Jautājumi

Kairinātu zarnu sindroms ir funkcionāla patoloģija, kas saistīta ar gremošanas sistēmas orgānu nervu un humorālo regulējumu. Jebkura situācija (nākamais datums, eksāmens, intervija, nepatikšanas darbā, darba brauciens) var izraisīt citu krampju sāpes vēderā, bieži vien ar caureju, vēdera uzpūšanos vai aizcietējumiem.

Cilvēki ar IBS bieži ir pakļauti depresijas stāvoklim, jo ​​iekaisis kuņģis neļauj viņiem dzīvot normāli, strādāt, atpūsties, seksēt, audzināt bērnus.

Turklāt slimības attīstībā piedalās arī psihoemocionālie faktori. IBS ārstēšana notiek vispusīgi, iesaistot dažādus speciālistus, tostarp psihiatru un psihoterapeitu.

Antidepresantu veidi

IBS šiem medikamentiem ir svarīga loma, tie papildina citas psihoterapeitiskās ietekmes metodes, tiek izmantoti, lai labotu esošos nervu sistēmas traucējumus un mazinātu pacienta stāvokli. Visi antidepresanti ir sadalīti divās lielās grupās:

  • psiholeptikas līdzekļi;
  • psihoanaleptiskās zāles.

Pirmā grupa ir zāles ar nomierinošu un kavējošu iedarbību, kas mazina psihomotorisko uzbudinājumu (neiroleptiku) un nomierina bailes (trankvilizatorus). Otrā grupa, gluži pretēji, stimulē un stimulē rīcību, tos izmanto tikai ārsta izrakstīšanas dēļ, jo ir iespējama atkarība no narkotikām.

IBS gadījumā antidepresantu lietošana pat minimālās devās ļauj panākt klīnisko uzlabošanos gandrīz 80% pacientu. Tāpēc bez patoloģijas šīs patoloģijas ārstēšanā nav iespējams.

Populārākās zāles

  1. Tricikliskajiem antidepresantiem ir vislielākā pozitīva ietekme uz IBS klīniskajiem simptomiem. Slavenākais pārstāvis - amitriptilīns, ir labākais risinājums psihisko traucējumu un zarnu patoloģijas ārstēšanai. Zāļu efektivitāte ir pierādīta ar vismaz viena mēneša kursa piešķiršanu. Zāles ir kontrindicētas gados vecākiem cilvēkiem ar sirds mazspēju un arteriālu hipertensiju, netiek izmantoti IBS ar aizcietējumiem. Amitriptilīnam ir nomierinoša un hipnotiska iedarbība, ārsts individuāli izvēlas devu katram pacientam ar smagu vai mērenu depresijas formu.
  2. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistīšanas blokatori - mūsdienīga antidepresantu grupa ar mazākām blakusparādībām, deva ir jāreglamentē arī ārstam. Biežāk nekā citi iecēla citalopramu, Paxil, fluoksetīnu. Šīs zāles novērš paniku un trauksmi pacientiem ar sāpes vēderā, caureju vai aizcietējumiem. Ārstēšanas rezultāts kļūst pamanāms pēc pāris nedēļām no terapijas sākuma.
  3. Neiroleptiskais līdzeklis Eglonokazyvaet labs terapeitiskais efekts pacientiem ar vēdera sāpēm, aizcietējumiem, meteorismu uz miega traucējumu, nemiers un bailes fona. Terapeitiskā iedarbība sāk parādīties pēc nedēļas pēc pirmās tabletes lietošanas, ieteicamā deva ir no 25 līdz 50 mg divas reizes dienā.
  4. Afobazols ir trankvilizators, neinhibē centrālo nervu sistēmu, bet atjauno dabiskos inhibīcijas procesus, lietošanas rezultāts ir aptuveni nedēļa pēc terapijas sākuma, ar IBS novērš patoloģisko trauksmi, ir efektīvs kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, ko izraisa ilgstošs stress un neirotisks stāvoklis.
  5. Phenibut ir optimāls IBS palielināta nervu uzbudinājuma fonā, tas var būt atkarīgs, tas nav paredzēts bērniem.
  6. Tenoten - regulē un stabilizē ķermeņa fizioloģiju bez tiešas ietekmes uz smadzeņu struktūru.

IBS ārstē ar dažādiem medikamentiem, kas var ietekmēt zarnu mikrofloras stāvokli. Turklāt šī slimība izraisa mikrobu nelīdzsvarotību, ko izraisa nepareiza kustība un normālas gremošanas procesa traucējumi. Šajā gadījumā probiotikas tiks glābtas, no kurām viena ir Linex - bifidobaktēriju, lakto baktēriju un pienskābes enterokoka kopējais preparāts. Piešķirts 2 kapsulām vienā uzņemšanas reizē trīs reizes dienā no 2 nedēļām vai ilgāk pēc ārsta ieteikuma.

Lai veiksmīgi ārstētu IBS, ir nepieciešams izveidot kontaktu starp ārstu un pacientu, pielikt visas pūles, lai noskaidrotu slimības cēloni.

Ja tas ir garīgs traucējums, tad terapija ar antidepresantiem kombinācijā ar citām psihoterapijas metodēm ļaus sasniegt pozitīvāko rezultātu pusotru līdz divus mēnešus pēc terapijas sākuma.

http://gastrozona.ru/bolezni/narusheniya/antidepressanty-pri-srk.html

Antidepresanti ir izrādījušies efektīvi iekaisīga zarnu sindroma gadījumā.

Kopsavilkums Šī ārstēšana palīdz ievērojami samazināt galveno simptomu intensitāti.

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir viena no visizplatītākajām zarnu slimībām. Tā kā IBS ir funkcionāla, tā būtiski ietekmē pacientu dzīves kvalitāti, un tā ārstēšana ir saistīta ar lielu medicīnisko resursu izmantošanu. Pašlaik nav universālas un vispārpieņemtas metodes efektīvai IBS ārstēšanai. Visbiežāk lietotie ir spazmolītiskie līdzekļi, pretiekaisuma un caurejas līdzekļi, bet tie tikai atvieglo simptomus.

Saskaņā ar lielu skaitu pētījumu ar pacientiem ar

IBS bieži raksturo palielinātas trauksmes un depresijas rādītāji salīdzinājumā ar vispārējo iedzīvotāju skaitu. Tas mudināja zinātniekus domāt, ka IBS patogenēzē liela nozīme ir smadzeņu serotonergisko sistēmu darbības izmaiņām. Paturot to prātā, antidepresantu terapijai, piemēram, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI) vai tricikliskiem antidepresantiem (TCA), var būt zināma efektivitāte.

Līdz šim par šādu ārstēšanu jau ir veikti vairāki pētījumi, bet to rezultāti ir pretrunīgi. Ķīniešu zinātnieku grupa mēģināja noskaidrot šo problēmu, publicējot esošo zinātnisko rakstu sistemātisku pārskatu un metaanalīzi. Ziņotie rezultāti bija iepriecinoši: antidepresanti patiešām palīdz uzlabot IBS slimnieku stāvokli.

Kopumā tika atlasīti 12 randomizēti kontrolēti pētījumi, lai analizētu no 4862 pārskatītajiem dokumentiem. Piecos pētījumos tika pētīta TCA efektivitāte 6-SSRI un 1, abas terapijas tika pētītas. Pārskatītajos dokumentos piedalījās tikai 799 pacienti ar IBS. Kopumā antidepresantu terapija, salīdzinot ar placebo, būtiski ietekmēja pacientu vispārējo stāvokli - klīniski nozīmīgs uzlabojums eksperimentālajās grupās notika 38% biežāk. Un atsevišķi par TCA, šie uzlabojumi bija ticami, bet ne SSRI.

Dažos pētījumos ir ziņots, ka TCA ir efektīvāki IBS ar caureju un SSRI aizcietētiem IBS, bet kopumā nebija pietiekamu datu, lai pārbaudītu šo hipotēzi. Jāatzīmē, ka antidepresantu terapija bija samērā droša. Lietojot TCA, biežāk nekā placebo grupā tika konstatēta sausa mute, ātra sirdsdarbība, miegainība un SSRI lietošanas laikā - miega traucējumi, galvassāpes, trauksme un slikta dūša. Nav konstatētas būtiskas atšķirības agrīnā terapijas pārtraukšanā, ko izraisīja nevēlamas blakusparādības starp grupām.

Ņemot vērā rezultātus, kā arī to, ka pētījumi bija kvalitatīvi, zinātnieki secināja, ka TCA patiešām var palīdzēt uzlabot vispārējo stāvokli pacientiem ar IBS. Sevišķi svarīgi, pēc viņu domām, šāda ārstēšana var būt ar standarta terapijas neefektivitāti vai līdzīgu garīgo traucējumu klātbūtni.

http://www.umj.com.ua/?p=88499lang=en

Antidepresanti IBS (kairinātu zarnu sindroms)

Efektīvi antidepresanti IBS

Kairinātu zarnu sindroms ir funkcionāla patoloģija, kas saistīta ar gremošanas sistēmas orgānu nervu un humorālo regulējumu. Jebkura situācija (nākamais datums, eksāmens, intervija, nepatikšanas darbā, darba brauciens) var izraisīt citu krampju sāpes vēderā, bieži vien ar caureju, vēdera uzpūšanos vai aizcietējumiem.

Cilvēki ar IBS bieži ir pakļauti depresijas stāvoklim, jo ​​iekaisis kuņģis neļauj viņiem dzīvot normāli, strādāt, atpūsties, seksēt, audzināt bērnus.

Turklāt slimības attīstībā piedalās arī psihoemocionālie faktori. IBS ārstēšana notiek vispusīgi, iesaistot dažādus speciālistus, tostarp psihiatru un psihoterapeitu.

  • Antidepresantu veidi
  • Populārākās zāles

Antidepresantu veidi

IBS šiem medikamentiem ir svarīga loma, tie papildina citas psihoterapeitiskās ietekmes metodes, tiek izmantoti, lai labotu esošos nervu sistēmas traucējumus un mazinātu pacienta stāvokli. Visi antidepresanti ir sadalīti divās lielās grupās:

  • psiholeptikas līdzekļi;
  • psihoanaleptiskās zāles.

Pirmā grupa ir zāles ar nomierinošu un kavējošu iedarbību, kas mazina psihomotorisko uzbudinājumu (neiroleptiku) un nomierina bailes (trankvilizatorus). Otrā grupa, gluži pretēji, stimulē un stimulē rīcību, tos izmanto tikai ārsta izrakstīšanas dēļ, jo ir iespējama atkarība no narkotikām.

IBS gadījumā antidepresantu lietošana pat minimālās devās ļauj panākt klīnisko uzlabošanos gandrīz 80% pacientu. Tāpēc bez patoloģijas šīs patoloģijas ārstēšanā nav iespējams.

Populārākās zāles

  1. Tricikliskajiem antidepresantiem ir vislielākā pozitīva ietekme uz IBS klīniskajiem simptomiem. Slavenākais pārstāvis - amitriptilīns, ir labākais risinājums psihisko traucējumu un zarnu patoloģijas ārstēšanai. Zāļu efektivitāte ir pierādīta ar vismaz viena mēneša kursa piešķiršanu.

Zāles ir kontrindicētas gados vecākiem cilvēkiem ar sirds mazspēju un arteriālu hipertensiju, netiek izmantoti IBS ar aizcietējumiem. Amitriptilīnam ir nomierinoša un hipnotiska iedarbība, ārsts individuāli izvēlas devu katram pacientam ar smagu vai mērenu depresijas formu.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistīšanas blokatori - mūsdienīga antidepresantu grupa ar mazākām blakusparādībām, deva ir jāreglamentē arī ārstam. Biežāk nekā citi iecēla citalopramu, Paxil, fluoksetīnu. Šīs zāles novērš paniku un trauksmi pacientiem ar sāpes vēderā, caureju vai aizcietējumiem.

Ārstēšanas rezultāts kļūst pamanāms pēc pāris nedēļām no terapijas sākuma. Neiroleptiskais līdzeklis Eglonokazyvaet labs terapeitiskais efekts pacientiem ar vēdera sāpēm, aizcietējumiem, meteorismu uz miega traucējumu, nemiers un bailes fona.

Terapeitiskā iedarbība sāk parādīties pēc nedēļas pēc pirmās tabletes lietošanas, ieteicamā deva ir no 25 līdz 50 mg divas reizes dienā.

Afobazols ir trankvilizators, neinhibē centrālo nervu sistēmu, bet atjauno dabiskos inhibīcijas procesus, lietošanas rezultāts ir aptuveni nedēļa pēc terapijas sākuma, ar IBS novērš patoloģisko trauksmi, ir efektīvs kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, ko izraisa ilgstošs stress un neirotisks stāvoklis.

  • Phenibut ir optimāls IBS palielināta nervu uzbudinājuma fonā, tas var būt atkarīgs, tas nav paredzēts bērniem.
  • Tenoten - regulē un stabilizē ķermeņa fizioloģiju bez tiešas ietekmes uz smadzeņu struktūru.

    IBS ārstē ar dažādiem medikamentiem, kas var ietekmēt zarnu mikrofloras stāvokli. Turklāt šī slimība izraisa mikrobu nelīdzsvarotību, ko izraisa nepareiza kustība un normālas gremošanas procesa traucējumi. Šajā gadījumā probiotikas tiks glābtas, no kurām viena ir Linex - bifidobaktēriju, lakto baktēriju un pienskābes enterokoka kopējais preparāts. Piešķirts 2 kapsulām vienā uzņemšanas reizē trīs reizes dienā no 2 nedēļām vai ilgāk pēc ārsta ieteikuma.

    Lai veiksmīgi ārstētu IBS, ir nepieciešams izveidot kontaktu starp ārstu un pacientu, pielikt visas pūles, lai noskaidrotu slimības cēloni.

    Ja tas ir garīgs traucējums, tad terapija ar antidepresantiem kombinācijā ar citām psihoterapijas metodēm ļaus sasniegt pozitīvāko rezultātu pusotru līdz divus mēnešus pēc terapijas sākuma.

    Antidepresanti IBS (kairinātu zarnu sindroms)


    : 2015. gada 15. decembrī plkst. 14:33

    Daudzi cilvēki zina šādu funkcionālu slimību kā kairinātu zarnu sindromu.

    Pirmkārt, tas ir pārāk jutīgs zarnas, kas ir visbiežāk sastopamās dzīves situācijās, piemēram, gaidāmā diena vai maksa par darbu, nemaz nerunājot par nopietnām problēmām un spriedzēm, kas reaģē ļoti sāpīgi.

    Šāda paaugstināta jutība izpaužas kā kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Šajā gadījumā IBS ārstēšanu veic psihoterapeits, un tā pamatā ir pacienta emocionālā stāvokļa normalizācija.

    Lai panāktu pacienta atveseļošanos, ir nepieciešams pilnībā likvidēt slimības rašanās izraisīto cēloni, proti, novērst garīgās slimības. Terapija jānovirza somatizētas depresijas izpausmju novēršanai.

    Lai efekts būtu pozitīvs, antidepresanti visbiežāk tiek izrakstīti. IBS tām ir ļoti svarīga loma. Ar viņu palīdzību jūs varat labot esošos nervu sistēmas traucējumus un mazināt somatisko stāvokli. Taču šajā gadījumā eksperti izmanto ne tikai zāles.

    IBS tiek izmantotas dažādas psihoterapeitiskās metodes. Starp tiem ir visbiežāk izmantotie:

    • Autogēnās apmācības "vēdera" versija;
    • Hypnosuggestion;
    • Dažādas uzvedības psihoterapijas metodes.

    Bet visi šie paņēmieni, atklājot palielinātas trauksmes simptomus pacientiem, jāpapildina ar antidepresantiem. IBS ārstēšana ar antidepresantiem tiek veikta tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu pēc tam, kad atklājas neārstēšanas metožu neefektivitāte nervu traucējumu korekcijai.

    Visi antidepresanti, ko lieto IBS ārstēšanā, ir sadalīti 2 lielās grupās. Tās ir psiholeptikas un psihoanaleptikas. To efektivitāte kuņģa-zarnu trakta funkcionālajās slimībās ir sāpju mazināšana un nepatīkamu simptomu mazināšana:

    • Pirmā antidepresantu grupa IBS ārstēšanā, kam ir inhibējošs un nomierinošs efekts, sastāv no neiroleptiskiem līdzekļiem, kas mazina psihomotorisko uzbudinājumu un trankvilizatorus, kuriem ir antifobiska un nomierinoša iedarbība, vienlaikus samazinot vai pilnībā novēršot kairinātu zarnu sindroma simptomus;
    • Otrajai IBS lietoto antidepresantu grupai ir aktivizējoša, stimulējoša un stimulējoša iedarbība. Tās izraisa atkarības attīstību, tāpēc aizliegts lietot šos līdzekļus kairinātās zarnu sindroma ārstēšanai bez speciālista iecelšanas.

    Bet sakarā ar to, ka antidepresantu lietošana relatīvi mazās devās ļauj uzlabot pacientu ar IBS stāvokli un gandrīz 80% gadījumu pilnībā apstādina klīniskos simptomus, bez nepieciešamības to izmantot šīs patoloģijas ārstēšanā. Lai saprastu šo zāļu farmakoloģisko iedarbību, jāveic populārāko terapeitisko grupu pārskats.

    Nomierinoša zarnu trakta sindroms

    Neirozes, kuru ārstēšanai tiek izmantoti sedatīvi, bieži izraisa IBS parādīšanos pacientiem ar IBS. Visbiežāk šīs grupas narkotikas ir šādas:

    • Novopassit. Šo medikamentu lieto dažādu neirozu ārstēšanai, ieskaitot tās, kas izraisa IBS. Novopassit ir kombinēta sedatīva iedarbība, un tā pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas. Zāļu farmakoloģiskā aktivitāte ir saistīta ar guaifenēzes anksiolītisko iedarbību un tās nomierinošo iedarbību;
    • Bieži vien tiek parakstīti un saņemti pacienti ar IBS, kas ir tik nomierinošs antidepresants kā Afobazol. Afobazola lietošanas indikācijas ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ko izraisa ilgstoša stresa izraisītas neirozes. Atšķirībā no daudzām tradicionālajām zālēm, kurām ir nomierinoša iedarbība, afobazols neinhibē centrālo nervu sistēmu;
    • Tas ir parakstīts pacientiem, kuriem ēšanas traucējumi ir radušies sakarā ar pastiprinātu nervu uzbudinājumu un Phenibut. Tas ir mierinošs līdzeklis bez muskuļu relaksācijas komponenta. Jāatceras, ka šis antidepresants ātri izraisa atkarību. Phenibut nedrīkst lietot IBS agrīnā vecumā, jo tas var izraisīt neatgriezenisku smadzeņu audu bojājumu;
    • Teraligen ir spazmolītiska, antiemētiska un antihistamīna iedarbība. Pateicoties Teralidjen pretsāpju efektam, IBS ātri mazina spastiskās sāpes un normalizē izkārnījumus, kuru traucējumu izraisa nervu bojājumi;
    • Antidepresants Tenoten IBS darbojas selektīvi, nemazinot nervu sistēmu. Tenoten regulē un stabilizē ķermeņa fizioloģiskos mehānismus, tieši neietekmējot smadzeņu struktūras.

    Eglonils, amitriptilīns ar IBS

    Eglonila antidepresants tiek ordinēts pacientiem ar IBS, kam ir sāpes vēderā un aizcietējums nervu traucējumu klātbūtnē.

    Eglonils ar kairinātu zarnu sindromu jālieto 2 reizes dienā 50 mg devā. Pamatojoties uz pamata ārstēšanu, tas izraisa klīnisko izpausmju izzušanu pacientiem nedēļas laikā.

    Tajā pašā laikā tiek novērstas arī somatoformas izpausmes, kā arī tiek novērsta depresija un trauksme.

    Amitriptilīnu lieto, lai novērstu caureju, neiropātiskas sāpes vēderā un depresijas stāvokļus. Amitriptilīna lietošanas blakusparādība, īpaši pārkāpjot uztveršanas tehniku, var būt aizcietējums, sausa mute un miegainība.

    Grandaksīns, Alprazolāms un Adaptol IBS

    Terapija ar šiem antidepresantiem balstās uz nervu uzbudinājuma nomākumu. Mazās devās tie neizraisa izteiktu hipnotisku efektu un narkotisku efektu.

    Visbiežāk šīs zāļu grupas klīniskajā iedarbībā ir nomierinoša iedarbība, kas palīdz pacientiem ātri novērst kuņģa-zarnu trakta simptomus.

    Visbiežāk no šīs grupas gremošanas traucējumiem tiek noteikts:

    • Grandaksīnam ir aktivizējoša un stimulējoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Atsevišķi pētījumi ir parādījuši tā efektivitāti somatisko funkcionālo traucējumu dēļ, ko izraisa kairinātu zarnu sindroms. Grandaksīns samazina uzbrukumu biežumu tās nomierinošas iedarbības dēļ;
    • Alprazolāms ir paredzēts kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, ko izraisa bailes un trauksme. Sakarā ar to, ka šis antidepresants novērš reaktīvos depresīvos stāvokļus, un IBS izraisītie simptomi tiek novērsti pietiekami ātri;
    • Adaptol ordinē pacientiem, kuriem gremošanas sistēmas traucējumi traucējumi rada trauksmes un aizkaitināmības simptomus. Adaptols paredzēts peristaltikas normalizācijai, kuras paātrinājumu izraisa nervu spriedze.

    Picamilon, Anafranil, Valdoksan, Selectra, Asafen, IBS

    Šie līdzekļi ir paredzēti ķermeņa gremošanas funkciju pārkāpumiem, ko izraisa trauksme un bailes. Šīs narkotiku grupas ir šādas:

    • Ieteicams lietot Picamilon IBS, ja simptomus izraisa emocionāla labilitāte un pastiprināta trauksme. Antidepresants palīdz ātri apturēt sāpes vēderā un normalizē izkārnījumus;
    • Anafranils iedarbojas uz depresīvo sindromu kopumā, pārtraucot dispepsijas izpausmes kuņģa-zarnu traktā. Klīniskā iedarbība ir novērota pēc 2-3 nedēļu ārstēšanas;
    • Valdoxan ir izteikta psihoterapeitiska iedarbība un bloķē serotonīna receptorus. Pacientu ar IBS uzlabošanās notiek 2 nedēļu laikā pēc terapijas uzsākšanas ar šādu antidepresantu;
    • Selectra uzlabo serotonīnerģisko aktivitāti centrālajā nervu sistēmā. Kā rezultātā, selektīvā neitrālā serotonīna konfiskācijas inhibīcija, cilvēka emocionālais stāvoklis normalizējas un izzūd visas patoloģijas negatīvās izpausmes;
    • Azafēns ir atradis plašu lietošanu dažādu nomāktu slimību ārstēšanā, kas izraisa izkārnījumu traucējumus. Tas ir paredzēts psihozei ar mainīgu depresiju un noskaņojumu.

    Ar caureju: kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu ar caureju

    Kairinoša zarnu sindroms vai IBS ir hronisks neorganiskās zarnu slimības stāvoklis, kad tās normālu darbību traucē pilnīgi normālas analīzes. Tāpēc to sauc arī par zarnu neirozi vai diskinēziju. Disfunkcija izpaužas kā spastiskas sāpes vēderā, diskomforts vēderā, izkārnījumu biežuma izmaiņas un konsekvence.

    Patoloģijas būtība

    Saskaņā ar statistiku slimnieku vecuma kategorija ir vidējais vecums pēc 25 gadiem un līdz 40 gadiem. Turklāt šīs grupas sievietes ir slimi divreiz biežāk nekā vīrieši.

    Un tikai pēc piecdesmit gadu dzimumu rādītāju saskaņošanas. Pēc sešdesmit gadiem reti rodas kairinātu zarnu sindroms.

    Sieviešu kategorijas biežumu var izskaidrot ar lielāku emocionalitāti un biežo nosūtīšanu ārstiem dažādos gadījumos.

    Daudzi cilvēki neuzskata sevi slimi vienlaicīgi un neiet pie ārsta, jo viņi vaino gremošanas problēmas saistībā ar stresu vai neveselīgu uzturu.

    ICD-10 kods

    Saskaņā ar ICD-10, IBS ar caureju ir uzskaitīts kodā K58.0. Tomēr ir arī citi apzīmējumi. IBS bez caurejas - kods K58.9. Šim nepatīkamajam simptomam, piemēram, aizcietējumiem, piešķir kodu K59.0. Tas attiecas uz klasifikāciju pēc ICD koda.

    IBS ar caureju kā diagnozi iedala vairākos veidos.

    Klasifikācija

    Ārsti klasificē slimību pēc šādiem rādītājiem:

    • zarnu darbības traucējumi;
    • sāpju sindroms;
    • meteorisms.

    Slimības sistematizācija uz atbildību pastiprinošiem apstākļiem norāda uz vairākām provokātu slimībām:

    • stress;
    • pārtikas produkti;
    • pēc Oka inficēšanās.

    Parādības etioloģija

    Organiskie cēloņi nav identificēti. Pašlaik vadošā loma tiek piešķirta stresa faktoru darbībai. Šo viedokli apstiprina fakts, ka 60% pacientu vienmēr ir zarnu trakta pazīmes trauksmes, depresijas un citu neirotisku izpausmju veidā.

    Patoloģija attīstās vairāk ar paaugstinātu nervu uzbudinājumu cilvēkiem, kas jaunām sievietēm nav nekas neparasts.

    Interesanti Neirogēnais etiofaktors izraisa sava veida apburto loku: stresu - kairinātu zarnu sindromu - hroniskus IBS - nervu traucējumus.

    Turklāt ir provokatīvi mirkļi. Tie var būt ārēji un iekšēji. Exofactors - ēšanas traucējumi, disbakterioze, hipodinamija, darbs ar ilgu sēdēšanu vienā pozā.

    • nervu receptoru, kuņģa-zarnu trakta muskuļu šķiedru paaugstināta jutība, palielinot peristaltiku;
    • dažu personu paaugstināta jutība pret zarnu piepildīšanu, kas izraisa sāpes vēderā;
    • prostaglandīnu palielināšanās sievietēm MC laikā;
    • ģenētiskā iezīme - vienā ģimenē bieži tiek iedzimta IBS;
    • ietekme uz antibiotiku zarnu mikrofloru dažādos gadījumos;
    • trešdaļa pacientu ar IBS attīstās ar vai pēc OKZ. Tas ir pēc inficējošais IBS.

    Tas ir svarīgi! Mūsdienās kairināto zarnu sindroms nav pilnīgi ārstējams stāvoklis, bet ir pilnīgi iespējams radīt ilgstošu slimības remisiju veselīga dzīvesveida dēļ.

    Jāatzīmē arī tas, ka kairinātu zarnu sindroms nav dzīvībai bīstams un nemazina to. Patoloģija nerada organiskas izmaiņas un komplikācijas, bet pasliktina dzīves kvalitāti.

    IBS simptomi

    Vadošie izpausmes ir sāpīgi krampji vēderā, diskomforts šeit un krēsla pārkāpums. Galvenais no tiem ir sāpes vēderā. Tas ir lokalizēts čūlas apgabalā, var rasties no jebkuras puses.

    Resnās zarnas palpācija vienmēr ir sāpīga. Apmeklējot tualeti un turot zarnu kustību, tiek novērsta sāpes. Gandrīz vienmēr izkārnījumos ir zarnas gļotas. Turklāt vērojama vēdera uzpūšanās, peristaltikas sajūta ar rampumu. Spazms ir nepastāvīgs, mainās dažādās dienās pēc lokalizācijas.

    Palīdzība! Visi avoti uzsver, ka iekaisīga zarnu sindroma gadījumā visas izpausmes ir tikai dienas laikā, ko var uzskatīt par patoloģijas iezīmi. Pārliecinoši IBS neirogēnās izcelsmes pierādījumi lielākajā daļā gadījumu ir fakts, ka nakts laikā miega vai atpūtas laikā algias un caureja nenotiek.

    Ar IBS ar caureju, izkārnījumi ir 3 līdz 5 reizes dienā. Dažreiz ir vēlme, bet nav izkārnījumu vai tas ir normāli. Tas ir pseido-caureja. Fekāliju daudzums dienā nepārsniedz 200 g Caureja notiek no rīta pēc ēšanas - to sauc par rīta sākuma sindromu; dienas laikā var nebūt caurejas.

    Ar IBS bez caurejas (ar aizcietējumiem), kad pacients sēž uz tualetes, tika lēsts, ka viņš pavada 25% no sava laika uz sasprindzinājumu (pāreja). Vēlēšanās izkārnīties var nebūt, un pacienti izmanto caureju vai klizmu.

    Krēsls ir ne vairāk kā divas reizes nedēļā vai pat mazāk. Krēsla raksturs atgādina aitu izkārnījumus. Bieži vien pavada slikta dūša, mutes sajūta mutē, gāzu uzkrāšanās ar nepatīkamu smaku. Parasti pastāv neiroloģiski neiroloģiski un veģetatīvas īpašības. Viņiem ir arī uzmanība tikai dienas laikā. Starp tiem ir:

    • cephalģija, bieži vien ar migrēnas veidu;
    • kakla koma sajūta;
    • jostas sāpes;
    • mialģija;
    • kardialģija;
    • aukstas ekstremitātes;
    • bezmiegs vai miegainība;
    • dažreiz ir grūti ieelpot pacientu;
    • Nocturia un bieža urinēšana dienas laikā var tikt traucēta naktī.

    Pacients sūdzas par palielinātu nogurumu, var rasties dismenoreja. Vairāk nekā pusei pacientu vienmēr ir vēža fobija (kas ir diezgan dabiska).

    Kas ir nepieciešams diagnozei? Kritēriji ir šādi:

    1. Sāpju biežuma pārkāpumi - vai mazāk nekā trīs reizes nedēļā, vai biežāk trīs reizes dienā.
    2. Krēsla formas traucējumi - cietie vai šķidrie.
    3. Sastrēgums zarnu kustības laikā vai nepilnīgas zarnu kustības sajūta.
    4. Obligāts aicinājums.
    5. Gāzu uzpūšanās, gļotas izkārnījumos, attāla vēders.

    IBS simptomi ar caureju parasti parādās pēc ēšanas vai stresa laikā.

    Garīgā stāvokļa normalizācija pārtrauc caureju. Vismaz divu simptomu klātbūtne ir obligāta: sajūtu maiņa defekācijas un vēdera uzpūšanās procesa laikā. Iepriekš minētais attiecas uz IBS ar un bez caurejas. Bet ir arī jaukta forma. To izceļ ar mainīgu caureju un aizcietējumiem. Atlikušie simptomi nemainās.

    Secinājums, ka pacientam ir iekaisīga zarnu sindroms, tiek veikts tikai ar hronisku vēdera sāpju atkārtotu vai vēdera diskomfortu klātbūtni trīs dienas katru mēnesi kombinācijā ar citiem simptomiem, piemēram, zarnu darbības traucējumiem, izkārnījumu biežuma un konsekvences izmaiņām. Šādas slimības iezīmē patoloģijas sākumu. Šīs izpausmes jānorāda sešus mēnešus pirms diagnozes.

    Diagnostikas pasākumi

    Nav īpašu diagnostikas testu, jo nav organisku izmaiņu. Parasti tiek ņemta asins analīze, lai noteiktu leikocitozi un anēmiju, un tiek veikta vispārēja ekskrementu analīze, lai noteiktu gļotas un taukus, kā arī latento asiņošanu. Starp citu, tauku skābju klātbūtne izkārnījumos saka par pankreatītu.

    Nosaka vairogdziedzera hormonu līmeni. Kad laktāzes nepanesība tiek veikta ar testa slodzi. Tiek parādīta gastroskopija, irrigoskopija, kolono un rektoromanoskopija. Lai izslēgtu citus simptomus, var noteikt vēdera dobuma un iegurņa orgānu CT skenēšanu.

    Ārstēšanas principi

    Tas vienmēr ir sarežģīts. IBS ar caureju ārstē šādi:

    1. Sagatavošanās zarnu peristaltikas palēnināšanai: "Imodium", "Loperamid", "Stopdiar", "Lopedium" un citi.
    2. "Smekta", "Tanalbin" ir nomierinoša iedarbība uz zarnām.
    3. IBS ar caureju labi reaģē uz augu izcelsmes zālēm - granātābolu mizas, alkšņa, kalnu pelnu, putnu ķiršu novārījumu.
    4. Sorbenti samazina gāzes zarnās - "Lactofiltrum", "Enterosgel", "Polysorb", "Polyphepan".
    5. Šodien, ārstējot IBS ar caureju, vienmēr lieto serotonīna receptoru regulatorus - "Alosetron", "Tegaserol", "Prukaloprid".
    6. IBS ar aizcietējumiem prasa pilnīgi pretēju pieeju: jums ir nepieciešams mīkstināt fekālijas un atvieglot tā izvadīšanu. Šim nolūkam tiek izmantoti laktulozes preparāti - “Goodluck”, “Duphalac”, “Portalak”. Viņi strādā tikai zarnās un nav uzsūcas asinīs. Lai palielinātu masu daudzumu zarnās un to ātru izvadīšanu, tās paredz medikamentus, kas balstīti uz pailliumiem - Solgar, Ispagol, Fayberlex, Mukofalk, uc Izmanto arī līdzekļus ar mākslīgo celulozi - Fibercon, Fiberral, "Citrucel". Viņi izrāda savu rīcību 10-11 stundu laikā, tāpēc tos vislabāk lietot pirms gulētiešanas.
    7. Osmotiskas caurejas izpaužas ātrāk - to iedarbība parādās pēc 2-5 stundām. Šīs grupas narkotikas ir Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Export.
    8. Augu izcelsmes caurejas līdzekļi, kuru pamatā ir senna zāle: Senade, Aleksandrijas lapas, Norgalaks, Guttasil, Guttalaks, Slabikal, Slabilen.
    9. Tāpat kā caurejas variantā, ir noteikti arī serotonīna modulatori. Terapeitisko efektu var nodrošināt arī „Essentuki 17” tipa minerālūdeņi ar magnija sāļu saturu; probiotikas, lai uzlabotu zarnu mikrofloru - “Bifiform”, “Narine”, “Hilak-Forte”, “Lactobacterin”, “Laktovit” un citi.
    10. Ar izteiktām vēdera sāpēm, spazmolītisku palīdzību - “Spazgan”, “No-shpa”, “Drotaverin”, “Nyaspam”, “Spareks”, “Mebeverin”. To skaits šodien ir milzīgs. Kalcija kanālu blokatoriem ir tāds pats efekts: "Spasmomenon", "Ditsitel". Uzlabo zarnu motilitātes "Debridat" regulēšanu.
    11. Caurules vienmēr izraisa diskomfortu, diskomforta mazināšanai tiek izmantoti defoameri - Espumizan ir populārākais, tiek izmantots arī Zeolat, Polysilan, aktivētā ogle un fenheļa tinktūra.

    Simptomātiska ārstēšana

    Tā kā ir arī zarnu trakta simptomi, un starp tiem dominē neiroloģiski un psihopatoloģiski izpausmes, tiek noteikti antidepresanti. Ārstējot IBS ar caureju, tiem ir divkārša iedarbība. Tie var novērst etioloģisko faktoru, kad runa ir par stresu. Tajā pašā laikā šīs zāles neļauj attīstīties tālākai neirogēnai izpausmei.

    Citiem vārdiem sakot, tie pārkāpj galveno apburto loku, kas jau minēts. Antidepresanti visbiežāk tiek lietoti IBS ar caureju.

    Viņiem ir nomierinoša iedarbība, kas pozitīvi ietekmē centrālo nervu sistēmu. Normalizējiet patoloģisko nervu impulsu pārraidi un samazina sāpju receptoru jutību.

    Visbiežāk tās ir „Amitriptilīns”, “Nortriptilīns”. Tos var papildināt ar citiem antidepresantiem - izvēli veic ārsts.

    Lai sniegtu skaidru atbildi uz jautājumu par to, kā ārstēt IBS ar caureju, jāņem vērā, ka ķermenim ir ļoti noderīgi iegūt laktobacīļus. Šim nolūkam tiek izveidoti eubiotiķi: "Linex", "Atsipol", "Narine", "Bifikol" un citi.

    IBS ārstēšanai ir daudz narkotiku, bet daudzi cilvēki dod priekšroku informācijas iegūšanai internetā no pārskatiem. Pacientiem ar IBS ar caureju ir dažādi viedokļi par izrakstīto zāļu efektivitāti, bet biežāk sauc par:

    • Trimedat, Imodium;
    • diēta;
    • relaksācijas psihoterapeitiskās metodes, pareiza elpošana, negatīvu izlīdzināšana tiek uzskatīta par ļoti efektīvu;
    • probiotikas;
    • "Laktofiltrum", "Polysorb", "Smekta", "No-shpa", "holestiramīns".

    Īpaša diēta

    Daudzi pacienti ar IBS nemēģina ēst, un visos iespējamos veidos aprobežojas ar ēšanu. Tā ir absolūta kļūda. Diēta ir jāmaina, bet tā ir pareiza.

    Uzturs IBS ar caureju ietver minerālu lietošanu, kas uzlabo zarnu sienas stāvokli - cinku, magnija, omega-3 un omega-6 polinepiesātinātās taukskābes.

    Ir svarīgi arī izvēlēties sev drošus produktus, kas nelabvēlīgi neietekmē zarnu kustību.

    Ja tiek atrasti tādi problemātiski produkti, tie ir jāizslēdz vai jāierobežo. Uzturs IBS ar caureju un vēdera uzpūšanos prasa atteikties no:

    • alkohols, cepšana, vienkāršie cukuri un šokolāde, kofeīna dzērieni - tēja, kafija;
    • soda;
    • piens;
    • cukura aizstājēji - ksilīts, sorbīts, t
    • mannitoli.

    Viņiem visiem ir caurejas iedarbība uz caureju. Tāpat jārūpējas, lai izmantotu:

    • āboli, plūmes un bietes - tie neizraisīs caureju;
    • pākšaugi - pupas, zirņi;
    • krustzupa - visa veida kāposti;
    • vīnogas un bumbieri, šie pārtikas produkti izraisa un uzlabo fermentācijas procesus.

    Ja Jums ir nosliece uz aizcietējumiem, jums nekad nevajadzētu ēst taukus un ceptu.

    Diēta ar IBS ar caureju izslēdz uzturu ar pikantiem ēdieniem, marinādiem un marinādēm, svaigiem augļiem un dārzeņiem, rudzu maizi, vienas dienas kefīru un krējumu, krējumu, taukainu gaļu, aukstiem dzērieniem un kafiju, cepšanu.

    Diēta satur:

    • vāja tēja, kompoti, pikanti atšķaidītas sulas, vistas buljons;
    • dārzeņi un augļi - vārīti vai cepti;
    • makaronu ēdieni;
    • zupas un putras.

    Ēšana jāveic vienā reizē piecas vai sešas reizes dienā bez pārēšanās. Ēšanas apstākļiem vienmēr jābūt mierīgiem, bez steigas. Termiskā apstrāde - tvaika vai vārīšanās, cepšana. Pievienojiet eļļu tikai gatavošanas beigās.

    IBS prognoze ir laba, nav gandrīz nekādu komplikāciju.

    Preventīvie pasākumi

    Tā kā nav iespējams novērst IBS, nav novēršanas. Bet, lai uzlabotu savu emocionālo fonu un normalizētu to, tas ir visai spējīgs. Šajā sakarā ļoti noderīgi ir psiholoģiskie treniņi relaksācijai, stresa izturības palielināšanai, meditācijai un alfa ritma sasniegšanai smadzeņu darbā.

    Tas ir jāpapildina ar sabalansētu uzturu, zarnu mikrofloras uzlabošanu, mērenu fizisko aktivitāti, nevis pašaizliedzību un izkārnījumu nostiprinošas zāles. Diagnosticējot kairinātu zarnu sindromu, persona var izveidot pareizu grafiku un shēmu sev, bet pēc konsultēšanās ar savu ārstu.

    Kādas narkotikas, lai ārstētu kairinātu zarnu sindromu

    Kairinātu zarnu sindroms nav skaidra klīniskā attēla, un tam ir daudzas gastrointestinālas slimības. Galvenais terapijas virziens ar šādu diagnozi ir nepatīkamu izpausmju novēršana atkarībā no tā, kuras narkotikas var lietot vairākās farmakoloģiskās grupās.

    Kairinātas zarnas cēloņi un simptomi

    Zāļu izvēle ir atkarīga no slimības klīniskā attēla un no tā atkarīgā etioloģiskā faktora. Parasti tas ir stress vai psihoemocionāli traucējumi, jo pacientiem ar IBS netika atrasti organiski traucējumi.

    Simptomu saasināšanās bieži notiek pēc nervu pārmērīgas pārmērības vai kaitīgas pārtikas (taukainu, kofeīnu saturošu, gāzētu dzērienu, alkohola, pikantu garšvielu) lietošanas. Hormonālas izmaiņas veicina arī kustīgumu, tāpēc sievietes menstruāciju laikā saasina šo problēmu.

    Kairinātā zarnu sindroma cēloņi ir šādi:

    • Paaugstināta nervu vai gludo muskuļu aktivitāte. Receptoru mehāniskā iedarbība vai patoloģiska inervācija izraisa gremošanas trakta kontrakciju un kustības palielināšanos.
    • Disbakterioze (biežāk pēc ilgstošas ​​antibakteriālu zāļu lietošanas).
    • Infekcijas process. Gļotādas kairinājums rodas, patogēno mikrofloru aktivizējot zarnās. Vīrusi ar baktērijām var izraisīt ilgstošus traucējumus gremošanas traktā.

    Pacientiem ir sūdzības:

    • Sāpes vai diskomforts. Nepatīkamas sajūtas ir lokalizētas dažādās vēdera daļās. Tos var papildināt krampji un kolikas, kas periodiski parādās un pazūd. Uzbrukumu ilgums ir individuāls. Atbrīvošana notiek pēc gāzes iztukšošanas vai iztukšošanas.
    • Izmaiņas krēslā. Dažiem pacientiem ir aizcietējums, citi - caureja. Ja izkārnījumos ir izkārnījumi, var konstatēt gļotu vai slikti sagremoto ēdienu piemaisījumus. Grūts izkārnījums izpaužas kā stingrāka izkārnījumu konsistence un gadījuma tualetes braucieni.
    • Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi. Persona ir noraizējusies par sāpēm, grēmas, muguras sāpēm, nogurumu, uzbudināmību, sliktu dūšu.
    • Bieža aicināšana. Pēc katras pārtikas lietošanas vai vairākas reizes no rīta ir vēlme iet uz tualeti.

    Atkarībā no patoloģijas smaguma, neregulāri var parādīties kairinātas zarnas pazīmes vai pastāvīgi pavadīt personu.

    Visaptveroša ārstēšana

    Terapija IBS ietver vairākas jomas, kas individuāli ar šo diagnozi nedod rezultātus.

    • Narkotiku lietošana. Ar narkotiku palīdzību jūs varat atjaunot mikrofloru, mazināt iekaisumu, apturēt sāpes. Ja slimības cēlonis nav nopietns, tad zāles tiek izmantotas īsā laikā, lai mazinātu pacienta stāvokli.
    • Dzīvesveida korekcija. Ir pienācīgi jāievēro jūsu diena, lai būtu laiks savām hobijiem un priekiem. Rūpējoties par sevi, tiks samazināta stresa un tās ietekmes negatīvā ietekme. Ir arī svarīgi, lai būtu pilnīga miega, atpūtas, pastaigas svaigā gaisā, emocionāls draugu atbalsts vai saruna ar psihologu.
    • Pāreja uz pareizu uzturu. Lielāko daļu kuņģa-zarnu trakta problēmu var atrisināt ar uztura palīdzību. Produktiem būtu jāveicina veselība, kā arī pozitīva ietekme uz gremošanas orgānu gļotādām, kas to aptver un mazina kairinājumu.

    Ārstēšana ar spazmolītiskām zālēm

    IBS terapija ir sarežģīta, tāpēc shēmā ir iekļautas dažādu farmakoloģisko grupu zāles. Pretsāpju līdzekļi novērš galveno sūdzību, ar kuru pacients dodas pie ārsta. Tomēr kairināto zarnu sindroma gadījumā bieži netiek izmantoti vienkārši pretsāpju līdzekļi, bet antispazmiskie līdzekļi, jo diskomfortu izraisa paaugstināts gludās muskulatūras tonuss.

    • Diciklomīns. Novērš muskuļu spazmas, nemaina kuņģa sulas ražošanas ātrumu. Darbības ilgums - līdz 4 stundām. Zāļu trūkums nav piemērots ilgstošai lietošanai, jo tas izraisa nervu sistēmas atkarību un blakusparādības.
    • Ditsetel. Aktīvā viela ir sāpīgs bromīds. Rāda selektīvu darbību. Mehānisms ir bloķēt kalcija jonu iekļūšanu gremošanas trakta gludajos muskuļos.
    • Nav shpa. Tabletes var lietot neirogēnu vai muskuļu izcelsmes sāpēm. Rezultāts izpaužas gremošanas trakta, žults trakta, urogenitālās sistēmas muskuļos.
    • Duspatalīns. Aktīvā viela ir mebeverīns. Apstiprināts lietošanai no 10 gadu vecuma. Novērš organiskās ģenēzes zarnu darbības traucējumus.
    • Trimedat. Zāles ar unikālu darbību. Iecelts atjaunot gremošanas trakta gludo muskuļu fizioloģisko aktivitāti. Zarnu atonijas gadījumā zāles palielina šķiedru toni, hiperkinētiskos apstākļos tas darbojas kā spazmolītisks.

    Ja cilvēks kļūst slikts un zarnu motilitāte ir traucēta, ārsts var izrakstīt Motilium - līdzekli, kura pamatā ir Domperidone. Tā iedarbojas uz perifēriskajiem receptoriem un paātrina kuņģa satura evakuāciju.

    Caurejas zāles

    Lieto, ja IBS pavada caureja. Biežas vai šķidrās zarnu kustības traucē pacienta dzīves kvalitāti un ir bīstamas no dehidratācijas, kas var izraisīt hospitalizāciju.

    • Loperamīds. Aktīvā sastāvdaļa, uz kuras pamata daudzi farmācijas uzņēmumi ražo narkotikas. Tas veicina mediatoru atbrīvošanu, kas palēnina zarnu kontraktivitāti. Turklāt pēc tabletes ieņemšanas palielinās anālais sfinktera tonis, kas palīdz saturēt fekāliju masu un vēlmi izdalīties.
    • Imodijs. Tā ir oriģināla narkotika, kuras pamatā ir aktīvā viela Loperamīds. Pieejamas kapsulās, parastās un košļājamās tabletes. Pēdējais, kā zemūdens forma, darbojas ātrāk. To var piemērot no 4 gadu vecuma.
    • Smekta. Šis kairinātās zarnu sindroma līdzeklis palīdz novērst caureju ar citu mehānismu. Pulveris ir jāizšķīdina ūdenī un pēc tam jālieto iekšķīgi. Pēc tam zāles darbojas kā enterosorbents, absorbējot toksīnus, atkritumus un nosakot fekāliju masas.

    Caurejas

    Savlaicīga iztukšošana ir ļoti svarīga, lai saglabātu zarnu veselību un tās normālu darbību. Kad IBS pavada aizcietējums, ir obligāti jāizmanto caurejas līdzekļi.

    • Senadexin un analogi. Sennas ekstraktu izmanto kā aktīvo sastāvdaļu. Šīs sastāvdaļas caurejas iedarbība izpaužas nervu galu kairinājuma dēļ zarnu gļotādā. Zāles lieto naktī, vēlamais rezultāts tiek sasniegts no rīta. Zāles ir populāras, jo tās ir lētas cenas, tomēr, lietojot ilgstoši, tās kļūst atkarīgas, un receptori mazāk reaģē uz stimulāciju.
    • Dufalak Pieejams sīrupa veidā. Satur laktulozi - savienojumu, kas nav absorbēts zarnās. Visas zāles, kuru pamatā ir šī sastāvdaļa, tiek uzskatītas par drošām caurejām; tās ir atļautas dažādām pacientu kategorijām, tostarp grūtniecēm un maziem bērniem.
    • Norgalax. Tas ir želeja, kas ir ievietota vienreizlietojamā kanna caurulē. Veicina fekāliju masas mīkstināšanu, apjomu palielināšanos, kā arī vieglāku progresu.

    Antibiotikas

    Tās ir efektīvas IBS infekciozā etioloģijā. Sakarā ar destruktīvo ietekmi uz patogēno floru, samazinās meteorisms un sāpes. Tikai ārstam jāārstē šīs grupas zāles, kā tas ir recepte. Galvenais rezultāta nosacījums ir līdzekļu saņemšana stingri saskaņā ar noteikto shēmu.

    Nomierinoša zarnu trakta sindroms

    SVARĪGI! Lai saglabātu rakstu grāmatzīmēm, nospiediet: CTRL + D

    Jautājiet DOCTOR jautājumam un saņemiet BEZMAKSAS ATBILDES, jūs varat aizpildīt speciālu veidlapu mūsu vietnē, izmantojot šo saiti >>>

    Antidepresanti IBS (kairinātu zarnu sindroms)

    Daudzi cilvēki zina šādu funkcionālu slimību kā kairinātu zarnu sindromu.

    Pirmkārt, tas ir pārāk jutīgs zarnas, kas ir visbiežāk sastopamās dzīves situācijās, piemēram, gaidāmā diena vai maksa par darbu, nemaz nerunājot par nopietnām problēmām un spriedzēm, kas reaģē ļoti sāpīgi.

    Šāda paaugstināta jutība izpaužas kā kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Šajā gadījumā IBS ārstēšanu veic psihoterapeits, un tā pamatā ir pacienta emocionālā stāvokļa normalizācija.

    Lai panāktu pacienta atveseļošanos, ir nepieciešams pilnībā likvidēt slimības rašanās izraisīto cēloni, proti, novērst garīgās slimības. Terapija jānovirza somatizētas depresijas izpausmju novēršanai.

    Lai efekts būtu pozitīvs, antidepresanti visbiežāk tiek izrakstīti. IBS tām ir ļoti svarīga loma. Ar viņu palīdzību jūs varat labot esošos nervu sistēmas traucējumus un mazināt somatisko stāvokli. Taču šajā gadījumā eksperti izmanto ne tikai zāles.

    IBS tiek izmantotas dažādas psihoterapeitiskās metodes. Starp tiem ir visbiežāk izmantotie:

    • Autogēnās apmācības "vēdera" versija;
    • Hypnosuggestion;
    • Dažādas uzvedības psihoterapijas metodes.

    Bet visi šie paņēmieni, atklājot palielinātas trauksmes simptomus pacientiem, jāpapildina ar antidepresantiem. IBS ārstēšana ar antidepresantiem tiek veikta tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu pēc tam, kad atklājas neārstēšanas metožu neefektivitāte nervu traucējumu korekcijai.

    Traucējoša zarnu sindroma psihoterapija

    Visi antidepresanti, ko lieto IBS ārstēšanā, ir sadalīti 2 lielās grupās. Tās ir psiholeptikas un psihoanaleptikas. To efektivitāte kuņģa-zarnu trakta funkcionālajās slimībās ir sāpju mazināšana un nepatīkamu simptomu mazināšana:

    • Pirmā antidepresantu grupa IBS ārstēšanā, kam ir inhibējošs un nomierinošs efekts, sastāv no neiroleptiskiem līdzekļiem, kas mazina psihomotorisko uzbudinājumu un trankvilizatorus, kuriem ir antifobiska un nomierinoša iedarbība, vienlaikus samazinot vai pilnībā novēršot kairinātu zarnu sindroma simptomus;
    • Otrajai IBS lietoto antidepresantu grupai ir aktivizējoša, stimulējoša un stimulējoša iedarbība. Tās izraisa atkarības attīstību, tāpēc aizliegts lietot šos līdzekļus kairinātās zarnu sindroma ārstēšanai bez speciālista iecelšanas.

    Bet sakarā ar to, ka antidepresantu lietošana relatīvi mazās devās ļauj uzlabot pacientu ar IBS stāvokli un gandrīz 80% gadījumu pilnībā apstādina klīniskos simptomus, bez nepieciešamības to izmantot šīs patoloģijas ārstēšanā. Lai saprastu šo zāļu farmakoloģisko iedarbību, jāveic populārāko terapeitisko grupu pārskats.

    Nomierinoša zarnu trakta sindroms

    Neirozes, kuru ārstēšanai tiek izmantoti sedatīvi, bieži izraisa IBS parādīšanos pacientiem ar IBS. Visbiežāk šīs grupas narkotikas ir šādas:

    • Novopassit. Šo medikamentu lieto dažādu neirozu ārstēšanai, ieskaitot tās, kas izraisa IBS. Novopassit ir kombinēta sedatīva iedarbība, un tā pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas. Zāļu farmakoloģiskā aktivitāte ir saistīta ar guaifenēzes anksiolītisko iedarbību un tās nomierinošo iedarbību;
    • Bieži vien tiek parakstīti un saņemti pacienti ar IBS, kas ir tik nomierinošs antidepresants kā Afobazol. Afobazola lietošanas indikācijas ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ko izraisa ilgstoša stresa izraisītas neirozes. Atšķirībā no daudzām tradicionālajām zālēm, kurām ir nomierinoša iedarbība, afobazols neinhibē centrālo nervu sistēmu;
    • Tas ir parakstīts pacientiem, kuriem ēšanas traucējumi ir radušies sakarā ar pastiprinātu nervu uzbudinājumu un Phenibut. Tas ir mierinošs līdzeklis bez muskuļu relaksācijas komponenta. Jāatceras, ka šis antidepresants ātri izraisa atkarību. Phenibut nedrīkst lietot IBS agrīnā vecumā, jo tas var izraisīt neatgriezenisku smadzeņu audu bojājumu;
    • Teraligen ir spazmolītiska, antiemētiska un antihistamīna iedarbība. Pateicoties Teralidjen pretsāpju efektam, IBS ātri mazina spastiskās sāpes un normalizē izkārnījumus, kuru traucējumu izraisa nervu bojājumi;
    • Antidepresants Tenoten IBS darbojas selektīvi, nemazinot nervu sistēmu. Tenoten regulē un stabilizē ķermeņa fizioloģiskos mehānismus, tieši neietekmējot smadzeņu struktūras.

    Eglonils, amitriptilīns ar IBS

    Eglonila antidepresants tiek ordinēts pacientiem ar IBS, kam ir sāpes vēderā un aizcietējums nervu traucējumu klātbūtnē.

    Eglonils ar kairinātu zarnu sindromu jālieto 2 reizes dienā 50 mg devā. Pamatojoties uz pamata ārstēšanu, tas izraisa klīnisko izpausmju izzušanu pacientiem nedēļas laikā.

    Tajā pašā laikā tiek novērstas arī somatoformas izpausmes, kā arī tiek novērsta depresija un trauksme.

    Amitriptilīnu lieto, lai novērstu caureju, neiropātiskas sāpes vēderā un depresijas stāvokļus. Amitriptilīna lietošanas blakusparādība, īpaši pārkāpjot uztveršanas tehniku, var būt aizcietējums, sausa mute un miegainība.

    Grandaksīns, Alprazolāms un Adaptol IBS

    Terapija ar šiem antidepresantiem balstās uz nervu uzbudinājuma nomākumu. Mazās devās tie neizraisa izteiktu hipnotisku efektu un narkotisku efektu.

    Visbiežāk šīs zāļu grupas klīniskajā iedarbībā ir nomierinoša iedarbība, kas palīdz pacientiem ātri novērst kuņģa-zarnu trakta simptomus.

    Visbiežāk no šīs grupas gremošanas traucējumiem tiek noteikts:

    • Grandaksīnam ir aktivizējoša un stimulējoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu. Atsevišķi pētījumi ir parādījuši tā efektivitāti somatisko funkcionālo traucējumu dēļ, ko izraisa kairinātu zarnu sindroms. Grandaksīns samazina uzbrukumu biežumu tās nomierinošas iedarbības dēļ;
    • Alprazolāms ir paredzēts kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, ko izraisa bailes un trauksme. Sakarā ar to, ka šis antidepresants novērš reaktīvos depresīvos stāvokļus, un IBS izraisītie simptomi tiek novērsti pietiekami ātri;
    • Adaptol ordinē pacientiem, kuriem gremošanas sistēmas traucējumi traucējumi rada trauksmes un aizkaitināmības simptomus. Adaptols paredzēts peristaltikas normalizācijai, kuras paātrinājumu izraisa nervu spriedze.

    Picamilon, Anafranil, Valdoksan, Selectra, Asafen, IBS

    Šie līdzekļi ir paredzēti ķermeņa gremošanas funkciju pārkāpumiem, ko izraisa trauksme un bailes. Šīs narkotiku grupas ir šādas:

    • Ieteicams lietot Picamilon IBS, ja simptomus izraisa emocionāla labilitāte un pastiprināta trauksme. Antidepresants palīdz ātri apturēt sāpes vēderā un normalizē izkārnījumus;
    • Anafranils iedarbojas uz depresīvo sindromu kopumā, pārtraucot dispepsijas izpausmes kuņģa-zarnu traktā. Klīniskā iedarbība ir novērota pēc 2-3 nedēļu ārstēšanas;
    • Valdoxan ir izteikta psihoterapeitiska iedarbība un bloķē serotonīna receptorus. Pacientu ar IBS uzlabošanās notiek 2 nedēļu laikā pēc terapijas uzsākšanas ar šādu antidepresantu;
    • Selectra uzlabo serotonīnerģisko aktivitāti centrālajā nervu sistēmā. Kā rezultātā, selektīvā neitrālā serotonīna konfiskācijas inhibīcija, cilvēka emocionālais stāvoklis normalizējas un izzūd visas patoloģijas negatīvās izpausmes;
    • Azafēns ir atradis plašu lietošanu dažādu nomāktu slimību ārstēšanā, kas izraisa izkārnījumu traucējumus. Tas ir paredzēts psihozei ar mainīgu depresiju un noskaņojumu.

    Interesanti materiāli par šo tēmu!

    Grūtniecība, kurā notiek sievietes ķermeņa pārstrukturēšana, bieži vien ir saistīta ar dažādiem traucējumiem. Galvenie.

    Visā dzīves laikā persona vismaz reizi saskaras ar caureju. Visbiežāk.

    Diēta iekaisīga zarnu sindroma gadījumā, bieži sastopamie gremošanas traucējumi ar caureju.

    http://gastrodoktor.ru/antidepressanty-pri-srk-sindrome-razdrazhennogo-kishechnika.html
  • Publikācijas Pankreatīta