Antibiotikas holecistīta ārstēšanai: indikācijas, lietošanas noteikumi, labākie pārstāvji

Holecistīts ir izplatīta slimība, kas izraisa žultspūšļa bojājumus. Patoloģija var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā. Holecistīta ārstēšanas pamatā ir antibiotikas, kas ļauj atbrīvoties no patoloģiskajām patogēnajām baktērijām, kas izraisījušas patoloģiju. Labāk ir izmantot tādas antibiotikas, kas ir līdzīgā stāvoklī, un kā tos pareizi lietot vēlāk.

Patoloģijas cēloņi

Visbiežāk holecistīts pacientiem attīstās pret plūstošu žultsakmeņu slimību. Šajā gadījumā žultspūšļa akmeņi bojās orgāna sienas, izraisot žults izplūdes pasliktināšanos.

Papildu faktori slimības attīstībai var būt:

  • iedzimta orgāna deformācija;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • smagu hronisku slimību, kas netiek ārstētas, ietekme (var būt diabēts vai ateroskleroze);
  • traumas vēdera dobumā;
  • grūtniecība (hormonālās izmaiņas un dzemdes augšana);
  • mazkustīgs dzīvesveids un pilnīga fiziskās aktivitātes neesamība;
  • aizcietējums;
  • vecuma izmaiņas;
  • ēšanas traucējumi un nevēlamā ēdiena izplatība izvēlnē.

Terapijas iezīmes

Medicīniskajā terapijā ir obligāti jālieto holecistīta antibiotikas. Ar šo zāļu palīdzību iespējami īsā laikā ir iespējams nomākt patogēno baktēriju darbību, kas izraisa iekaisuma procesu organismā.

Visbiežāk akūtai slimības norisei ir paredzēti antibiotikas holecistīta ārstēšanai. Terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt septiņas dienas. Retos gadījumos (ar komplikāciju attīstību) ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas.

Visu šo laiku pacienta stāvoklis jāuzrauga ārstējošajam ārstam. Nekontrolēta ārstēšana ir ārkārtīgi bīstama.

Zāļu terapijas uzdevumi

Terapeitiskajai terapijai žultspūšļa iekaisumam ir šādi mērķi:

  • žults plūsmas uzlabošana;
  • apturēt infekcijas procesu;
  • iekaisuma procesa novēršana;
  • toksīnu izvadīšana no organisma;
  • sāpju mazināšana;
  • komplikāciju profilakse;
  • uzlabojot gremošanas sistēmas funkcijas kopumā.

Atcerieties! Antibakteriāla terapija būs efektīva akūta nekomplicēta holecistīta gadījumā. Lai diagnosticētu šo slimību, kas saistīta ar akmeņu veidošanos orgānā vai tā cauruļvados, diagnosticētais aprēķinātais veids, kam nepieciešama uzlabota noplūde, prasīs ķirurģisku iejaukšanos.

Norādes par iecelšanu

Antibiotiku lietošana holecistīta ārstēšanai ir obligāta, jo, ja jūs laiku neapstājat infekcijas avotu, slimība var sākties progresēt un izraisīt čūlu komplikācijas.

Tas var izraisīt pacienta nāvi. Lai to novērstu, tradicionālā terapija ietver obligātu antibakteriālo līdzekļu lietošanu.

Tiešas norādes par šo zāļu grupu parakstīšanu ir šādas:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (virs 38 grādiem);
  • krampji sāpes vēderā, kam nav skaidras lokalizācijas;
  • sekundāro infekcijas bojājumu klātbūtne pacientam;
  • raksturīgas infekcijas pazīmes organismā, kas palīdzēs vyvitēt vispārējas asins analīzes;
  • sāpes aknās, kas ir progresīvas;
  • bieža caureja, smaga vemšana un citi gremošanas traucējumu simptomi;
  • zarnu kolikas;
  • žultspūšļa vai aknu tilpuma palielināšanās, kas konstatēta, izmantojot ultraskaņas pētījumus;
  • vispārēja nespēks, bālums un vājums kā ķermeņa intoksikācijas simptoms.

Vērts zināt! Pirms antibiotiku iecelšanas žultspūšļa iekaisumam vajadzētu noteikt pacienta uzņēmību pret konkrētu aktīvo vielu. Tas ir saistīts ar to, ka diezgan daudz zāļu var neietekmēt infekcijas ierosinātāju, ja zāles nav pareizi izvēlētas.

Narkotiku grupas un populāri pārstāvji

Antibiotikas terapija holecistīta ārstēšanai ļauj izmantot šādas zāļu grupas:

  • makrolīdi (klaritromicīns);
  • tetraciklīni (doksiciklīns);
  • fluorhinoloni (ciprofloksacīns);
  • nitroimidazola atvasinājumi (metronidazols).

Visbiežāk sastopamo žultspūšļa iekaisumu mazina šādas antibiotikas:

  1. Azitromicīns. Zāles var būt kapsulu vai tablešu veidā. Ņem to līdz 1 g devai.
  2. Azikar. Zāles ātri mazina iekaisumu un ir labi kombinētas ar citām zālēm.
  3. Flemoksīns. Tas ir viens no amoksicilīna atvasinājumiem, kas ir pieejams tablešu veidā. Zāles ātri uzsūcas un ļauj ātri normalizēt pacienta stāvokli.
  4. Amoksils. Tā ir kombinēta narkotika, kuras aktīvās vielas ir amoksicilīns un klavskābe. Var lietot kā injekciju un lietot tableti iekšķīgi.

Antibiotikas grūtnieču ārstēšanai

Grūtniecības laikā akūtas vai hroniskas holecistīta antibiotikas parasti neizmanto gastroenterologi, lai nelabvēlīgi neietekmētu augli.

Neskatoties uz to, ir reizes, kad nav iespējams to darīt bez šo zāļu lietošanas. Šajā gadījumā ārstam jāizvēlas zāles sievietei, ne tikai ņemot vērā baktēriju jutīgumu, bet arī ņemot vērā grūtniecības ilgumu.

Dzemdību laikā ir atļauta ilgstoša šādu zāļu grupu lietošana:

Uzmanību! Jūs nevarat lietot pirmās pieejamās antibiotikas grūtniecības laikā, jo tas var ne tikai kaitēt auglim, bet arī izraisīt aborts, priekšlaicīgu dzemdību un citas nopietnas komplikācijas.

Kontrindikācijas

Visos gadījumos antibiotikas pret holecistītu nevar lietot. Tiešas kontrindikācijas šādai terapijai ir:

  1. Pacienta individuālā neiecietība par zāļu aktīvo vielu.
  2. Grūtniecības un zīdīšanas periods (izņemot zāles, ko atļauts lietot grūtniecības laikā).
  3. Palielināta jutība pret alerģijām.
  4. Smags pacienta stāvoklis (nopietns nieru, aknu funkciju pārkāpums).
  5. Infekcioza mononukleoze.

Fakts! Labākais antibiotiku terapeitiskais efekts tiek parādīts, ja tos lieto kombinācijā ar citām zālēm.

Blakusparādības

Viens no galvenajiem antibakteriālo zāļu trūkumiem ir to pastiprināta tendence izraisīt blakusparādības. Tajā pašā laikā negatīvas reakcijas var rasties, ja tabletes nav pareizi ievadītas vai lietotas, ja pacientam ir acīmredzamas kontrindikācijas.

Visbiežāk antibiotiku terapija izraisa šādas blakusparādības:

  • nieze, ādas izsitumi, apsārtums;
  • gremošanas traucējumi, kas var izpausties kā disbioze, slikta dūša, caureja;
  • samazināta imunitāte;
  • hipovitaminoze;
  • sēnīšu infekcija;
  • bronhu spazmas;
  • asiņošanas smaganas;
  • kandidoze sievietēm;
  • stomatīts;
  • redzes traucējumi.

Smagākos gadījumos var attīstīties anafilaktiskais šoks, kas prasa tūlītēju ārsta palīdzību.

Līdz ar stāvokļa pasliktināšanos antibiotiku lietošanas laikā ir vērts nekavējoties informēt ārstējošo ārstu. Šajā gadījumā speciālists var pielāgot tablešu devu vai noteikt drošāku antibiotiku analogu.

Ekspertu piemērošanas noteikumi un ieteikumi

Pirms ārstēšanas ar antibiotikām ir svarīgi iepazīties ar šādiem ieteikumiem ārstēšanai:

  1. Antibakteriālo līdzekļu izvēle jāveic, ņemot vērā pacienta vecumu. Tāpat ārstam jāņem vērā citas nopietnas slimības pacientam (sirdslēkmes anamnēzē, diabēts, hepatīts uc). Bērniem tiek izmantotas atsevišķas apstiprinātas antibiotikas.
  2. Galvenā šo zāļu lietošanas indikācija ir aktīvs iekaisuma process.
  3. Antibiotikas pret holecistītu var izmantot dažādos atbrīvošanas veidos. Konkrētu zāļu veidu izvēle ir atkarīga no slimības stadijas.
  4. Jūs nevarat pārtraukt ārstēšanas kursu, ja vien izrakstītās zāles nesāk izraisīt komplikācijas.
  5. Nepareiza zāļu izvēle vai ārstēšanas sākšana var pasliktināt pacienta stāvokli un izraisīt komplikāciju rašanos. Tāpēc pat pirmās aizdomas par holecistītu ir vērts sazināties ar ārstu.
  6. Vienu antibiotiku var lietot ne ilgāk kā nedēļu. Pretējā gadījumā tā ietekme var samazināties.
  7. Paralēli antibiotiku lietošanai ir svarīgi lietot narkotikas, lai novērstu disbiozi (Linex). Ārstēšanas kursam ar probiotikām jābūt vismaz mēnesi.
http://zpdoc.ru/lechenie/antibiotiki-pri-holetsistite

Antibiotikas žultspūšļa iekaisumam

Antibiotikas žultspūšļa iekaisumam ir uzticami palīgi. Starp farmakoloģisko kompāniju klientiem piedāvātajām dažādajām zālēm ir svarīgi izvēlēties tieši tos, kas dos maksimālu palīdzību.

Kāds ir žultspūšļa iekaisuma risks

Žultspūšļa iekaisums (akūts holecistīts) - daudzu kaitīgu un treknu pārtikas produktu lietošana, nepietiekams uzturs. Turklāt iekaisuma cēlonis var būt zarnu infekcijas, parazīti, vēža audzēji, vielmaiņas traucējumi.

Galvenie iekaisuma simptomi ir:

  • smaguma sajūta kuņģī;
  • augsts drudzis;
  • rāpšana;
  • grēmas;
  • meteorisms;
  • pārraušanas sajūta labajā hipohondrijā;
  • vēdera krampji.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma risks ir tāds, ka var attīstīties dažādas aknu patoloģijas, kā arī hronisks pankreatīts.

Ja Jums ir slikta pašsajūta, nekavējoties jāmeklē medicīnas iestādes palīdzība. Pašārstēšanās var tikai pasliktināt pacienta vispārējo stāvokli. Jo ātrāk tiek uzsākta kompetenta ārstēšana, jo efektīvāka būs.

Zāles žultspūšļa iekaisumam

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā šīs vai citas zāles jālieto tikai pēc ārstējošā ārsta iecelšanas.

Tetraciklīns

Tetraciklīns ir plaši lietojama antibiotika. To lieto daudzām slimībām, kā arī holecistīta ārstēšanai.

Pieaugušie lieto divas tabletes trīs reizes dienā, stingri pēc ēšanas (Tetraciklīnu nedrīkst lietot tukšā dūšā!). Bērni Tetraciklīnu var lietot no 8 gadu vecuma devā, kas nepārsniedz divas tabletes dienā. Ārstēšana ar antibiotikām nav ilgāka par vienu nedēļu.

Lietojot Tetraciklīnu, jums pilnībā jānovērš piena patēriņš. Kopīga piena un antibiotiku uzņemšana ievērojami samazina zāļu iedarbību.

Blakusparādības: nieze, dedzināšana, reibonis, paaugstināts spiediens, disbakterioze, gremošanas traucējumi.

Kontrindikācijas: grūtniecība, barošana, aknu un nieru deformācija, bērni līdz 8 gadu vecumam.

Ampicilīns

Ampicilīns ir antibiotika ar plašu iedarbību. To lieto lielākajā daļā slimību, kā arī efektīvi ietekmē žultspūšļa iekaisumu.

Ārstēšanas metode: viena tablete 3-4 reizes dienā pēc ēšanas. Terapijas ilgums ir 7 dienas. Iespēja palielināties ārstēšanas kursā līdz trim nedēļām, bet tikai atbilstoši ārstējošā ārsta norādījumiem.

Blakusparādības: nieze, izsitumi, ādas apsārtums, anafilaktiskais šoks.

Ilgstoši lietojot zāles, var attīstīties zāļu rezistence. Tā rezultātā organisms vienkārši pārtrauc reaģēt uz antibiotiku.

Kontrindikācijas: neiecietība pret penicilīnu, nopietns aknu pārkāpums, astma, jutība pret alerģiju attīstību, grūtniecība, zīdīšana.

Cefalexīns

Cefaleksīns ir plaša spektra antibiotika, ko lieto akūtas holecistīta ārstēšanai.

Lietošanas metode: divas tabletes vienu stundu pirms ēšanas, ne vairāk kā četras reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 14 dienām pēc ārsta izvēles.

Blakusparādības: nieze, sarkani plankumi uz ādas, nātrene, pietūkums, sāpes kuņģa-zarnu traktā, anafilaktiskais šoks, gastrīts, slikta dūša, vemšana, caureja, smagas galvassāpes, epilepsijas lēkmes, halucinācijas, vājums vai, otrādi, pārmērīgi pastiprināta aktivitāte.

Kontrindikācijas: hroniskas aknu un nieru slimības, individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām, bērni līdz 12 gadiem.

Detonācijas laikā holecistīta ārstēšana jāveic tikai ar ārstējošā ārsta atļauju, ja ārsts nolemj, ka topošās mātes veselība ir nopietni apdraudēta.

Eritromicīns

Eritromicīns ir antibakteriāls līdzeklis. Pieejams tablešu veidā. Tas palīdz ārstēt dažādas infekcijas slimības, tostarp kuņģa-zarnu trakta bojājumus, akūtu holecistītu, pankreatītu.

Devas: Eritromicīns, kas ņemts divas stundas pēc ēšanas, viena tablete 4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par divām nedēļām.

Blakusparādības: alerģijas, slikta dūša, vemšana, caureja, dzirdes traucējumi.

Kontrindikācijas: bērnu vecums līdz 15 gadiem, grūtniecība, zīdīšanas periods, neiecietība pret zāļu sastāvdaļām, nopietni aknu bojājumi, dzirdes traucējumi.

Levomicetīns

Levomitsetin ir patiesi tautas līdzeklis, lai cīnītos ar dažādiem iekšējo orgānu, īpaši kuņģa-zarnu trakta, traucējumiem. Ilgi, jo šis lētais preparāts ir galvenais mūsdienu un dārgāko zāļu konkurents.

Levomitsetin - antibiotika, spēcīgs antibakteriāls līdzeklis. Tam praktiski nav analogu, ja mēs runājam par cīņu pret kaitīgiem mikroorganismiem cilvēka organismā.

Levomicetīnu aktīvi lieto, lai ārstētu vēdera patoloģijas, tostarp akūtu holecistītu, peritonītu.

Levomicetīnu var lietot arī injekcijas veidā, intramuskulāri vai intravenozi. Lai pagatavotu šķīdumu, ir nepieciešams atšķaidīt levomicetīna ampulu ar 10 ml ūdens injekcijām. Lēni jāievada injekcija ļoti rūpīgi (vēlams ar kvalificētu ārstu) - minimālais laiks zāļu ievadīšanai ir 3 minūtes.

Blakusparādības: galvassāpes, slikta dūša, vemšana, caureja, gremošanas traucējumi, zarnu mikroflora.

Kontrindikācijas: aizliegts lietot hloramfenikolu pirms gaidāmās operācijas, nepanesot zāļu sastāvdaļas.

Ārstēšana ar antibiotikām palīdz ne tikai atbrīvoties no daudzām nopietnām veselības problēmām, bet arī var nodarīt būtisku kaitējumu organismam. Antibakteriālo zāļu ilgstoša lietošana galvenokārt pārkāpj zarnu mikrofloru. Tādēļ, ārstējot ar antibiotikām, ieteicams atbalstīt organismu ar bifidobaktēriju produktiem (lielveikalu plauktos tiek piedāvāta plaša piena produktu izvēle ar augstu bifidobaktēriju saturu). Jebkurā gadījumā pirms noteiktu zāļu vai zāļu lietošanas ir nepieciešama konsultācija ar ārstu. Tikai viņš var noteikt kompetentu ārstēšanu un metodes, lai optimāli saglabātu zarnu mikrofloras normālo līmeni.

Kurš teica, ka nopietnu žultspūšļa slimību ārstēšana nav iespējama?

  • Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
  • Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīva žultspūšļa ārstēšana. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

http://zhktdoctor.ru/holecistit/antibiotiki-pri-vospalenii-zhelchnogo-puzyrya/

Kādi antibiotikas parakstīti holecistīta ārstēšanai

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai ir svarīga daļa no žultspūšļa iekaisuma kompleksa ārstēšanas. Simptomātiski holecistīts izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, drudzis. Lai atvieglotu infekciju, izrakstiet antibakteriālas zāles. Papildus ārstēšanai ar antibiotikām un simptomātisku terapiju (piemēram, žults izdalīšanos izraisošām zālēm) ieteicams ievērot diētu ar zemu tauku saturu. Šajā rakstā mēs aplūkojam simptomus un ārstēšanu ar antibiotikām holecistīta laikā.

Diferenciālā diagnostika

Holecistīts visbiežāk ir progresējošas žultsakmeņu slimības (GCB) sekas un prasa antibiotiku terapiju, lai novērstu komplikācijas žultsceļos. Tādējādi 20% pacientu ar žults kolikas, kas neievēro ārstēšanu, attīstās akūta iekaisuma slimības forma. Ja akūtā forma netiek ārstēta, holecistīts pakāpeniski kļūst hronisks un to sarežģī blakus esošo orgānu iekaisums: holangīts, pankreatīts, holangiohepatīts un citi.

Vairāk nekā 90% holecistīta gadījumu izraisa žultsakmeņu aizsprostošanās.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota vēdera orgānu ultraskaņas pārbaude (ASV), kā arī var noteikt laboratorijas testus.

Riska faktori ietver:

  • perorālās kontracepcijas līdzekļi;
  • grūtniecība;
  • ģenētiskā nosliece;
  • aptaukošanās;
  • diabēts un citi vielmaiņas traucējumi;
  • aknu slimība.

Bez holecistīta savlaicīgas ārstēšanas trūkuma tas kļūst hronisks. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta un atkarīga no stāvokļa smaguma un komplikāciju klātbūtnes. Visbiežāk ārstēšana tiek veikta ambulatoros apstākļos mājās, bet dažos gadījumos var būt nepieciešams palikt slimnīcā un pat ķirurģiski. Antibiotikas tiek izmantotas, lai cīnītos pret pašu infekciju. Efektīvu narkotiku var izvēlēties tikai ārsts, kas pamatojas uz klīnisko attēlu un laboratorijas pētījumu datiem.

Vai ir iespējama bez antibiotikām holecistīta laikā?

Holecistīts rodas, kad žultspūšļa siena inficējas. Tāpēc antibiotikas ir paredzētas, lai cīnītos pret infekcijām pieaugušajiem un bērniem. Neskatoties uz to, ka antibiotikas žultspūšļa iekaisumam pašas par sevi nav spējīgas izārstēt holecistītu, vienkārši to darīt nav iespējams. Neviena valsts metode, kas novērsīs infekcijas fokusu žultspūšā, nedarbosies, vislielākais ir stimulēt žults aizplūšanu, bet ne infekcijas ārstēšanu. Bez tam, bez antibiotikām pastāv risks, ka infekcija izplatīsies blakus esošajos orgānos - tā nonāks žultsvados, aknās, aizkuņģa dziedzeris. Iekaisumu var izraisīt tāds punkts, ka ārstiem būs jāizņem žultspūšļa slimība.

Antibakteriālā terapija ir paredzēta žultsakmeņu slimības paasinājuma periodā, aprēėināto, akūtu un hronisku holecistīta formu ārstēšanai. Izmantotās plaša spektra zāles, lai palielinātu infekcijas saspiešanu un novērstu komplikācijas.

Kontrindikācijas antibiotiku terapijai

Visas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai holecistīta un žultsakmeņa laikā ir relatīvas, kas nozīmē, ka, ja pacientam ir kontrindikācijas, ārstam jāizvēlas vispiemērotākā alternatīvā ārstēšanas iespēja.

Iecelšanu pārskatīšana ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • alerģiju vēsture pret jebkuras grupas antibiotikām;
  • infekcioza mononukleoze;
  • grūtniecība visos periodos;
  • laktācijas periods;
  • alerģiskas reakcijas pret jebkuru narkotiku;
  • smagu dekompensētu pacienta stāvokli.

Labākais antibakteriālais līdzeklis holecistīta ārstēšanai

Daudzi ir nobažījušies par to, kurš antibiotikas vislabāk izvēlēties. Kolecistīta ārstēšanai nav nevienas "burvju" tabletes. Katrai narkotikai ir savs darbības spektrs, tā lietošanas īpašības, jo ārstam jāizvēlas antibiotika ārstēšanai, pamatojoties uz simptomiem un pārbaudi. Ir standarta protokoli holecistīta ārstēšanai, kas nosaka narkotiku izvēli. Uzziniet vairāk par to zemāk esošajā rakstā.

Žultspūšļa iekaisums ir nopietna slimība, un holecistīta pašārstēšana ir ne tikai nepieņemama, bet pat bīstama. Lai noskaidrotu diagnozi, ārstēšanas shēmas izvēli var noteikt papildus pētījumos: ultraskaņu, paraugu kultūru (to sauc arī par sēšanu), vispārēju, bioķīmisku asins analīzi. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta, bet bez antibakteriālas terapijas atveseļošanās nenotiks.

Pasaules standarta antibakteriālā ārstēšana

Visbiežāk holecistīts izraisa E. coli E. coli un patogēno baktēriju B. fragilis, kā arī dažus Klebsiella, enterokoku, pseudomonādus. Ņemot vērā šo infekciju gaitas īpatnības, tiek noteiktas tām antibiotiku grupām, kurām piemīt maksimāla antibakteriālā iedarbība. Tādējādi tika izstrādāti standarta terapijas režīmi akūtu holecistīta ārstēšanai un hroniska holecistīta paasināšanai.

Ieteicamākās antibiotikas ir:

  • piperacilīns + tazobaktāms (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicilīns + sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoksicilīns + klavulānskābe (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenēma (Alvopenēma, Aris, Demopenēma, Europenēma, Mipenama, Merograma, Meronema, Ronema, Expenema);
  • ipenem + cilastīns (Prepenēma).

Cita efektīva ārstēšanas shēma ietver trešās paaudzes cefalosporīnu kombināciju ar metronidazolu (Trichopol), kas spēj uzlabot ārstēšanas efektu. No visbiežāk lietotajiem cefalosporīniem:

  • Cefotaksīms (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaksons (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidims (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazons + sulbaktāms (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefiksīms (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Sarakstā iekļautās antibiotikas un tirdzniecības nosaukumi, ar kuriem tie tiek izsniegti, nav vienīgie. Dažos gadījumos ārsts var noteikt citas shēmas, pamatojoties uz testu rezultātiem.

Otrās izvēles zāles ir gentamicīns, hloramfenikols, tetraciklīni, eritromicīns un daži citi antibiotiku veidi.

Dažos gadījumos, ja papildus holecistīta iekaisumam ir arī žultsvadi (holangīts) vai ir citas komplikācijas, vienlaikus var lietot vairākas antibakteriālas zāles. Piemēram, penicilīnu kombinācijas ar fluorhinoloniem - visbiežāk ampicilīnu ar ciprofloksacīnu. Vai ampicilīns ar oksacilīnu (Ampioks).

Zāļu devas ir atkarīgas no infekcijas smaguma, tiek izvēlētas individuāli. Smagos gadījumos ieteicams veikt antibakteriālu zāļu injekcijas, vieglākos gadījumos var lietot iekšķīgi lietojamas formas.

Holecistīta ārstēšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lai ārstētu holecistītu grūtniecēm, tiek izmantotas antibiotiku grupas, kuras ir atļauts lietot grūtniecības laikā. Tie ietver dažus penicilīnus, cefalosporīnus un dažos gadījumos lieto makrolīdus. Visbiežāk lietotais ampicilīns + sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaksons (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicīns (Sumamed, Hemomitsin). Norādītās antibiotikas ir salīdzinoši drošas auglim un ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā, ja paredzamais ieguvums sedz iespējamo kaitējumu, ko rada to lietošana.

Bet zīdīšanas periods ārstēšanas laikā būs jāpārtrauc tā, ka ar pienu bērns nesaņem daļu antibiotiku. Lai prognozētu sekas, ir ļoti grūti, jo nepieciešams pārtraukt barošanu ar krūti, kamēr māte uzņem antibakteriālas zāles.

Nekādā gadījumā nevar pašārstēties, nekādas zāles lietot, konsultējoties ar ārstu. Dažas antibiotikas var radīt neatgriezenisku kaitējumu auglim, jo ​​tikai ārsts var nozīmēt ārstēšanu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Antibiotiku terapijas uzņemšanas un komplikāciju iezīmes

Ārstēšanas laikā jums pilnībā jāatsakās no alkohola, pieliekot diētu ar holecistītu: izslēdziet taukskābju pārtiku, pārmērīgi lietojiet cukuru, pākšaugus, skābu augļus un ogas, konservētos, kūpinātus ēdienus, pikantus ēdienus, stipru kafiju.

Ir svarīgi pilnībā ievērot ārstēšanas shēmu, nemainīt devu, nepalaist garām uzņemšanu, nevis pārtraukt kursu, pat ja pilnīga atveseļošanās ir notikusi. Pretējā gadījumā var attīstīties rezistence pret antibiotiku, strauja slimības atkārtošanās. Tāpat kā citas zāles, antibiotikām ir vairākas blakusparādības. Sīkāka informācija par iespējamām blakusparādībām ir aprakstīta zāļu norādījumos.

Lietotāju pārskatos var atrast dažādas blakusparādības, bet visbiežāk tas notiek:

  • disbakterioze, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus;
  • K vitamīna deficīts, kas var izraisīt deguna asiņošanu;
  • mutes kandidoze un citas gļotādas (piemēram, sēnīte);
  • alerģiskas reakcijas, ja ir individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām (šīs pazīmes nevar ignorēt).

Lai novērstu blakusparādības, jums ir skaidri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi. Pēc ilgas uzņemšanas ieteicams dzert probiotikas kursu, lai atjaunotu veselīgu zarnu mikrofloru.

Video

Holecistīts, izskata cēloņi, tās formas, simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes.

http://pechen.org/holecistit/antibiotiki.html

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Antibiotikas žultspūšļa un aknu iekaisumam

Lai mazinātu iekaisumu, tiek noteikti antibiotikas holecistīta ārstēšanai. Tas ietekmē ķermeņa sienas. Iekaisums parasti ir infekciozs. Lai cīnītos ar patogēniem, atbrīvojiet galvenos simptomus un izrakstiet antibiotikas. Kā pirmā no tām, cilvēce izmantoja dabisko pelējuma penicilīnu. Mūsdienu zāles bieži sintētiskas. Neatkarīgi no zāļu izcelsmes, tā kavē vienkāršākās šūnas, apturot to augšanu un vairošanos.

Kādos gadījumos antibiotikas ir parakstītas holecistīta ārstēšanai

Holecistīts ir saistīts ar iekaisuma procesu, kas rodas žultspūšā sakarā ar patogēno mikroorganismu iedarbību uz orgāna sienām (sēnēm, stafilokokiem, streptokokiem). Tādēļ slimības ārstēšana ir balstīta uz antibakteriālu zāļu lietošanu.

Baktērijas vairojas, parasti, sakarā ar žults stagnāciju, helmintām iekļūstot burbulī.

Tautas aizsardzības līdzekļi nevar izārstēt holecistītu. Garšaugi mazina iekaisumu un stimulē žults plūsmu. Tomēr bez antibiotikām infekcija izplatās vēlreiz, kad patogēni izdzīvo.

Obligātas antibiotikas žultspūšļa iekaisumam ir gadījumos, kad pacients:

  • bieži notiek kolikas;
  • parādījās caureja;
  • pastāvīga slikta dūša vai vemšana;
  • temperatūra paaugstinās;
  • zem ribām ir sāpju sajūta pa labi.

Antibiotikas ir norādītas gan iekaisuma paasinājuma laikā, gan hroniskā kalkulārā holecistīta periodā. Dažreiz narkotiku nozīmēšana ir pulsēta. Statistika rāda, ka ārsti biežāk antibiotikas izraksta tiem, kas to pieprasa, ļoti uztraucoties reģistratūrā. Ja pacients ir pret narkotiku nomācošo mikrofloru, tie tiek izvadīti tikai ārkārtējos gadījumos, kad nav citas terapijas.

Norādīto zāļu nosaukumi

Kādas antibiotikas parasti ir paredzētas holecistīta ārstēšanas laikā? Narkotika, kas varētu tikt galā ar jebkādu slimību, nē. Katrai narkotikai ir specifisks darbības spektrs. Tādēļ, izrakstot ārstu, pievērš uzmanību ķermeņa simptomiem un vispārējam stāvoklim. Zāļu izvēle ir atkarīga no tiem.

Galvenie ārsta norādītie jautājumi ir:

  1. Ampicilīns. Pacienti ar holecistītu ir paredzēti stafilokoku, streptokoku, enterokoku, Escherichia coli un Proteus noteikšanai. Ampicilīns var uzkrāties žultī pat sarežģītas holestāzes gadījumā, tomēr to iznīcina beta laktamāzes. Ja analīzes liecina, ka šo slimību izraisa šis konkrētais baktēriju celms, izmantojiet Sulbactam. To ievada intramuskulāri. Kontrindikācijas ietver individuālu neiecietību, grūtniecību, laktāciju, mononukleozi, smagas aknu un nieru patoloģijas.
  2. Oxamp. Tas ir ampicilīns kopā ar oksacilīnu. Tas ir parakstīts, ja holecistītu izraisa stofilokoki.
  3. Cefalexīns. Tam ir plašs darbības spektrs. Cefalexīnu neizmanto holecistīta ārstēšanai jaundzimušajiem un pacientiem ar zāļu nepanesību. Grūtniecības laikā zāles tiek izrakstītas izņēmuma gadījumos.
  4. Ciprofloksacīns. Spēj uzkrāt žulti, ir plašs darbības spektrs. Parasti ciprofloksacīnu holecistīta gadījumā ieteicams lietot pacientiem ar beta-laktāma antibiotiku nepanesību. Kontrindikācijas ietver vecumu līdz 18 gadiem, grūtniecību, barošanas periodu, smagas aknu un nieru patoloģijas. Ciprofloksacīns tiek nozīmēts cilvēkiem ar garīga rakstura traucējumiem, smadzeņu asinsriti un centrālās nervu sistēmas traucējumiem.
  5. Metronidazols. Kad holecistīts tiek izvadīts kā papildu līdzeklis galvenajam antibakteriālajam medikamentam. Iecelšana ir svarīga, ja tiek atklāta jaukta tipa infekcija. Metronidazolu neizmanto aknu, centrālās nervu sistēmas, asins un grūtniecības laikā līdz 12 nedēļām.
  6. Furazolidons. Attiecas uz nitrofurātiem. Ar holecistītu, furazolidons nav parakstīts alerģijas slimniekiem, grūtniecēm vai zīdīšanas bērniem līdz 3 gadu vecumam, kā arī pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju.
  7. Levomitsetin. Efektīva streptokoku, stafilokoku un E. coli izraisīta holecistīta ārstēšanai. Kontrindikācijas ir nieru un aknu, ādas un elpceļu slimību, grūtniecības, laktācijas, vecuma patoloģijas.
  8. Eritromicīns. Attiecas uz makrolīdiem. Kontrindikācijas var būt zāļu nepanesība, smagas patoloģijas aknās un dzelte.
  9. Amoksiklavs Pieder penicilīna grupai. Kā daļa no Amoxiclav Amoxicillin un klavulānskābes. Neskatoties uz plašo darbības spektru un salīdzinošo drošību, antibiotiku neizmanto, lai ārstētu pacientus ar individuālu nepanesību pret zāļu sastāvdaļām un smagu aknu bojājumu.
  10. Tetraciklīns. Devas izvēlas ārsts. Tetraciklīns ir klasificēts kā bakteriostatiska grupa. Nav parakstīts, ārstējot bērnus līdz 8 gadu vecumam, grūtniecības otrajā pusē, kad barojat bērnu ar krūti, ar individuālu neiecietību un leikopēniju.

Ir grūtāk ārstēt holecistītu sievietēm grūtniecības vai zīdīšanas laikā. No saraksta ir skaidrs, ka standarta antibiotikas ir aizliegtas. Ārstiem ir jāuzņemas plānas, bet salīdzinoši drošas zāles. Tie ir šādi: Azitromicīns, Sumamed, Ceftriaksons vai Ampicilīns kopā ar Sulbactam.

Laktācijas laikā sievietei ārstēšanas laikā jāpārtrauc barošana. Antibiotiku sastāvdaļas spēj iekļūt mātes pienā. Narkotiku ietekmi uz bērnu ķermeni nav iespējams paredzēt.

Norādiet zāles tikai grūtniecēm un zīdīšanas periodā. Daudzas antibiotikas var negatīvi ietekmēt bērna stāvokli.

Lai ārstētu holecistītu pacientiem ar samazinātu imunitāti vai gados vecākiem cilvēkiem, ārsts nozīmēs arī pretsēnīšu zāles. Visu mikroorganismu apspiešana ļauj sēnēm brīvi iekļūt orgānos.

Antibiotiku blakusparādības holecistīta ārstēšanai

Viņš parakstīja antibiotikas holecistīta ārstēšanai, ārsts vadās pēc noteiktiem noteikumiem:

  1. Katrai pacientu vecuma grupai ir piemērotas dažādas antibakteriālas zāles.
  2. Galvenais simptoms, kas prasa antibiotiku terapijas sākšanu, ir sāpju klātbūtne.
  3. Ir vairāki veidi, kā ievadīt zāles (perorāli, intravenozi vai intramuskulāri). Vairumā gadījumu tiek izmantota injekcija. Tātad zāles ātri sasniedz iekaisuma centru.
  4. Antibiotiku lietošanas ilgums ir vidēji no 5 līdz 7 dienām. Ja šajā laikā pacienta stāvoklis nav uzlabojies, ieteicams izrakstīt citu medikamentu.
  5. Ja to pašu antibiotiku lieto bieži, organisms to pierod. Šajā gadījumā zāles nevarēs pilnībā iedarboties uz patogēnu.

Ir svarīgi atcerēties, ka slikti ieradumi un neveselīgs uzturs var ietekmēt zāļu iedarbību, palēnināt dzīšanas procesu.

Tāpat kā citu medikamentu gadījumā pēc antibiotikām, ir iespējamas blakusparādības, kas rodas ilgstošas ​​zāļu lietošanas laikā.

  • pakāpeniska organisma atkarība no narkotikas, kas samazina tā efektivitāti, bet ne kaitīgo ietekmi uz labvēlīgo mikrofloru;
  • alerģisku reakciju rašanās, kas izpaužas kā balsenes vai ādas izsitumu pietūkums;
  • labvēlīgas zarnu mikrofloras iznīcināšana un disbakteriozes attīstība;
  • asiņošanas smaganas;
  • caureja;
  • kandidozes veidošanās mutes dobumā vai maksts;
  • samazināta imunitāte;
  • anafilaktiskais šoks;
  • deguna asiņošana;
  • beriberi attīstība;
  • bronhu spazmas.

Lai novērstu komplikāciju attīstību, ir svarīgi stingri ievērot ārsta ieteikto devu. Ja Jums rodas nepatīkami simptomi, kas saistīti ar antibiotiku lietošanu, Jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš pielāgos zāļu devu vai aizstās to ar citu.

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai, ņemot vērā Robina Čatsas teoriju

Diemžēl antibiotiku terapija bieži izraisa dažādu veselības problēmu attīstību pacientiem. Par šo amerikāņu gastroenterologu Robinu Chretu uzrakstīja visu grāmatu, kurā viņa pierādīja, ka bieža antibakteriālā terapija holecistīta un citu patoloģiju gadījumā kaitē organismam.

Mikrobi mācās izturēt medicīniskus uzbrukumus. Laika gaitā narkotikas vairs nedarbojas. Tikmēr nekontrolēta antibiotiku lietošana izraisa hroniskas infekcijas. Citiem vārdiem sakot, "iznīcinot" vienu slimību, jūs iegūstat citus.

Antibakteriālas zāles, ko lieto lielās devās, neizbēgami izraisa disbiozi. Tā ir zarnu mikrofloras apspiešana. Patogēni mikroorganismi sāk novirzīties noderīgi. Ir grūti diagnosticēt disbakteriozi. Tāpēc slimības attiecības ar antibakteriālo zāļu uzņemšanu reti tiek ņemtas vērā.

Tā kā pacientiem ar holecistīta diagnozi ir nepieciešamas antibiotikas, Dr. Chatkan iesaka ievērot vairākus noteikumus, kas palīdzēs novērst nopietnu antibiotiku terapijas komplikāciju attīstību:

  1. Ārstēšanas laikā un kādu laiku pēc tā pabeigšanas ņemiet probiotikas. Viņi "sēž" zaudēto labvēlīgo baktēriju zarnās.
  2. Izvēlieties narkotiku, kurai ir šaurs darbības spektrs.
  3. Ārstēšanas laikā patērējiet vairāk pārtikas, kas bagāts ar šķiedrvielām, un atsakieties no cietes un cukura. Rauga sēnes barojas ar tām. Antibiotikas var palielināt to skaitu. Tāpēc ārstēšanas laikā Jums vajadzētu ēst vairāk pārtikas produktu, kuriem ir pretsēnīšu iedarbība (ķiploki, sīpoli, ķirbju sēklas, jūras aļģes).
  4. Lai aizsargātu gremošanas sistēmu, ieteicams dzert tēju ar ingveru.
  5. Lai aizsargātu aknas no antibakteriālo medikamentu kaitīgās ietekmes, jums ir jāēd vairāk zaļo dārzeņu, jāatsakās no alkohola.

Holecistītu vienmēr pavada nepatīkami simptomi, kurus var novērst, lietojot antibakteriālas zāles. Tā kā to uzņemšanai ir negatīvas sekas (disbakterioze, aknu slodze utt.), Zāles var izrakstīt tikai ārsts.

http://gepasoft.ru/antibiotiki-pri-vospalenii-zhelchnogo-puzyrja-i-pecheni/

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai

Holecistīts ir iekaisuma process, kas notiek žultspūšļa sienās. Rezultātā personai ir stipras sāpes, kas atrodas labajā pusē, tuvāk ribām, ir slikta dūša ar gagging un citi raksturīgi patoloģijas simptomi. Terapija balstās uz choleretic, pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma un citu zāļu, kā arī antibiotiku uzņemšanu. Pēdējie līdzekļi parasti tiek izrakstīti akūtai patoloģijai. Lēmums par šādu zāļu uzņemšanu ir tikai ārsts. Speciālists nosaka arī īpašu rīku, nosaka devu un terapijas ilgumu atkarībā no patoloģijas rakstura un pacienta subjektīvajām īpašībām.

Lietošanas indikācijas

Viens no šīs patoloģijas cēloņiem ir kaitīgo mikroorganismu iekļūšana organismā. Ja viņi nepārtrauc savu darbību, infekcija izplatīsies, izraisot abscesu un pat pacienta nāvi. Lai to novērstu, ārsts paraksta antibiotikas. Tikai šādas zāles var iznīcināt mikroorganismus un apturēt infekcijas izplatīšanos.

Ja rodas šādi simptomi, ārsts paraksta holecistīta antibiotikas:

  1. Sāpju sindroms, kas atrodas labajā pusē tuvāk ribām, kas pastāvīgi pieaug, kā arī sāpes sindroms visā vēderā;
  2. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 0 С un augstāk;
  3. Slikta dūša ar vemšanu;
  4. Caureja;
  5. Pievienošanās citu infekcijas slimību patoloģijai.

Zāles ir ieteicamas arī tad, ja asins analīzes liecina par infekcijas procesu pazīmēm.

Preparāti dažādos holecistīta veidos

Ir vairāki holecistīta veidi. Dažādu tipu patoloģiju ārstēšanai izrakstītas dažādas zāles.

Akūta patoloģija

Ārsts apstiprina antibiotiku pieņemšanu akūtas holecistīta ārstēšanai. Parasti šīs zāles tiek parakstītas, ja pastāv komplikāciju risks. Terapeitiskais kurss šajā gadījumā ir 1-1,5 nedēļas.

Ieteicams izmantot līdzekļus intravenozas infūzijas šķīduma veidā.

Parasti ārsti izmanto šādu ārstēšanas shēmu:

  • Ampicilīns 2,0 intravenozi - 4 reizes dienā;
  • Metronidazols 0,5 intravenozi - 4 reizes dienā;
  • Gentamicīns intravenozi.

Atļaut un citu ārstēšanas režīmu. Ārsts var nozīmēt arī tādas antibiotikas kā cefotaksīms, cefuroksīms un citas līdzīgas zāles.

Hroniska patoloģija

Narkotikas ir paredzētas arī patoloģijas hroniskai formai, bet tikai tad, ja iekaisuma process izplatās uz visiem choleretic orgāniem un žultsceļiem. Pozitīvs rezultāts ir antibiotiku terapija kombinācijā ar zālēm, kurām piemīt choleretic un pretiekaisuma īpašības.

Patoloģijas kalkulārā forma

Kalkulārais holecistīts ir iekaisuma process, kas notiek žultspūšļa, kam seko akmeņu veidošanās, kas veidojas no holesterīna, kalcija un žults krāsas nogulsnēm. Ja nav savlaicīgas kvalificētas terapijas, patoloģija var kļūt hroniska ar remisijas un paasinājuma periodiem.

Ar šo holecistīta formu tiek nozīmētas spēcīgas plaša spektra antibiotikas. Parasti ārsti ordinē ampicilīnu, eritromicīnu, Ampioks un citus līdzekļus.

Antibiotiku lietošana holecistīta ārstēšanai bērna pārvadāšanas laikā

Sievietēm, kas pārvadā bērnu, kas cieš no holecistīta, parasti neparedz antibiotikas. Tas ir saistīts ar to, ka aktīvās vielas izplūst caur placentu, kas var nelabvēlīgi ietekmēt bērna attīstību un veselību. Tomēr, ja draudi mātes dzīvei pārsniedz iespējamo kaitējumu zīdaiņiem, ārsts var izrakstīt antibiotikas. Parasti sievietes speciālistiem bērna nēsāšanas laikā tiek noteiktas šādas zāles:

  • Cefalosporīna grupas līdzekļi, jo īpaši cefazolīns;
  • Narkotikas - makrolīdi, pirmkārt, ir eritromicīns;
  • Penicilīna produkti, it īpaši Ampioks, Amoksicilīns.

Laikā, kad bērns nespēj lietot antibiotikas atsevišķi. Tas var negatīvi ietekmēt bērna garīgo un fizisko attīstību, kā arī viņa veselību.

Kontrindikācijas antibiotikām

Antibiotikas žultspūšļa iekaisumam ir kontrindicētas šādos gadījumos:

  • Subjektīva neiecietība pret jebkuru sastāvdaļas sastāvdaļu;
  • Patoloģija akūtā formā, ko izraisa vīrusu iekļūšana organismā, kurā ir drudzis un aknu, limfmezglu, liesas un rīkles bojājumi, kā arī patoloģiskas izmaiņas asinīs;
  • Dekompensēti ķermeņa stāvokļi smagā formā;
  • Organisma netipiskās reakcijas uz narkotiku lietošanu;
  • Bērna reproduktīvā vecuma un laktācijas periods, izņemot gadījumus, kad ārsts izraksta antibiotikas, salīdzinot draudus mātes dzīvībai un iespējamos komplikāciju riskus bērnam.

Blakusparādības

Jebkura diapazona antibiotikas var izraisīt blakusparādības. Īpaši liela to izskatu iespējamība ar ilgstošu terapiju un ārsta ieteikto devu pārsniegšanu. Šādā gadījumā var rasties šādas blakusparādības:

  1. Netipiskas ķermeņa reakcijas uz narkotiku lietošanu epidermas bojājumu veidā, apsārtums, nieze, mīksto audu un gļotādu pietūkums;
  2. Zarnu trakta traucējumi - slikta dūša, ar gremošanu, caureja;
  3. Mutes dobuma gļotādu sakāve - stomatīts;
  4. Vitamīnu un citu labvēlīgu elementu trūkums, kas pasliktina visa organisma stāvokli un jo īpaši imūnsistēmu;
  5. Spazmas, kas rodas bronhos;
  6. Epidermas un gļotādu sēnītes sakāve;
  7. Patogēno mikroorganismu rezistence pret narkotiku galvenajām aktīvajām sastāvdaļām.

Šādu apstākļu gadījumā terapijas kurss ir ieteicams pārtraukt un konsultēties ar ārstu. Tomēr vairumā gadījumu var novērst blakusparādību rašanos. Šim nolūkam ieteicams ievērot ārsta norādījumus un nepārsniegt noteikto devu.

Lietošanas instrukcija

Atkarībā no izdalīšanās veida antibiotikas holecistīta ārstēšanai lieto iekšķīgi vai lieto intravenozai ievadīšanai. Terapijas ilgumu un devu nosaka speciālists, pamatojoties uz pacienta subjektīvajām īpašībām un patoloģijas raksturu. Ārsts, pirmkārt, ņem vērā pacienta vecumu. Bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem ir izvēlēts narkotiku skaits.

Ārstēšanas periods nedrīkst būt īsāks par vienu nedēļu un ilgāks par divām nedēļām.

Ja lietojat zāles, kas ir mazākas par 7 dienām, tas neradīs vēlamo rezultātu, un, ja lietojat rīkus ilgāk par 14 dienām, tas izraisīs blakusparādības un komplikācijas. Parasti kurss ir 7-10 dienas.

Pārdozēšana

Pārmērīga tabletes lietošana vai biežas antibiotiku injekcijas var izraisīt šādas problēmas:

  • Sāpes vēderā;
  • Slikta dūša ar emētisku aicinājumu;
  • Sāpju izkārnījumi;
  • Pārmērīga gāzes veidošanās.

Šādā gadījumā ieteicams izmantot līdzekļus, lai atteiktos no speciālista un konsultētos ar to. Ārsts parasti paredz simptomātisku terapiju. Tajā pašā laikā speciālisti iesaka dzert vairāk tīra ūdens bez gāzes, lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Pārskats par holecistīta antibiotikām

Ir daudzi antibiotiku veidi. Konkrētas narkotikas izvēle ir atkarīga no patoloģijas rakstura.

Ampicilīns

Šāda viela tiek parakstīta gadījumā, ja holecistīta parādīšanās izraisīja tādus kaitīgus mikroorganismus kā stafilokoki, streptokoki, enterokoki un Escherichia coli. Šis rīks efektīvi iznīcina visus patoloģijas patogēnus, veicinot pacienta stāvokli. Narkotiku trūkums - aktīvās vielas sadalās baktēriju fermentu beta-laktamāzes ietekmē. Šī iemesla dēļ, ja rodas aizdomas par šīs baktērijas klātbūtni organismā, antibiotiku lieto kopā ar produkta inhibitoriem. Šajā gadījumā Sulbactam parasti paraksta.

Ampicilīns ir ieteicams injicēt intramuskulāri. Injekcijas veic trīs reizes dienā. Ieteicamā deva ir 0,5-1 g. Ja patoloģija notiek smagā formā, devas tiek palielinātas līdz 6 gramiem 4 devās.

Cefazolīns

Tas nozīmē cefalosporīna zāļu sērijas pirmo paaudzi. Produkts palīdz tikt galā ar gandrīz visiem žultspūšļa iekaisuma patogēniem. Cefazolīnu bieži ordinē bērniem no otrā dzīves mēneša, kā arī sievietēm bērna grūtniecības periodā, ja nevar izvairīties no antibiotiku lietošanas.

Zāles ir ieteicamas intramuskulārai dekrētai. Bērniem ieteicams lietot preparātu 25-50 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā. Iegūtais tilpums ir sadalīts 4 injekcijās.

Pieaugušie ieceļ 500-1000 mg 2 injekcijām dienā. Ja aknu formā parādās holecistīts, deva tiek palielināta līdz 1 g 3 reizes dienā.

Ciprofloksacīns

Tā ir plaša spektra antibiotika no fluorhinolona sērijas. Narkotika palīdz tikt galā ar visiem galvenajiem patoloģijas patogēniem. Līdzekļi tiek izmantoti 0,5-0,75 gr 2 reizes dienā.

Ciprofloksacīnam ir šādas kontrindikācijas:

  1. Vecums līdz 18 gadiem;
  2. Dzemdību un zīdīšanas periods;
  3. Aknu un nieru patoloģija;
  4. Subjektīva neiecietība pret narkotikām;
  5. 6 glikozes fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  6. Cīpslu iekaisums, kas saistīts ar fluorhinolona antibiotiku lietošanu.

Metronidazols

Šīs zāles ir nitromidazola atvasinājums. Šis rīks ir paredzēts, lai uzlabotu galvenās antibiotikas terapeitisko efektu. Produkts ir kontrindicēts sievietēm bērna nēsāšanas laikā ar centrālās nervu sistēmas, aknu, nieru un asinsvadu patoloģijām.

Zāles ieteicams lietot intravenozi. Pieaugušie ieceļ 0,5 gr 3 reizes dienā. Bērniem devu aprēķina šādi - 7,5 mg uz 1 kg svara. Iegūtais tilpums tiek dalīts ar 3 reizēm.

Kā nomainīt antibiotikas?

Sulfadimezīns

Galvenā aktīvā viela ir sulfadimidīns. Form atbrīvot - tabletes. Zāļu kontrindikācijas ir šādas:

  • Nieru patoloģija hroniskā formā;
  • Problēmas ar asins šūnu sintēzi;
  • Subjektīva neiecietība pret jebkuru vielu, kas ir daļa no līdzekļiem;
  • Augsta bilirubīna koncentrācija asinīs;
  • Pieaug līdz 3 gadiem.

Sulfalen

Izlaišanas veidi - tabletes uzņemšanai, šķīdums intravenozai un intramuskulārai injekcijai. Zāles ir kontrindicētas tādos pašos gadījumos kā iepriekšējais līdzeklis. Sulfalena uzņemšana var izraisīt šādas blakusparādības:

  • Netipiska ķermeņa reakcija izsitumu veidā uz mīksto audu un gļotādu epidermas, nieze, apsārtums un pietūkums;
  • Leikocītu skaita samazināšanās asinīs;
  • Sāpes galvā.

Sulfadimetoksīns

Antibiotikas pret holecistītu dažos gadījumos ir priekšnoteikums veiksmīgai terapijai. Šādas zāles var lietot tikai ārsts un devas, ko nosaka speciālists.

http://medpechen.ru/antibiotiki-pri-xolecistite.html

Antibiotikas akūtas un hroniskas holecistīta ārstēšanai: saraksts un ārstēšanas shēmas

Kādi antibiotikas parakstīti holecistīta ārstēšanai

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai ir svarīga daļa no žultspūšļa iekaisuma kompleksa ārstēšanas. Simptomātiski holecistīts izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, drudzis.

Lai atvieglotu infekciju, izrakstiet antibakteriālas zāles. Papildus ārstēšanai ar antibiotikām un simptomātisku terapiju (piemēram, žults izdalīšanos izraisošām zālēm) ieteicams ievērot diētu ar zemu tauku saturu.

Šajā rakstā mēs aplūkojam simptomus un ārstēšanu ar antibiotikām holecistīta laikā.

Antibiotikas ir svarīga holecistīta terapijas sastāvdaļa.

Diferenciālā diagnostika

Holecistīts visbiežāk ir progresējošas žultsakmeņu slimības (GCB) sekas un prasa antibiotiku terapiju, lai novērstu komplikācijas žultsceļos.

Tādējādi 20% pacientu ar žults kolikas, kas neievēro ārstēšanu, attīstās akūta iekaisuma slimības forma.

Ja akūtā forma netiek ārstēta, holecistīts pakāpeniski kļūst hronisks un to sarežģī blakus esošo orgānu iekaisums: holangīts, pankreatīts, holangiohepatīts un citi.

Vairāk nekā 90% holecistīta gadījumu izraisa žultsakmeņu aizsprostošanās.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota vēdera orgānu ultraskaņas pārbaude (ASV), kā arī var noteikt laboratorijas testus.

Riska faktori ietver:

  • perorālās kontracepcijas līdzekļi;
  • grūtniecība;
  • ģenētiskā nosliece;
  • aptaukošanās;
  • diabēts un citi vielmaiņas traucējumi;
  • aknu slimība.

Bez holecistīta savlaicīgas ārstēšanas trūkuma tas kļūst hronisks. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta un atkarīga no stāvokļa smaguma un komplikāciju klātbūtnes.

Visbiežāk ārstēšana tiek veikta ambulatoros apstākļos mājās, bet dažos gadījumos var būt nepieciešams palikt slimnīcā un pat ķirurģiski. Antibiotikas tiek izmantotas, lai cīnītos pret pašu infekciju.

Efektīvu narkotiku var izvēlēties tikai ārsts, kas pamatojas uz klīnisko attēlu un laboratorijas pētījumu datiem.

Vai ir iespējama bez antibiotikām holecistīta laikā?

Lai apkarotu holecistītu, ārsts var izrakstīt antibiotikas.

Holecistīts rodas, kad žultspūšļa siena inficējas. Tāpēc antibiotikas ir paredzētas, lai cīnītos pret infekcijām pieaugušajiem un bērniem. Neskatoties uz to, ka antibiotikas žultspūšļa iekaisumam pašas par sevi nav spējīgas izārstēt holecistītu, vienkārši to darīt nav iespējams.

Neviena valsts metode, kas novērsīs infekcijas fokusu žultspūšā, nedarbosies, vislielākais ir stimulēt žults aizplūšanu, bet ne infekcijas ārstēšanu. Bez tam, bez antibiotikām pastāv risks, ka infekcija izplatīsies blakus esošajos orgānos - tā nonāks žultsvados, aknās, aizkuņģa dziedzeris.

Iekaisumu var izraisīt tāds punkts, ka ārstiem būs jāizņem žultspūšļa slimība.

Antibakteriālā terapija ir paredzēta žultsakmeņu slimības paasinājuma periodā, aprēėināto, akūtu un hronisku holecistīta formu ārstēšanai. Izmantotās plaša spektra zāles, lai palielinātu infekcijas saspiešanu un novērstu komplikācijas.

Kontrindikācijas antibiotiku terapijai

Visas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai holecistīta un žultsakmeņa laikā ir relatīvas, kas nozīmē, ka, ja pacientam ir kontrindikācijas, ārstam jāizvēlas vispiemērotākā alternatīvā ārstēšanas iespēja.

Iecelšanu pārskatīšana ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • alerģiju vēsture pret jebkuras grupas antibiotikām;
  • infekcioza mononukleoze;
  • grūtniecība visos periodos;
  • laktācijas periods;
  • alerģiskas reakcijas pret jebkuru narkotiku;
  • smagu dekompensētu pacienta stāvokli.

Labākais antibakteriālais līdzeklis holecistīta ārstēšanai

"Magic" tabletes cholecystitis nepastāv

Daudzi ir nobažījušies par to, kurš antibiotikas vislabāk izvēlēties. Kolecistīta ārstēšanai nav nevienas "burvju" tabletes.

Katrai narkotikai ir savs darbības spektrs, tā lietošanas īpašības, jo ārstam jāizvēlas antibiotika ārstēšanai, pamatojoties uz simptomiem un pārbaudi.

Ir standarta protokoli holecistīta ārstēšanai, kas nosaka narkotiku izvēli. Uzziniet vairāk par to zemāk esošajā rakstā.

Žultspūšļa iekaisums ir nopietna slimība, un holecistīta pašārstēšana ir ne tikai nepieņemama, bet pat bīstama.

Lai noskaidrotu diagnozi, ārstēšanas shēmas izvēli var noteikt papildus pētījumos: ultraskaņu, paraugu kultūru (to sauc arī par sēšanu), vispārēju, bioķīmisku asins analīzi.

Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta, bet bez antibakteriālas terapijas atveseļošanās nenotiks.

Pasaules standarta antibakteriālā ārstēšana

Visbiežāk holecistīts izraisa E. coli E. coli un patogēno baktēriju B. fragilis, kā arī dažus Klebsiella, enterokoku, pseudomonādus.

Ņemot vērā šo infekciju gaitas īpatnības, tiek noteiktas tām antibiotiku grupām, kurām piemīt maksimāla antibakteriālā iedarbība.

Tādējādi tika izstrādāti standarta terapijas režīmi akūtu holecistīta ārstēšanai un hroniska holecistīta paasināšanai.

Ieteicamākās antibiotikas ir:

  • piperacilīns + tazobaktāms (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicilīns + sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoksicilīns + klavulānskābe (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenēma (Alvopenēma, Aris, Demopenēma, Europenēma, Mipenama, Merograma, Meronema, Ronema, Expenema);
  • ipenem + cilastīns (Prepenēma).

Cita efektīva ārstēšanas shēma ietver trešās paaudzes cefalosporīnu kombināciju ar metronidazolu (Trichopol), kas spēj uzlabot ārstēšanas efektu. No visbiežāk lietotajiem cefalosporīniem:

Ceftriaksons bieži tiek ordinēts holecistīta ārstēšanai.

  • Cefotaksīms (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaksons (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidims (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazons + sulbaktāms (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefiksīms (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Sarakstā iekļautās antibiotikas un tirdzniecības nosaukumi, ar kuriem tie tiek izsniegti, nav vienīgie. Dažos gadījumos ārsts var noteikt citas shēmas, pamatojoties uz testu rezultātiem.

Otrās izvēles zāles ir gentamicīns, hloramfenikols, tetraciklīni, eritromicīns un daži citi antibiotiku veidi.

Dažos gadījumos, ja papildus holecistīta iekaisumam ir arī žultsvadi (holangīts) vai ir citas komplikācijas, vienlaikus var lietot vairākas antibakteriālas zāles. Piemēram, penicilīnu kombinācijas ar fluorhinoloniem - visbiežāk ampicilīnu ar ciprofloksacīnu. Vai ampicilīns ar oksacilīnu (Ampioks).

Zāļu devas ir atkarīgas no infekcijas smaguma, tiek izvēlētas individuāli. Smagos gadījumos ieteicams veikt antibakteriālu zāļu injekcijas, vieglākos gadījumos var lietot iekšķīgi lietojamas formas.

Holecistīta ārstēšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lai ārstētu holecistītu grūtniecēm, tiek izmantotas antibiotiku grupas, kuras ir atļauts lietot grūtniecības laikā. Tie ietver dažus penicilīnus, cefalosporīnus un dažos gadījumos lieto makrolīdus.

Visbiežāk lietotais ampicilīns + sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaksons (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicīns (Sumamed, Hemomitsin).

Norādītās antibiotikas ir salīdzinoši drošas auglim un ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā, ja paredzamais ieguvums sedz iespējamo kaitējumu, ko rada to lietošana.

Bet zīdīšanas periods ārstēšanas laikā būs jāpārtrauc tā, ka ar pienu bērns nesaņem daļu antibiotiku. Lai prognozētu sekas, ir ļoti grūti, jo nepieciešams pārtraukt barošanu ar krūti, kamēr māte uzņem antibakteriālas zāles.

Nekādā gadījumā nevar pašārstēties, nekādas zāles lietot, konsultējoties ar ārstu. Dažas antibiotikas var radīt neatgriezenisku kaitējumu auglim, jo ​​tikai ārsts var nozīmēt ārstēšanu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Antibiotiku terapijas uzņemšanas un komplikāciju iezīmes

Ārstēšanas laikā jums pilnībā jāatsakās no alkohola, pieliekot diētu ar holecistītu: izslēdziet taukskābju pārtiku, pārmērīgi lietojiet cukuru, pākšaugus, skābu augļus un ogas, konservētos, kūpinātus ēdienus, pikantus ēdienus, stipru kafiju.

Ir svarīgi pilnībā ievērot ārstēšanas shēmu, nemainīt devu, nepalaist garām uzņemšanu, nevis pārtraukt kursu, pat ja pilnīga atveseļošanās ir notikusi.

Pretējā gadījumā var attīstīties rezistence pret antibiotiku, strauja slimības atkārtošanās. Tāpat kā citas zāles, antibiotikām ir vairākas blakusparādības.

Sīkāka informācija par iespējamām blakusparādībām ir aprakstīta zāļu norādījumos.

Lietotāju pārskatos var atrast dažādas blakusparādības, bet visbiežāk tas notiek:

  • disbakterioze, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus;
  • K vitamīna deficīts, kas var izraisīt deguna asiņošanu;
  • mutes kandidoze un citas gļotādas (piemēram, sēnīte);
  • alerģiskas reakcijas, ja ir individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām (šīs pazīmes nevar ignorēt).

Lai novērstu blakusparādības, jums ir skaidri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi. Pēc ilgas uzņemšanas ieteicams dzert probiotikas kursu, lai atjaunotu veselīgu zarnu mikrofloru.

Holecistīts, izskata cēloņi, tās formas, simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes.

4 visefektīvākās antibiotikas holecistīta (žultspūšļa iekaisums) ārstēšanā

Akūta holecistīts ir pēkšņa patoloģija, ko papildina:

  • žultspūšļa iekaisums;
  • stipras sāpes vēderā, kas pasliktinās pareizās subostālās zonas palpācijas laikā;
  • drudzis un drebuļi;
  • vemšana ar žulti;
  • laboratorisko marķieru parādīšanās attiecībā uz nespecifiskām iekaisuma reakcijām un žultspūšļa bojājumu pazīmēm uz ultraskaņas.

Galveno lomu žultspūšļa iekaisuma attīstīšanā spēlē žults hipertensija (žults izplūdes aizskārums, kas saistīts ar žultspūšļa kanāla obstrukciju ar akmeni, gļotām, detritu, Giardia) un žults infekciju. Žultspūšļa infekcija var būt hematogēna, limfēna vai enterogēna.

Narkotiku terapijas pamats akūtā periodā būs spazmolītisku zāļu lietošana (žults izplūdes normalizācija), antibiotikas (lai novērstu infekcijas komponentu), NPL (samazinot iekaisuma reakcijas smagumu, samazinot tūsku un anestēziju), infūzijas kristāloidālie šķīdumi.

Ārstēšana ar antibiotikām žultspūšļa iekaisumam ir obligāta un palīdz samazināt septisko komplikāciju rašanās risku.

Antibiotikas hroniskajam holecistīta gadījumam, kas noteikts paasinājuma periodā, tas ir, akūta uzbrukuma laikā. Slimības remisijas fāzē antibiotiku terapija netiek veikta.

Lasiet tālāk: godīga antibiotiku izvēle akūtu un hronisku pankreatītu pieaugušajiem

Holecistīta veidi

  • akūta un hroniska;
  • sarežģīta un vienkārša;
  • aprēķina un ne-aprēķina.

Saskaņā ar etioloģisko faktoru, holecistīts var būt bakteriāls, vīrusu, parazītisks, ne-mikrobiāls (imunogēns, aseptisks), alerģisks, pēctraumatisks, fermentatīvs utt.

Vairumā gadījumu iekaisums sākotnēji ir saistīts ar žults aizplūšanas un infekcijas pārkāpumu. Jāatzīmē, ka iekaisuma baktēriju komponents savienojas pat ar sākotnēji aseptisku holecistītu.

Tas ir saistīts ar faktu, ka ar žults aizplūšanu tiek pārkāpts lizolecitīna koncentrācijas pieaugums, kas kaitē žultspūšļa gļotādai.

Tādēļ antibiotikas žultspūšļa iekaisumam piemēro bez neveiksmes.

Antibiotikas pret holecistītu izvēlas, ņemot vērā galvenos iekaisuma patogēnus. Tas nozīmē, ka viņiem ir jārīkojas uz E. coli, Klebsiella, pseudomonādiem, stafilokokiem, streptokokiem, enterokokiem utt.

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai

Galvenās zāļu grupas ar augstāko efektivitāti holecistīta gadījumā būs:

Akūtā holecistīta gadījumā metronidazolu ordinē kombinācijā ar citām antibiotikām. Atsevišķi šīs zāles, kā arī ornidazols nav parakstītas. Nitroimidazola preparātus lieto jauktām infekcijām. Viņu iecelšana galvenajā antibiotikā (fluorhinolonā, cefalosporīnā uc) ļauj maksimāli palielināt zāļu klāstu.

Smagām enterokoku infekcijām ieteicams lietot inhibitoru aizsargātas ampicilīna (ampicilīna + sulbaktāma) kombināciju ar aminoglikozīdu antibiotiku, gentamicīnu.

Holoksistīta amoksicilīnu lieto arī ar inhibitoru aizsargātā variantā (amoksicilīns + klavulānskābe). Šīs antibiotikas lietošana tīrā veidā nav ieteicama, jo pastāv augsts patogēnu rezistences risks.

Lasiet tālāk: Lieliska amoksicilīna analogu izvēle pieaugušajiem un bērniem

Smagā akūtā holecistīta gadījumā ar augstu septisko komplikāciju risku lietojiet karbapenemus - ertapenēmu. Vidēji smagiem žultspūšļa iekaisumiem ieteicams lietot citas beta-laktāma antibiotikas: inhibitorus aizsargātus penicilīnus, aminopenicilīnus (ampicilīnu ieteicams lietot akūtu holecistītu) vai cefalosporīnus.

Ciprofloksacīnu ar holecistītu ordinē pacientiem ar nepanesību pret beta-laktāma antibiotikām.

No cefalosporīna medikamentiem tiek izmantots:

Ceftriaksons holecistīta lietošanai nav ieteicams, jo tas var izraisīt žults stagnāciju un izraisīt akmeņu attīstību žultspūšļa apstākļos.

Akūtā holecistīta gadījumā antibiotiku terapija parasti ir paredzēta piecām līdz septiņām dienām.

Antibiotikas pret hronisku holecistītu (akūtā stadijā) vai sarežģītu akūtu iekaisumu var veikt septiņas līdz desmit dienas.

Ampicilīns

Narkotika pieder pussintētiskiem aminopenicilīniem. Amicilīns ir ļoti efektīvs holecistīta gadījumā, ko izraisa Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus un Streptococcus. Augsta koncentrācija narkotiku uzkrājas žults, pat ar smagu holestāzi.

Antibiotikas trūkumi ietver faktu, ka baktēriju fermenti beta-laktamāzes to pilnībā iznīcina, tādēļ, ja jums ir aizdomas, ka iekaisumu izraisa beta-laktamāzes veidojošie celmi, ieteicams noteikt inhibitoru rezistentu versiju: ​​ampicilīnu + sulbaktāmu.

Ampicilīnu ievada intramuskulāri 0,5-1 gramu devā ik pēc 6 stundām. Smagos gadījumos dienas devu var palielināt līdz sešiem gramiem, iedalot 4-6 injekcijās.

Bērni, kas vecāki par 6 gadiem, narkotiku lietošana ir 100 mg / kg dienā. Dienas deva ir sadalīta 4-6 injekcijās.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem devu pielāgo atbilstoši glomerulārās filtrācijas ātrumam.

Antibiotika ir kontrindicēta pacientiem ar mononukleozi, limfoproliferatīvām slimībām, smagiem nieru un aknu darbības traucējumiem, nepanesību beta-laktāmiem.

Ampicilīnu var lietot grūtniecēm. Ja nepieciešams, līdzekļu lietošana zīdīšanas laikā, īslaicīgi barojot ar krūti.

Lasiet tālāk: 4 pieejas aknu atjaunošanai pēc antibiotikām

Oxamp

Smagu stafilokoku holecistītu, ko izraisa penicilīnu veidojošie celmi, lieto ampicilīna un oksacilīna kombināciju. Oxacillin pieder arī penicilīna sērijai, bet atšķirībā no ampicilīna, baktēriju fermenti to neiznīcina.

Pieaugušie un bērni, kas ir vecāki par 14 gadiem Oksampi tiek nozīmēti 500-1000 mg četras reizes dienā. Pacienti, kas vecāki par septiņiem gadiem, noteica 50 mg / kg dienā.

Kontrindikācijas antibiotiku iecelšanai ir līdzīgas ampicilīna lietošanas ierobežojumiem.

Cefazolīns (kefzols)

Zāles pieder pirmās paaudzes cefalosporīna antibiotikām. Cefazolīns ir ļoti aktīvs pret dažādiem mikroorganismiem, tostarp visiem galvenajiem holecistīta patogēniem.

Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar alerģiju pret beta laktāmiem un pacientiem, kas ir jaunāki par 1 mēnesi. Ja paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku, grūtniecēm var parakstīt antibiotiku.

Pieaugušie lieto Cefazolin 500-1000 miligramus divas reizes dienā. Smagos gadījumos antibiotiku var lietot trīs gramus dienā.

Bērniem tiek noteikts 25-50 mg / kg dienā. Dienas deva ir sadalīta trīs līdz četrās injekcijās. Smagos gadījumos dienas deva var palielināties līdz simts miligramiem uz kilogramu.

Ciprofloksacīns

Fluorokvinolona antibiotika ar visplašāko antibakteriālās darbības spektru. Antibiotiku lielā koncentrācijā uzkrājas žults, un tas iedarbojas uz visiem galvenajiem žultspūšļa iekaisuma patogēniem.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloksacīnu holecistīta gadījumā lieto, ja pacientam ir alerģija vai citas kontrindikācijas beta-laktāma antibiotiku nozīmēšanai.

Ciprofloksacīnu ordinē 0,5 - 0,75 gramu devā divas reizes dienā.

Tāpat kā visas fluorhinoloniem, ciprofloksacīns nav paredzēts bērniem līdz 18 gadu vecumam, sievietes, kas nes bērnu un barošanu ar krūti, pacientiem ar glikozes-sešu fosfatdegidrogenaznym deficīts, smagiem nieru darbības traucējumiem un aknām, kā arī neiecietība fluorhinolonu antibiotikām, vai cīpslu iekaisums saistīti ar uzņemšanas par šīm zālēm vēsturē.

Ārkārtīgi piesardzīgi, zāles var ievadīt pacientiem ar centrālās nervu sistēmas un garīgo traucējumu patoloģijām, NMC (cerebrovaskulāri traucējumi), gados vecākiem pacientiem.

Metronidazols

Nitroimidazola atvasinājumi tiek noteikti papildus galvenajai antibiotikai, ja ir aizdomas par jauktu aerobo anaerobo infekciju.

Zāles nav parakstītas pacientiem grūtniecības pirmajā trimestrī, pacientiem ar centrālās nervu sistēmas slimībām, asinīm vai smagiem aknu bojājumiem.

Otrajā un trešajā trimestrī metronidazolu var lietot, ja tas ir absolūti nepieciešams. Dabas barošana ārstēšanas laikā tiek pārtraukta.

Holecistīta gadījumā metronidazolu ordinē 0,5 g intravenozi ik pēc sešām stundām.

Bērniem antibiotiku nosaka 7,5 mg uz kilogramu ik pēc 6 stundām.

Lasiet tālāk: No 6 rubļiem: efektīvie metronidazola analogi

Holecistīta zāļu terapijas pamati

Akūta holecistīta uzbrukuma augstumā ieteicams lietot izsalkumu un sārmu. Pēc tam tiek parakstīta diēta 0. Pēc stāvokļa stabilizēšanas, kā arī hroniska holecistīta gadījumā ieteicams lietot diētu Nr.

Mēs vēršam Jūsu uzmanību uz lielisku video pārraidi ar E. Malysheva par holecistītu:

Lai samazinātu sāpju intensitāti, uz pareizā hipohondrijas reģiona novieto ledus burbuli. Apkures spilventiņu izmantošana ir stingri aizliegta. Tā kā sasilšana palielina asins plūsmu, paātrina iekaisuma procesa progresēšanu un žultspūšļa destruktīva bojājuma veidošanos.

Zāļu terapija akūtas holecistīta ārstēšanai ir vērsta uz:

  • žults izplūdes normalizācija (antiholīnerģisko līdzekļu un spazmolītisko līdzekļu izmantošana);
  • samazinot iekaisuma reakcijas smagumu (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi);
  • infekcijas komponenta iznīcināšana (antibakteriāla terapija);
  • detoksikācija (infūzijas terapija).

Saskaņā ar indikācijām žultsskābes saistīšanai var izmantot pretvemšanas līdzekļus (metoklopramīdu) un alumīniju saturošus antacīdus.

Lai samazinātu žults sabiezēšanu, ļoti efektīva ursodeoksiholskābes lietošana.

Aprēķinātā holecistīta gadījumā ieteicama divu līdz trīs nedēļu plānotā ķirurģiskā iejaukšanās pēc pacienta stāvokļa normalizācijas.

Ķirurģiskās iejaukšanās indikācijas akūtā, kalkulārā holecistīta gadījumā ir komplikāciju vai smaga kursa attīstība, ja nav zāļu terapijas efekta.

Raksts sagatavots
infekcijas slimību ārsts Černenko A.L.

Lasiet tālāk: Uzvaras pār Helicobacter pylori vai antibiotiku ārstēšanas shēmām

Uzticiet savus veselības aprūpes speciālistus! Izpildiet tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējs speciālists, kurš, balstoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un noteiks efektīvu ārstēšanu. Mūsu portālā Jūs varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz 65% reģistratūrā.

Atrodiet tuvāko ārstu

* Nospiežot pogu, jūs nonāksiet pie īpašas vietnes lapas ar meklēšanas formu un ierakstiem, lai jūs piesaistītu specializēto profilu.

Kā samazināt holecistītu: Top Best Drugs, Prevention

Apmēram 10-15% mūsu planētas iedzīvotāju ir pazīstami ar holecistītu vai žultspūšļa iekaisumu (LB). Diskomforts un sāpes pareizajā hipohondrijā, grūtības sagremot pārtiku un nepatīkamu rūgtumu mutē ir iemesls pārbaudei. Un kāda ir holecistīta ārstēšana: mūsu pārskatā un video šajā rakstā mēs analizēsim visefektīvākos līdzekļus, kas jums palīdzēs.

Slimību klasifikācijas pamati

Pirms mēs apspriežam, ko dzert ar holecistītu, lai ātri atbrīvotos no sāpēm un diskomforta, ļaujiet mums redzēt, kādi ir žultspūšļa iekaisumi. Galu galā slimības klīniskā forma lielā mērā ietekmē ārstēšanas taktikas izvēli.

Galvenie patoloģijas cēloņi

Holecistīts ir sadalīts divās lielās grupās:

  • Akūta:
    1. katarra - ar orgāna gļotādas (virsmas) membrānas iesaistīšanu patoloģiskajā procesā;
    2. flegmonozs - ar izšļakstītu strutainu iekaisumu;
    3. gangrenozs - ar ZHP sienas nekrotisko bojājumu.
  • hroniska.

Ar akūtu holecistītu joki ir slikti

Tas ir svarīgi! Akūtu holecistīta terapiju veic ķirurgs slimnīcā. Vairumam pacientu bija ķirurģiskas operācijas - holecistektomija. Aizliegts ārstēt flegmonu un īpaši gangrenozu iekaisuma formu mājās!

Un tomēr lielākā daļa pacientu saskaras ar hronisku holecistītu (XX). Tātad, kas ir holecistīts un kā tas ir bīstams?

Vairāk nekā 60% pacientu XX izraisa infekcijas izraisītāji - E. coli, streptokoki, Salmonella uc

Laika gaitā ķermeņa sienas sabiezē, kļūst neaktīvas un uz gļotādas parādās čūlas un rētas. Tas savukārt izraisa vēl citus žults aizplūšanas un akmeņu veidošanās pārkāpumus.

Pievērsiet uzmanību! Divdesmitā gadsimta saasinājums vienmēr notiek pēc kļūdas uztura - ēšanas taukainos ceptos ēdienus. Arī uzbrukums var izraisīt hipotermiju, samazinātu imunitāti, kratīšanu, intensīvu fizisku piepūli.

Konservatīva hroniska holecistīta ārstēšana

Hroniska holecistīta ārstēšana parasti tiek veikta ar konservatīvām metodēm (var būt nepieciešama arī operācija).

Starp tās galvenajiem mērķiem:

  • ZHP sienas iekaisuma izmaiņu novēršana;
  • komplikāciju profilakse;
  • patoloģijas simptomu novēršana;
  • uzlabojot pacientu dzīves kvalitāti un rehabilitāciju.

Ir svarīgi samazināt saasinājumu skaitu.

Tas ir svarīgi! Ārstēšanas plānu izstrādā ārsts individuāli katram pacientam. Izvēlēto taktiku lielā mērā nosaka patoloģijas klīniskā gaita (paasinājumu biežums un smagums), betonu klātbūtne / neesamība un RH funkcionālais stāvoklis.

Narkotiku terapija

Pirms mēs analizējam, kādas zāles lieto holecistīta ārstēšanai, mēs vēlamies pievērst jūsu uzmanību tam, ka uztura terapija joprojām ir svarīga ārstēšanas metode. Visiem pacientiem, kuriem ir XX, jāievēro 5. tabula (saskaņā ar Pevzner).

Starp tās principiem ir:

  1. Bieža un svarīga, daļēja pārtika (aptuveni 5-6 reizes dienā).
  2. Skaidra uztura apkopošana un uzturēšana.
  3. Izmantot 2500-2900 kcal dienā.
  4. Izveidot izvēlni ar optimālu olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu saturu.
  5. Dzīvnieku tauku īpatsvara samazināšana un dārzeņu īpatsvara pieaugums.
  6. Bagātīgs dzēriens (apmēram 2 litri tīra ūdens dienā).
  7. Ieteicamās termiskās apstrādes iespējas ir vārīšanās un tvaicēšana.

Starp atļautajiem produktiem:

  • liesa gaļa (mājputni, trusis, liellopu gaļa, zivis);
  • kviešu klijas;
  • graudaugi (īpaši prosa, griķi);
  • piena produkti;
  • dārzeņi un augļi.

Papildus ūdenim, ir lietderīgi dzert žāvētu augļu kompotus, mežrozīšu buljonu.

Neietilpst pacientu uzturā:

  • taukaini, kūpināti ēdieni;
  • taukainā gaļa un subprodukti (nieres, smadzenes, mēle utt.);
  • olu dzeltenumi;
  • garšvielas un garšvielas;
  • bagāti buljoni;
  • mīklas izstrādājumi un mīklas izstrādājumi;
  • rieksti;
  • alkohols;
  • gāzētie dzērieni.

Atļautie un liegtie produkti

Tas ir svarīgi! Pacientiem ar XX ir ieteicams ievērot terapeitisko diētu visā dzīves laikā. Tas palīdzēs ievērojami samazināt paasinājumu skaitu.

Zāļu terapija

Zāles pret žultspūšļa holecistītu ir vēl viens obligāts terapijas elements. Ir ļoti svarīgi, lai visas tabletes un injekcijas parakstītu kvalificēts ārsts (terapeits vai gastroenterologs), pamatojoties uz iegūtajiem apsekojuma datiem. Tikai speciālists varēs novērtēt organisma patoloģijas nianses un individuālās īpašības.

Kādas narkotikas jums noderēs?

Tātad, ko lietot ar holecistītu: zāles ir sadalītas vairākās farmakoloģiskās grupās.

Tabula: žultspūšļa holecistīta injekcijas un tabletes:

http://lovenlive.ru/antibiotiki-pri-ostrom-i-xronicheskom-xolecistite-spisok-i-sxemy-lecheniya.html

Publikācijas Pankreatīta