ja jūs nospiežat punktu zem nabas, sievietei var būt sāpes, kas pastiprinās, stāvot uz augšu, norādot, ka reproduktīvie orgāni ir iesaistīti iekaisuma procesā.
  3. Pārbaudot sievietes maksts, tiek konstatēta sāpes, īpaši, pārbaudot dzemdes kaklu, savukārt apendicīts norāda uz iekaisumu.

Diagnosticējot un diagnosticējot sievieti, viņi pārbauda ne tikai papildinājuma stāvokli, bet arī dzimumorgānu stāvokli kopumā.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgajiem apendicīta simptomiem. Apstipriniet vispārējo asins analīžu "iekaisuma signālu" diagnozi. Visdrošākā metode ir laparoskopija.

Ar ķirurģisku iejaukšanos ir iespējama apendicīta (katarāla, gangrenoza, flegmonoza) morfoloģiskās formas specifikācija: tiek veikta histoloģiskā izpēte par attālo pielikumu. No instrumentālām metodēm, izmantojot ultraskaņu, vēdera dobuma radiogrāfiju, irrigoskopiju, datortomogrāfiju.

Ārstēšana

Kopēja taktika akūtas apendicīta ārstēšanai ir pēc iespējas ātrāk iekaisuma papildinājuma ķirurģiska noņemšana. Pēc 36 stundām no brīža, kad parādās pirmie simptomi, papildinājuma perforācijas varbūtība ir 16-36% un palielinās par 5% ik pēc 12 stundām. Tāpēc pēc diagnozes apstiprināšanas operācija jāveic bez liekas kavēšanās.

Stacionārās aprūpes stadijā, ja ir aizdomas par akūtu apendicītu, gultas atpūtu, šķidruma izslēgšanu un barības uzņemšanu, tiek parādīts aukstuma pielietojums labajam čūla reģionam. Ir stingri aizliegts lietot caurejas zāles, karstā ūdens pudeles, pretsāpju līdzekļu ieviešanu pirms galīgās diagnozes.

Pašlaik ar vienkāršu apendicīta formu dod priekšroku laparoskopiskām operācijām, kas neprasa vēdera sienas griezumu. Šajā gadījumā vēdera dobumā tiek ievietots endoskopisks instruments ar nelielu punkciju audos. Apendicīta izņemšana šādā veidā ļauj izvairīties no traumām un reizēm samazināt atveseļošanās periodu. Postoperatīvo komplikāciju risks, kad apendicīts tiek izņemts, izmantojot laparoskopisko metodi, ir minimāls.

Hroniska apendicīta gadījumā apendektomija ir indicēta, ja tiek konstatēts pastāvīgs sāpju sindroms, liedzot pacientam normālu darbību. Ar salīdzinoši viegliem simptomiem var piemērot konservatīvu taktiku, ieskaitot aizcietējumu novēršanu, spazmolītisku zāļu lietošanu, fizioterapiju.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Padoms 1: Apendicīta galvenie simptomi

Raksta saturs

  • Galvenie apendicīta simptomi
  • Apendicīta sāpes
  • Kāpēc jums ir nepieciešams pielikums

Galvenais apendicīta simptoms ir sāpes, kas ir daudzveidīgas. Tas var notikt pēkšņi, novērots nabas, muguras lejasdaļā, vēdera labajā apakšējā daļā un epigastrijas reģionā. Sāpes vairumā gadījumu šķiet akūtas, retāk vilkošas un krampjveida. To pastiprina klepus un spriedze priekšējā vēdera sienā, staigājot un kāpjot. Ir nepatīkamas sajūtas galvenokārt rīta un vēlu pēcpusdienā.

Bieži apendicīta simptomi

Apetītes trūkums, vaļēju izkārnījumi, slikta dūša, vemšana - visi šie ir viens no biežākajiem apendicīta cēloņiem. Bieži vien viņiem var būt sāpīga un bieža urinācija. Tas ir saistīts ar to, ka slimība progresē. Iekaisumi sāka pāriet uz urīnpūšļa un urētera.

Lai samazinātu sāpes, jūs varat lietot antispazmisku narkotiku. Tomēr jūs nevarat dzert vairāk par 2 tabletēm. Ir atļauta tikai viena lietošana. Lai samazinātu sāpes, nav iespējams veikt aukstos kompresus uz vēdera un izmantot apsildes spilventiņus. Tas viss izraisīs tikai paaugstinātu iekaisumu.

Arī vājums un vājums ir apendicīta simptomi. Tos novēro pacienti, kad tārpa formas šāvienā novēro spēcīgus iekaisuma procesus. Līdztekus šiem simptomiem var būt drudzis ar drebuļiem. Parasti nav iespējams to samazināt ar parastām zālēm.

Neregulāra gaita ir arī apendicīta simptoms. Pacienti, kas staigā, saliekt uz labo pusi, un ar roku turot vēderu, tādējādi pasargājot to no trīce un samazinot sāpes. Ar dziļu elpu viņi atzīmē asas sāpes suprapubiskajā zonā, kas ir īslaicīga.

Ādas krāsas izmaiņas ir vēl viens nozīmīgs apendicīta simptoms. Līdz ar to pacientam var būt vājš pulss un zems asinsspiediens. Kad nospiežat uz vēdera ar pirkstu, rodas lokālas sāpes, un muskuļi saspringti spēcīgi.

Ko darīt, ja atrodat simptomus?

Ja atklājat vienu vai vairākus apendicīta simptomus, konsultējieties ar ārstu pēc iespējas ātrāk. Ir nepieciešams veikt rūpīgu pārbaudi, lai apstiprinātu šādas slimības klātbūtni. Pamatojoties uz rezultātiem, būs skaidrs, vai ir nepieciešama operācija, vai arī iemesls nav apendicīta klātbūtnē, bet kaut kas cits.

2. padoms: apendicīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Raksta saturs

Apendicīta simptomi un pazīmes

Ja papildinājuma iekaisums pēkšņi parādās smagā, blāvā sāpē nabas vai vēdera augšdaļā. Skaidras sāpju lokalizācijas nav. Pēc kāda laika sāpīgas sajūtas pārvietojas un atrodas labajā slīpuma reģionā, ja pielikumā ir tipiska atrašanās vieta. Pielikuma retrocekcijas vietā sāpes var izstarot jostas daļā. Bieži slikta dūša vemšana kļūst par apendicīta pazīmi. Krēsla raksturs nav bojāts. Akūtu apendicītu pavada drudzis.

Apendicīta diagnoze un ārstēšana

Apendicīta diagnostikā ir jāizslēdz akūta adnexitis, nieru kolika, enterīts, holecistīts, ārpusdzemdes grūtniecība, akūts pankreatīts, labās puses pneimonija. Visām šīm slimībām var būt līdzīgi simptomi. Tāpēc pacientam, kurš tiek nogādāts slimnīcā, veic ultraskaņas skenēšanu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un laparoskopiju.

Pēc diagnozes noteikšanas, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, iekaisums ir noņemts. Savlaicīga ķirurģija - pilnīgas atveseļošanās garantija. Neaizmirstiet, ka akūtas apendicīts aizkavētas operācijas gadījumā var būt letāls. Tieši tāpēc, ja ir mazākās aizdomas par papildinājuma iekaisumu, ir nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.

3. padoms: Krona slimība: simptomi, cēloņi

Raksta saturs

Slimības simptomi

Pirmie Krona slimības simptomi var būt caureja, ko izraisa sāpes vēdera rajonā; drudzis stāvoklis; svara zudums; anoreksija. Vēderī var rasties sāpes, palpāciju nosaka tilpuma veidošanās vai spriedze.

Krona slimībai taisnās zarnas asiņošana ir neparasta, izņemot gadījumus, kad ir izolēti resnās zarnas bojājumi. Bet šo parādību var novērot ar čūlainu kolītu. Aptuveni 1/3 pacientu attīstās perianālie bojājumi (jo īpaši plaisas), kas ir galvenie slimības simptomi. Dažreiz Krona slimību var sajaukt ar akūta apendicīta vai zarnu obstrukcijas simptomiem.

Bērniem visbiežāk novēro Krona slimības ārējās zarnas izpausmes, un kuņģa-zarnu trakta simptomi var nebūt. Tātad, var novērot caureju un sāpes vēdera rajonā, bet izpaužas artrīts, drudzis, augšanas aizture un anēmija. Tie var būt šīs slimības simptomi bērniem.

Saskaņā ar Vīnes klasifikāciju Krona slimībai ir trīs galvenās formas:
- iekaisuma, kas var ilgt vairākus gadus un nonāk otrajā posmā;
- stenotisks (obstruktīvs);
- primitīvs vai dusmīgs.

Ārstēšanas veids ir atkarīgs no slimības veida.

Cēloņi

Krona slimības etioloģija pašlaik nav noteikta. Iespējams, ka šī slimība dabā ir infekcioza, jo ārstēšana ir veiksmīgi veikta ar antibakteriālām zālēm. Krona slimības rašanās ir saistīta ar hlamīdijām, vīrusiem, patoloģiskām izmaiņām zarnu mikrobiocenozē (bifidobaktēriju līmeņa samazināšanās, palielinoties patogēnu enterobaktēriju, anaerobo mikroorganismu un potenciāli patogēnu E. coli celmu skaitam). Tomēr vēl nav pierādīts, ka infekcijas faktors ir Krona slimības rašanās cēlonis. Arī slimības cēlonis var būt imūnsistēmas traucējumi, smēķēšana, pārtikas alerģijas, stress.

Tagad liela uzmanība tiek pievērsta uztura īpatnībām, kas ietekmē šīs slimības attīstību, piemēram, samazināts augu šķiedru saturs diētā un ķīmisko konservantu un krāsvielu izmantošana. Ģenētiskā faktora ietekme netiek liegta - aptuveni 17% no Krona slimības gadījumiem rodas arī pacienta tuvajos radiniekos.

http://www.kakprosto.ru/kak-833054-osnovnye-simptomy-appendicita-

Apendicīta simptomi, pirmās pazīmes un cēloņi

Apendicīts ir papildinājuma papildinājums, garš caurule no 5-7 līdz 20 cm, kas sver ne vairāk kā 7 gramus. Līdz zināmam laikam medicīnā tika uzskatīts, ka pielikums nav nekas cits kā priekšteču priekšstats. Nesenie pētījumi ir parādījuši, ka pielikumā ir iekļauti limfātiskie audi. Auduma mērķis ir aizsardzība pret vīrusiem un naidīgām baktērijām. Ja pielikums ir iekaisis, tas rada nopietnu kaitējumu veselībai vai izraisa nāvi.

Parasti process var strauji un negaidīti piepūties, tad slimība iet akūtā fāzē.

  • palielinās sāpes vēdera labajā pusē;
  • sāpes labajā ilūzijas reģionā ar palpāciju (spiedienu);
  • muskuļu sasprindzinājums labajā čūlas reģionā palpācijas laikā;
  • drudzis;
  • slikta dūša un vemšana.

Ārsts var viegli pārbaudīt vai noteikt to ar analīzi. Vienīgais ārstēšanas veids, kas norādīts papildinājuma iekaisumam, ir operācijas apendektomija.

No visiem ķirurģiskajiem iejaukšanās gadījumiem vēdera rajonā vairums gadījumu ir saistīti ar papildinājuma iekaisumu. Galvenokārt apendicīts tiek izņemts cilvēkiem no 10 līdz 30 gadiem, no abu dzimumu. Pielikuma iekaisums reti notiek zīdaiņiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam. Bērna ķermeņa anatomija pielāgo slimības attīstību. Šajā laikā pielikums ir ievietots piltuves veidā, kas ir viegli iztukšojams.

Medicīnā ir divi iekaisuma veidi: akūta un hroniska. Akūtas slimības gadījumā simptomi strauji attīstās no 6 stundām līdz 3 dienām. Ne-akūts iekaisuma process ir lēns, bez izteiktiem simptomiem. Lielākoties sastopama sievietēm, kas jaunākas par 25 gadiem. Slimības diagnostika ir sarežģīta, jo simptomi nav izteikti.

Ir pierādīts, ka apendicīts ir iedzimta slimība. Tas nozīmē, ka konkrēta antigēna nesēji pārmanto slimību.

Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums būs nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, kurai pacientam vajadzētu hospitalizēt. Pestīšana ir atkarīga no rīcības ātruma. Ja ārstēšana aizkavējas, rodas komplikācija - peritonīts, kas izraisa nāvi.

Iemesli

Galvenie faktori, kas izraisa slimības saasināšanos, nav pilnībā saprotami, un ārsti nevar norādīt uz drošu pazīmi, kad parādīsies iekaisums. Galvenie iemesli ir saistīti ar mikroorganismiem, kas blīvi apdzīvo papildinājuma dobumu. Ja nav ārēju faktoru, limfātiskais audums inhibē patogēnu baktēriju vairošanos un novērš slimības attīstību.

Apsveriet iemeslus, kas izraisīja folikulāro aparātu iekaisumu.

Procesa lūmenis ir bloķēts

Iemesli, kāpēc bloķēt šo fragmentu, ir daudz. Audzēja veidojumi, palielinoties, samazina procesu, kas noved pie orgānā izdalīto gļotu aizplūšanas neiespējamības. Ir aizturētas fekāliju akmeņi, kas veidojas taisnajā zarnā un iekļūst pielikumā. Tārpu klātbūtne organismā kļūst par iemeslu procesa lūmena bloķēšanai.

Lymphoid audi tiek pastāvīgi atjaunināti, un, ja tās tilpums pārsniedz normu, apendicīta kanāls ir pilnībā piepildīts, rodas iekaisums.

Slikta asins piegāde

Asinsvadu klātbūtne asinsvadu asinīs, kas piegādā pielikumu ar skābekli un barības vielām, izraisa asins piegādes traucējumus. Rodas ķermeņa audu hipoksija, izraisot iekaisumu. Limfoidie audi zaudē aizsargājošās īpašības, un patogēnas baktērijas sāk vairoties.

Ēšanas traucējumi

Parastam gremošanas procesam ir nepieciešams, lai uztura šķiedrās būtu barības šķiedra. Tie stimulē zarnu trakta sienas, veicina labāku izkārnījumu kustību caur kanālu līdz izejai. Ja uztura šķiedra ir zema, zarnu darbība strauji samazinās, izraisot izkārnījumu apturēšanu. No tā izplūst šķidrums un notiek sacietēšana, pēc tam parādās fekāliju akmeņi, kas ceļo caur zarnām. Ja šāda veida akmens parādās papildinājuma lūmenā, pāreja ir bloķēta. Gļotas zaudē spēju normāli atstāt ķermeni, rodas iekaisuma procesi. Tiek uzskatīts, ka ēst vairāk rupjas šķiedras, lai novērstu stagnāciju zarnās.

Alerģija

Limfoido audu procesa ietvaros uzskata par sava veida imūnsistēmu gremošanas traktā. Bet, ja noteiktu faktoru ietekmē imūnās šūnas sāk ražot vairāk fermentu, rodas alerģiska reakcija, kas izraisa iekaisuma procesus.

Aizcietējums

Personai, kurai ir aizcietējums, iekaisuma risks ir ārkārtīgi augsts. Kad zarnas darbojas slikti, tā motora funkcijas tiek samazinātas, orgānu sauc par slinku. Fekāliju masas pārvietojas ar mazu ātrumu, no tiem izdalās mitrums un notiek sacietēšana. Tad fekālijas pārvēršas par akmeņiem, kas nonāk ķermeņa lūmenā.

Klasifikācija

Pirmā lieta, ka iekaisumi šajā procesā ir tās iekšējā gļotāda. Tad iekaisuma process pārvietojas papildinājumā, pakāpeniski aptverot visu teritoriju. Slimība ir vienkārša un sarežģīta. Medicīnā akūtu apendicītu iedala 4 formās.

Catarrhal

Noteiktās slimības formas klīnika - gļotādas pietūkuma raksturīgās pazīmes. Tas palielinās, klīrenss samazinās. Pielikums palielinās, palielinās spiediens ķermeņa iekšienē. Iekaisuma harbingeri: pieļaujamās sāpes labajā pusē. Var rasties arī citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Pacients sūdzas par sliktu dūšu, rīšanas, sausuma sajūtu mutē, vēdera atsitumu.

Pirmajā posmā iekaisuma process parāda divas attīstības iespējas:

  1. Ar labu un spēcīgu imunitāti pieaugušais organisms spēj tikt galā ar iekaisumu. Šādā gadījumā piedevas tūska izzūd, operācija nav nepieciešama.
  2. Ja organisma imunitāte ir samazināta, iekaisuma process sāks pasliktināt slimību. Katarāla apendicīta attīstība ilgst sešas stundas.

Slikto izpausmju dēļ ir grūti izdarīt pareizu diagnozi. Asins analīzes liecina par nedaudz paaugstinātu leikocitozi un mērenu eritrocītu sedimentācijas ātrumu.

Putekļains vai flegmonisks

Iekaisuma laikā iekaisums iekaisās. Šajā slimības formā ir ne tikai orgāna gļotādas. Purulējošs iekaisums aptver visus papildinājuma slāņus, uzkrājas iekšā un indīgi folikulāro aparātu. Procesa pieaugums palielinās, iekšējais spiediens palielinās. Sāpes kļūst intensīvākas.

Serozs apendicīts ietekmē pašu procesu un blakus esošos orgānus. Šajā ziņā sāpes izplatās visā vēdera dobumā, bet galvenā lokalizācija tiek novērota labajā pusē no čūla reģiona. Līdz ar strutaina iekaisuma attīstību pacienta temperatūras paaugstināšanās, drebuļi un vispārējs vājums. Viņu mocina slikta dūša, vemšana, sāpju sindroms labajā apakšējā vēdera lejasdaļā. Slimības attīstība notiek 6 stundu laikā līdz dienai.

Ārsti papildus atšķirt apostatisko apendicītu kā strutainas slimības formu. Slimību raksturo iekaisuma punktu fokusu rašanās, kur tiek savākti mirušie audi un neitrofīlie leikocīti.

Pūšīgs apendicīts ir viegli diagnosticējams sakarā ar vēdera dobuma kairinājuma simptomiem. Ir nepieciešams veikt asins analīzes, kas liecina par paaugstinātu leikocitozi.

Gangrenous

Iedarbinātais iekaisuma process. Šāda veida apendicīta attīstība sākas pēc 24 stundām (termiņš ir 72 stundas) no slimības rašanās brīža. Slimību raksturo mirstoša orgānu audi. Nekroze ietekmē orgānā esošos nervus un asinsvadus. Noteiktos brīžos apendicīta simptomi atpaliek, pacients jūtas labāk. Slikta dūša izzūd, vemšana apstājas, sāpes iet. Tas ir laika jautājums, tad simptomi atgriežas. Nepareizs atveseļošanās simptoms ir saistīts ar nervu galu nāvi un sāpes tikko izzūd.

Pacients vājinās, ķermeņa audi mirst, sabrukšanas produkti asinīs tiek pārvadāti visā organismā, saindē citus iekšējos orgānus. Smagas intoksikācijas rezultātā pacienta temperatūra strauji palielinās līdz drudzim (no 39 līdz 40 grādiem), asinsspiediens pazeminās līdz 90 mmHg atzīmei. Sirdsdarbības ātrums var sasniegt līdz pat 100 sitieniem minūtē. Ir vērts atzīmēt, ka gangrenozs apendicīts var rasties bez temperatūras, pulsa pieaugums vienmēr notiek un spēj sasniegt 120 sitienus / min. Pacients nejūt stipras sāpes, bet organismā ir vispārējs vājums. Vemšana tiek novērota ilgu laiku, bet nav vieglāk pretēji, ķermenis ātri zaudē šķidrumu, parādās dehidratācijas simptomi.

Pacienta ārējā pārbaude ļauj atpazīt papildinājuma tipu. Bāla āda, mēle pārklāta ar pelēku ziedu, sausa mute. Vēdera muskuļi ir saspringti, zarnas nedarbojas. Pacienta vēders ir grūti, pietūkuši un sāpīgi.

Ja ārstēšana netiek veikta, pacientam ir komplikācijas. Iekaisušais vermiformas process spēj eksplodēt, tad saturs izplatās caur brīvo vēdera dobumu, izraisot nekrotiskus procesus citu orgānu audos. Ir nepieciešama steidzama operācija.

Perforēts

Atšķirīgi minēto formu sauc par plīsumu. Procesa sienas vairs nav vienotas un iznīcinātas. Pielikuma saturs iekrīt brīvajā vēdera dobumā. Pūce izplatās peritoneuma slāņos, uz to virsmas - peritonīts - rodas iekaisuma procesi. Peritoneāliem notikumiem nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un ķirurģija.

Kad peritonīts attīstās, pacienta stāvoklis krasi pasliktinās. Asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātrums ievērojami palielinās, pacients ir puscietīgā stāvoklī. Āda kļūst gaiša, uz mēles redzama brūna patina. Cilvēks, kas atrodas kritiskā stāvoklī, nejūt sāpes - tā ir slikta zīme.

Slimības latentā forma bieži tiek diagnosticēta diabēta slimniekiem. Sāpes nav spēcīgas, vāji norādot uz avotu.

Simptomi

Pielikuma iekaisums bērniem un pieaugušajiem izpaužas dažādos veidos. Svarīgākais un pirmais simptoms ir stipri sāpju sindromi. Sākumā personai ir iespaids, ka viņam ir sāpes kuņģī, bet pakāpeniski, 5-6 stundu laikā, sāpju sindroms pāriet pa labi, uz čūla reģiona.

Apendicīta netipiskais izskats izpaužas kā atšķirīgs procesa izkārtojums, kas savukārt izraisa atšķirīgu sāpju lokalizāciju. Ar procesa klasisko izkārtojumu sāpju sajūta ir redzama labajā pusē čūla reģionā. Ja iedzimts papildinājums ir augstāks nekā parasti, sāpes nonāks hipohondrijā. Spēcīgi pazemināts pielikumu sāpes iegurņa rajonā, kur atrodas urīnpūslis. Cilvēkiem ar iekšējo orgānu spoguļu izvietojumu tiek atzīmēts kreisās puses apendicīts.

Ar slimības attīstību sāpes kļūst intensīvākas, īpaši sajūta, kad klepus, smejas, staigā. Mazliet sāpes izzūd, kad ķermenis ir horizontāls labajā pusē.

Gremošanas trakta traucējumi tiek izteikti pastāvīgā slikta dūša, gagging. Aizcietējuma periodus aizstāj ar caurejas periodiem, vēdera uzpūšanos. Pulsa ātrums palielinās un svārstās no 90 līdz 100 sitieniem minūtē.

Pūlinga vai gangrenoza apendicīta gadījumā pacientam ir vispārēja spēcīga ķermeņa intoksikācija, ko izsaka ādas vājums, bālums. Ar apendicīta komplikācijām vēdera rajonā izveidojas abscess. Nav izslēgta asins recekļu veidošanās artērijās, kas piegādā asinis folikulāram aparātam.

Slimība bērniem, grūtniecēm, vecuma cilvēkiem, vīriešiem ir atšķirīga.

Bērniem

Akūts apendicīts ir ļoti reti 4-5 gadu vecumā. No dzimšanas līdz septiņiem gadiem bērna ķermenī cecum anatomiskā struktūra atšķiras no pieaugušā. Tam ir piltuve, kas beidzas ar apendicītu, nav sfinktera. Sastrēgumi aprakstītajā struktūrā neparādās. Taču pakāpeniski ķermenis tiek pārbūvēts, mainot caecumu un pielikumu.

Folikulāro aparātu iekaisums izraisa intoksikācijas simptomu parādīšanos. Iemesls: bērnu ķermenī nervu sistēma ir nestabila un viegli satraukta.

Slimības sākums ir negaidīts, bērna stāvoklis krasi pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem. Paaugstinot, varat to nolaist. Gagging, brīvas izkārnījumi - bieži pavadītie satelīti. Fekāliju un urīna krāsa var atšķirties. Pārbaudot ārstu, pirmā aizdomas par infekciju zarnās nerunā par apendicītu.

Specifiskas iekaisuma procesa pazīmes procesā - maksts sāpes vēdera rajonā, izplatās pa visu virsmu, nenorādot avotu. Mazie bērni jūtas sāpīgi koncentrēti nabas tuvumā. Šie simptomi neļauj pareizi diagnosticēt slimību.

Ir grūtniecība

Apendicīts grūtniecības laikā ir bīstams mātes un bērna veselībai. Visvairāk diagnosticēto iekaisumu sastopams pirmajos trīs grūtniecības mēnešos (aptuveni 75%). Otrajā trimestrī gadījumu īpatsvars samazinās līdz 53. Pēdējie trīs mēneši pirms dzemdībām apendicīta sūdzības nāk no 15% sieviešu.

Simptomi ir atkarīgi no aprites perioda. Pirmajā trimestrī, kad augļa lielums ir mazs, akūtas iekaisuma pazīmes neatšķiras no vispārējām. Tā kā dzemde aug, iekšējo orgānu maiņa, ņemot vērā sākotnējās pozīcijas. Izmaiņas cecum.

Tā sāk sāpēt pareizajā hipohondrijā, vēdera muskuļi nav saspringti. Leukocitozes analīze nedod ticamu rezultātu, jo palielināta vērtība tiek novērota grūtniecības laikā. Rezultātā pareiza diagnoze ir mazāk izplatīta nekā četrdesmit sievietēm no simts gadījumu. Pārējie 60 saņem ārsta iepriekšēju atzinumu par iespējamo aborts.

Pareizas diagnozes noteikšana un ķirurģiskie pasākumi nesamazina seku risku. Ja apendicīts ir nesarežģīts, tad pastāv risks, ka abortu skaits būs 2-12%. Procesa sadalīšana palielina risku līdz 50%. Pat pēc ķirurģiskās noņemšanas pastāv infekcijas iekaisuma risks.

Iespējamās komplikācijas grūtniecēm:

  • Infekcijas izraisīts uzbrukums. Katarāla apendicīts izraisa līdz pat piecpadsmit procentiem, papildinājuma plīsums palielina risku līdz 90%.
  • Zarnu trakta obstrukcija. Slimības rašanās gadās 20 gadījumos no 100.
  • Aborts pēc papildinājuma noņemšanas notiek ceturtdaļā gadījumu.
  • Ja peritonīts attīstās, māte mirst 16%. Ja apendicīts, kas sākas bez komplikācijām, mirstība nav.

Pirmās pazīmes

Slimības izpausme ir atkarīga no pacienta vecuma un dzimuma. Ārsti izolēja vienādas pirmās apendicīta pazīmes, kas sastopamas visās:

  • Sāpes vēderā, epigastrijas reģionā un muguras lejasdaļā.
  • Vājums visā ķermenī.
  • Ķermeņa temperatūra ir paaugstināta.
  • Slikta dūša un vemšana. Simptoms vienmēr ir klāt un vemšana nesniedz atvieglojumus.
  • Persona ir palielinājusi svīšanu.
  • Pulss strauji pieaug.

Parasti ķermeņa temperatūra nepārsniedz 38 grādus. Tā kā tas ne vienmēr palielinās, ir nepieciešams iegūt taisnās zarnas rādītājus. Lai noteiktu, vai ir aizdomas par slimību, nepieciešama taisnās zarnas temperatūra. Pacientam ir agrīni simptomi: staigāšana saliektā stāvoklī, drebuļi un drudzis, vienlaikus nevēlēšanās ēst, sāpes nabatā.

Savlaicīga iekaisuma procesa atcelšana, pacienta prognoze ir pozitīva.

http://gastrotract.ru/appenditsit/prichiny-i-simptomy.html

Apendicīta simptomi un pazīmes pieaugušajiem

Apendicīts var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk no tā cieš vīrieši un sievietes vecumā no 19 līdz 37 gadiem. Ārstēšana ir ķirurģiska.

Nepastāvot pienācīgai ārstēšanai un savlaicīgai palīdzībai, tiek novērota papildinājuma sieniņu perforācija, kas var izraisīt akūtu iekaisuma iekaisumu un nāvi, tāpēc ir svarīgi zināt, kādi apendicīta simptomi rodas pieaugušajiem, kur un kurā pusē tā sāp.

Kas ir apendicīts?

Apendicīts ir diagnoze, kas raksturo taisnās zarnas papildinājumā iekaisuma procesu.

Joprojām nav skaidru iemeslu, kas izraisa iekaisuma procesu, bet faktori, kas to provocē, ir atklāti.

Visbiežāk apendicīta uzbrukums rodas sakarā ar papildinājuma bloķēšanu:

  • Svešķermeņi;
  • Neoplazmas;
  • Fekāliju akmeņi;
  • Helmints

Slimība rodas sakarā ar infekciju ar dažiem patogēniem. Visbiežāk tas notiek pēc trāpījuma:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • Streptokoku.

Kad pārkāpumi asinsvadu sistēmā, kas baro papildinājuma sienas, rodas arī iekaisums, kas izraisa audu nekrozi. Pārmērīga serotonīna ražošana procesa gļotādā var izraisīt tā iekaisumu.

Slimības apendicīts ir organisma darbības traucējumu sekas vai tā infekcija ar patogēnām baktērijām. Ir ļoti grūti noteikt, kas konkrētā gadījumā izraisīja iekaisuma procesu, un šim procesam pēc operācijas tiek nosūtīts process.

Riska grupas

Jebkura gremošanas sistēmas kļūme var izraisīt papildinājuma iekaisumu. Dažādas zarnu infekcijas var izraisīt šo slimību.

Apendicīta attīstības risks ir augsts cilvēkiem, kuriem organismā ir jebkāds iekaisuma process un kuri to neārstē. Patogēnās baktērijas var migrēt ar asinsriti caur ķermeni un izraisīt pūlingu infekciju pielikumā.

Fekāliju akmeņi aizsprosto papildinājuma krustojumu ar taisnu zarnu. Tas var novest pie neapstrādātas pārtikas paliekām un tārpu uzkrāšanās. Dažādi audzēji taisnajā zarnā un papildinājumā var izraisīt apendicītu.

Simptomi dažādos posmos

Kad slimība apendicīts notiek akūtas sāpes no labās puses, čūlas vēdera. Parasti šāds simptoms parādās stadijā, kad slimība ir nonākusi flegmonozā formā, un nepieciešama ārkārtas operācija.

Ir vairāki apendicīta posmi, no kuriem katram ir zināmi simptomi.

Skatieties video par pirmajiem apendicīta simptomiem:

Katarāls

Akūtā apendicīta forma, kuras attīstības ilgums nepārsniedz 12 stundas. Šajā posmā izmaiņas notiek tikai papildinājuma gļotādā. Sākotnēji sāpes parādās kuņģa zonā - un pēc neilga laika aptver visu vēdera dobumu.

Persona nevar norādīt skaidru sāpju atrašanās vietu. Tipiski simptomi:

  • Slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atvieglojumus;
  • Sausa mute un drudzis;
  • Palpācijas gadījumā sāpes palielinās;
  • Sāpju sindroms palielinās ar ķermeņa kustību un staigāšanu;
  • Notiek zarnu darbības traucējumi - persona nevar iztukšot zarnu.
  • uz saturu ↑

    Phlegmonous

    Labajā sēžas vēderā ir asas sāpes. Viņa ir akūta. Tas liecina par pielikumu sienu perforācijas sākumu un strutainu iekaisumu. Flegmonozs apendicīts attīstās dienas laikā no slimības sākuma.

    Diagnozēt šo slimības posmu ir iespējams tikai operācijas laikā. Pacienta stāvoklis ir ļoti nopietns - pasliktināšanās aptver visu vermiformu procesu, strutainas masas var izraisīt tās plīsumu.

    Ir novērotas visas intoksikācijas pazīmes:

    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
    • Slikta dūša un vemšana;
    • Caureja vai aizcietējums;
    • Palielināta ķermeņa temperatūra.

    Palpācijas laikā jūs varat pamanīt saspīlējumu papildinājuma apgabalā. Elpošanas laikā slīpuma reģiona labā daļa atpaliek no kreisās puses. Sāpju sindroms palielinās, vienlaikus nospiežot papildinājuma reģionu.

    Pārrāvuma posms

    Persona jūtas atvieglota - sāpes pazūd. Tas norāda uz papildinājuma sienu plīsumu un pēc kāda laika pacienta stāvoklis ievērojami pasliktināsies.

    Attīstas peritonīts - pūlinga vēdera dobuma iekaisums, iespējama sepse. Novērota audu nekroze un bojājumi visiem vēdera dobuma orgāniem. Nepieciešama ārkārtas ķirurģija.

    Netipiskas slimības formas

    Standarta pielikums atrodas labajā vēdera vēdera daļā, bet tā garās mezentērijas dēļ, kas to savieno, tas var pārvietoties.

    Visbiežāk vermiālais process grūtniecības laikā maina savu atrašanās vietu uz netipisku. Tas sarežģī slimības diagnozi un palielina komplikāciju risku.

    Pielikums var būt piestiprināts pie labās nieres, muguras muskuļiem vai urētera. Šajā gadījumā slimību sauc par retrocekālo apendicītu.

    Attīstoties šai formai, sāpes ir lokalizētas papildinājuma vietā - un cieš no tuvumā esošajiem orgāniem. Ja tā ir nieres, tad cilvēks jūtas bieža urinācija, asas sāpes, urīna analīzē paaugstinās leikocīti.

    Pielikums var atrasties iegurņa zonā un zarnu pinumā. Dažreiz tas pārvietojas pa kreisi. Gadījumos, kad pielikums ir netipiski, sarežģī slimības diagnozi.

    Diagnostika

    Lai veiktu pareizu diagnozi, kvalificētam speciālistam ir nepieciešama ķermeņa pārbaude. Tas parasti ietver:

    1. Vēdera zonas ultraskaņa;
    2. Urīna analīze;
    3. Asins analīze;
    4. Rentgena

    Netipiskām formām var noteikt diagnostisko laparoskopiju, kuras laikā, iekaisuma gadījumā, pielikums tiek noņemts.

    Sievietēm pārbauda ginekologs, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecības vai aborts, kas bieži vien ir līdzīgi simptomi. Turklāt, lai izslēgtu tādas slimības kā: t

  • Krona slimība;
  • Saindēšanās ar pārtiku;
  • Nieru kolikas;
  • Adnexīts;
  • Akūts endometrīts;
  • Holecistīts;
  • Kolīts;
  • Peptiskās čūlas slimība;
  • Zarnu kolikas.
  • Bet par sāpēm epigastrijas rajonā vai papildinājuma vietā, kam ir slikta dūša un vemšana, drebuļi un zarnu darbības traucējumi, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu.

    Apcietinājuma ārstēšana

    Pašlaik ir vairāki veidi, kā noņemt pielikumu.

  • Klasiska operācija, kas tiek izmantota vairumā gadījumu, ir apendektomija. Vermiālais process tiek noņemts, iegriežot peritoneum. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā.
  • Mūsdienīgāka izņemšanas tehnika ir laparoskopiska apendektomija. Vēdera dobumā tiek veikti nelieli punktiņi, kuros ievietoti instrumenti un speciālā optiskā iekārta. Ķirurgs veic operāciju, skatoties viņa darbības uz monitora.
  • Atgūšanas periods aizņem apmēram 10 dienas. Pēc tam, kad pacients noņem šuves, viņš tiek izvadīts no slimnīcas. Nākotnē kādu laiku viņš ir reģistrēts ķirurgā.

    Pirmajā dienā pēc operācijas pacients var izkļūt no gultas tikai ar ārsta atļauju. Parādīta diēta - jūs varat ēst tikai šķidrumu un želeju. Nākotnē jūs varat ietvert putras, zivis, buljonus un piena produktus.

    Apmēram 3 mēnešiem personai ir aizliegts pacelt svaru.

    Prognoze un komplikācijas

    Operācijas laikā katarāla apendicīta stadijā slimības prognoze ir pozitīva. Novēlotas diagnozes gadījumos vēdera dobumā var rasties abscess, infiltrācija.

    Bīstamās apendicīta komplikācijas ir - peritonīts un pyleflebīts, kas ir akūtas iekaisuma procesi vēderplēvī.

    Ja operācijas laikā rodas komplikācijas, tiek veikta drenāža, un pēc papildinājuma noņemšanas ir norādīta antibiotiku terapija. Atgūšanas periodu var pagarināt līdz vienam mēnesim.

    Iespējamās komplikācijas pēc operācijas:

    • Adhēziju veidošanās;
    • Brūču šuves atšķirība;
    • Pēcoperācijas trūce.

    Gadījumā, ja tiek ievēroti visi ārstējošā ārsta ieteikumi, komplikācijas pēc operācijas ir ļoti reti. Laika posmam pēc operācijas jābūt vērstai uz ķermeņa atjaunošanu. Šajā laikā smags vingrinājums, kaitīga pārtika un bieža stress ir kontrindicēti.

    Profilakse

    Apendicīts var rasties ikvienam cilvēkam, kurš nav noņemts ar tārpa formas palīdzību. Lai pasargātu sevi no šīs slimības, ir neiespējami, jo nav sastopami neskaidri iemesli. Kopumā preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz:

    • Pareiza uzturs;
    • Izvairieties no biežas aizcietējumiem;
    • Savlaicīga iekaisuma slimību ārstēšana;
    • Antihelmintiska terapija;
    • Veselīgs dzīvesveids.

    Novērojiet limfmezglu stāvokli, novēršot to iekaisumu. Lasiet vairāk par to šeit.

    Bez kuņģa-zarnu trakta problēmām un normālas zarnu kustības, apendicīta risks ir ļoti zems. Cilvēki, kuriem nav iekaisuma rakstura problēmu, kā arī asinsvadu mazspēja, reti cieš no šīs slimības.

    Veselīga ķermeņa uzņemšana un pareiza dzīvesveida vadīšana var mazināt papildinājuma iekaisuma risku, taču vienā vai otrā veidā šī slimība joprojām var izpausties.

    Apendicīts ir nopietna slimība, kas var izraisīt nāvi. Savlaicīga diagnoze, ķirurģija un atveseļošanās periods ārsta uzraudzībā var samazināt komplikāciju risku un nodrošināt kompetento apendicīta ārstēšanu.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Apendicīta simptomi

    Caecuma papildinājuma apendicīts vai iekaisums (pielikums) ir kopīga patoloģija, kas tiek ārstēta tikai ar operācijas palīdzību.

    Pielikums ir iekšējais orgāns, kas parasti atrodas apakšējā labajā vēdera daļā.

    Riska grupā ietilpst gan pieaugušie, gan bērni no 3 gadu vecuma. Apendicīta simptomi atšķiras atkarībā no slimības stadijas un pacienta vecuma (jaunās sievietes biežāk slimo nekā vīrieši un vecāka gadagājuma cilvēki).

    Apendicīts ir īpaši bīstams grūtniecēm un gados vecākiem cilvēkiem.

    Pirmā apendicīta pazīme vīriešiem un bērniem ir sāpes vēderā

    Apendicīta galvenais un galvenais simptoms ar klasisku izkārtojumu ir nemainīga (dažreiz sāpīga) sāpes, kas pēkšņi sākas, bez izteikta iemesla, biežāk pēcpusdienā.

    Sākotnēji raksturīgās sāpes ir jūtamas nabas un augstāk (tas ir epigastriskā zona), tad ir mainījusies sāpju būtība, tās kļūst izteiktākas, intensīvākas un lokalizējas labajā pusē čūla apgabalā (vēdera lejasdaļā pa labi).

    Persona šajā valstī nevar staigāt. Tāpat kā staigājot, klepus un smejoties cilvēkus traucē smagas akūtas sāpes. Vienīgais, ko pacients var darīt, ir gulēt noteiktā pozīcijā labajā pusē vai aizmugurē, pretējā gadījumā sāpes ir ievērojami uzlabotas.

    Ja papildinājuma atrašanās vieta ir netipiska (retrocekālais apendicīts notiek 5% -12% gadījumu, un iegurņa - 8 - 19%), tad epigastrijas sāpes (tā sauktā nabas daļa) netiek pārvietotas uz apakšējo labo vēderu, bet uz cirkšņa zonu, muguras lejasdaļa vai hipohondrijs atkarībā no konkrētās atrašanās vietas. Lai gan sākumā, tāpat kā parastā apendicīta gadījumā, ir asas, sāpošas sāpes, šajos gadījumos bieži novēro lēnu simptomu palielināšanos, tās ir vieglas, tāpēc slimības klīniskais attēls nav spilgts.

    Ja papildinājuma iegurņa atrašanās vieta (cecum atrodas iegurņa zonā un bieži tuvu urīnpūšļa un taisnās zarnas), tā var sabojāt rajonā, kas atrodas virs pubis. Sāpju sajūtas ir nepatīkamas un līdzīgas tām, kas novērotas urogenitālās sistēmas iekaisumā.

    Tas ir svarīgi! Ja sāpes pēkšņi izzūd un pazūd, tas var liecināt par procesa procesos esošo nervu šūnu nekrozes procesa sākumu. Tā ir pārliecināta zīme, ka būs peritonīts (kam ir ļoti stipras sāpes, vājums, drudzis un pat apziņas zudums), kas izraisa komplikācijas un pat nāvi. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par apendicītu, jums steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

    Attīstības posmi vai apendicīta veidi

    Apendicīta attīstības vispārējais termins ir 48 stundas vai divas dienas. Pēc šī iekaisuma rodas nopietnas komplikācijas, kas ir bīstamas cilvēka dzīvībai.

    Akūtas apendicīta formu klasifikācija pēc tās attīstības pakāpes ir šāda:

    1. Klasiskais apendicīts sākas ar labvēlīgu apstākļu rašanos patogēnas mikrofloras attīstībai, kā rezultātā uz procesa iekšējo sienu gļotādas slānī parādās iekaisuma process. Tas ir katarālais posms, kurā simptomi ir paslēpti. Kad iekaisuma centrs jau ir redzams, tas pārvēršas virspusējā formā. Sākotnējais posms ilgst pirmos 12 uzbrukuma stundas.
    2. Otrais flegmonālais posms sāk parādīties destruktīvām pārmaiņām, kas izraisa iekaisuma procesus visos pielikumu sienu audos. Pēc tam peritoneum iekaisās un tās kairinājums izraisa slimības galvenos simptomus vai izpausmes. Pirmā zīme ir raksturīga sāpes labajā čūlas reģionā. Tā gadās, ka rodas vairāku iekaisuma fokusu veidošanās, tad viņi runā par flegmonisku čūlainu apendicītu. Šis posms ilgst aptuveni 36 stundas un sākas otrajā dienā pēc slimības sākuma. Šajā laikā apendicīta izņemšana neizraisa nopietnas sekas un personai viegli seko.
    3. Gangrenozā forma ir novārtā atstāta destruktīva bojājuma stadija, kad procesa procesa nekrozes (nāves) dēļ rodas sajūtas zudums un pastāvīgas sāpīgas sajūtas pazūd. Nākamā perforatīvā stadija ir perforācija (sabrukums) vai sienu perforācija, kas izraisa strutainu peritonītu (pūķis iziet no papildinājuma, nonāk vēdera dobumā). To papildina fakts, ka asas sāpes parādās strauji, un, ja operācija nav steidzama, notiek nāve.

    Hronisks apendicīts rodas 1% gadījumu, biežāk jaunām sievietēm. Šajā slimībā papildinājuma iekaisums ir pakāpenisks, lēnām attīstoties. Galvenais simptoms ir palielināta sāpju slodze labajā čūlas rajonā slodzes laikā, vēdera muskuļu sasprindzinājuma laikā zarnu kustības laikā vai klepus laikā.

    Tā gadās, ka hroniska apendicīta simptomi cilvēkus uztrauc vairākus gadus. Šī perioda laikā slimība var kļūt par akūtu formu. Šādā gadījumā izmantojiet konservatīvu ārstēšanu, lai mazinātu iekaisumu, pietūkumu un atjaunotu asinsriti (antibiotiku, diētu un ēdienu lietošana stundām)

    Periodiskās paasināšanās laikā parādās slikta dūša un vemšana, un ir izkārnījumu traucējumi (aizcietējums vai caureja) un citi akūta apendicīta simptomi. Ārstēšanai tiek veikta operācija, lai noņemtu papildinājumu (apendektomiju).

    Visbiežāk sastopamie apendicīta cēloņi un to profilakse

    Iespējamie apendicīta cēloņi:

    • Pielikuma lūmena mehāniska bloķēšana ar izkārnījumiem (precīzāk, izkārnījumu stagnācijas dēļ) vai parazītu bloķēšana (ar ascariasis, amebiasis).
    • Onkoloģisko audzēju vai citu audzēju klātbūtne papildinājuma lūmenā
    • Pielikuma asins apgādes pārkāpums trombozes dēļ
    • Pielikuma deformitāte sakarā ar tās struktūras individuālajām īpašībām
    • Sieviešu grūtniecības laikā nobīde
    • Infekcijas pāreja uz papildinājumu no sievietes urogenitālās sistēmas iekaisuma orgāniem (olnīcas, papildinājumi utt.)
    • Baktērijas iekļūst papildinājumā sakarā ar disbiozi, caureju vai paaugstinātu gāzu veidošanos (meteorisms), kā arī citas infekcijas slimības.
    • Pareiza uzturs - pietiekami daudz pārtikas dārzeņos un augļos.
    • Parazīta ārstēšana
    • Ārstēšana ar aizcietējumiem, disbiozi, gremošanas traucējumiem un citiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem
    • Savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana

    Simptomi pieaugušajiem ar apendicītu

    Klīniskā attēla izmaiņas pieaugušajiem stundā

    http://vomed.ru/appendicit/simptomy

    Pirmās apendicīta pazīmes

    Pirmās apendicīta pazīmes

    Pielikuma iekaisuma izpausme ir atkarīga no pacienta dzimuma un vecuma. Bet ir bieži sastopamas slimības pazīmes, kas raksturīgas gandrīz visiem apendicīta gadījumiem:

    • sāpes vēderā, kuņģī un mugurkaula jostas daļā;
    • vispārējs vājums;
    • temperatūras pieaugums;
    • smaga slikta dūša un atkārtota vemšana, kas nerada labāku labsajūtu;
    • pastiprināta svīšana;
    • sirdsdarbības ātruma palielināšanās.

    Ķermeņa temperatūras pieaugums papildinājuma iekaisuma gadījumā parasti ir mazs, līdz pat 38 ° C. Dažreiz, vienlaikus ar drudzi, ir drebuļi.

    Dažādu populāciju neredzīgo iekaisuma simptomi

    Vājākā dzimuma pārstāvji, lai diagnosticētu apendicītu, ir grūtāk, jo sāpīgās sajūtas, kas saistītas ar šo slimību sievietēm, var atgādināt sāpes menstruāciju un ginekoloģisko slimību laikā. Tāpēc, apendicīta diagnostikā sievietēm, jāņem vērā citi raksturīgie simptomi.

    Pielikuma iekaisums gados vecākiem cilvēkiem bieži izraisa tik nopietnu komplikāciju kā peritonīts. Tas ir saistīts ar to, ka sāpes apendicītā jūtas gados vecāki cilvēki nav tik akūti, un to uzskata par zarnu stagnācijas pazīmi.
    Pielikuma iekaisuma raksturīga iezīme vīriešiem ir labā sēklinieka pacelšana uz iekaisuma fokusa palpācijas.

    Sāpes simptoms apendicītā

    Sāpīgu sajūtu parādīšanās papildinājuma iekaisuma laikā ir saistīta ar aklās zarnu procesa infekcijas rašanos un tās izplatīšanos blakus esošajos audos.
    Tā kā pirmā papildinājuma iekaisuma pazīme ir sāpes, pirmkārt, diagnoze ņem vērā to būtību un intensitāti. Apendicīta sāpes parasti ir pēkšņas, un intensitāte palielinās laikā. Sāpju uzbrukuma ilgums - no pāris minūtēm līdz vairākām stundām. Sāpju sajūtu atrašanās vietu ir grūti noteikt, jo sāpes ir difūzas, aptverot gandrīz visu vēdera dobumu. Sāpes iekaisuma laikā var rasties dažādās vietās.

    • Sāpes papildinājuma vietā. Vairumam cilvēku tas notiek labajā apakšējā vēdera daļā. Bet ar nepareizu orgānu izvietojumu zarnu aklo procesu var lokalizēt pa kreisi.
    • Pirmās sāpīgās sajūtas bieži rodas nabas apvidū, pēc tam izplatoties visā vēdera rajonā.
    • Sāpīgums iegurņa reģionā notiek, kad zarnu papildinājums atrodas iegurņa iekšpusē. Šajā gadījumā sievietēm ir īpaši grūti atšķirt apendicīta izpausmes no dzimumorgānu iekaisuma simptomiem.
    • Sāpīgas sajūtas nieru zonā bieži ir apendicīta iekaisuma pazīme, kas atrodas aiz vēderplēves.

    Dažreiz sāpes, kas pēkšņi rodas, izzūd laika gaitā. Tas nenozīmē, ka ārsta apmeklējums ir jāatceļ. Savukārt slepkavas sāpes var būt zarnu iekaisuma daļas sienas perforācijas pazīme. Tā kā neredzīgo pielikumu var lokalizēt ne tikai labajā apakšējā vēdera daļā, bet arī dažādām iedzīvotāju grupām atšķiras iekaisuma pazīmes, uzskaitītās diagnostikas metodes ir aptuvenas un nevar aizstāt ārsta ieteikumus.

    Pielikuma lokalizāciju nosaka pacienta krēsla īpatnības - aizcietējums ar apendicītu norāda uz parasto akla procesa vietu, un vaļīga un bieža izkārnījumi ir zīme, ka pielikums atrodas virs taisnas.

    Pastāv ļoti daudz dažādu aklu procesa iekaisuma izpausmju. Galvenie apendicīta simptomi ir 7, bet tie ir nespecifiskas pazīmes. Vienīgi tos vadot, jūs varat veikt nepareizu diagnozi, jo tās ir raksturīgas citām slimībām. Lai noskaidrotu diagnozi, speciālisti izmanto specifiskos apendicīta simptomus, no kuriem ir 77. Starp tiem ir sāpes simptomi vēdera palpācijas laikā. Tie ir to autoru vārdi, kas tos aprakstījuši.

    Autoru apendicīta simptomi

    Simptoms Kocher (Kocher-Volchkovsky). Apendicīta pazīme ir sāpju izplatīšanās. Pirmā sāpīga sajūta tiek novērota apgabalā virs nabas, tad sāpes ir lokalizētas substrātā, un pēc tam migrē uz čūla-inguinālo reģionu (labajā pusē).

    Simptoms Shchetkina-Blumberg. Ar lēnu spiedienu uz vēdera iekaisuma vietā pacients jūtas gandrīz bez sāpēm, bet, ja jūs ātri paņemat roku, parādās asas asas sāpes. Simptoms ir raksturīgs peritoneum iekaisumam ar apendicītu un peritonītu. Tas nedrīkst parādīties, ja papildinājuma atrašanās vieta ir nestandarta.

    Simptoms Rovzinga. Ja jūs vienlaicīgi nospiežat lejupējo resnās zarnas ar vienu roku un nospiežat otru uz resnās zarnas virsmas, iekaisuma gadījumā papildinājuma jomā sāpes jūtamas. Autors saista simptomus ar gāzi tievās zarnas papildinājumā ar iepriekš minētajām manipulācijām.

    Simptoma augšāmcelšanās. Ja akūtā apendicīta gadījumā pirkstu galiņi strauji tiek turēti gar pacienta vēdera sienas priekšējo daļu virzienā no labās hipohondrijas uz leju zonu, kustības beigās rodas sāpes. Pieredze par šī simptoma klātbūtni tiek veikta pacientam, kas ir tērpies kreklā.

    Simptoms Obraztsova. Tas izpaužas kā strauju sāpju rašanās, ja pacienta labajā pusē esošā slīpuma reģiona palpēšanas laikā viņš pacelsies taisnā taisnā kājas augstumā.

    Par vēdera zonas palpēšanu, lai noteiktu sāpju simptomus, jābūt ārkārtīgi piesardzīgiem, jo ​​spēcīgs spiediens var izraisīt iekaisuša zarnu trakta plīsumu.

    Veicot apendicīta diagnozi, ļoti bieži tiek noteikta operācija, lai novērstu iekaisuma procesu. Ja medicīniskā aprūpe netiek sniegta laikā, var attīstīties bīstams stāvoklis - peritonīts (peritoneuma iekaisums). Peritonīta attīstības raksturīga pazīme ir pulsa ātruma pieaugums, kas ir proporcionāls temperatūras pieaugumam.

    Nemēģiniet tikt galā ar papildinājuma iekaisumu mājās. Ja ir aizdomas par apendicītu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

    http://mojkishechnik.ru/content/pervye-priznaki-appendicita

    Publikācijas Pankreatīta