Adenokarcinoma (dziedzeru vēzis) - dzīves simptomi, veidi, ārstēšana un prognoze

Adenokarcinoma ir vēzis, kas lokalizēts dziedzeru epitēlija audos. Izņēmums adenokarcinomas lokalizācijai var būt saistīts ar smadzenēm, saistaudiem un asinsvadiem. Ne visi audzēji ir letāli. Saskaņā ar pētījumiem organismā bieži veidojas vēža šūnas un pat mikroskopiski audzēji. Bet, pateicoties pretvēža imunitātei, viņi izšķīst un mirst.

Kas ir adenokarcinoma?

Adenokarcinoma ir onkoloģisks process, kas noved pie ļaundabīga audzēja veidošanās dziedzeru šūnās un epitēlija audos - tas deva otro nosaukumu “dziedzeru vēzis”.

Praktiski visu cilvēka ķermeni veido dziedzeru šūnas, gandrīz visi cilvēka ķermeņa audi un orgāni ietekmē audzēja izskatu:

  • kuņģa un kuņģa-zarnu trakta orgāni;
  • barības vads;
  • prostatas;
  • dzemde;
  • urīnpūslis;
  • aknas;
  • nieres.

Saskaņā ar adenokarcinomas struktūru ir atšķirīgas, ar atšķirīgu šūnu potenciālu augt un izplatīties. Šī iemesla dēļ audzēji tiek sadalīti grupās, pamatojoties uz to struktūru un izcelsmi. Prognoze pacientiem ir atkarīga no vairākiem faktoriem, no kuriem galvenais ir audzēja attīstības stadija diagnozes laikā.

Ja audzējs atrodams pacientā jebkurā orgānā, viņi sāk panikas un nolemj, ka viņiem ir onkoloģija un vēzis. Audzēji var būt dažāda veida, kas nozīmē, ka slimības arī būs atšķirīgas. Ne katru audzēju var attiecināt uz onkoloģiju. Ja tiek diagnosticēts ļaundabīgs audzējs, tad to nevar attiecināt arī uz vienu slimību - vēzi un uz dažādām onkoloģiskām slimībām. Vēzis var veikt dažādas kursa formas un variantus.

Tomēr tam vajadzētu pievērst uzmanību savai veselībai, jo vēža audzēji, piemēram, dziedzeru vēzis, ir nogalinājuši daudzus cilvēkus.

Vēža process

Feruginozs vēzis, kas tas ir un kā tas rodas? Lai aizvietotu bojātās vai vecās šūnas, notiek jaunu šūnu augšanas un dalīšanas process. Ja var rasties dalīšanas un atjaunināšanas kļūdas, tomēr ķermeņa mehānismi tos novērš un novērš.

Audu augšanas regulēšanas procesu var izjaukt, kad organismā rodas kādi kancerogēnu (vielu, kas rada apstākļus vēža attīstībai), traumu (fizisko, termisko) un šo aizsargmehānismu funkcionēšanas traucējumu. Piemēram, tas var būt hipoksija - skābekļa trūkums audos.

Kad šūnu dalīšanas kontroles mehānisms saplīst, tie sāk augt un nekontrolējami sadalīties. Šis process saņēma terminu "vēzis".

Onkogēze atšķiras no labdabīga ļaundabīga audzēja procesa, proti,

  • nekontrolēta izaugsme;
  • dīgtspēja (invāzija) citos audos un orgānos;
  • metastāzes - vēža šūnu migrācija ar asinsriti vai limfu.

Ja dziedzera vēzis ir audzējs no ļaundabīgo šūnu kopām, tad vēzim nav asins. Tad adenokarcinoma, kas tas ir? Vienam un tam pašam vēzim var būt vairāki nosaukumi, kas var maldināt pacientu, meklējot simptomus internetā.

Tas ir svarīgi! Ja Jums rodas neparasti simptomi, Jums jākonsultējas ar ārstu, jo adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas visbiežāk veidojas kuņģī, 50-70% - tās antrālajos un pailorajos reģionos.

Šī epitēlija onkogenēze sāk augt gandrīz visos orgānos ar dziedzeru struktūru un gļotādām, bet vairāk kuņģī, zarnās, plaušās un piena dziedzeros. Tas pieder pie diferencēta vēža, jo tā ir līdzīga ar adenomu. Dziedzeru vēzis kuņģī bieži skar vīriešus, kas nosaka uztura īpašības un ir saistīti ar profesiju.

Adenokarcinomas cēloņi

Ļaundabīgo audzēju cēloņus var saistīt ar šādiem faktoriem:

  • nelabvēlīga ekoloģiskā vide;
  • biežas infekcijas slimības;
  • smēķēšana un sliktas kvalitātes alkohola lietošana, alus ar sālītu zivju;
  • neveselīga uzturs: lieko tauku un ceptu pārtiku, stipras gaļas un sēņu buljoni, speķi, kūpinātas gaļas un garšvielas, konservēti pārtikas produkti un pašdarināti marinēti gurķi ar marinētiem gurķiem;
  • mikroelementu un vitamīnu trūkums - dārzu un dārzeņu dārzu dzīvā pārtika;
  • ģenētiska nosliece uz vēzi.

Vai polipi izraisa adenokarcinomu? Polipi var veidoties atsevišķu orgānu gļotādās. Tas notiek sakarā ar nekontrolētu šūnu augšanu. Polipi ir labdabīgi augļi, kas laika gaitā var kļūt ļaundabīgi. Līdz ar to polipi var izraisīt adenokarcinomas, lai gan ārsti joprojām nespēj izskaidrot, kādi faktori kļūst par ļaundabīgiem.

Adenokarcinomas cēloņi:

  • gļotādu izdalīšanās sastrēgumi ķermeņa orgānos un kuņģa dobumos un tam sekojošā iekaisumā;
  • kuņģa bakteriālais bojājums (Helibacter pylori);
  • hroniskas čūlas, polipi, Menetrijas slimība;
  • bieža anālais sekss;
  • kolīts, aizcietējums, kaulu audzēji, fistulas;
  • papilomavīrusu infekcija;
  • ilgstoša saskare ar azbestu un ķimikālijām;
  • vecums;
  • piesārņotā radioaktīvā zona dzīvesvietā;
  • kā komplikācija pēc operācijas, nervu stress.

Ļaundabīga audzēja attīstība prostatā ir saistīta ar ģenētisku cēloni un ar hormoniem saistītām vecuma izmaiņām, aptaukošanos, hronisku ķermeņa intoksikāciju ar kadmiju, uzturvielu nelīdzsvarotību un XMRV vīrusa klātbūtni.

Adenokarcinomas klasifikācija

Adenokarcinomas veidojas no epitēlija, kas izdala dažādas vielas, piemēram, fermentus, gļotas vai hormonus. Diezgan bieži audzēja virsma atgādina orgāna virsmu, kurā tā atrodas, kas ļauj ārstiem viegli noteikt neoplazijas avotu. Taču dažos gadījumos vēža šūnām ir daudz atšķirību no sākotnējiem audiem, un tāpēc precīza neoplastiskās augšanas izcelsme tiek noteikta tikai nosacīti.

Šūnu diferenciācija nosaka audzēja epitēlija atšķirības vai līdzības pakāpi. Jo augstāks diferenciācijas līmenis, jo labāka ir pacienta prognoze. Savukārt slikti diferencēti audzēji agresīvāk un metastāzē aug agri.

Diferenciācijas pakāpi var norādīt ar G1, 2, 3, 4, bet jo augstāks G, jo mazāks ir neoplazijas briedums.

Saskaņā ar histoloģiskajām iezīmēm tiek izdalītas šādas adenokarcinomu pakāpes:

  1. Ļoti diferencēts - G1.
  2. Vidēji diferencēts - G2.
  3. Zems diferencēts - G3.
  4. Nediferencēts - G4.

Ļoti diferencēta adenokarcinoma

Augsti diferencētu audzēju šūnas ir ļoti līdzīgas veseliem audiem. Šajā sakarā nav nekas neparasts, ka nepieredzējuši ārsti kļūdās, veicot diagnozi, sajaucot vēža audzēju ar citu patoloģiju.

Augsti diferencēta adenokarcinoma attīstās no ādas augšējā slāņa epitēlija šūnām, kā arī iekšējo virsmu, piemēram, urīnpūšļa, dzemdes, kuņģa, zarnu un citu orgānu. Ļoti diferencēta adenokarcinoma ir viegla vēža forma un labi reaģē uz ārstēšanu. Dzīves prognoze ar ļoti diferencētu karcinomu ir labvēlīgāka.

Piemēram, visizplatītākā ir ļoti diferencēta endometrija adenokarcinoma, kas attīstās, pamatojoties uz dziedzeru epitēliju. Polimorfisms ir vāji izteikts: nav būtiskas atšķirības audzēja šūnas struktūrā no veselās.

Augsti diferencēta endometrija dzeltenā šūnu adenokarcinoma ir ļoti reta šāda veida audzēja. Tas sastāv no viendabīgām šūnām, kuru forma un izmērs ir vienāds. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas, ķīmijas un staru terapijas pacienti 90% gadījumu pārvarēja piecu gadu izdzīvošanas periodu.

Vidēji diferencēta adenokarcinoma

Vidēji diferencēta adenokarcinoma ieņem starpposmu starp ļoti un vāji diferencētu audzēju. Tas bieži ietekmē taisnās zarnas, resnās zarnas un sigmoido resnās zarnas, plaušas, dzemdi un kuņģi dažādu vecumu cilvēkiem.

Vidēji diferencētam endometrija adenokarcinomam ir augstākas polimorfisma šūnas. Tās iziet izmaiņas, kas izraisa vēzi dzemdē, muskuļu audos vai gļotādā. Ietekmē mēreni diferencētu adenokarcinomu (audzēju) vairāk kā ļoti diferencētu adenokarcinomas veidu. Vairākas šūnas ir iesaistītas patoloģijā, kurā notiek aktīva mitoze - šūnu dalīšanās. Izplatās vidēji izteikta iegurņa limfmezglu limfmezglu diferenciācijas pakāpe. Limfātiskās metastāzes rodas 9%. Meitenēm, kas jaunākas par 30 gadiem, tās var nebūt.

Slikti diferencēta adenokarcinoma

Zema līmeņa adenokarcinoma neļauj noteikt tās izcelsmi un struktūru, t.i. noteikt, kuras iekšējo orgānu šūnas un audi ir kļuvuši par audzēja augšanas avotu. To raksturo agresīva attīstība un tās invazivitāte ir ļoti augsta.

Zemākās pakāpes endometrija adenokarcinoma ir visbīstamākā, jo tā metastāzes sākas agri un ir grūti ārstējama. Šūnas tiek veidotas no neregulāras formas sloksnēm vai masām. Polimorfisms tiek izteikts. Ļaundabīgums rodas dzemdē: veidojas audi, kas ir jutīgi pret patoloģiskām izmaiņām.

Nediferencēta adenokarcinoma

Nediferencētu adenokarcinomu veido primitīvas šūnas, kurām nav diferenciācijas (anaplazija). Tā tiek pārveidota ļaundabīgā un tai ir augsta proliferatīva aktivitāte.

Adenokarcinomas klasifikācija pa sugām

Endometrija adenokarcinoma

To var noteikt agrīnā attīstības stadijā ar visbiežāk sastopamo simptomu - dzemdes asiņošanu (90%), blīvu sāpīgu audzēju apakšējā peritoneālā dobumā, vispārējiem simptomiem (10%), vājumu, nogurumu, sāpes vēdera lejasdaļā (zem pubis).

Endometrioidā adenokarcinoma ir dzemdes vēzis 75% gadījumu. Oncoopuchol tiek atklāts agri, tāpēc to ir vieglāk ārstēt un izdzīvošana ir lielāka.

Diagnostikas biežums stadijās ir šāds: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. Izdzīvošanas prognoze 5 gadiem ir 75%.

Attīstās neoplazma: aptaukošanās, neauglība, vēlu menopauze, cukura diabēts, nekontrolēta un ilgstoša estrogēna iedarbība, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, tostarp tamoksifēnu.

Mucinous adenokarcinoma

Ļaundabīgs veidojums, kas sastāv no epitēlija kopām un kausu formas gļotādu - ekstracelulāro mucīnu. Attiecas uz reti sastopamu ģenēzi ar vāji definētām robežām un bālgani pelēcīgu krāsu. Satur lielu cistisko dobumu, kas piepildīts ar viskozu želeju līdzīgu vielu.

Saskaņā ar histoloģiskajiem pētījumiem gļotādas vēzis ietver neoplastiskas šūnas un ligzdas, kuru formas nav skaidri izteiktas. Šūnas peldas gļotādas gļotās, saistaudi kalpo kā salas starp tām. Tāpēc šūnas var būt cilindriskas, kubiskas vai citas neregulāras formas ar hiperhromiskiem kodoliem centrā.

Audzēji ir pakļauti arī klasteru veidošanai, kur parādās sekundāras nepilnības vai nepilnīgas cauruļveida struktūras. Tas ir biežāk sastopams zarnās. Sakarā ar lielo gļotu daudzumu, jutīguma pret radiāciju trūkumu, prognoze ir mazāk labvēlīga (45-62%). Vēzis ir pakļauts atkārtošanās procesam, metastāzēm reģionālajā LU.

Acinārā adenokarcinoma

Ir mazi un lieli acīna audzēji. Maza atsinarna adenokarcinoma dzimst prostatas dziedzeros (acini). Tie ir atdalīti ar muskuļu ekrāniem. Noslēpums uzkrājas lobulos un atstāj caur izplūdes kanāliem. Tas ir atšķirīgs no liela audzēja ar onkogēzi.

Pat analīzē, izņemot biopsiju, nav iespējams novērot izmaiņas audos. Pieaugot audzējam, skartā zona ir pārklāta ar blisteriem, blakus esošiem orgāniem: prostatas, urīna un gremošanas problēmas ir inficēšanās risks. Vēzis var izplatīties uz visu ķermeni, metastāzēm uz vēdera un limfmezgliem.

Adenokarcinomas ir trīs formas, atkarībā no tās attīstības vietas:

  • pirmā forma nav plašāka par adenomu;
  • otra forma skar prostatas dziedzeri un labdabīgos mezglus;
  • Trešā forma atrodas adenomatozajā mezglā.

Adenokarcinoma maza skābe

Tas notiek 90-95% gadījumu, ļoti reti vīrieši cieš no prostatas adenokarcinomas.

Audzēja novērtēšana tiek veikta saskaņā ar Gleason:

  • G1 - audzēja sastāvā ir mazi nelieli mazi dziedzeri ar gandrīz nemodificētiem kodoliem;
  • G2 - dziedzeri jau ir uzkrājušies audzējā, ir tuvu viens otram, bet vēl joprojām nav atdalīta stroma;
  • G3 - audzējs jau sastāv no dažāda lieluma dziedzeriem, kas iekļūst stromas un audu tuvumā;
  • G4 - audzējs sastāv no ļoti patoloģiskām šūnām, kas iekļūst apkārtējos audos un orgānos;
  • G5 - nediferencētu atipisku anomālu šūnu audzējs spilgti darbosies kā slāņi (slāņi).

Audzēji var piešķirt 2 vai vairāk gradācijas ar 5, bet tikai divas lielākās gradācijas, piemēram, 1, 3 un 5 prostatas adenokarcinomas gradācijas tika pievienotas, pievienojot 3 + 5 = 7. Punktu skaits paredz slimības progresu, metastāžu izplatību un prognozi (parasti tas samazinās).

Dzidra šūnu adenokarcinoma

Epitēlija onkoze ietekmē sieviešu urogenitālos orgānus un ir reti ļoti ļaundabīgs audzējs ar sliktu prognozi. To sauc arī par mezonefhroma, mesonephroidal, mesonephral, ​​mesonephrogenic vēzi. Slimība ir maz pētīta, tāpēc tā ietekmē ārstēšanas metodes un rezultātus pēc tās.

Pamatojoties uz makroskopisko pētījumu, adenokarcinoma var būt polip, kas sastāv no dažādām šūnām: daudzstūris ar bagātīgu glikogenizētu citoplazmu, centrālo vai ekscentrisko kodolu, nagu līdzīgas un daudzstūrainas šūnas ar oksifilisko citoplazmu, saplacinātas šūnas.

Saskaņā ar histoloģisko izmeklēšanu onkoloģisko audzēju struktūra sastāv no cauruļveida cistiskām, papilārām vai cietām šūnām dažādās kombinācijās. Mucīns uzkrājas dziedzeru lūmenā. Tiek novērota stromālā hyalinization - membrānas materiāla uzkrāšanās. Audzēji atkārtojas un metastazējas uz augšējo vēderplēvi, plaušām un aknām.

Papillārā vai papilārā adenokarcinoma

Papillārajam audzējam ir papilāru augšana, kas izvirzās dziedzera vai cistiskās dobuma lūmenā, tāpēc to sauc arī par papilāru. Ļaundabīgais process sākas ar papillae struktūru veidošanos šķidrumā. Papillāru veidošanās notiek ar daudzveidīgu struktūru, sasniedz dažādus izmērus un ietekmē jebkuru orgānu, bet biežāk vairogdziedzeri, olnīcas un nieres. Papilāru vairogdziedzera adenokarcinomu sauc arī par cilindra šūnu karcinomu. Tā ir izplatīta vidēja vecuma sievietēm, bieži vien bērniem. Ono-audzēju sekcijas bieži tiek sajauktas ar papilāru (papilāru) adenomu.

Histoloģiskiem preparātiem ir lielas folikulu papillārās vagi. Notiek liela audzēja parenhīma iedarbība. Tas sastāv no ļoti cilindriskas epitēlija ar atipijas un polimorfisma pazīmēm ar mitozes figūrām un lieliem hiperhromiskiem kodoliem.

Resorbētie vakuoli šķidrā koloidā ir atrodami folikulu dobumos starp papilāru augšanu. Vairogdziedzera audzējiem ir vāji vai vidēji attīstīta saistaudu sistēma.
Papillārais vēzis bieži sastāv no psammotiskiem ķermeņiem, kuru struktūra ietver bazofīlas, kalcinētas masas, kuras nekad nav papillāru adenomu gadījumā un kuras reti sastopamas citās vairogdziedzera adenokarcinomas formās.

Papillārie vai papilārie onkoloģiskie audzēji metastazējas limfmezglos limfmezglos un ļoti ātri uz kauliem un plaušām. Metastāžu lielums, kā arī audzēja diferenciācijas pakāpe var pārsniegt primāro audzēju. Pamatojoties uz makroskopisku pētījumu, tiem ir zilgani brūns nokrāsas lodīte un elastīga konsistence, cistokapilārā struktūra. Zem kapsulas, kas atrodas vietas centrā, var palikt limfātisks audums, bet tas var nebūt.

Folikulārā adenokarcinoma

Folikulārā audzēja šūna no A-šūnām, folikulu šūnas - otrā pēc papilāru (papilāru) vairogdziedzera audzēja. Tas strauji aug un metastazējas. Abi adenokarcinomu veidi ir sadalīti atsevišķā grupā, jo citoloģiskai izmeklēšanai tiek veikta smalkas adatas aspirācijas biopsija (TAB): saturs tiek ņemts no mezgla ultraskaņas staru kūļa kontrolē.

Tas ir svarīgi. Ja mikroskopā ir vairāk folikulu šūnu, tad tiek konstatēts folikulārais neoplazms, un, ja tiek atrastas papilla (papilāras šūnas), tiek konstatēts papilāru veidošanās. Citoloģisko pētījumu trūkums ir nespēja noteikt šūnu ļaundabīgo audzēju. Folikulārās adenokarcinomas ir 10 reizes retākas un biežāk labdabīgas.

Tas sastāv no tirocītu folikulu (vairogdziedzera audu šūnas). To masa ir slēgta saistaudu kapsulā. Tas nepaliek kapsulā, traukos un blakus esošajos audos, tas neveicina vairogdziedzera hormonu veidošanos. Ja nav simptomu, to var novērot ar ultraskaņu.

Lieli audzēji saspiež audus, kas ietekmē barības vada, trahejas, asinsvadu, nervu stumbru darbu. Tie traucē elpošanu, norīšanu, asinsriti un izraisa sāpes, kad saspiež nervu.

Ļaundabīgs folikulu audzējs ir kapsulā bez skaidras robežas.

Serozs adenokarcinoma

Notiek olnīcās vienā vai abos. Iegūtais serozais šķidrums ir līdzīgs šķidrumam, ko izdala dzemdes cauruļu epitēlijs. Audzējs sastāv no daudzkameru cistiskās struktūras un var sasniegt gigantiskus izmērus.

Aktīvā onko audzēja augšana, kapsula aug, metastazējas uz citiem orgāniem un spēcīgi ietekmē lielāko omentumu. Šā iemesla dēļ tiek pārkāptas dziedzeru nolietojuma un aizsardzības funkcijas. Tas rada traucējumus gremošanas un asinsrites sistēmās. Metastāzes iekļūst visos vēderplēves slāņos, attīstot ascītu (šķidruma uzkrāšanos vēderplēvī) vai dropsī (populārs nosaukums). Serozs vēzis veido 75% olnīcu vēža epitēlija.

Invazīva adenokarcinoma

Invazīvu adenokarcinomu diagnosticē daudzos orgānos:

  • piena dziedzeri;
  • maksts pārejas zona dzemdē;
  • dzemdes un dzemdes kakla;
  • alveolārie bronhi;
  • zarnas, biežāk - resnajā zarnā.

Simptomi ir atkarīgi no invazīvās adenokarcinomas dislokācijas atrašanās vietas, bet bieži sastopamie raksturīgie simptomi ir sāpes, asiņošana no dzimumorgāniem vai tūpļa, nepatīkama smaka, bieži urinēšana, aizcietējums, limfmezglu bojājumi, fistulu veidošanās, organisma intoksikācija audzēju dezintegrācijas laikā, seruma eksudāts no sprauslas asinis krūts audzējā.

Adenokarcinomas simptomi

Pirmajā posmā adenokarcinomas simptomi ir viegli vai vispār nav izpaužas. Tas neļauj slimniekam sākt savlaicīgu ārstēšanu. Onkoloģijas testu var veikt, veicot asins analīzi, ja pacients nejauši vērsās pie ārsta pilnīgi citā nolūkā.

Otrajā stadijā ar audzēja augšanu ir parādījušās adenokarcinomas pazīmes tās veidošanās vietās ar sāpēm un palielinātiem limfmezgliem.

3. stadijā ļaundabīga audzēja simptomi ar strauju augšanu izpaužas īpašos orgānos un limfmezglos, kur ir iekļuvušas adenokarcinomas metastāzes.

Adenokarcinomas pēdējā, 3. un 4. posmā simptomi un pazīmes parādās šādi:

  • sāpīga vai paroksismāla sāpes vēderplēvī;
  • sāpes ar sarežģītu zarnu kustību;
  • vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja;
  • apetītes trūkums un nozīmīgs ķermeņa masas zudums;
  • diskomforta sajūta pēc ēšanas: slikta dūša un vemšana;
  • temperatūras pieaugums;
  • asins izskats, gļotas un strutas izkārnījumos;
  • zarnu obstrukcija.

Adenokarcinomas posmi

Ļaundabīgo audzēju klīniskie posmi nosaka ārstēšanas shēmu pacientiem:

  • 1. adenokarcinomas stadija - audzējs organismā, bez metastāzēm. Jūs varat veikt rezekciju vai operāciju. Prognoze ir augsta - 70-90% izdzīvošana 5 gadu laikā;
  • 2. posms adenokarcinoma - audzējs orgānā, metastāzes reģionālajos limfomās. Histoloģiskā izmeklēšana liecina par “kapsulas” un LU mikro invāziju. Jūs varat darboties un audzēja rezekciju. Varbūt tā nepilnīga izņemšana. Piecu gadu prognoze ir aptuveni 50%;
  • 3. posma adenokarcinoma izplatās un sasniedz lielu izmēru, aug ārpus orgāna citos audos un orgānos, definē metastāzes reģionālajos limfomās. Bieži tiek atzīmēts audzēja neatvairāmība. Piecu gadu prognoze tiek samazināta līdz 15-20%;
  • 4. adenokarcinomas stadija: atzīmējiet jebkura lieluma audzēja, metastāzes - reģionālās un tālās, nedarbojamību. Adenokarcinomas prognoze ir zema - 8-12% 5 gadus.

Tā kā adenokarcinoma rodas daudzos orgānos, posmiem un prognozēm būs dažas atšķirības.

Adenokarcinomas posmu klasifikācija saskaņā ar TNM sistēmu

TNM ir klasifikācijas sistēma ļaundabīgo audzēju attīstībai. Burti norāda audzēja lielumu, metastāžu un metastāžu izraisīto limfmezglu skaitu, tas ir, vēža izplatīšanos no primārā audzēja uz citām ķermeņa daļām.

  • T (audzējs) - primārā audzēja lielums:
  1. TX - primāro audzēju nevar novērtēt.
  2. T0 - nav datu par primāro audzēju.
  3. T1 - T4 norāda primārā audzēja lielumu - jo lielāks skaits, jo lielāks ir audzēja lielums.
  • N (mezgla mezgls) - metastāžu klātbūtne limfmezglos:
  1. NX - blakus esošos limfmezglus nevar novērtēt.
  2. N0 - blakus esošie limfmezgli neietekmē vēzis.
  3. N1-N3 norāda bojāto limfmezglu skaitu - jo lielāks skaitlis, jo vairāk ietekmē limfmezglus.
  • M (metastāzes - metastāzes) - vēža izplatīšanās citās ķermeņa zonās:
  1. M0 - nav tālu metastāžu.
  2. M1 - ir attālinātas metastāzes.

Adenokarcinomas diagnostika

Jo agrāk tiek veikta ļaundabīgo audzēju diagnostika, jo efektīvāka būs ārstēšana.

Galvenās diagnostikas metodes ir šādas:

  1. Vispārēja pacienta un vēstures izpēte.
  2. Pētījumi laboratorijā. Laboratorija apstiprina diagnozi, pārbaudot klīniskos un bioķīmiskos asins analīzes, urīnu un izkārnījumus. Fekāliju masās tiek pārbaudītas asinis - asinīs - leikocītu un audzēja marķieru līmenis. Histoloģijas un audzēja marķieri tiek pārbaudīti biopsijas materiālos.
  3. Roentgenoscopy. Veicot fluoroskopiju ar radioizotopu scintigrāfiju, ekskrēcijas urogrāfiju, izmantojot bārija, ureteropielieliju, nosaka audzēja formu un apjomu, ja tā atrodas, vai ir komplikācijas.
  4. Endoskopija. Iekšpusē skartie orgāni tiek pētīti ar endoskopisko izmeklēšanu ar optiku un apgaismojumu, ar laparoskopijas palīdzību, limfmezglu, peritoneuma, aknu un citu orgānu palīdzību. Sigmoidoskopijas metode pārbauda zarnu un sigmoido resnās zarnas. Cistoskopija ir nepieciešama urīnpūšļa pārbaudei. Lai izpētītu retroperitoneālās limfmezglus, tiek veikta limfadenoangiogrāfija, lai apstiprinātu diagnozi - kolonoskopiju zarnās.
  5. Ultraskaņa. Ultraskaņas skenēšana agrīnā stadijā var atklāt primāros fokusus, paplašinātos limfmezglus, skarto orgānu apjomu un to, cik tālu audzējs ir izplatījies sienas iekšienē. Ultraskaņa ir primārā metode ļaundabīgo audzēju atklāšanai nierēs un urīnpūslī.
  6. Tomogrāfija - CT, PET. Aprēķinātā un pozitronu emisijas tomogrāfija veic precīzu skarto teritoriju konfigurāciju, metastāžu virzienu un sabrukuma lielumu, atrašanās vietu un raksturu.

Adenokarcinomas ārstēšana

Adenokarcinomu ārstēšana notiek atkarībā no slimības stadijas, izplatības pakāpes un vispārējās attīstības. Efektīvākā adenokarcinomas ārstēšana ar labvēlīgiem rezultātiem tiek veikta ar ķirurģiskām operācijām kombinācijā ar radio un ķīmijterapiju.

Darbības metodes

Jebkura veida adenokarcinomas ārstēšanai nepieciešama operācija. Kā galveno metodi operācija tiek veikta pirms un pēc fizioterapijas kursa pabeigšanas. Lai palielinātu terapijas efektu un mazinātu stāvokli pēc audzēja noņemšanas, tiek parakstīti flaraksīns un citas zāles.

Turpmākajos rīcības posmos:

  • aknu terapija - daļēja rezekcija, transplantācija;
  • zarnu ārstēšana - detaļu izgriešana ar adenokarcinomu;
  • taisnās zarnas izņemšana kopā ar anālo atveri un mākslīgās anusa uzlikšana (kolonostroma);
  • daļēja vai pilnīga skartās barības vada noņemšana atkarībā no vēža izplatīšanās, mazas vai resnas zarnas transplantācijas;
  • transuretrālo rezekciju (caur urīna kanālu) vai komplektā ar vairākiem oncochagi.

Agrīnā stadijā nieru ārstēšana tiek veikta ar daļēju nefrektomiju (rezekciju), turpinot vēža progresēšanu - ar pilnīgu nefrektomiju un turpmāku apstarošanu.

Adenokarcinomas staru terapija

Adenokarcinomas staru terapija tiek veikta pēc operācijas, lai mazinātu pacienta sāpes, neārstējamu audzēju vai tā metastāzes. Kā neatkarīga metode apstarošanu izmanto tikai tad, ja operācija ir kontrindicēta. Citu gadījumu ārstēšanai radiācija tiek ievadīta kompleksā terapijā, lai samazinātu metastāzes un recidīvu biežumu.

Ķīmijterapija adenokarcinomas ārstēšanai

Adenokarcinomas ķīmijterapija tiek veikta, ja audzējs ir metastātiski izplatījies citos orgānos. Kā neatkarīga metode, ķīmija tiek veikta, ja darbība nav iespējama vai jēga veikt vēlā stadijā ar atkārtošanos. Šādos gadījumos dzīvi var pagarināt ar narkotikām: doksorubicīnu, Ftorafura, Diyodbenzotifa, 5-fluorouracilu, bleomicīnu, Cispltina, kas ievietoti artērijā sistēmiskā, endolimfātiskā veidā. Ja adenokarcinoma tiek izvadīta aknās un nav iespējama rezekcija vai transplantācija, ķīmisko preparātu injicē audzējā.

Ja tiek uzsākta audzēja dīgšana un metastāzes, kombinētā terapija: pirmsoperācijas staru terapija + ķirurģija + pēcoperācijas ķīmijterapija tiek veikta, lai palēninātu šūnu augšanu, samazinātu recidīvu skaitu.

Adenokarcinomas agrīnās stadijās ārstēšana notiek ar modernām inovatīvām metodēm:

  • minimāli invazīva laparoskopija, kas neļauj traucēt ārējā veseluma integritāti;
  • ķimikāliju ievadīšana un mērķtiecīga staru terapija veselīgu audu glābšanai;
  • tomoterapija (kombinācija ar CT un 3-D skeneri), lai kontrolētu griezuma laukumu un lokalizētu noņemta gabala robežas.

Kombinēta ārstēšana

Kombinētā apstrāde ietver kompleksu, kas ietver:

  • staru terapija;
  • operācijas veikšana;
  • pēcoperācijas ķīmijterapija.

Kombinēta ārstēšana ir paredzēta metastāzēm un audzēja infiltrācijai blakus esošajos audos un orgānos. Ārstēšana kompleksā ievērojami palēnina vēža šūnu augšanu un izplatīšanos un samazina atkārtošanās iespējamību.

Imūnterapija

Imūnterapija izmanto medikamentus, kas palīdz imūnsistēmai cīnīties pret vēzi. Lielākā daļa līdzekļu imūnterapijai pagarina dzīvi, bet nevar pilnībā ārstēt vēzi. Tā kā šīs zāles atbalsta imūnsistēmu, tās rada mazāk blakusparādību nekā ķīmijterapija vai staru terapija.

Pieejamās imūnterapijas iespējas ir atkarīgas no vēža veida, stadijas un pacienta vispārējās veselības.

Inovatīvas terapijas metodes

Ar ļaundabīgu vieglas formas adenokarcinomu, kas labi atbilst mūsdienu metodēm, kas ietver:

  • minimāli invazīvu operāciju veikšana ar laparoskopiju, neradot ārējā vāka bojājuma risku;
  • mērķtiecīga staru terapija ar ķīmijterapijas zāļu injekciju;
  • tomoterapija - tiek veikta, izmantojot CT skenēšanu un 3D skeneri, lai precīzi kontrolētu šķēluma laukumu un lokalizētu izgrieztās zonas robežas.

Audzēju diagnosticēšana agrīnā stadijā un ārstēšana ar modernām terapijas metodēm ievērojami palielina pacienta izārstēšanas izredzes.

Audzēja sadalīšanās un ķermeņa stāvoklis pēc

Adenokarcinoma ar sabrukumu, kāds ir šis process? Kad audzējs sabrūk, šūnas pārtrauc augt un organismā tās izdalās neatkarīgi vai pēc ķīmijas vai apstarošanas. Sākotnējos posmos, kad nav metastāžu un dīgtspējas citos orgānos, audzēja dezintegrāciju var attiecināt uz ārstēšanu. Tāpēc onkologi cenšas paātrināt onocītu ekstrakcijas procesu un padarīt to drošu. Piešķirt diurētisku, mirdzošu un pretvēža līdzekli.

Ja vēzis tiek izvadīts caur brūcēm un čūlainošiem ādas bojājumiem, somas un vēža šūnas var atdalīties citos orgānos, izraisot nopietnas komplikācijas un nāvi. Galvenā uzmanība tiek pievērsta adenokarcinomas pazemināšanai un ķīmijterapija ir paredzēta, lai novērstu metastāzes. Tajā pašā laikā dezintegrējošās šūnas atstāj caur ādu, tāpēc pacientam jātīra vēža čūlas zonas. Paralēli ķermeņa intoksikācijas ārstēšana audzēja dezintegrācijas laikā.

Audzēja dezintegrācijas un veiktās ķīmijas laikā izmaiņas organismā izpaužas kā simptomi:

  • hipohroma anēmija;
  • leikocitopēnija;
  • toksisks aknu bojājums, hepatīts, miokarda bojājumi;
  • garīga rakstura traucējumi, pašnāvības noskaņojums, atteikšanās ēst un ārstēt;
  • akūta psihoze un citi garīgi traucējumi;
  • čūlas izpausmes uz ādas, metastāzes.

Ar intraparietālo šūnu augšanu kuņģis nav elastīgs un ir saspringts. Pēc nelielas ēdiena pasniegšanas simptomi parādīsies kā pietūkums un smagums. Kuņģa saturs ar pārkāpumiem pārvietosies divpadsmitpirkstu zarnā.

Uzsāktie onkoloģiskās veidošanās posmi ir raksturīgi:

  • epigastrijas sāpes;
  • asiņošana, melnā ekskrementi un vemšana "kafijas pagatavošanai";
  • sāpju sāpes, sedzot cieši guļošus orgānus un aizkuņģa dziedzeri;
  • sirds slimības simptomi, ja audzējs ir zem diafragmas;
  • vēdera aizcietējums un aizcietējums - ja tā ir izaugusi zarnu tīklenē.

Kāpēc audzējs pārtrauc augt pirms sadalīšanās? Asinsvadi veidojas liela izmēra audzēja, un tiem trūkst skābekļa. To iemesli nav zināmi. Sabrukšanas produkti kopā ar visām toksiskajām vielām tiek absorbēti asinīs un izvadīti kopā ar ļaundabīgām mirušām šūnām no organisma dabiskā veidā. Hemodialīze tiek veikta pēc profilaktiskās uzturēšanas, ja audzējs nonāk nelabvēlīgi asinsritē.

Adenokarcinomas veidi veidošanās vietā

Krūts adenokarcinoma

Krūts adenokarcinoma - attīstās dziedzeru epitēlija ļaundabīgas deģenerācijas rezultātā.

Jūs varat atpazīt audzēju pēc simptomiem:

  • ādas krāsas izmaiņas uz atsevišķām krūšu vietām;
  • mainīt krūšu formu un lielumu;
  • sprausla kļūst doba;
  • dziedzeris uzbriest un gļotādas, strutainas un asiņainas izplūdes no sprauslas;
  • palielinās supraclavikālais un sublavijas limfmezgli un paduses;
  • parādās vēža vēža stadijās audzēja rajonā.

Palīginoši faktori, kas izraisa onko audzēju veidošanos, ir:

  • iedzimts gēns;
  • dzimumhormonu trūkums vai to satura pārkāpums sievietes ķermenī;
  • vēlu pirmā grūtniecība un dzemdības;
  • agrīna menstruācija un pubertāte;
  • neauglība un agrīna menopauze;
  • hormonālo zāļu devu ļaunprātīga izmantošana;
  • cistiskā šķiedru mastopātija, labdabīgi audzēji;
  • nenormāla dziedzera iedzimta attīstība;
  • atkarības ļaunprātīga izmantošana;
  • neveselīga pārtika.

Audzēju var sajust piena dziedzeru biezumā, mainīt tās formu, paaugstināt LN zem padusēm, zem un virs pakaļgala, mainot krūtsgala formu, vienlaicīgi atbrīvojot asiņainu strutainu vielu. Dziedzerī ir sāpes un pietūkums vēlākajos posmos.

Barības vada adenokarcinoma

Barības vadā var attīstīties divi vēža veidi:

  • plakanšūnu karcinoma - no gļotādas epitēlija šūnām;
  • barības vada adenokarcinoma - no dziedzera šūnām vai barības vada apakšējās daļas gļotādas, kad tā mainās atbilstoši zarnu metaplāzijai.

Pacienti sūdzas par izskatu: sāpes rīšanas laikā un krūšu kaula centrā, vemšana kafijas biezumu veidā vai ar asinīm, pastāvīga klepus līdz balss zudumam, melnās ekskrementi un svara zudums.

Aknu adenokarcinoma

Aknu adenokarcinoma. Šeit tas attīstās gan primārajā, gan sekundārajā. Galvenais ir parādīties un veidoties no šūnas iekšpusē aknās. Sekundārā ir audzējs, kas aug no metastāzēm. Viņa tiekas biežāk.

Primārā audzēja attīstības risks palielinās:

  • agrākās infekcijas: B un C hepatīts;
  • ciroze vai aknu bojājumi (rētas);
  • hronisks alkoholisms;
  • iedzimta hemohromatoze ar paaugstinātu dzelzs līmeni asinīs.

Rodas raksturīgi simptomi: sāpes vēdera iekšpusē, slikta dūša, balss zudums un apetīte, ascīts vēderā un pietūkums kājām un apakšējām kājām. Āda, tāpat kā acu sklēra, kļūst dzelte.

Urīnpūšļa adenokarcinoma

Urīnpūšļa adenokarcinoma. Parādās epitēlija šūnu mutācijas rezultātā, ko izraisa gļotādu un iekaisuma stagnācija. Galvenās adenokarcinomas pazīmes ir urīns ar asins elementiem, dizūrija (urīna izkļūšana caur izplūdes kanālu), sāpes kaunuma un muguras lejasdaļā un kāju pietūkums limfas plūsmas traucējumu dēļ.

Zarnu adenokarcinoma

Zarnu adenokarcinoma var rasties jebkurā tās daļā, aug milzīgā lielumā, aug dziļi zarnu sienās, metastazējas uz reģionālajiem limfmezgliem. Zarnu vēzis ir bīstams, jo to var pārnest ģenētiski, t.i. mantojis. Seksu un gaisu, vai ar operāciju tā netiek pārraidīta.

Slimības risku palielina tādi faktori kā:

  • pārtika ar nelielu šķiedrvielu, augļu un dārzeņu ēdienu daudzumu un tauku, bagātīgu miltu produktu pārsvaru;
  • vecums virs 50 gadiem;
  • saskare ar ķimikālijām un azbestu;
  • stresa apstākļi, aizcietējums uz hemoroīdu fona, kolīts;
  • ķermeņa intoksikācija no ķīmijas un narkotikām;
  • polipi un fistulas zarnās;
  • papilomas vīrusu un anālo seksu.

Tievās zarnas adenokarcinoma

Tievās zarnas adenokarcinoma ir reta. Tā attīstās tieši no audiem, izplatās uz jebkuru orgānu un LU. Tievās zarnas cilpas formā aizņem daudz vietas peritoneum, kas padara pārbaudi ar instrumentiem grūti. Adenokarcinomas agrīnajos posmos praktiski nav specifisku simptomu, tāpēc pacients saņem ārstēšanu vēlākos posmos, kas samazina izdzīvošanas prognozi. Audzējs var rasties jebkurā tievās zarnas daļā: divpadsmitpirkstu zarnā, jejunum un ileum.

Resnās zarnas adenokarcinoma

Resnās zarnas adenokarcinoma rodas jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus. Galvenokārt augu uzturā uzturā ir samazināts kancerogēnu kontakts ar gļotādu, samazinās to absorbcija. Tāpēc samazinās resnās zarnas vēža bojājumu biežums, ko nevar teikt par aizcietējumiem, kas radušies nesabalansēta un neveselīga uztura dēļ.

Adenokarcinoma ietekmē sigmoido resnās zarnas 50% resnās zarnas vēža gadījumu, akls - 15%, augošā resnās zarnas - 12%. Labajā līkumā audzējs veidojas 8%, šķērsvirzienā - 5%, kreisajā līkumā - 5%, dilstošā resnajā zarnā - 5% gadījumu.

Taisnās zarnas ampulā adenokarcinoma sastopama 73,8%, ampulmonālajā - 23,3% un anālais - 2,9% gadījumu. Smagu zarnu ietekmē gļotāda. Audzējs iegūst zarnu sienu 1-2 vai 4-5 cm attālumā.

Patoloģiskie izdalījumi ir nozīmīgi resnās zarnas vēža simptomi. Proti: asinis, gļotas un strutas izkārnījumos izkārnījumos.

Cecal adenokarcinoma

Cecum adenokarcinomu ir grūti noteikt. Caecum izskatās kā maisiņš, kas turpina pielikumu. Cecum vēzi ir grūti atklāt ar elastīgu taisnstūrkopiju, jo procedūra parāda tikai resnās zarnas priekšējo daļu. Cekumā var būt polipi un citi aizdomīgi audzēji, un onko-audzēji aizņem 6–20% resnās zarnas vēža.

Audzējs var dīgt visus sienas slāņus, izaugt ileuma cilpā un iefiltrēties uz visiem vēderplēves sienas slāņiem.

Adenokarcinoma var slēpties aiz akūta vai hroniska apendicīta simptomiem. Tas aug lēni un LU un aknās var parādīties tālu metastāzes, kas palielina atveseļošanās prognozi.

Sigmoidā resnās zarnas adenokarcinoma

Sigmoidā resnās zarnas adenokarcinoma ir bīstama, ja simptomi nav vēža sākumposmā. Sigmoidais resnās zarnas, kas ir resnās zarnas daļa, atrodas kreisajā apakšējā vēdera daļā. Tā turpina resnās zarnas, liek līkumus un iekļūst taisnajā zarnā.

Ar profila profilaksi var konstatēt adenokarcinomu laboratorijas pētījumu sākumposmā un sākt agrīnu ārstēšanu. Simptomātika izpaužas vēža traucējumu vēdera posmos, sāpes vēderā, vājums, slikta dūša, bāla āda, apetītes zudums, garšas paradumu izmaiņas un svara zudums. Darbojas sigmīds vēzis samazina izdzīvošanas rādītājus.

Vairogdziedzera adenokarcinoma

Vairogdziedzera adenokarcinoma vēl nav pilnībā izprasta. Lielu lomu tās attīstībā spēlē iedzimtība, vairogdziedzera jutīgums pret nelabvēlīgu ekoloģiju, bīstama ražošana, nokrišņi ar kaitīgām emisijām. Vairogdziedzera funkcijas traucē joda trūkuma dēļ. Vairogdziedzera adenokarcinoma (vēzis) ir iedalīta folikulu, papilāru un medulārā. Šo pasugu struktūra ir atšķirīga, jo attīstība notika no dažādām šūnām. Biopsija un histoloģiskā izmeklēšana var parādīt to atšķirību un struktūru.

Plaušu adenokarcinoma

Plaušu adenokarcinoma kā visbiežāk sastopamais plaušu vēža morfoloģiskais veids attīstās no alveolu un bronhu ļaundabīgā dziedzeru epitēlija un izpaužas kā klepus. Tajā pašā laikā tiek izdalīts daudz krēpu, kam seko hemoptīze, sāpes krūtīs, elpas trūkums, limfmezglu un subfebrilas palielināšanās.

Plaušu rentgenoloģija, CT un bronhoskopija, kā arī materiāla morfoloģiskais pētījums var atklāt audzēju. Adenokarcinoma progresē strauji un divkāršojas. On-audzējs biežāk rodas ne smēķēšanas, bet nikotīna, radona, putekļu un gaistošo kancerogēnu pasīvās ieelpošanas dēļ. Abestoze un pneimokonioze, vīrusi, kas ietekmē bronhu epitēliju, palielina vēža attīstības risku. Kā arī ilgstoša hormonu terapija labdabīgiem plaušu audzējiem, HOPS. Iedzimtība ir svarīga adenokarcinomas attīstībā.

Aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma

Aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma var būt normālu šūnu genoma bojājums. Viņi mutē un agresīvi vairojas nezināmu iemeslu dēļ. Šodien cēloņi ir vēža ģenētiskie cēloņi, hronisks pankreatīts, diabēts, aknu ciroze, komplikācijas pēc kuņģa patoloģiskās daļas izņemšanas. Visi kaitīgie ieradumi, ieskaitot nevēlamu pārtiku un fizisku neaktivitāti, negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzeri, kas pasliktina vielmaiņas procesu. Ķimikālijām, piemēram, azbestam, acetilaminofluorēnam, benzidīnam, naftilamīnam, ir kancerogēna ietekme uz aizkuņģa dziedzeri un palielinās slimības risks.

Ādas adenokarcinoma

Ādas adenokarcinoma biezu mazu mezglu veidā, kas izliekas virs ādas, ir reta vēža forma, kas ietekmē sviedru un tauku dziedzerus. Vēzis ir pakļauts čūlas, asiņošana. Tas iekļauj apkārtējos audus iekaisuma procesā.

Ādas adenokarcinoma ir jānošķir no citiem vēža un celulīta veidiem. Diagnozē, lai noteiktu adenokarcinomas metastāzes, tiek veikta LU un rentgena staru biopsijas citoloģiskā izmeklēšana.

Galvenais ādas adenokarcinomas ārstēšanas veids ir ķirurģiska onkogenēzes un iekaisuma ādas vietu likvidēšana. Radioloģiskā terapija tiek izmantota operācijas atteikuma gadījumā vai nespēja noņemt daļu audzēja vairāku iemeslu dēļ. Pēc operācijas tiek noteikta ķīmijterapija. Vēlākos posmos tā var būt bezjēdzīga un nepalielina izdzīvošanas prognozi.

Kuņģa adenokarcinoma

Kuņģa adenokarcinoma ir visizplatītākais uzkrātais audzējs ar letālu iznākumu, jo:

  • trūkums dārzeņu un augļu pārtikas produktu, vitamīnu un mikroelementu uzturā;
  • lieko tauku un smago pārtiku, ceptu, pikantu un kūpinātu;
  • alkohola lietošana, smēķēšana, narkotikas;
  • ģenētiskā nosliece;
  • ķirurģiska iejaukšanās: kuņģa rezekcija;
  • divpadsmitpirkstu zarnas-kuņģa refluksa;
  • kuņģa mikrofloras bojājumi, ko izraisa Helicobacter pylori baktērija, kas izraisa histoloģiskas izmaiņas un audu displāziju.

Kuņģa adenokarcinoma ir klasificēta pēc Bormann un izdalās šādi vēža veidi:

  • vēdera vēders (5-7%) ar labvēlīgu prognozi;
  • čūlaino karcinomu mazas, noapaļotas čūlas veidā. Veiksmīga prognoze ir norādīta vienā gadījumā no trim;
  • daļēja čūlainā karcinoma - izglītība, kuru daļēji skar čūla, daļa no tās ir dīgušas dziļāk audos un metastasē orgānos un LU;
  • scyrrotic vēzis, kas aug vēdera sienā un ietekmē lielas platības, kas nelabvēlīgi ietekmē motora funkcijas. Šī audzēja operācijas laikā ir slikti atdalīta.

Ja kuņģa adenokarcinoma izpaužas kā tādi izplatīti simptomi kā neizskaidrojama asins vemšana, apetītes trūkums, svara zudums, sāpes epigastrijas reģionā, smagums kuņģī, depresīvs stāvoklis.

Dzemdes kakla adenokarcinoma

Endocervisa slāņos veidojas dzemdes kakla adenokarcinoma. Grūti noteikt diagnozi un sniegt sliktu prognozi par histoloģiskiem, nevis klīniskiem pētījumiem. Onkogēze sasniedz lielu izmēru, tāpēc tiem nav augsta jutība pret radiāciju, tāpēc recidīvi bieži rodas.

Kombinētās dzemdes kakla adenokarcinomas ārstēšanas metodes: operācija un radioloģiskā iedarbība palielina pacientu izdzīvošanas procentu.

Dzemdes adenokarcinoma

Dzemdes adenokarcinoma attiecas uz audzēju no dzemdes iekšējā slāņa (endometrija) šūnām aptaukošanās, diabēta, hipertensijas, augstu sieviešu hormonu - dzimumorgānu estrogēnu, neauglības, krūts vēža un ilgstošas ​​Tamoxifen terapijas dēļ.

Sievietēm var rasties sāpes sāpes mugurā, ja nav menstruāciju, smaga asiņošana menstruāciju laikā. Audzējs spēj iekļūt dziļi audos, tāpēc ir grūti diagnosticēt. Ārstēšana tiek veikta nekavējoties, izmantojot radioloģisko starojumu.

Maksts adenokarcinoma

Maksts adenokarcinoma ir reta ļaundabīga patoloģija, ko izraisa maksts adenoze. Endoskopiskie izmeklējumi liecina, ka audzējs ir šūnu kolekcija ar gaismas citoplazmu, kas veido gaismas joslas. Glikogēns izšķīst šūnās un kodols paliek ekspresīvs. Uz cistām vai caurulītēm redzamās šūnas: plakanas, cilindriskas vai krustnagliņas formā ar sīpolu.

Diagnosticējot adenokarcinomu, tie atšķiras no maksts adenozes un hiperglastiskas hiperplāzijas. Maksts vēža ārstēšana notiek ar staru terapiju, divpusēju adnexectomy ar iegurņa limfodenektomiju, vagiektomiju. Audzējs izplatās LU. Konstatējot agrīnos posmos, mazo mezglu lielumu un seklo invāziju, metastāžu trūkums reģionālajos mezglos palielina izdzīvošanas iespējas.

Olnīcu adenokarcinoma

Olnīcu adenokarcinoma (olnīcu vēzis) ir reti sastopams epitēlija šūnu onkoloģijas veids (3%). Tas ir nelabvēlīgs un tam ir zema prognoze par izdzīvošanu. Skaidras šūnu adenokarcinomas morfoloģiskie parametri nav pilnībā saprotami, kas novērš pilnīgu klīniski pareizu diagnozi, pareizas un adekvātas ārstēšanas izvēli. Sakarā ar izlīdzinātiem simptomiem diagnozi apstiprina tikai 3 vai 4 slimības stadijās. Dzidrās šūnu adenokarcinomas jutība pret ķīmiju ir zema, ieskaitot preparātus, kas satur platīnu. Tādēļ ķirurģija ir galvenais ārstēšanas veids, kurā audzējs ir pilnībā noņemts vai daļa no tās.

Priekšdziedzera (prostatas) adenokarcinoma

Priekšdziedzera adenokarcinoma negatīvi ietekmē vīriešu spēju, dzimumtieksmi un erekciju, samazina dzimumdzīvi par 10-15 gadiem. Onkoopukols ar augšanu izraisa urinēšanas problēmas (bieža vēlme un vāja plūsma), izraisa prostatas vēdera vai asu sāpes. Urīnā vai spermā ir asinis. Mūsdienu metodes ļauj atklāt audzēja agrīnos posmus. Tie novērš prostatas kapsulas un metastāžu iznīcināšanu. Pēc operācijas slimība var atkārtoties.

Sēklinieku adenokarcinoma

Sēklinieku adenokarcinoma (sēklinieku vēzis) - reti attīstās (9%) un sākas ar labdabīgu fibromu, lipomu, dermoīdu vai osteomu. Trīs galvenajām onkoloģisko audzēju grupām pieder:

  • epitēlija (adenokarcinomas un seminomas);
  • heterotips (teratoms, teratīds un chorionepitelioma);
  • saistaudu sarkoma.

Kreisais un labais sēklinieki ir vienādi ietekmēti. Adenokarcinoma progresē nelabvēlīgi. Metastāzes un kachexija izraisa pacientu nāvi. Prognoze būs optimistiskāka, ja ir agrīna onkoloģijas atpazīšana un sēklinieku izņemšana pirms metastāžu sākuma.

Nieru adenokarcinoma

Nieru adenokarcinoma (nieru vēzis) ir plaši izplatīta, tāpat kā onkoloģiskais histotips. Rodas vienādi pa labi vai pa kreisi, biežāk vīriešiem vecumā no 40 līdz 70 gadiem. Patoloģija nav pilnībā noskaidrota, slimības kļūst par predisponējošiem faktoriem:

  • pielonefrīts;
  • tūska;
  • pēc traumām;
  • pēc ķīmiskās iedarbības, piemēram, aromātiskie amīni, nitrozoamīni, ogļūdeņraži;
  • pēc rentgena starojuma;
  • saistīti ar smēķēšanu;
  • hipertensija, aptaukošanās.

Virsnieru adenokarcinoma

Virsnieru adenokarcinoma progresē tās šūnās un traucē svarīgu hormonu veidošanos: glikokortikoīdus, kas aizsargā organismu no stresa un alerteroniem, kas kontrolē spiedienu. Virsnieru vēzis ir ļoti reta slimība, bet tā var rasties jebkurā vecumā. Agrīnā metastazē caur asinsriti un limfu. Vēža šūnas nonāk plaušās un kaulos

Simptomi bieži izpaužas kā dažu hormonu pārmērīgums, galvassāpes, pēkšņas spiediena izmaiņas, diabēts, osteoporoze, balss matu izmaiņas un sejas matu izskats sievietēm un piena dziedzeru vai dzimumorgānu tūska vīriešiem. Ir sāpes vēderā, vispārējs vājums, pēkšņs svara zudums.

Procedūra apvieno ķirurģisko ārstēšanu, ķīmiju un staru terapiju. Virsnieru dziedzeri bieži tiek noņemti, un audi, kas apauguši audzēja un limfmezgli, tiek izgriezti.

Meibomas adenokarcinoma

Meibomas dziedzera adenokarcinoma ir specifisks acs vēzis, jo meibomijas dziedzera analogs organismā vairs nav sastopams. Konjunktīvajā zonā aug augi, kas līdzīgi papilomām. Tad acu adenokarcinomas simptomi izpaužas kā skrimšļu plākšņu formas izmaiņas.
Dažreiz korķi veidojas meibomiešu dziedzeru mutē. Tad keratīts un konjunktivīts būs pastāvīgi, jo tos nevar izārstēt ar parastām zālēm.

Patoloģija izplatīsies acs orbītā un ietekmēs reģionālos LU zem žokļa un pie ausīm. Var rasties patoloģiska limfas aizplūšana uz dzemdes kakla limfmezgliem.

Nepieciešamā audu paraugu histopatoloģiskā analīze. Laika gaitā veiktā biopsija un punkcija un veiktā darbība var glābt pacienta dzīvi. Pēc kombinētās terapijas, ķīmiskās vai radiogrāfiskās. Adenokarcinoma atkārtojas.

Siekalu dziedzeru adenokarcinoma

Siekalu dziedzeru adenokarcinoma ir izplatīta un ietekmē sejas audus un nervus, izraisa muskuļu parēzi, izraisa sāpes. Metastāzes sasniedz LU, mugurkaulu un plaušas, kuras var redzēt uz ultraskaņas, rentgenogrammas un konstatētas laboratorijas testos.

Siekalu dziedzera vēža ārstēšana ietver dziedzeru ķirurģisku noņemšanu ar apkārtējiem audiem. Pirms operācijas veiciet apstarošanu. Ķīmijterapiju uzskata par neefektīvu un reti izmanto.

Vatera sprauslas adenokarcinoma

Papilla nateras adenokarcinoma ir audzēju grupa vienā attīstības vietā, bet ar atšķirīgu izcelsmi. Dalālais žultsvads ir vēža vieta, bet var sasniegt divpadsmitpirkstu zarnu. Izriet no aizkuņģa dziedzera plūsmas epitēlija vai aizkuņģa dziedzera šūnu deģenerācijas rezultātā.

Audzējs ir mazs, bet agri metastazējas uz UL, aknām un tāliem orgāniem. Vēža cēlonis netika noskaidrots, bet tie ir saistīti ar K-ras gēna iedzimto polipozi un mutācijām.

Simptomi rodas:

  • gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana un svara zudums;
  • hroniska dzelte ar niezi;
  • sāpīgi uzbrukumi vēdera augšdaļā;
  • muguras sāpes vēlu stadijās;
  • nepamatots temperatūras pieaugums;
  • asinis izkārnījumos.

Hipofīzes adenokarcinoma

Hipofīzes adenokarcinoma nav pilnībā izprasta. Hipofīze ir iesaistīta sarežģītu hormonu attīstībā, lai organisms varētu normāli darboties. Onko-audzējs veidojas hipofīzes priekšējā daivā un traucē visu savu darbu, veidojot hormonus, tostarp tos, kas atbild par vielmaiņu. Audzējs strauji aug un metastazējas muguras smadzenēs un smadzenēs, kaulos, aknās un plaušās. Vēzis traucē visa organisma darbu, hormonus. Tas ietekmē hormonāli aktīvos un neaktīvos hipofīzes adenomas, un to ir grūti ārstēt.

Adenokarcinomas profilakse

Regulāri pārbaudot adenokarcinomu var noteikt agrīnā stadijā un ārstēt. Protams, veselīgs uzturs nekairinās gremošanas sistēmu un novērsīs vēža un zarnu vēža attīstību. Mikrofloras līdzsvars nodrošinās pienskābes produktus, palīdzēs simbioziem resnās zarnas mikroorganismiem sadalīt dārzeņu un augļu pārtikas šķiedru.

Jums jāuztur optimāls ķermeņa svars, vingrinājumi, jāizvairās no stresa situācijām un kontakta ar kancerogēniem.

Cik noderīgs bija jums raksts?

Ja konstatējat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Liels paldies!

Paldies par ziņu. Drīz mēs labosim kļūdu

http://onkolog-24.ru/adenokarcinoma.html

Publikācijas Pankreatīta