Apendicīts - simptomi pieaugušajiem, pazīmes, cēloņi

Pielikums, lat. papildinājums vermiformis - tārpa formas process, 5-7 cm garš (dažreiz 20 cm), 1 cm diametrā, akli beidzas, cauruļveida forma.

Apendicīta pastiprināšanās var rasties jebkurā vecumā. Riska grupas ir bērni, kas vecāki par 5 gadiem, pieaugušie 20-30 gadus veci, grūtnieces. Patoloģija ir vienlīdz raksturīga sievietēm un vīriešiem. Ļoti reti, maziem bērniem rodas apendicīts, kas izskaidrojams ar pielikuma vecuma anatomisko iezīmi, kurai ir piltuves forma un kas ir viegli iztukšojams, un procesa vājā attīstība.

Starp visām vēdera orgānu slimībām, kurām nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, visbiežāk sastopams apendicīts. Ja notika akūta apendicīta uzbrukums, jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu. Ja apendicīts netiek ārstēts, var attīstīties peritonīts - komplikācija, kas izraisa nāvi.

Kā apendicīts izpaužas, šīs avārijas simptomi un pazīmes ir jāzina visiem. Galvenais apendicīta simptoms pieaugušajiem un bērniem ir sāpes. Tas notiek vēdera augšdaļā vai nabas tuvumā, dažreiz nav iespējams precīzi norādīt sāpju vietu ("viss sāpes vēderā"). Tad sāpes pārvietojas uz vēdera labo pusi. Šī sāpju migrācija tiek uzskatīta par ļoti specifisku slimības simptomu.

Apendicīta cēloņi

Pielikuma iekaisuma attīstībai ir šādi iemesli:

  1. Pielikuma lūmena mehāniskās bloķēšanas kombinācija un zarnu mikrofloras aktivizēšana. Fēcūras akmeņi, palielināti limfoidālie folikuli, svešķermeņi (nejauši norīts), audzējs un parazītu uzkrāšanās var izraisīt bloķēšanu. Šādas "caurules" rašanās vietā ir gļotu uzkrāšanās, mikroorganismi aktīvi proliferējas. Lūmena iekšpusē spiediens palielinās, tvertnes tiek saspiestas, traucēta asins un limfas aizplūšana. Rezultāts: papildinājuma iekaisums un nekroze.
  2. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem apendicīta risks ir lielāks cilvēkiem, kas daudzus gadus cieš no izkārnījumiem. Pateicoties lēnas izkārnījumu masas kustībai caur gremošanas traktu, šiem cilvēkiem biežāk ir izkārnījumu akmeņi.
  3. To pašu var teikt arī par tiem cilvēkiem, kuru uzturs ir piesātināts ar olbaltumvielu pārtiku un sliktu augu šķiedrām. Šķiedra veicina zarnu satura veicināšanu, uzlabo peristaltiku.
  4. Asinsvadu teorija liecina, ka apendicīta cēlonis ir sistēmisks vaskulīts (vaskulīts - asinsvadu sienas iekaisums).
  5. Infekcijas teorija nav saņēmusi nekādu apstiprinājumu vai atspēkojumu. Tiek uzskatīts, ka dažas infekcijas slimības (piemēram, vēdertīfs) var patstāvīgi izraisīt apendicīta attīstību.

Kurā pusē ir apendicīts?

Pielikums ir neliels cecum process. Lielākajai daļai cilvēku tā atrodas vēdera labajā pusē, zem nabas. Kurā pusē apendicīts var ietekmēt zarnu stāvokli. Ja attīstās apenditīvs peritonīts, simptomi ir izteikti un akūti, apendicīta sāpju lokalizācija parasti atrodas labajā pusē, tas ir raksturīgs akūtas iekaisuma procesa attīstībai pacienta organismā, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe un pielikumu noņemšanas operācija.

Apendicīts var būt atšķirīgs peritoneālā apgabalā, kas nesniedz nepārprotamu priekšstatu par simptomu lokalizāciju, sāpes var dot gan labajā, gan jostas daļā, vai iegurņa zonā, pacienta dzimumorgānos. Sāpju dabai ir atšķirīga intensitāte, intensīvāka vai subsidējoša, krampjveida, var ilgt ilgu laiku vai uz īsu laiku.

Apendicīta pazīmes

Pieaugušajiem un bērniem ir daudz dažādu apendicīta pazīmju. Signāls ir slimības sākums ir spēcīga sāpes. Tajā pašā sākumā tai nav salīdzinoši skaidras atrašanās vietas. Persona var justies, ka viņam ir tikai sāpes vēderā. Tomēr pēc 4-5 stundām sāpes ir koncentrētas tuvāk pareizajam čūla reģionam.

Jāatzīmē, ka papildinājums dažādiem cilvēkiem var atrasties atšķirīgi, tas viss ir atkarīgs no ķermeņa struktūras. Ja procesam ir normāls stāvoklis, tad sāpes tiks novērotas labajā slīpuma reģionā. Ja pielikums atrodas nedaudz augstāk, sāpes būs labajā zem ribām. Nu, ja process ir uz leju, tas sāpēs iegurņa reģionā. Turklāt pacientam var būt traucēta vemšana un dažos gadījumos caureja.

Citas populāras apendicīta pazīmes ir šādas: sausā mēle, tumšs urīns, drudzis, kas var sasniegt 40 grādus, grūtniecēm var rasties palielinātas sāpes, pagriežot no kreisās puses uz labo pusi.

Apendicīta simptomi

Akūta apendicīta gadījumā simptomi tiek izteikti. Labajā čūlas reģionā ir sāpju uzbrukums, izteikta vietēja un vispārēja ķermeņa reakcija. Parasti sāpes akūtā apendicīta sākumā pēkšņi sākas.

Uzbrukuma sākumā viņi bieži lokalizējas epigastriskajā reģionā, nabas vai vēdera daļā, un pēc dažām stundām (dažreiz 1-2 dienās) - labajā čūlas reģionā. Biežāk sāpes ir pastāvīgas, neizraisa nekur, bet pastiprinās ar klepu. Sāpes vēderā neļauj pacientam aizmigt, bet tās intensitāte parasti ir neliela; raksturīgs sāpju samazinājums labajā pusē.

Pirmajās slimības stundās var rasties slikta dūša un vemšana. Krēsls un gāzes bieži aizkavējas. Šķidruma izkārnījumi tiek novēroti daudz retāk (galvenokārt ar smagu intoksikāciju). Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37,5 - 38 °, reti paliek normāla. Pirmajās slimības sākuma dienās pulss palielinās līdz 90-100 sitieniem uz 1 minūti, BP nemainās un tikai nedaudz samazinās ar smagu intoksikāciju. Sākotnēji mēle ir nedaudz pārklāta un slapja, bet drīz kļūst sausa.

Arī ar apendicītu ir citi simptomi. Piemēram, pārbaudot vēderu, viņi bieži nosaka vēdera lejasdaļas elpošanu. Vēdera palpācija jāveic rūpīgi, sākot ar kreiso pusi. Tajā pašā laikā labajā slīpuma reģionā parasti ir asas sāpes, kas apvienotas ar vēdera sienas muskuļu aizsargspriegumu ierobežotā teritorijā. Lielākajā daļā pacientu pirkstu viegla pieskāriena dažādās vēdera sienas daļās palīdz ātri noteikt vislielākās sāpes.

Tomēr ne vienmēr ir raksturīgi akūtas apendicīta simptomi un gaita. Īpaši savdabīga var būt klīniskā tēma bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī netipiska papildinājuma atrašanās vieta. Jebkurā gadījumā, ja parādās apendicīta simptomi, ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Hronisks apendicīts turpinās ar sāpīgām trūcīgām sāpēm labajā čūlas reģionā, kas var periodiski palielināties, īpaši fiziskās slodzes laikā.

Apzīmējumi apendicīta sievietēm

Apendicīta iekaisumam, vairāk sieviešu nekā vīriešu nogāzēm, kuru simptomi parādās biežāk divdesmit, četrdesmit gadus. Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa, iegurņa fizioloģisko struktūru, tāpēc tā var turpināties citādi. Īpaši atšķirīgi ir apendicīta simptomi sievietēm grūtniecības laikā. Tā kā pielikums atrodas tuvu dzemdes labajiem pielikumiem, iekaisuma pazīmes ir biežākas nekā vīriešu populācijas divas reizes.

  1. Palpējot sievietēm, ir sāpīgas sajūtas, kas norāda uz vēdera dobuma iekaisumu.
  2. Ja jūs nospiežat punktu zem nabas, sievietei var būt sāpes, kas pastiprinās, stāvot uz augšu, norādot, ka reproduktīvie orgāni ir iesaistīti iekaisuma procesā.
  3. Pārbaudot sievietes maksts, tiek konstatēta sāpes, īpaši, pārbaudot dzemdes kaklu, savukārt apendicīts norāda uz iekaisumu.

Diagnosticējot un diagnosticējot sievieti, viņi pārbauda ne tikai papildinājuma stāvokli, bet arī dzimumorgānu stāvokli kopumā.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgajiem apendicīta simptomiem. Apstipriniet vispārējo asins analīžu "iekaisuma signālu" diagnozi. Visdrošākā metode ir laparoskopija.

Ar ķirurģisku iejaukšanos ir iespējama apendicīta (katarāla, gangrenoza, flegmonoza) morfoloģiskās formas specifikācija: tiek veikta histoloģiskā izpēte par attālo pielikumu. No instrumentālām metodēm, izmantojot ultraskaņu, vēdera dobuma radiogrāfiju, irrigoskopiju, datortomogrāfiju.

Ārstēšana

Kopēja taktika akūtas apendicīta ārstēšanai ir pēc iespējas ātrāk iekaisuma papildinājuma ķirurģiska noņemšana. Pēc 36 stundām no brīža, kad parādās pirmie simptomi, papildinājuma perforācijas varbūtība ir 16-36% un palielinās par 5% ik pēc 12 stundām. Tāpēc pēc diagnozes apstiprināšanas operācija jāveic bez liekas kavēšanās.

Stacionārās aprūpes stadijā, ja ir aizdomas par akūtu apendicītu, gultas atpūtu, šķidruma izslēgšanu un barības uzņemšanu, tiek parādīts aukstuma pielietojums labajam čūla reģionam. Ir stingri aizliegts lietot caurejas zāles, karstā ūdens pudeles, pretsāpju līdzekļu ieviešanu pirms galīgās diagnozes.

Pašlaik ar vienkāršu apendicīta formu dod priekšroku laparoskopiskām operācijām, kas neprasa vēdera sienas griezumu. Šajā gadījumā vēdera dobumā tiek ievietots endoskopisks instruments ar nelielu punkciju audos. Apendicīta izņemšana šādā veidā ļauj izvairīties no traumām un reizēm samazināt atveseļošanās periodu. Postoperatīvo komplikāciju risks, kad apendicīts tiek izņemts, izmantojot laparoskopisko metodi, ir minimāls.

Hroniska apendicīta gadījumā apendektomija ir indicēta, ja tiek konstatēts pastāvīgs sāpju sindroms, liedzot pacientam normālu darbību. Ar salīdzinoši viegliem simptomiem var piemērot konservatīvu taktiku, ieskaitot aizcietējumu novēršanu, spazmolītisku zāļu lietošanu, fizioterapiju.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Padoms 1: Apendicīta galvenie simptomi

Raksta saturs

  • Galvenie apendicīta simptomi
  • Apendicīta sāpes
  • Kāpēc jums ir nepieciešams pielikums

Galvenais apendicīta simptoms ir sāpes, kas ir daudzveidīgas. Tas var notikt pēkšņi, novērots nabas, muguras lejasdaļā, vēdera labajā apakšējā daļā un epigastrijas reģionā. Sāpes vairumā gadījumu šķiet akūtas, retāk vilkošas un krampjveida. To pastiprina klepus un spriedze priekšējā vēdera sienā, staigājot un kāpjot. Ir nepatīkamas sajūtas galvenokārt rīta un vēlu pēcpusdienā.

Bieži apendicīta simptomi

Apetītes trūkums, vaļēju izkārnījumi, slikta dūša, vemšana - visi šie ir viens no biežākajiem apendicīta cēloņiem. Bieži vien viņiem var būt sāpīga un bieža urinācija. Tas ir saistīts ar to, ka slimība progresē. Iekaisumi sāka pāriet uz urīnpūšļa un urētera.

Lai samazinātu sāpes, jūs varat lietot antispazmisku narkotiku. Tomēr jūs nevarat dzert vairāk par 2 tabletēm. Ir atļauta tikai viena lietošana. Lai samazinātu sāpes, nav iespējams veikt aukstos kompresus uz vēdera un izmantot apsildes spilventiņus. Tas viss izraisīs tikai paaugstinātu iekaisumu.

Arī vājums un vājums ir apendicīta simptomi. Tos novēro pacienti, kad tārpa formas šāvienā novēro spēcīgus iekaisuma procesus. Līdztekus šiem simptomiem var būt drudzis ar drebuļiem. Parasti nav iespējams to samazināt ar parastām zālēm.

Neregulāra gaita ir arī apendicīta simptoms. Pacienti, kas staigā, saliekt uz labo pusi, un ar roku turot vēderu, tādējādi pasargājot to no trīce un samazinot sāpes. Ar dziļu elpu viņi atzīmē asas sāpes suprapubiskajā zonā, kas ir īslaicīga.

Ādas krāsas izmaiņas ir vēl viens nozīmīgs apendicīta simptoms. Līdz ar to pacientam var būt vājš pulss un zems asinsspiediens. Kad nospiežat uz vēdera ar pirkstu, rodas lokālas sāpes, un muskuļi saspringti spēcīgi.

Ko darīt, ja atrodat simptomus?

Ja atklājat vienu vai vairākus apendicīta simptomus, konsultējieties ar ārstu pēc iespējas ātrāk. Ir nepieciešams veikt rūpīgu pārbaudi, lai apstiprinātu šādas slimības klātbūtni. Pamatojoties uz rezultātiem, būs skaidrs, vai ir nepieciešama operācija, vai arī iemesls nav apendicīta klātbūtnē, bet kaut kas cits.

2. padoms: apendicīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Raksta saturs

Apendicīta simptomi un pazīmes

Ja papildinājuma iekaisums pēkšņi parādās smagā, blāvā sāpē nabas vai vēdera augšdaļā. Skaidras sāpju lokalizācijas nav. Pēc kāda laika sāpīgas sajūtas pārvietojas un atrodas labajā slīpuma reģionā, ja pielikumā ir tipiska atrašanās vieta. Pielikuma retrocekcijas vietā sāpes var izstarot jostas daļā. Bieži slikta dūša vemšana kļūst par apendicīta pazīmi. Krēsla raksturs nav bojāts. Akūtu apendicītu pavada drudzis.

Apendicīta diagnoze un ārstēšana

Apendicīta diagnostikā ir jāizslēdz akūta adnexitis, nieru kolika, enterīts, holecistīts, ārpusdzemdes grūtniecība, akūts pankreatīts, labās puses pneimonija. Visām šīm slimībām var būt līdzīgi simptomi. Tāpēc pacientam, kurš tiek nogādāts slimnīcā, veic ultraskaņas skenēšanu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un laparoskopiju.

Pēc diagnozes noteikšanas, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, iekaisums ir noņemts. Savlaicīga ķirurģija - pilnīgas atveseļošanās garantija. Neaizmirstiet, ka akūtas apendicīts aizkavētas operācijas gadījumā var būt letāls. Tieši tāpēc, ja ir mazākās aizdomas par papildinājuma iekaisumu, ir nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.

3. padoms: Krona slimība: simptomi, cēloņi

Raksta saturs

Slimības simptomi

Pirmie Krona slimības simptomi var būt caureja, ko izraisa sāpes vēdera rajonā; drudzis stāvoklis; svara zudums; anoreksija. Vēderī var rasties sāpes, palpāciju nosaka tilpuma veidošanās vai spriedze.

Krona slimībai taisnās zarnas asiņošana ir neparasta, izņemot gadījumus, kad ir izolēti resnās zarnas bojājumi. Bet šo parādību var novērot ar čūlainu kolītu. Aptuveni 1/3 pacientu attīstās perianālie bojājumi (jo īpaši plaisas), kas ir galvenie slimības simptomi. Dažreiz Krona slimību var sajaukt ar akūta apendicīta vai zarnu obstrukcijas simptomiem.

Bērniem visbiežāk novēro Krona slimības ārējās zarnas izpausmes, un kuņģa-zarnu trakta simptomi var nebūt. Tātad, var novērot caureju un sāpes vēdera rajonā, bet izpaužas artrīts, drudzis, augšanas aizture un anēmija. Tie var būt šīs slimības simptomi bērniem.

Saskaņā ar Vīnes klasifikāciju Krona slimībai ir trīs galvenās formas:
- iekaisuma, kas var ilgt vairākus gadus un nonāk otrajā posmā;
- stenotisks (obstruktīvs);
- primitīvs vai dusmīgs.

Ārstēšanas veids ir atkarīgs no slimības veida.

Cēloņi

Krona slimības etioloģija pašlaik nav noteikta. Iespējams, ka šī slimība dabā ir infekcioza, jo ārstēšana ir veiksmīgi veikta ar antibakteriālām zālēm. Krona slimības rašanās ir saistīta ar hlamīdijām, vīrusiem, patoloģiskām izmaiņām zarnu mikrobiocenozē (bifidobaktēriju līmeņa samazināšanās, palielinoties patogēnu enterobaktēriju, anaerobo mikroorganismu un potenciāli patogēnu E. coli celmu skaitam). Tomēr vēl nav pierādīts, ka infekcijas faktors ir Krona slimības rašanās cēlonis. Arī slimības cēlonis var būt imūnsistēmas traucējumi, smēķēšana, pārtikas alerģijas, stress.

Tagad liela uzmanība tiek pievērsta uztura īpatnībām, kas ietekmē šīs slimības attīstību, piemēram, samazināts augu šķiedru saturs diētā un ķīmisko konservantu un krāsvielu izmantošana. Ģenētiskā faktora ietekme netiek liegta - aptuveni 17% no Krona slimības gadījumiem rodas arī pacienta tuvajos radiniekos.

http://www.kakprosto.ru/kak-833054-osnovnye-simptomy-appendicita-

Apendicīta simptomi

Cecum papildinājuma iekaisumu sauc par apendicītu. Slimību raksturo simptomu daudzveidība un sarežģītība. Teksts satur informāciju par to, kas jums jāzina par apendicītu, kā patstāvīgi noteikt apendicīta pazīmes, kādus simptomus ārsts vērš slimības diferenciāldiagnozē. Parādīts papildinājumu simptomu raksturojums vīriešiem, bērniem, sievietēm, ieskaitot grūtnieces.

Kas ir apendicīts?

Apendicīts ir kopēja ķirurģisko patoloģiju diagnoze. Pielikuma iekaisums bieži tiek diagnosticēts sievietēm vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Tāda paša vecuma vīriešu biežums ir divas reizes mazāks. Laikā no 12 līdz 20 gadiem zēni un jaunieši ir biežāk slimi.

Galvenā slimības akūtas formas ārstēšanas metode ir papildinājuma ķirurģiska izņemšana (apendektomija).

! Katru gadu valstī notiek vairāk nekā miljons šādu operāciju. Komplikācijas ārstēšanas stadijās tiek konstatētas aptuveni 5% no jauniešiem un 30% gados vecāku pacientu. Galvenais komplikāciju cēlonis ir peritonīts.

Ja netiek veikta aktīva terapija, peritonīts ar akūtu formu attīstās vienas līdz divu dienu laikā.

Komplikācijas bieži vien ir rezultāts, ka cilvēks neskaidri prezentē bīstamas apendicīta pazīmes, aizkavē, aizkavē laiku, lai dotos uz ārstu, augstprātība par labvēlīgo patoloģisko iznākumu pēc nepatīkamu sajūtu noņemšanas.

Apendicīts - viltīga slimība

Tas izpaužas kā sāpes vēderā, drudzis, slikta dūša, vemšana, zarnu darbības traucējumi (caureja vai aizcietējums). Līdzīgi simptomi novēroti, lietojot:

infekcijas, kuņģa-zarnu trakta iekaisumi;

infekcijas, sieviešu, vīriešu dzimumorgānu iekaisumi;

iekaisumi, nieru infekcijas, ureteri, urīnpūslis;

divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcija;

vēdera dobuma artēriju plīsumi un citi.

Medicīnā ir termins - „akūta vēdera sindroms”, kas apvieno patoloģiskos stāvokļus, kam seko sāpes vēdera dobumā, intoksikācija, drudzis.

Akūta vēdera sindroma dažādība padara apendicīta diagnozi sarežģītu medicīnisku uzdevumu. Diagnozes periodā, atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma, ārstam jāizslēdz infekcijas, uroloģiskās, ginekoloģiskās, dzemdību, vīriešu, bērnu un citu patoloģiju pazīmes. Grūtības palielina orgāna nestabilā atrašanās vieta vēdera dobumā. Dažādiem cilvēkiem ir pielikums, kas noteikts dažādās vēdera sienas projekcijās. Anatomiskā iezīme izpaužas dažādos izejošos sāpju punktos.

Kur ir apendicīts?

Gandrīz katrs pieaugušais cilvēks zina iekšējo orgānu ķermeni - sirdi, aknas, nieres, plaušas. Grūti noteikt kuņģa-zarnu trakta lokalizāciju. Kopējais cilvēka zarnu garums, kas atrodas kompaktā vēdera dobumā, ir 4-5 metri. Pielikuma projekcijas topogrāfiskie orientieri atrodami divu iedomātu līniju krustojumā:

horizontāli, no nabas un ap vēderu;

vertikāli, no labā krūšu krūtsgala un uz leju.

Vēdera apgabals, pa labi no vertikālās un zem horizontālās līnijas līdz cirksnim un labajai kājai, ir labais čūlas apgabals. Labākais poddozdoh tiek uzskatīts par visticamāko projekcijas vietu uz pielikuma vēdera sienas.

Diemžēl tas nav vienīgais pielikuma lokalizācija. Pateicoties garajai mezentērijai, pielikumu var pārvietot kādā no attālumiem no parastās atrašanās vietas. Pirms operācijas ar ultraskaņu ārsts nosaka orgāna atrašanās vietu un optimālu piekļuvi tai. Ķirurgam orgāna atrašanās vieta ir svarīga, un pacientam tas nav nozīmīgs.

Apendicīta cēloņi

Līdz šim nav nevienas idejas par apendicīta cēloņiem. Kāpēc tikai daži cilvēki cieš no papildinājuma iekaisuma? Ierosināja vairākas teorijas par apendicīta cēloņiem.

Visbiežāk sastopamā infekcijas faktora pamatā. Akūtu apendicītu gadījumā izolētas Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus un citu pirogēnu baktēriju patogēnas celmas. Normālos apstākļos tie ir normāli zarnu iedzīvotāji. Patogēni rodas sakarā ar ārējiem vai iekšējiem cēloņiem.

Galvenie faktori, kas izraisa mikrofloras attīstību ar apendicītu:

papildinājuma lūmena aizsprostošanās (sašaurināšanās) - iedzimtas anomālijas (locīšana, sašaurināšanās), audzēji, fekāliju akmeņi, svešķermeņi);

asinsvadu reakcijas, asinsvadu bojājumi, kas piegādā zarnu sienu, samazina asins piegādi sienām, izraisa asins stāzi un papildinājuma nekrozi;

neirogēnās reakcijas, zarnu sieniņu kustības palēnināšanās, ko papildina bagātīga gļotu veidošanās, akūtas zarnu lūmena paplašināšanās.

Apendicīts bieži attīstās cilvēkiem, kam ir: aizcietējums, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, noteiktas infekcijas slimības (tuberkulozes zarnu formas, amebiasis un citas infekcijas). Vīriešiem apendicīts var liecināt par sliktiem ieradumiem, slēptām iegurņa infekcijām. Tas var būt sieviešu ginekoloģisko iekaisumu slimību rezultāts. Bērniem attīstās cecum ienaidnieka iedzimta sašaurināšanās fāze, smaga stenokardija.

Ir akūts un hronisks apendicīts. Visbiežāk pielietotā iekaisuma forma ir akūta. Tas izpaužas kā izteikti simptomi. Hroniskā forma ir reta, simptomi tiek izdzēsti.

Eksperimenti Spānijā pierādīja, ka 40% gadījumu akūtu apendicītu izraisīja grauzdētas sēklas un čipsi. Parasti bērni, kas jaunāki par 14 gadiem, cieš

Pirmie apendicīta simptomi

Apendicīta simptomi galvenokārt izpaužas kā asas sāpes vēderā. Parastā apendicīta patoģenēze izpaužas sekojošos simptomos: sāpes, slikta dūša, vemšana, drudzis, dispepsija.

Sīkāka informācija par katru simptomu apendicīta debija.

Pēkšņa saules staru vai virs nabas sāpes ir raksturīgākais apendicīta akūtās formas pirmais simptoms. Šajā laikā sāpes ir iespējams arī vēderā bez lokalizācijas. To raksturo dažāda intensitāte (stipra, vāja) un raksturs (nemainīgs, periodisks). Turklāt ir mainījusies sāpju akcents labajā podzdoh, tas ir, papildinājuma topogrāfiskās projekcijas jomā. Sāpes, nemainīga, mērena intensitāte, palielinās ar klepu, kustību, ķermeņa stāvokļa maiņu kosmosā.

Slikta dūša un vemšana. Emetiskās masas sastāv no iepriekš paņemta ēdiena ar žulti. Emetiskās masas ar tukšu kuņģi šķidruma, dzeltenas gļotas veidā. Vemšana ar apendicītu attīstās kā sāpju reflekss, ko papildina apetītes samazināšanās, bieži vien vienreizēja.

Drudzis. Bieža satelīta apendicīts - drudzis. Parasti tas nepalielinās virs drudža drudža (37,0-38,0 0 С).

Dispepsija. Intoksikācijas palielināšanos pavada defekācijas akta traucējumi - aizdusa vai šķidruma izkārnījumu veidā. Dyspepsija notiek bieža urinēšanas fona dēļ, ko izraisa urīnpūšļa iesaistīšanās patogenēzē. Urīna krāsa ir intensīva, tumša.

Apendicīta viltība var izpausties kā debija ar citu simptomu prioritāti pret vāju sāpju reakciju. Turklāt sāpes var pazemināties pretsāpju līdzekļu iedarbībā, kā arī vermiālā procesa sienas nekroze.

Bīstami apendicīta simptomi

Neskatoties uz acīmredzamo sāpes vēderā, kad apendicīts, ir grūtības ar diagnozi.

Bīstami simptomi apendicītā

Bīstams apendicīts var būt simptomi:

traucē no pamata slimības;

Sievietēm sāpes ir saistītas ar daudzām iekaisuma ginekoloģiskām patoloģijām, bērniem, zarnu infekcijām un kolikas. Klīniskās pazīmes ar kuņģa čūlu, aizkuņģa dziedzera iekaisumu, žultspūšļa, citu vēdera dobuma un iegurņa orgānu novirzēm arī atgādina apendicīta simptomus.

Izmantojot diagnostikas metodes, ārsts var viegli atšķirt sāpju avotu. Lai atvieglotu ārsta darbu, informējiet viņu par iepriekš nodotām slimībām, neparastām ķermeņa izpausmēm slimības laikā, ieskaitot tās, kas nav saistītas ar galveno patogenēziju, piemēram:

iepriekš nodotas seksuāli transmisīvās infekcijas - iespējamais slēptais mikrobu fokuss organismā - apendicīta provokators vai urīnceļu orgānu iekaisuma avots;

ilgstoša menstruāciju neesamība sievietē ir iespējama ārpusdzemdes grūtniecības pazīme;

melnās krāsas izkārnījumi - vēdera vai zarnu asiņošanas perforētas čūlas pazīme;

rāpošana, grēmas, meteorisms, apjomīgi izkārnījumi - aizkuņģa dziedzera iekaisuma pazīme;

vemšana masa bez žults - pazīme holecistīts vai žultspūšļa bloķēšana.

Šo simptomu draudi ir tas, ka viņi novirzās no pareizas diagnozes, nosūta ārstu uz nepareizu diagnozes ceļu, pagarina viņa liecības laiku. Vēl viena simptomu grupa norāda uz nopietnu pacienta stāvokli - peritonītu (vēdera sienas iekaisumu) ar apendicītu.

Visbīstamākie simptomi ir:

Visbīstamākie simptomi ir:

sāpes mazinājās vairākas stundas - tas var būt saistīts ar papildinājuma sienu plīsumu vēdera dobumā, pēc tam strauju sāpju intensitātes palielināšanos, ko nevar atbrīvot - pierādījumus par peritonītu;

pastāvīga vemšana un vemšana pati par sevi nesniedz atvieglojumu pacientam;

straujš temperatūras pieaugums virs 39 0 С vai otrādi - straujš kritums kritiski zemām vērtībām;

muskuļu sasprindzinājums, sāpes pieskaršanās brīdī, vēdera ādas pieskaršanās;

mainīta apziņa (apjukums, delīrijs, refleksu izzušana).

Klīniskais apendicīta pētījums

Apendicīta diferenciāldiagnoze tiek veikta slimnīcā. Tiek izmantotas fizikālās, instrumentālās, laboratoriskās metodes apendicīta diagnostikai. Pirmajā posmā tiek veikta pacienta aptauja un tradicionālās pētniecības metodes, palpācija, palpācija, pieskaršanās, spiediens vēdera rajonā. Pievērsiet uzmanību sāpēm, temperatūrai, vemšanai, kas visbiežāk ir saistīta ar apendicītu.

Apendicīta sāpes

Neskatoties uz dažādiem simptomiem, sāpes ir visstabilākā apendicīta pazīme, tā gandrīz vienmēr ir saistīta ar slimību. Sāpju raksturojums ir svarīgs apendicīta diferenciāldiagnozē. Ārsts noskaidro sāpju atrašanās vietu, raksturu, ilgumu, intensitāti, laiku.

Lai izvairītos no klīniskā attēla izkropļojumiem, nav iespējams anestezēt slimniekus pirms ārsta pārbaudes.

Sāpju lokalizācija. Daudzas slimības ir saistītas ar diskomfortu sāpju veidā. Tās atrašanās vieta nosaka, kuru orgānu ietekmē. Sāpes ar skaidru impulsu avotu notiek, ja orgāns ir tuvu peritoneuma sienai. Tādēļ nieru iekaisums bieži jūtama jostas daļā un sirds krūšu kreisajā pusē. Akūtā apendicīta gadījumā priekšmets parasti nevar parādīt, kur sāpes ir lokalizētas. Vēl viena svarīga diagnostikas zīme ir neskaidras lokalizācijas sāpju pārvietošanās 3-4 stundu laikā uz labo slīpuma reģionu.

Ja sāpes tūlīt jūtamas labajā podzdohohe nozīmē, pielikums atrodas tuvu projekcijai. Ja vēdera dobuma pielikums ir pārvietots, izmantojiet netiešās metodes. Diagnostikas metodes balstās uz pārmērīgas sāpju reakcijas noteikšanu uz vāju efektu (pieskaroties, pieskaroties) noteiktam punktam.

Ar komplikētu apendicītu palielinās sāpes, ja pacients mēģina vilkt vēderu guļvietā, kā arī, ja jūs piespiežat ar pirkstiem:

uz vēdera labās lūkas zonā;

vairākos punktos pa labi no nabas;

vairākos punktos pa diagonālo līniju no nabas uz labo čūlas tuberkulozi (tas ir iegurņa kaulu izvirzījums, kas noteikts pirms čūla reģiona).

Kad apendicīts, pacients izjūt sāpes, atdalot to anālā, paaugstinot labo kāju, labo roku, dziļu elpu, klepu. Pacienta stāvoklī, kas atrodas uz muguras, sāpes jūtama labajā podzdohohe, mainot stāvokli kreisajā pusē - sāpju avots tiek pārvietots uz nabu;

Bīstamas apendicīta pazīmes - tas ir palielinātas sāpes, kad nabas ir uzlikts viegls spiediens ar pirkstiem, vēdera palpāciju nosaka muskuļi saspringto auklu veidā. Asins laboratorijas pētījumos tiek konstatēts, ka palielinās leikocītu skaits, kas pārsniedz 14 tūkstošus, un leikocīti ir iekaisuma marķieris, gandrīz vienmēr, jebkurā akūtā procesā, palielinās leikocītu skaits, kas iesaistīti organisma imūnās aizsardzības procesā. Zems balto asins šūnu skaits (leikopēnija) ir imūnsistēmas izsīkuma pazīme. Tās ir peritonīta pazīmes - vēdera sienas iekaisums.

Iekaisuma apendicīta lokalizāciju vienmēr apstiprina vēdera dobuma instrumentālie pētījumi (ultraskaņa).

Atspoguļotas sāpes. Kad apendicīts dažreiz tiek diagnosticēts sāpes, kas izpaužas tālu no iekaisuma orgāna. Apstarojoša (atstarota) sāpes tiek diagnosticētas ar:

apendicīts - labajā kājā arī pievērsiet uzmanību labās puses šķelšanās parādībai;

apendicīta iegurņa atrašanās vieta - dota vīriešiem, zēniem sēkliniekos, tās atrašanās vieta tuvāk mugurai - dota tajā pašā vietā;

Sāpes. Ir viscerālas un somatiskas sāpes. Iekšējos orgānos veidojas viscerāls ar pēkšņu dobuma orgānu spiediena palielināšanos, kad orgāna sienas tiek izstieptas, un mezentery saites ir saspringtas. Somatiskās sāpes izraisa patoloģija sēklinieku sienā blakus orgānam un saistīta ar nerviem. Kad apendicīts var būt nemainīgs un krampjveida sāpes.

Sāpju ilgums. Raksturīgs ar vienu vai diviem sāpju reakciju pīķiem. Pirmais uzbrukums ir saistīts ar papildinājuma iekaisumu. Otrā smaile novērojama, attīstoties peritonītam, progresīvos gadījumos. Akūtas apendicīta sāpes ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Ilgstoša, ilgstoša, vairākas dienas, sāpes sāpes nedēvē par apendicītu.

1-2 dienu laikā nekroze attīstās ar lielu vermijas procesa sienas plīsuma varbūtību. Pirmajās stundās pēc strutaina satura izplatīšanās vēdera dobumā sāpes pazūd, un notiek iedomājama atveseļošanās.

Otrais sāpju vilnis ir intensīvs un saistīts ar peritoneālās iekaisuma attīstību. Peritonīts, bez ārstēšanas, ilgst septiņas līdz desmit dienas, bieži beidzas ar pacienta nāvi. Ārstēšanas laikā ir iespējama iekšējo orgānu adhēziju veidošanās, kas izraisa pastāvīgas sāpes.

Sāpju intensitāte. Sāpes ir subjektīva sajūta, kas ir atkarīga ne tikai no traumatiskā faktora stipruma, bet arī no indivīda individuālajām īpašībām. Pēkšņa intensīva sāpes raksturīga apendicīta ārstēšanai. Dažos gadījumos ir iespējams izdzēst sāpju attēlu. Sāpju intensitāte nevar kalpot par apendicīta kritēriju. Svarīgāka ir sāpju kombinācija ar citiem simptomiem, augsts drudzis, slikta dūša, vemšana, dispepsija. Sāpju intensitāte ir augsta, jauniešiem, kam bieži vien ir piespiedu pozas, aizkaitināmība, galvassāpes.

Vemšanas simptomi

Akūta apendicīta uzbrukumu pavada slikta dūša, tad vemšana. Vemšana, ar apendicītu ir reflekss, sakrīt ar sāpju pīķi. Parasti tas notiek pirmajās stundās, tāpēc intoksikācijas ietekmei nav būtiskas ietekmes uz šo simptomu. Par apendicītu raksturo viena vemšana. Atkārtotas vemšanas reakcijas ir raksturīgas intoksikācijai. Tā ir svarīga slimības prognozes pazīme, kas norāda uz cilvēka dzīvību apdraudošās patogenitātes smagumu. Vemšanu pavada drudzis.

Hipertermija

Karstuma tipa drudzis (37-38 0 С) ir raksturīgs simptoms. Biežāk, apendicīts notiek uz vidēji mērenas hipertermijas fona. Apendicīta temperatūra ir svarīgs simptoms atšķirībai no citām līdzīgām slimībām. Zarnu trakta, nieru kolikas, temperatūra normālā diapazonā vai zemāk. Dažreiz tiek novērota interesanta parādība, kad temperatūra, ko mēra ar normālu dzīvsudraba termometru labajā pusē, ir 0,5–1,0 ° C augstāka par kreisajā asu dobumā noteikto temperatūru. Labāk ir mēģināt izmērīt temperatūru padusē un uzreiz pēc tās - taisnās. Atšķirības ir acīmredzamākas.

Apendicīts sievietēm un vīriešiem

Apendicīts vīriešiem

Šīs pacientu kategorijas simptomi nav atšķirīgi. Divdesmit gadu vecumā zēni un zēni ir biežāk slimi. Ir konstatēts, ka vīriešiem biežāk diagnosticē zarnu aklās darbības pārtraukumus un nekrozi.

Izpaužas diagnostikas metodes apendicīta pazīmju noteikšanai zēniem un vīriešiem:

spontāna labās sēklinieka uzvilkšana par vēdera labo podzdohke palpāciju, apstādinot sāpīgākās vietas sajūtu - sēklinieki nolaižas, abas sēklinieki ar spiedienu uz kuņģi;

sāpes labajā sēkliniekā ar nelielu sēklinieku;

Apendicīts sievietēm

Vairāk nekā divdesmit gadu vecumā sievietes biežāk slimo. Meitenēm ar divpadsmit gadu vecumu, klīniskās pārbaudes laikā, jāņem vērā ginekoloģiskais stāvoklis. Akūtas sāpes var būt saistītas ar sāpīgām pusaudžu meitenēm. Sievietēm jāizslēdz papildinājumu, olnīcu, ārpusdzemdes grūtniecības, aborts un nieru slimības iekaisums.

Apendicīts jaunākās vecuma grupas bērniem

Jaunākās vecuma grupas bērns neļauj veikt pētījumu, nespēj izskaidrot patoloģiskās sajūtas, sāpes pavada nemitīgs raudāšana, bailes. Tas sajauc apendicīta diagnozi.

Slimība izpaužas kā strauja debija. Sāpes labajā ileales zonā tiek noteiktas, izmantojot vienkāršu tehniku ​​- mēģiniet saliekt bērna labo kāju ceļgalā. Vājais mēģinājums parādīja spēcīgu reakciju. Vēl viena diagnostikas metode - pēc pētnieka roku izņemšanas, nospiežot uz vēdera, labajā čūlas apgabalā notiek spēcīga sāpju reakcija. Palodinot vēderu, ir saspringta, bet nav pietūkušas gāzes veidošanās dēļ.

Bērns atsakās piecelties, dod priekšroku gulēt un pārvietoties mazāk. Sāpes palielinās ar kustību, skriešanu, lēkšanu. Stāvot, tiek novērota piespiedu poza ar mērķi mazināt sāpes ķermeņa labajā pusē. Vemšana, atšķirībā no pieaugušiem pacientiem, notiek intoksikācijas rezultātā, un to neizraisa stipras sāpes. Bērnam vemšana var būt pirmais apendicīta simptoms, pirms kura ir sāpes.

Galīgo diagnozi var veikt ārsts, pamatojoties uz instrumentu un laboratorijas pētījumu metodēm.

Maziem bērniem, bieži vien ar apendicītu, labā kāja tiek izvilkta uz sevi. Simetriskā vēdera palpācija izpaužas kā vardarbīga reakcija uz labās puses pieskārienu. Jūs varat izmantot citas līdzīgas metodes sāpju lokalizācijas noteikšanai.

Klīniskie apendicīta simptomi bērniem

Augsta temperatūra 38-39 0 С, pulss tiek paātrināts, mēle ir izklāta - tās atgādina infekcijas pazīmes. Pētījuma sarežģītība palielina caureju un vemšanu. Ja nav zarnu darbības traucējumu pazīmju, gāzes brīvi izplūst. Dažreiz temperatūra ir normāla. Šajā gadījumā tievās zarnas invaginācija var būt viens no sāpju cēloņiem. Invaginācija ir zarnu iekļūšana zarnās, kas notiek bērniem. Invaginācijas rezultātā uz zarnas izveidojas aproce, izraisot stipras sāpes, zarnu izkropļošanu, obstrukciju un vemšanu. Diagnozes panākumi ir atkarīgi no ārsta uzmanības detaļām.

Infekcija var liecināt par palielinātu limfmezglu, izsitumu uz ādas un gļotādām. Smagos gadījumos konsultācijas ar bērnu infekcijas slimībām, ātras laboratorijas asins analīzes metodes.

Apendicīts 5 gadus vecam un vecākam bērnam

No šī vecuma bērns spēj aprakstīt patoloģiskas sajūtas primitīvā līmenī. Klīniskais attēls ir tāds pats kā jaunākās vecuma grupas bērniem.

Sākotnējās apendicīta pazīmes bērnam. Sāpju lokalizāciju norāda bērna piespiedu pozas, vēdera sienas spriedze vēdera labajā pusē podzdhohas rajonā. Maiga, labā puse, gaita, turot roku labajā pussalas reģionā. Nemēģiniet mazināt sāpes ar zālēm, pieliekot aukstu kompresi sāpīgai zonai.

Palpācija nosaka sāpes, vēdera sienas spriedzi labajā pusē. Diferenciāldiagnoze tiek veikta, lai izslēgtu: skarlatīnu, masalas, tonsilītu, helmintiskās invāzijas, tievās zarnas invaginācijas. Sāpju lokalizācija tiek noteikta, izmantojot netiešās metodes, kas tiek izmantotas apendicīta diagnosticēšanai pieaugušajiem.

Izbalējis sāpes var būt briesmīgs papildinājuma perforācijas simptoms. Vemšana pirms slikta dūša, bieži vien vienreizēja.

Apendicīts gados vecākiem cilvēkiem

Tā izpaužas kā mierīga debija. Kopējais stāvoklis ir apmierinošs. Sāpes labajā ileales zonā, bieži izkliedēta, neskaidra lokalizācija, nevis intensīva. Temperatūra ir normāla vai nedaudz palielinājusies.

Neskaidrības diagnozē padara iespējamu zarnu parēzi. Zarnu parēze ir stāvoklis, kad zarnas darbība pārtrauc darbību, kas izpaužas kā obstrukcijas fenomens (vemšana, defekcijas trūkums, zarnu darbības traucējumi). Šajā gadījumā vemšana notiek katru reizi pēc ēšanas. Vomē satur neapstrādātu pārtiku. Sāpju atrašanās vietas noteikšanai izmantotās diagnostikas metodes nav skaidras.

Izdzēsta slimība nenozīmē vieglu patoģenēzi. Gados vecākiem cilvēkiem biežāk ir komplikācijas un nāves gadījumi.

Apendicīts grūtniecēm

Pirmajos grūtniecības mēnešos grūtības diagnosticēt parastajā līmenī. Diagnozes grūtības rodas pēc ceturtā grūtniecības mēneša, kad augošā dzemde nomaina zarnu cilpas. Parasti pielikums tiek pārvietots uz augšu, tuvāk aknām. Tāpēc ir apgrūtināta apendicīta un aknu žults trakta iekaisuma diferenciācija. Dažreiz apendicīts grūtniecības laikā izstaro labās nieres apgabalu. Dzemdes stiepšanās rezultātā vēdera siena ir saspringta, tāpēc sajūta nav efektīva diagnostikas metode grūtniecības laikā.

Grūtnieces apendicīta diagnostika ir grūts uzdevums, ko raksturo daudzas nianses.

Klīniskās metodes apendicīta diagnosticēšanai grūtniecēm izpaužas kā sāpes:

guļus stāvoklī labajā pusē - sekas dzemdes spiedienam uz iekaisuma fokusu;

guļus stāvoklī ar spiedienu uz kreiso malu;

Šajā periodā vēlams izmantot efektīvas ultraskaņas, MRI, rentgenstaru instrumentālās diagnostikas metodes (ieviešot farmakoloģiskos līdzekļus, kas kontrastē x-stariem pētāmajās dobumos). Apstiprinot akūtu apendicīta formu, nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Gestācijas vecums šajā gadījumā nav svarīgi. Darbības prioritāte - grūtniecības saglabāšana.

Avots: "Akūts apendicīts" - Eugene Achkasov 2018

Avots: "Klīnika un akūtas apendicīta ārstēšana" - Vasilijs Kolesovs, 2012

Avots: "Diagnostikas un taktiskās kļūdas akūtā apendicīta gadījumā" - Igors Rotkovs, 1988

Avots: "Ceļvedis vēdera dobuma ārkārtas ķirurģijai. Ceļvedis ārstiem" - Victor Saveliev, 2014. gads

Avots: "Robbins un Kotran slimību patoloģijas pamati. 3 sējumos." - Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Nelsons Fausto, John K. Aster, 2016. gads

Pants autors: Volkov Dmitrijs Sergeevich | Ph.D. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma izglītības un zinātnes medicīnas centra diplomu par Krievijas Federācijas prezidenta lietu pārvaldību.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_chto.php

Apendicīta simptomi un pazīmes pieaugušajiem

Apendicīts var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk no tā cieš vīrieši un sievietes vecumā no 19 līdz 37 gadiem. Ārstēšana ir ķirurģiska.

Nepastāvot pienācīgai ārstēšanai un savlaicīgai palīdzībai, tiek novērota papildinājuma sieniņu perforācija, kas var izraisīt akūtu iekaisuma iekaisumu un nāvi, tāpēc ir svarīgi zināt, kādi apendicīta simptomi rodas pieaugušajiem, kur un kurā pusē tā sāp.

Kas ir apendicīts?

Apendicīts ir diagnoze, kas raksturo taisnās zarnas papildinājumā iekaisuma procesu.

Joprojām nav skaidru iemeslu, kas izraisa iekaisuma procesu, bet faktori, kas to provocē, ir atklāti.

Visbiežāk apendicīta uzbrukums rodas sakarā ar papildinājuma bloķēšanu:

  • Svešķermeņi;
  • Neoplazmas;
  • Fekāliju akmeņi;
  • Helmints

Slimība rodas sakarā ar infekciju ar dažiem patogēniem. Visbiežāk tas notiek pēc trāpījuma:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • Streptokoku.

Kad pārkāpumi asinsvadu sistēmā, kas baro papildinājuma sienas, rodas arī iekaisums, kas izraisa audu nekrozi. Pārmērīga serotonīna ražošana procesa gļotādā var izraisīt tā iekaisumu.

Slimības apendicīts ir organisma darbības traucējumu sekas vai tā infekcija ar patogēnām baktērijām. Ir ļoti grūti noteikt, kas konkrētā gadījumā izraisīja iekaisuma procesu, un šim procesam pēc operācijas tiek nosūtīts process.

Riska grupas

Jebkura gremošanas sistēmas kļūme var izraisīt papildinājuma iekaisumu. Dažādas zarnu infekcijas var izraisīt šo slimību.

Apendicīta attīstības risks ir augsts cilvēkiem, kuriem organismā ir jebkāds iekaisuma process un kuri to neārstē. Patogēnās baktērijas var migrēt ar asinsriti caur ķermeni un izraisīt pūlingu infekciju pielikumā.

Fekāliju akmeņi aizsprosto papildinājuma krustojumu ar taisnu zarnu. Tas var novest pie neapstrādātas pārtikas paliekām un tārpu uzkrāšanās. Dažādi audzēji taisnajā zarnā un papildinājumā var izraisīt apendicītu.

Simptomi dažādos posmos

Kad slimība apendicīts notiek akūtas sāpes no labās puses, čūlas vēdera. Parasti šāds simptoms parādās stadijā, kad slimība ir nonākusi flegmonozā formā, un nepieciešama ārkārtas operācija.

Ir vairāki apendicīta posmi, no kuriem katram ir zināmi simptomi.

Skatieties video par pirmajiem apendicīta simptomiem:

Katarāls

Akūtā apendicīta forma, kuras attīstības ilgums nepārsniedz 12 stundas. Šajā posmā izmaiņas notiek tikai papildinājuma gļotādā. Sākotnēji sāpes parādās kuņģa zonā - un pēc neilga laika aptver visu vēdera dobumu.

Persona nevar norādīt skaidru sāpju atrašanās vietu. Tipiski simptomi:

  • Slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atvieglojumus;
  • Sausa mute un drudzis;
  • Palpācijas gadījumā sāpes palielinās;
  • Sāpju sindroms palielinās ar ķermeņa kustību un staigāšanu;
  • Notiek zarnu darbības traucējumi - persona nevar iztukšot zarnu.
  • uz saturu ↑

    Phlegmonous

    Labajā sēžas vēderā ir asas sāpes. Viņa ir akūta. Tas liecina par pielikumu sienu perforācijas sākumu un strutainu iekaisumu. Flegmonozs apendicīts attīstās dienas laikā no slimības sākuma.

    Diagnozēt šo slimības posmu ir iespējams tikai operācijas laikā. Pacienta stāvoklis ir ļoti nopietns - pasliktināšanās aptver visu vermiformu procesu, strutainas masas var izraisīt tās plīsumu.

    Ir novērotas visas intoksikācijas pazīmes:

    • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
    • Slikta dūša un vemšana;
    • Caureja vai aizcietējums;
    • Palielināta ķermeņa temperatūra.

    Palpācijas laikā jūs varat pamanīt saspīlējumu papildinājuma apgabalā. Elpošanas laikā slīpuma reģiona labā daļa atpaliek no kreisās puses. Sāpju sindroms palielinās, vienlaikus nospiežot papildinājuma reģionu.

    Pārrāvuma posms

    Persona jūtas atvieglota - sāpes pazūd. Tas norāda uz papildinājuma sienu plīsumu un pēc kāda laika pacienta stāvoklis ievērojami pasliktināsies.

    Attīstas peritonīts - pūlinga vēdera dobuma iekaisums, iespējama sepse. Novērota audu nekroze un bojājumi visiem vēdera dobuma orgāniem. Nepieciešama ārkārtas ķirurģija.

    Netipiskas slimības formas

    Standarta pielikums atrodas labajā vēdera vēdera daļā, bet tā garās mezentērijas dēļ, kas to savieno, tas var pārvietoties.

    Visbiežāk vermiālais process grūtniecības laikā maina savu atrašanās vietu uz netipisku. Tas sarežģī slimības diagnozi un palielina komplikāciju risku.

    Pielikums var būt piestiprināts pie labās nieres, muguras muskuļiem vai urētera. Šajā gadījumā slimību sauc par retrocekālo apendicītu.

    Attīstoties šai formai, sāpes ir lokalizētas papildinājuma vietā - un cieš no tuvumā esošajiem orgāniem. Ja tā ir nieres, tad cilvēks jūtas bieža urinācija, asas sāpes, urīna analīzē paaugstinās leikocīti.

    Pielikums var atrasties iegurņa zonā un zarnu pinumā. Dažreiz tas pārvietojas pa kreisi. Gadījumos, kad pielikums ir netipiski, sarežģī slimības diagnozi.

    Diagnostika

    Lai veiktu pareizu diagnozi, kvalificētam speciālistam ir nepieciešama ķermeņa pārbaude. Tas parasti ietver:

    1. Vēdera zonas ultraskaņa;
    2. Urīna analīze;
    3. Asins analīze;
    4. Rentgena

    Netipiskām formām var noteikt diagnostisko laparoskopiju, kuras laikā, iekaisuma gadījumā, pielikums tiek noņemts.

    Sievietēm pārbauda ginekologs, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecības vai aborts, kas bieži vien ir līdzīgi simptomi. Turklāt, lai izslēgtu tādas slimības kā: t

  • Krona slimība;
  • Saindēšanās ar pārtiku;
  • Nieru kolikas;
  • Adnexīts;
  • Akūts endometrīts;
  • Holecistīts;
  • Kolīts;
  • Peptiskās čūlas slimība;
  • Zarnu kolikas.
  • Bet par sāpēm epigastrijas rajonā vai papildinājuma vietā, kam ir slikta dūša un vemšana, drebuļi un zarnu darbības traucējumi, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu.

    Apcietinājuma ārstēšana

    Pašlaik ir vairāki veidi, kā noņemt pielikumu.

  • Klasiska operācija, kas tiek izmantota vairumā gadījumu, ir apendektomija. Vermiālais process tiek noņemts, iegriežot peritoneum. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā.
  • Mūsdienīgāka izņemšanas tehnika ir laparoskopiska apendektomija. Vēdera dobumā tiek veikti nelieli punktiņi, kuros ievietoti instrumenti un speciālā optiskā iekārta. Ķirurgs veic operāciju, skatoties viņa darbības uz monitora.
  • Atgūšanas periods aizņem apmēram 10 dienas. Pēc tam, kad pacients noņem šuves, viņš tiek izvadīts no slimnīcas. Nākotnē kādu laiku viņš ir reģistrēts ķirurgā.

    Pirmajā dienā pēc operācijas pacients var izkļūt no gultas tikai ar ārsta atļauju. Parādīta diēta - jūs varat ēst tikai šķidrumu un želeju. Nākotnē jūs varat ietvert putras, zivis, buljonus un piena produktus.

    Apmēram 3 mēnešiem personai ir aizliegts pacelt svaru.

    Prognoze un komplikācijas

    Operācijas laikā katarāla apendicīta stadijā slimības prognoze ir pozitīva. Novēlotas diagnozes gadījumos vēdera dobumā var rasties abscess, infiltrācija.

    Bīstamās apendicīta komplikācijas ir - peritonīts un pyleflebīts, kas ir akūtas iekaisuma procesi vēderplēvī.

    Ja operācijas laikā rodas komplikācijas, tiek veikta drenāža, un pēc papildinājuma noņemšanas ir norādīta antibiotiku terapija. Atgūšanas periodu var pagarināt līdz vienam mēnesim.

    Iespējamās komplikācijas pēc operācijas:

    • Adhēziju veidošanās;
    • Brūču šuves atšķirība;
    • Pēcoperācijas trūce.

    Gadījumā, ja tiek ievēroti visi ārstējošā ārsta ieteikumi, komplikācijas pēc operācijas ir ļoti reti. Laika posmam pēc operācijas jābūt vērstai uz ķermeņa atjaunošanu. Šajā laikā smags vingrinājums, kaitīga pārtika un bieža stress ir kontrindicēti.

    Profilakse

    Apendicīts var rasties ikvienam cilvēkam, kurš nav noņemts ar tārpa formas palīdzību. Lai pasargātu sevi no šīs slimības, ir neiespējami, jo nav sastopami neskaidri iemesli. Kopumā preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz:

    • Pareiza uzturs;
    • Izvairieties no biežas aizcietējumiem;
    • Savlaicīga iekaisuma slimību ārstēšana;
    • Antihelmintiska terapija;
    • Veselīgs dzīvesveids.

    Novērojiet limfmezglu stāvokli, novēršot to iekaisumu. Lasiet vairāk par to šeit.

    Bez kuņģa-zarnu trakta problēmām un normālas zarnu kustības, apendicīta risks ir ļoti zems. Cilvēki, kuriem nav iekaisuma rakstura problēmu, kā arī asinsvadu mazspēja, reti cieš no šīs slimības.

    Veselīga ķermeņa uzņemšana un pareiza dzīvesveida vadīšana var mazināt papildinājuma iekaisuma risku, taču vienā vai otrā veidā šī slimība joprojām var izpausties.

    Apendicīts ir nopietna slimība, kas var izraisīt nāvi. Savlaicīga diagnoze, ķirurģija un atveseļošanās periods ārsta uzraudzībā var samazināt komplikāciju risku un nodrošināt kompetento apendicīta ārstēšanu.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Publikācijas Pankreatīta