Kas ir resnās zarnas adenokarcinoma un cik ilgi cilvēks dzīvo ar šo slimību

Slimība, piemēram, resnās zarnas adenokarcinoma, ir visizplatītākais ļaundabīgais audzējs, kas lokalizēts šajā orgānā. Veicot diagnozi, rodas grūtības, jo patoloģija ir netipiska un asimptomātiska. Sakarā ar novēlotu adenokarcinomu, palielinās slimnieku mirstība. Tāpēc ir svarīgi identificēt slimību pirmajā attīstības stadijā.

Adenokarcinoma - kāda tā ir?

Diagnoze “resnās zarnas adenokarcinoma” (cits nosaukums ir dziedzeru vēzis) ir ļaundabīgas izcelsmes audzējs, kas sastāv no dziedzeru epitēlija šūnām, kas norāda uz zarnu gļotādas pamatu.

No visām vēža patoloģijām adenokarcinoma veido 80%, turklāt tiek iznīcinātas tievās zarnas sienas. Ļaundabīgo slimību vidū šī suga ir trešajā vietā vīriešu vidū, 4. vietā - sievietē. Tā pārspēj tikai gremošanas trakta, plaušu, krūšu audzējus. Pacienti bieži tiek pakļauti patoloģijām pēc 50 gadiem.

Simptomu trūkums un slimības klīniskās gaitas nespecifitāte sākumposmā izraisa tās novēlotu noteikšanu, nelielu izdzīvošanas procentu.

Iemesli

Ārsti ir konstatējuši, ka kolorektālajai grupai piederošā vēža parādīšanās reti rodas ģenētiskas mutācijas dēļ. Galvenie adenokarcinomas veidošanās iemesli ir ārēji, iedzimti.

Provocējošie faktori var būt:

  • labdabīgu audzēju ļaundabīgs audzējs;
  • neaktivitāte, mazkustīgs darbs;
  • resnās zarnas slimības (polipoze, hemoroīdi, anusa plaisas, fistula);
  • hronisks iekaisums (enterokolīts);
  • pastāvīgs stress, nemiers;
  • Krona slimība;
  • darba spējas kaitīgos uzņēmumos;
  • liekais svars;
  • papilomas vīruss;
  • bieža aizcietējums;
  • noteiktu medikamentu lietošana;
  • neveselīgs uzturs;
  • smēķēšana, alkohols;
  • anālais sekss;
  • zarnu obstrukcija.

Ozlokachestvlenie adenokarcinoma var būt saistīts ar dažādiem faktoriem, pazeminātu asins piegādi, zarnu šūnu motorisko disfunkciju.

Klasifikācija

Audzēja augšana maina dziedzeru šūnu formu. Šādām šūnām ir mazs risks, ka tās gandrīz neatšķiras no normālām šūnām. Ir iespējams tos atšķirt pēc biopsijas materiāla citoloģiskā pētījuma. Cik daudz intensīvākas raksturīgās pazīmes, audzēja šūnas kļūst par vismazāko nozīmīgo atšķirību.

Tipiskā klasifikācija ir sadalīta:

  1. 1. tipa - labi diferencēta resnās zarnas adenokarcinoma - konstatē paplašināto šūnu kodolu, nav funkcionālu traucējumu. Un, ja šajā posmā, lai sāktu ārstēšanu, rezultāts būs pozitīvs. Īpaši labvēlīga ir gados vecāku pacientu terapija, var panākt ilgu remisiju. Bet jauniešiem ir slikta prognoze, recidīvi var parādīties visa gada garumā.
  2. 2. tipa - vidēji diferencēta resnās zarnas adenokarcinoma - var būt liela, ir pārmērīga šūnu proliferācija, simptomi ir zarnu sienas plīsumi, tās pilnīga obstrukcija, asiņošana. Šo stāvokli pastiprina peritonīts, fistulas. Augsta varbūtība pārejai uz nākamo, visbīstamāko skatu. Bet pēc operācijas un turpmākās terapijas jūs varat dzīvot vismaz 5 gadus.
  3. 3. tips - zemas pakāpes resnās zarnas adenokarcinoma - augšanu klasificē pēc polimorfisma, uzreiz aug, pārvietojas uz tuvākajiem orgāniem, bojā limfmezglus. Viņai nav norobežotu robežu. Tam ir augsts tumšo šūnu adenokarcinomas līmenis. Ķirurģija ir vēlama agrīnā attīstībā, ir grūti garantēt remisijas ilgumu.

Vienā vai otrā veidā, neatkarīgi no audzēja, vēlākā posmā terapija ir neefektīva.

Attiecīgi, ņemot vērā resnās zarnas adenokarcinomas veidu, slimība ir sadalīta:

  1. Mucinoza adenokarcinoma, kas sastāv no epitēlija šūnām, gļotu klātbūtnei nav precīzu robežu, blakus esošajos limfmezglos veidojas metastāzes. Veidlapa nav jutīga pret starojumu, kas izraisa recidīvu.
  2. Gredzena formas šūnu raksturlielums ir augstākais ļaundabīgais audzējs ar resnās zarnas adenokarcinomas metastāzēm. Tas ir daudz nozīmīgāks aknu un limfmezglos. Patoloģija notiek jauniešiem, koncentrāti tievajās zarnās.
  3. Cauruļveida - izglītība ar neskaidrajām robežām atgādina cauruļveida struktūru ar cilindra formu, kubu. Diametrs var būt neliels, pakāpeniski palielinās, ir iespējama asiņošana. Tas ir atrodams pusē slimu cilvēku.
  4. Kalnu adenokarcinoma, ko raksturo visaugstākais ļaundabīgo audzēju skaits, kas bieži atrodas taisnajā zarnā. Iet uz prostatas, maksts vai ureters. Ārstēšanas rezultāti ir pastāvīgi recidīvi, kas ir zemākais izdzīvošanas līmenis.

Diagnoze palīdzēs noteikt audzēja veidu, pamatojoties uz to, speciālists izlems par turpmāko terapeitisko darbību.

Posmi

Lai noteiktu dziedzeru vēža smagumu, adenokarcinomai ir starptautisks raksturojums.

Klasifikācija posmos ir šāda:

  1. Nulle - audzējs ir mazs, nepalielinās, nav metastāžu.
  2. Pirmais un otrais - 2-5 cm, un pat lielāks diametrs, bet nav metastāžu.
  3. Trešo var iedalīt:
  • 3A - izplatās tuvākajos orgānos, limfmezglos ir metastāzes;
  • 3B - ir liels izmērs ar metastāzēm tuvumā esošajos orgānos.
  1. Ceturtais tiek noteikts attālinātu metastāžu gadījumā, lai gan veidošanās lielums ir nenozīmīgs.

Vēža slimība ir grūti ārstējama, prognoze daudzos gadījumos ir nelabvēlīga.

Simptomoloģija

Ļaundabīgs audzējs resnajā zarnā spēj izpausties ilgstoši. Pirms resnās zarnas adenokarcinomas sākas dažādi iekaisumi, kā rezultātā pacients sākotnējās pazīmes uztver kā esošās slimības pasliktināšanos.

Vēža attīstības sākumā, ja esat uzmanīgs jūsu veselībai, jūs varat pamanīt dažas izpausmes, kas vienatnē nenorāda slimību.

Resnās zarnas adenokarcinomas simptomi:

  • apetītes samazināšanās vai zudums;
  • sajukums (caureja, aizcietējums);
  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • palielināts meteorisms, meteorisms;
  • sāpes, sistemātiskas sāpes vēderā;
  • iztukšojot, ir asinis, gļotas;
  • svara samazināšana;
  • slikta dūša;
  • vājums, nespēks;
  • drudzis.

Kad audzējs aug, šis simptoms būs spilgtāks. Piemēram, vēdera sāpes, grēmas, slikta dūša, vemšana palielinās. Temperatūras rādītāji sasniedz 38 ° C, tas ir saistīts ar iekaisumu, vēža intoksikāciju. Papildus nepastāvīgai izkārnījumiem cilvēks cieš no viltus vēlēšanās iztīrīt, visu laiku šķiet, ka vēlaties doties uz tualeti.

Kad vēža šūnas nonāk aknās, aizkuņģa dziedzeris, žultspūšļa, ādas un skleras kļūst dzeltenas. Sarežģīta resnās zarnas adenokarcinomas pakāpe izraisa aknu palielināšanos, ascītu.

Diagnostikas darbības

Lai noteiktu adenokarcinomas, izmantojiet visus diagnostikas pasākumus. Pirmkārt, tiek vākta vēsture, ārsts uzklausa personu, viņa sūdzības, tad viņš pārbauda un palpē pētniecību.

Adenokarcinomas diagnoze ietver šādas darbības:

  • asins analīzes, urīns;
  • izkārnījumu piegāde;
  • Rentgena - ļauj atpazīt gļotādas reljefa pārkāpumu, paaugstinātu kustību, sienu pieaugumu virs patoloģiskā izliekuma;
  • CT, MRI - nosaka audzēja struktūru, izvietojumu, bojājumu pakāpi tuviem orgāniem;
  • biopsija - biopsijas audu paraugu ņemšana citoloģiskās izmeklēšanas nolūkā;
  • Ultraskaņa (perkutāna, endorektāla) - nosaka audzēja atrašanās vietu, attālās metastāzes;
  • kolonoskopija ir visefektīvākais veids, tas ļauj pārbaudīt visas zarnas daļas.

Pēc audzēja noteikšanas speciālists, pamatojoties uz stadiju, nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Terapeitiskā iedarbība

Bieži lieto resnās zarnas adenokarcinomas kombinēto ārstēšanu, bet galvenais veids joprojām ir operācija.

Darbība

Noņemta ne tikai skartā zona, bet arī metastazēts audums. Sagatavošanās manipulācijām ir šāda:

  • 4-5 dienām būs nepieciešama diēta bez plāksnēm;
  • caurejas līdzekļu lietošana;
  • tīrīšanas klase;
  • noteiktos gadījumos traktu mazgā ar Lavage, Fortrans palīdzību.

Lai adenokarcinomas nestandarta šūnas nesalaužas ar asins plūsmu, operācijas laikā tās nepieskaras bīstamajiem audiem. Pēc venozo asinsvadu izņemšanas skartā zarnu daļa tiek izgriezta. Šāda iejaukšanās ļauj novērst adenokarcinomas (iekaisuma, asiņošanas, sāpju) komplikācijas.

Ķīmijterapija

Ārstēšana ar adenokarcinomas ķīmiju tiek veikta kā papildu metode. Tiek izmantotas šādas zāles: Raltitrexide, Capecitabine, Leucovorin. Šīs zāles dažreiz lieto kopā.

Procedūra bieži tiek veikta kopā ar operāciju. Ja ķīmijterapija tiek veikta pirms adenokarcinomas izņemšanas, tas novērsīs bīstamu šūnu izplatīšanos, tad tas palīdz novērst recidīvu.

Ray

Radiācijas starojums samazina adenokarcinomas palielināšanos, aptur metastāzes. Šī metode tiek izmantota ļoti reti, jo ar mobilitāti kols visu laiku maina tās atrašanās vietu. Apstarošana tiek veikta pirms un pēc iejaukšanās.

Manipulāciju veic arī zemas diferenciācijas neoplazmu gadījumā, tas ir, tā lielais izmērs, kur operācija ir bezjēdzīga. Galu galā, izņemšana netiek veikta visos gadījumos, jo to var novērst dīgtspējas lielums, biezums.

Prognoze

Ar integrētu pieeju, mēreni diferencētu resnās zarnas adenokarcinomu, prognoze būs vismaz 40%. Rezultāts ir atkarīgs no savlaicīgas terapeitiskās darbības. Gados vecākiem pacientiem ar slikti diferencētu formu - 50%. Pēc izņemšanas pastāv atkārtošanās iespēja, kā arī vēža atkārtota parādīšanās. Ļoti diferencētām sugām ir pozitīva prognoze, un gandrīz 50% pacientu ir saskārušies ar šo slimību.

http://gastrot.ru/kishechnik/adenokartsinoma-tolstoj-kishki

Zarnu vēzis vai adenocarcenome: kas tas ir un cik ilgi tas dzīvo

Zarnu vēzis ir nopietna bēdas. Briesmas ir tas, ka tās nevar inficēties ar gaisa pilieniem vai izraisīt medicīniskās nekompetences dēļ attīstību, un tas nav seksuāli transmisīvs.

Jums jāzina galvenie cēloņi un pazīmes, lai zinātu, kā rīkoties, ja parādās līdzīga slimība.

Kas ir zarnu adenokarcinoma

Taisnās zarnas adenokarcinoma ir ļaundabīgas izcelsmes audzējs, kas sastāv no audiem, kas piesātināti ar pieaugošo dziedzeru epitēlija šūnām. Pēdējais ir audzēja iekšējās dobuma virsma.

Ja vecāki cieš no briesmīgas slimības, tad, visticamāk, jaundzimušajam bērnam būs līdzīga slimība.

Biežāk vīriešiem ir nostiprinājušies iekaisuma procesi resnajā zarnā un tievajās zarnās nekā sievietēm.

Ja slimība ir aktivizējusi spēkus, tad pilnīgi vesels cilvēks viena gada laikā var “izdegt”.

Uzmanību Slimība var uzbrukt cilvēkam jebkurā dzīves laikā - gan bērnībā, gan vecumā. Pacientiem, kuri cieš no patoloģiskas cirkulācijas zarnu caurulēs un peristaltikas izmaiņām, tiek konstatēta lielāka iespēja saslimt ar šo slimību.

Vairumā gadījumu slimība neizpaužas ilgu laiku. Slimība tiek diagnosticēta diagnozes rezultātā pēdējos attīstības posmos, kas būtiski sarežģī ārstēšanas procesu.

Vēža cēloņi

Pētot medicīniskos pētījumus, atklājās, ka vēzis attīstās ne tikai ģenētiskās noslieces dēļ, bet arī apvieno ārējo faktoru un iedzimtības ietekmi uz ķermeni.

Izšķir šādus vēžveidīgo šūnu izskatu cēloņus:

  1. Ģenētiskā iedzimtība - pacienti ģimenē, kuriem ir radinieki ar līdzīgām slimībām.
  2. Slimības ar hronisku dabu zarnās - visbīstamākā slimība šajā gadījumā ir čūlains kolīts. Ar šo slimību ilgstoši (20-30 gadi) vēža audzēja attīstības risks attīstās vairākas reizes.
  3. Cilvēki, kas ir šķērsojuši 50. vasaras pagrieziena punktu.
  4. Ilgstošs zarnu aizsprostojums.
  5. Bieža anālais sekss.
  6. Sedentālais dzīvesveids.
  7. Aptaukošanās.
  8. Ietekme uz kaitīgo vielu ķermeni, strādājot ar bīstamiem objektiem.

Kā tikt galā ar biežiem aizcietējumiem? Izlasiet saiti.

Viens no svarīgākajiem faktoriem, kas izraisa adenokarcinomas attīstību, ir nepareizs uzturs.

Pastāvīga daudzu gaļas produktu izmantošana un pilnīga pārtika, kas bagātināta ar augu šķiedrām.

Ir atzīts, ka celuloze sašķeļ cietinātās fekāliju masas, veicinot to tālāku kustību caur caurulēm.

Pretējā gadījumā izkārnījumu pārpilnība fragmentos var izraisīt dziedzeru epitēlija šūnu veidošanos, ļaujot veidot ļaundabīgu audzēju.

Raksturīgi simptomi

Kolorektālā vēža veidošanās laikā pirmie simptomi, kuru prognoze ir neapmierinoša, praktiski neparādās.

Jaunie vēža simptomi bieži tiek sajaukti ar hroniskas zarnu slimības paasinājumu. Dažreiz var parādīties šādi bīstamas slimības simptomi:

  1. Visa organisma vājums.
  2. Loose izkārnījumi.
  3. Slikta apetīte vai tās trūkums.
  4. Izskats asins svītru vai neparastu gļotu izkārnījumos.
  5. Retas sāpes vēdera lejasdaļā.

Uzmanību! Kad slimība attīstās, sāk parādīties jauni nozīmīgi simptomi. Kad resnās zarnas vēža simptomi attīstās, 4. stadijā ir grūti pateikt, cik cilvēku dzīvo. Parasti ārstēšanas pabeigšana nav visizdevīgākais veids 60-70% pacientu.

Tādēļ šādu pazīmju veidu izpausmei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

  1. Peritoneālās dabas fenomeni.
  2. Ilgu laiku nav iespējams doties uz tualeti lielā mērā.
  3. Zarnās ir nepatīkamas sajūtas.
  4. Anēmijas, invaliditātes un smagas asiņošanas noteikšana.

Tādējādi nav nepieciešams uzsākt radušos simptomus un aizkavēt vēža 4. posmu. Labāk ir nekavējoties noteikt diagnozi, uzzināt par briesmīgo slimību un izmantot ārstēšanu.

Adenokarcinomas veidi

Tas ir svarīgi! Medicīna atdala veselas šūnas no slimām šūnām ar vēzi. Atbilstoši atšķirību rādītājiem atklājas onkoloģisko šūnu īpašums un tiek noteikta nepieciešamā ārstēšana.

Līdzīgi histoloģiskie pētījumi atšķir adenokarcinomas šūnu diferenciācijas pakāpi. Turpmāk minētie vēža audzēju veidi atšķiras atkarībā no atšķirības starp veselīgām un ļaundabīgām šūnām:

  1. Ļoti diferencēta adekvāta terapija saņem pozitīvu rezultātu, kas liecina, ka ļoti atšķirīgs dziedzeru izcelsmes vēzis var pilnībā izārstēt. Pēc operācijas pacienti, kas šķērsojuši 50 gadu vecumu, visticamāk, neatgriezīsies. Jaunākiem pacientiem ir risks, ka neoplazma atkārtoti parādīsies 12 mēnešu laikā.
  2. Vidēji diferencēts audzējs - ļaundabīgo audzēju rašanās zarnu sieniņu šūnās izraisa to skaita pieaugumu, kas izraisa resnās zarnas bloķēšanu. Pēdējais brīdis izraisa ilgstošu aizcietējumu un biežus traucējumus. Slimības briesmas ir audzēju skaita pieaugums, kas galu galā izraisa zarnu sieniņu plīsumu, kas izraisa asiņošanu.
  3. Zems diferencēts audzējs - slimība strauji attīstās. Šūnu skaits pieaug, metastāzes izplatās citos orgānos, audos un limfmezglos. Attīstības sākumposmā tiek veikta operācija, kas negarantē atkārtošanās neesamību. Prognozes par taisnās zarnas vēzi pēc operācijas nav mierinājums slimības attīstības vēlu brīžos.

Atšķirības starp adenokarcinomas veidiem nosaka iespēju sasaistīt ne tikai audzēju vienā vietā, bet arī tās paplašināšanos kaimiņu teritorijās.

Grādi un posmi

Slimības attīstību nosaka pēc šādas vēža ilguma klasifikācijas:

  1. Taisnās zarnas vēzis 0 pakāpe - neliels audzējs ir fiksēts, kas neattīstās. Limfmezgli netiek pakļauti metastāzēm.
  2. I pakāpe - palielinās neoplazmas diametrs līdz 2 cm. Arī metastāzes neizplatās tuvākajos limfmezglos.
  3. 2. taisnās zarnas vēzis - audzējs var sasniegt 5 cm. Metastāzes nav, izplatība uz iekšējiem orgāniem nav fiksēta.
  4. III "A" audzēja pakāpe - metastāzes tiek izplatītas limfmezglos, kas atrodas netālu no taisnās zarnas. Audzējs sasniedz 5 cm.
  5. Trešais audzēja "B" pakāpe - novārtā atstāta noplūde norāda, ka audzējs izplatās blakus esošajos orgānos (maksts, urīnpūšļa, dzemdes, prostatas dziedzera). Lai gan limfmezglos nav metastāžu.
  6. IV posms - metastāzes atrodas limfmezglos, kas atrodas blakus taisnajai zarnai un blakus esošajiem orgāniem. Audzējs aug līdz maksimālajam iespējamajam izmēram. Turklāt visā ķermenī ir attālinātas metastāzes.

Uzziniet no šī raksta, cik daudz viņi dzīvo ar zarnu vēzi.

Diagnostika

Nosakot priekšnoteikumus un simptomus, kas norāda uz iespējamu bīstamu slimību, tiek veikti vairāki pasākumi, lai noteiktu precīzu diagnozi:

  1. Rektoromanoskopija - pārbauda taisnās zarnas vizuālo raksturu, lai noteiktu gļotādas stāvokli, kā arī veiktu skarto audu biopsiju, ja tie ir pakļauti elektriskajām ventilācijas atverēm.
  2. Kolonoskopija - novērtē zarnu vispārējo stāvokli.
  3. Datorizētā tomogrāfija - ļauj pārbaudīt audzēja histoloģisko struktūru un atrašanās vietu.
  4. Irrigoskopija - tiek veikta rentgena izmeklēšana, lai noteiktu adenokarcinomu.
  5. Peritoneālās dobuma ultraskaņas izmeklēšana - atklāj procesa struktūru, iekšējo orgānu stāvokli, kas atrodas blakus organismā, kā arī kontroli pār metastāzēm.

Uzmanību! Papildus šīm pārbaudēm Jums jānokārto sēklinieku asins un asins analīzes.

Ja ir konstatēti nopietni simptomi, ir nepieciešams veikt diagnozi. Pamatojoties uz analīzēm un aptaujas rezultātiem, tiks atklāts kursa smagums. Tas ļaus jums piešķirt efektīvu ārstēšanu.

Ārstēšanas metodes

Lai ārstētu briesmīgu onkoloģiskās dabas slimību turpmākajos periodos, ir iespējama tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.

Galvenais faktors operācijas sagatavošanā ir īpaša diēta, kas palīdzēs atjaunot zarnu cauruļu nepārtrauktību, tādējādi novēršot nopietnu pasliktināšanos.

Vēža terapija ietver ķirurģiju, ķīmijterapiju un starojumu. Ieteikumi operācijai ir šādi:

  1. Audzēja diametrs un atrašanās vieta.
  2. Slimīgās epitēlija ietekmētās šūnas struktūras specifika.
  3. Slimības attīstības stadija.

Radiācijas terapija tiek veikta gan pirms operācijas, gan pēc tās. Kamēr darbība nav pabeigta, sesijas tiek veiktas katru dienu 5 dienu laikā. Apstarošana ietekmē zonu, kurā atrodas audzējs. Pēc iedarbības operācija ir paredzēta 5 dienas.

Tas ir svarīgi! Pēcoperācijas periodā staru terapijas iedarbība tiek veikta pēc 25-30 dienām. Galvenais iemesls tam ir metastāžu izpausme pēc procedūras.

Pēdējais posms pēc operācijas ir ķīmijterapija. To veic, izmantojot šādas zāles:

  • Fluorouracils;
  • Ftorafūra;
  • Polihemoterapija (savieno vairākas zāles - adriamicīnu, fluorouracilu, mitomicīnu-C).

Pēc visu procedūru veikšanas pacientam jābūt īpašai aprūpei, kuras mērķis ir saglabāt normālu stāvokli un atgriezties pie pacienta dzīves.

Prognoze

Izdzīvošanas prognoze mainās atkarībā no zarnu trakta iekaisuma pakāpes. Ja audzējs tiek atklāts resnās zarnas pirmajā posmā, tad, ārstējot, nākamo 5 gadu laikā dzīvo 90%, salīdzinoši veselīgi.

Palīdzība! Ārstēšanas uzsākšanas gadījumā vēža attīstības otrajā posmā procentuālais daudzums samazinās līdz 80% pacientu, kas varētu dzīvot ilgāk par 5 gadiem. Trešajā posmā šis rādītājs vēl vairāk samazinās - līdz 50-65%.

4. pakāpes taisnās zarnas vēža gadījumā ar metastāzēm, cik dzīvo - 40% pozitīvo rezultātu pēc efektīvas ārstēšanas sarežģītas terapijas un operācijas veidā.

Pēc šāda veida operācijas pacientam ir īpaša piesardzība un pastāvīga uzraudzība.

Ar rektālo adenokarcinomu izdzīvošana bez operācijas nav mierinājums.

Lielākā daļa pacientu, ja tie sasniedz 3 un 4 pakāpes progresēšanu bez ārstēšanas, neizdzīvo ilgāk par 1 gadu.

Secinājums

Līdz ar to nevajadzētu atstāt nejauši visus simptomus, kas liecina par traucējumiem organismā. Tie var izraisīt ne tikai postošus rezultātus, bet arī nāvi īsā laikā.

Ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu un veikt diagnozi. Agrīnu vēža atklāšanu var izārstēt ātri un bez iespējamām komplikācijām.

http://vashproctolog.com/proktologiya/rak-kishechnika.html

Zarnu adenokarcinoma vai dziedzera vēzis

Zarnas ir daļa no kuņģa-zarnu trakta. Tas sākas no kuņģa pylorus un beidzas ar anālo atveri. Zarnas sagremo un absorbē pārtiku, sintezē zarnu hormonus un ir iesaistīts imūnprocesos.

Kas ir zarnu adenokarcinoma?

Zarnas veido mazās un lielās zarnas. Tievās zarnas atrodas starp kuņģi un resno zarnu.

Tas sastāv no apakšnodaļām:

  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • jejunum;
  • ileums.

Lielās zarnas izbeidz gremošanas traktu un tajā uzsūcas ūdens, un izdalītās izkārnījumi veidojas no pārtikas šķīvja.

Tas sastāv no apakšnodaļām:

  • cecum ar pielikumu;
  • resnās zarnas ar apakšiedaļām: augošā resnās zarnas, šķērsvirziena robeža, lejupejošais resnās zarnas un sigmīda resnās zarnas;
  • taisnās zarnas ar ampulu, anālo atveri un anālo atveri.

Vēzis zarnās

Zarnu adenokarcinoma (kolorektālais vēzis) ietekmē visu mazo un resno zarnu sekciju audus. Zarnu ļaundabīgais audzējs sastāv no dziedzeru epitēlija šūnām. Šāda veida onkoloģija ir bīstama tās lēnas augšanas dēļ, tāpēc ir grūti noteikt audzēju agrīnā stadijā. Adenokarcinomu raksturo agresīva augšana vēlu stadijās, dīgtspēja tuvējos orgānos un limfmezglos, metastāzes aknās, plaušās un citos audos.

Tievās zarnas

Tievās zarnas vēzis bieži lokalizējas sākotnējā daļā un ileumā un izpaužas kā zināms audzēja konsekvence un raksturs. Griezuma adenokarcinomas gadījumā zarnu lūmena sašaurināšanās un zarnu sarkoma izpaužas zarnu obstrukcijā. Audzēja augšana rodas gļotādas šūnu deģenerācijas dēļ. To var kombinēt ar cita veida audzējiem un lokalizāciju.

Ileumā zarnu limfoma ir mazāk izplatīta (18%), resnajā zarnā - 1%. Tas ir apvienots ar celiakiju un attiecas uz limfogranulomatozi (Hodžkina slimību) un ne-Hodžkina limfomu (limfosarkomu). Ir B-šūnu ne-Hodžkina limfoma. Tas ir sadalīts: smagā A-ķēdes slimība un rietumu tipa limfoma.

Infiltrējošās formas adenokarcinoma izplatās visā zarnā un var atrasties dažādās vietās, nesaprotot visu zarnu apkārtmēru.

Faterova krūtsgals

Adenokarcinoma Vateri sprausla var apvienot dažādu izcelsmes audzējus. Tās tiek izvietotas žultsvadu distālajā reģionā un izplatās uz divpadsmitpirkstu zarnas zonu un parādās liels skaits simptomu. Audzējs aug no aizkuņģa dziedzera epitēlija vai aizkuņģa dziedzera audu reģenerētajām šūnām.

Onkogēze aug lēni un ir maza izmēra. Bet augšanas gadījumā metastasējas uz aknām un citiem orgāniem un limfmezgliem. Attīstības cēloņi nav pilnībā saprotami, bet ir zināms, ka Vater nipeles adenokarcinomas cēlonis ir saistīts ar iedzimtu polipozi vai K-ras gēna mutāciju.

Galvenie šāda veida ono-audzēju simptomi ir šādi:

  • smags svara zudums, ieskaitot anoreksiju;
  • hroniska dzelte;
  • nieze un vemšana;
  • gremošanas traucējumi;
  • sāpes vēdera augšdaļā;
  • muguras sāpes vēlu stadijās;
  • temperatūras pieaugums bez iemesla;
  • asinis izplūst fekālijās.

Liela zarnas

Smagās zarnas adenokarcinoma simptomi ir līdzīgi tievās zarnas audzējam. Tā apvieno audzējus ar atšķirīgu atrašanās vietu, tekstūru un šūnu struktūru aklā, resnajā zarnā un taisnajā zarnā. Zarnu gļotādas šūnu deģenerācijas rezultātā onkoopukols sāk augt.

Kaut arī ļaundabīgi audzēji attīstās vienādi, katrai sugai ir savas augšanas īpatnības: lēna augšana vai ilgs laiks zarnu robežās. Bet visi audzēji izraisa iekaisuma procesus audos, kas veicina vēža izplatīšanos uz citiem orgāniem un audiem. Tādējādi veidojas sekundārie audzēji, kas nesniedz metastāzes pirmajos divos posmos. Vēlākajos posmos zarnu adenokarcinoma metastazē, šūnas pārnēsā asinis uz limfātisko dobumu, aknām un plaušām. Vairāki audzēji var rasties vienlaicīgi vai viens pēc otra.

Ja resnās zarnas adenokarcinoma ietekmē gļotādu, nomainiet tās šūnas. Audzējs aug caur membrānu peritoneum. Simptomi izpaužas kā atkārtota sāpes vēdera lejasdaļā, pārmaiņus aizcietējums ar caureju, samazināta ēstgriba, slikta dūša un nepamatota vemšana. Ono-audzēju attīstības sākotnējos posmus raksturo līdzība ar polipozi, tāpēc diagnozē ir nepieciešama diferenciācija. Progresīvais audzējs izraisa strutainu izdalīšanos, gļotas un asinis izkārnījumos.

Lielajā zarnā audzējs ātri izdalās, pateicoties ekskrementu pastāvīgajai iedarbībai. Tādēļ organisms ir inficēts, kas izraisa intoksikāciju, stipras sāpes vēderā, drudzis, peritonīts. Šos faktorus var redzēt ar asins analīzi.

Sigmoid kols

Sigmoidā resnās zarnas adenokarcinoma attīstās šādi:

  • nav metastāžu, audzējs ir 15 mm;
  • atsevišķas reģionālās metastāzes parādās, kad puse no zarnas diametra, bez dīgtspējas caur ārējo zarnu sieniņu;
  • daudzas tālu metastāzes ar pilnīgu sigmoidā resnās lūmena aizvēršanu aug tuvējos orgānos.

Sigmoidā resnajā zarnā attīstās neoplazma, jo lieko gaļu un dzīvnieku taukus, trūkst šķiedru, vitamīnu.

Un arī iemesls:

  • vecums:
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • aizcietējums, traumatiska zarnu gļotāda;
  • polipi, terminālais ileīts, divertikuloze;
  • čūlainais kolīts.

Predalignanta gļotādas displāzija notiek pirms adenokarcinomas. Adenokarcinomas simptomi izpaužas kā sāpes ileales reģionā, meteorisms, caureja un aizcietējums, pārvēršas zarnu obstrukcijā, gļotas ar strūklu un asinīm izkārnījumos.

Cecum

Visbiežāk zarnu audzējs ir cecum adenokarcinoma. Tas ir atrodams bērniem un veciem cilvēkiem. Pirms tās izveidošanās ir ilgstošas ​​slimības periods, piemēram, polipu augšana. Cecum vēzis parādās tādu pašu iemeslu dēļ kā sigmoidā, kā arī no nesabalansētiem un taukainiem pārtikas produktiem, miltiem un kūpinātajiem produktiem, anālais sekss, kaulu audzēju klātbūtne un spilvena vīruss.

Cecum audzēju ir grūti noteikt slimības 1. līdz 2. posmā. Tāpēc medicīnas zinātnieki vēl nav atraduši metodes vēža profilaksei cecum.

Taisnstūris

Taisnās zarnas adenokarcinoma ir postījums tiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tās attīstības iemesli ir saistīti ar sliktu uzturu un šķiedrvielu trūkumu diētā, strādājot sliktos apstākļos: saskarē ar azbestu, ķimikālijām, radio emisijām. Taisnās zarnas un papilomas vīrusa iekaisums, polipoze, anālais sekss veicina audzēja vēzi. Simptomi parādās arī nepatīkami vai sāpīgi uzbrukumi taisnajā zarnā, iztukšojot, kā arī viltus aicinājumi iztīrīt, aizcietēt un caureja, izdalīšanās no asinīm.

Taisnajā zarnā ir trīs daļas: anālais, ampullārs un nadampular. Biežāk adenomas vai cietā vēža audzējs tiek ievietots ampulārajā zonā un aug no dziedzeru struktūras epitēlija audiem.

Anorektālajā reģionā melanoma rodas no vairākiem plakanā epitēlija slāņiem, anālās sekcijas - plakanšūnu karcinomas.

Tam ir vairāki veidi, un tas ir sadalīts:

  • adenokarcinoma;
  • plakanais;
  • cricoid gredzens;
  • gļotādas adenokarcinoma;
  • dziedzeri;
  • nediferencētas.

Adenokarcinoma bieži aug taisnās zarnas zarnās un taisnajā zarnā - plakanšūnu audzējs vai plakanšūnu zarnu vēzis. Tās forma ir nevienmērīga un atgādina čūlu vai ziedkāposti. Kurss ir agresīvs un ātrs, agri metastāzes, kas ietekmē limfmezglus un iekšējos orgānus.

Zarnu adenokarcinomas cēloņi

Pamatojoties uz zarnu anatomiju, ir vairākas jomas, kurās var rasties zarnu adenokarcinoma, ir kopīgi cēloņi un tādi, kas attiecas uz noteiktu zarnu daļu.

Bieži zarnu adenokarcinomas cēloņi ir saistīti ar cilvēka dzīves veidu un predileksijām. Proti:

  • taukaini pārtikas produkti, saldumi, alkohols;
  • labības, augļu un dārzeņu trūkums;
  • kaislība pret gaļas ēdieniem;
  • aizcietējums - pirmā pazīme adenokarcinomu;
  • kolīts un polipi un iekaisumi;
  • ģenētiskā nosliece;
  • kaitīgi darba un dzīves apstākļi (patogēnās zonās);
  • slikta patērētā ūdens kvalitāte;
  • papilomas vīrusu un anālo seksu.

Slimības simptomi un pazīmes

Īpaši zarnu adenokarcinomas simptomi, īpaši agrīnā stadijā, nebūs. Vēlāk pacientiem būs jāvēršas pie ārsta ar sūdzībām par atkārtotu sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos, gāzi, aizcietējumiem un caureju, asiņainu un gļotainu izdalīšanos izdalījumos.

Ar augšanu pastiprinās zarnu adenokarcinomas pazīmes, slikta dūša un nepamatota vemšana, apetītes zudums un svara samazināšanās. Pieaugušais audzējs var būt palitēts caur peritoneālo sienu.

3-4 posmos zarnu adenokarcinoma jūtama, simptomi parādās:

  • zarnu obstrukcija: nespēja iztukšoties;
  • izkārnījumu vemšana;
  • nepatīkamas sajūtas zarnās;
  • asiņošana un anēmija;
  • letarģija, vājums un darbības zudums;
  • peritoneālās parādības.

Ļaundabīgo zarnu audzēju veidi

Audzēja šūnas atšķiras no normālām šūnām. Atšķirību līmenis nosaka vēža šūnu īpašības un nosaka ārstēšanu. Šie histoloģiskie pētījumi palīdz noteikt adenokarcinomas šūnu diferenciācijas pakāpi.

Ļoti diferencēta zarnu adenokarcinoma

Audzēja šūnas atšķiras no normālām šūnām, palielinoties šūnu kodoliem. Viņi veic to pašu funkciju. Tādēļ pēc atbilstošas ​​ārstēšanas ķermenis sniedz pozitīvu reakciju uz dziedzeru, ļoti diferencētu vēzi, un ir iespējama pilnīga izārstēšana. Gados vecākiem pacientiem audzējs neattīstās un metastazē uz citiem orgāniem pēc terapijas. Jauniem pacientiem joprojām ir iespējama atkārtošanās 12 mēnešu laikā pēc operācijas un sekundāro audzēju veidošanās.

Vidēji diferencēta zarnu adenokarcinoma

Šāda veida adenokarcinomas sekas ir nopietnākas. Epitēlija šūnas aug un izraisa zarnu obstrukciju. Audzējs sasniedz lielu izmēru un bieži sabojā zarnu sienu, izraisot asiņošanu.

Zarnās uz sienām veidojas fistulas un attīstās peritonīts, kas pasliktina onkoloģijas kursu. Kad audzējs tiek izņemts un tiek veikta sarežģīta ārstēšana, var sasniegt labu piecu gadu izdzīvošanas prognozes rezultātu - 65-75%.

Slikti diferencēta zarnu adenokarcinoma

Slimības gaita ir agresīva smagu šūnu polimorfismā. Pastāv straujš vēža šūnu un agrīna metastāžu pieaugums blakus esošajos orgānos un limfmezglos. Audzējam nav skaidru robežu. Operācijas un sarežģītas ārstēšanas laikā agrīnā stadijā remisija var būt ilga. Vēlākajos ārstēšanas posmos ir zema prognoze.

Zarnu dziedzeru vēzis ir vairāku veidu un ir sadalīts adenokarcinomā:

  1. Mucinous (gļotādas) bez izteiktām robežām, kas sastāv no gļotām ar mucīnu un epitēlija elementiem. Metastāzes izplatījās reģionālajos limfmezglos. Ir augsts slimības recidīvs, jo audzējs neuzrāda jutību pret radiāciju.
  2. Gredzena šūna plūst agresīvi. Diagnostikas laikā var konstatēt metastāzes LU un aknās. Audzējs aug un attīstās zarnu iekšējā slānī, īpaši biezā. Biežāk jaunieši slimo.
  3. Kaprīzs, kas sastāv no plakanas Onkocell un noplūdes ļaundabīga. Biežāk atrodams anālais kanāls. Spēj dīgst maksts, urīnpūšļa, urētera un prostatas. Slimība bieži atkārtojas, un to raksturo zems izdzīvošanas rādītājs. Pēc diagnozes apstiprināšanas pacienti mirst 3–4 gadu laikā. Pēc ārstēšanas piecu gadu dzīves slieksnis ir 30%.
  4. Cauruļveida, kas sastāv no cauruļveida veidojumiem. Maziem izmēriem audzēja robežas ir izplūdušas. Šo patoloģijas veidu novēro 50% pacientu ar dziedzeru vēzi.

Notiek arī zarnu audzēji:

  1. endofītiski - kas rodas uz sienas zarnā;
  2. exophytic - parādās ārpus zarnu gļotādas.

Exophytic audzējs ir vieglāk palpate caur peritoneālo sienu. Endofītiskie audzēji izraisa zarnu obstrukciju.

Zarnu adenokarcinomas stadijas

Stadijas zarnu adenokarcinoma saskaņā ar TNM klasifikāciju:

http://onkolog-24.ru/adenokarcinoma-kishechnika-ili-zhelezistyj-rak.html

Resnās zarnas adenokarcinoma: izdzīvošanas prognoze, ārstēšana, simptomi

Ļoti nopietna slimība, kuru 1-2 posmos ir grūti diagnosticēt. Tas ir biežāk sastopams vīriešu pusē nekā sievietes. Attīstās no zarnu sienas augšējā slāņa epitēlija šūnām. Tāpat kā lielākā daļa onkoloģisko slimību, šī slimība biežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 55 gadiem. Pastāv augsts mirstības līmenis pēdējos posmos: 3 un 4.

Resnās zarnas adenokarcinomai, tievajai zarnai, resnajai zarnai ir augsts attīstības ātrums un biežas straujas metastāzes gadījumi, pat agrīnā stadijā. Neoplazma ātri nonāk agresīvā pakāpē, metastazējas tuvākajos limfmezglos un aug tuvākajos audos un orgānos.

Attīstības cēloņi

PIEZĪME! Jāapzinās, ka precīzs simtprocentīgs karcinomas cēlonis vēl nav zināms gan zinātniekiem, gan ārstiem. Visi turpmāk uzskaitītie faktori tikai palielina rašanās iespēju, un paši parametri tiek ņemti no slimības statistikas.

  • Sedenta dzīvesveids un sporta trūkums.
  • Nepareiza diēta. Taukskābju, ceptu, pikantu pārtikas produktu un pārtikas daudzums ar daudz kancerogēnu.
  • Vienlaicīgas kuņģa-zarnu trakta slimības: polipoze; čūla; divertikulīts; iekaisums.
  • Smaga alkohola lietošana.
  • Cigaretes un citi tabakas izstrādājumi.
  • Biežas aizcietējums un gremošanas problēmas.
  • Ģenētika - ja tuviniekiem ģimenē bija slimība, tad daudzas reizes palielinās iespēja saslimt ar slimību.
  • Tieša fiziska ietekme ar netradicionāliem dzimumakta veidiem.

Diemžēl pat veselai personai ir iespēja saslimt, bet tas joprojām ir zemāks par to cilvēku, kuri katru dienu tiek pakļauti iepriekš uzskaitītajiem faktoriem.

Simptomoloģija

Parasti agrīnā stadijā pacients, kam jau ir progresīvas papildu kuņģa-zarnu trakta slimības, neparāda, cik svarīgi ir pastiprināt dažus simptomus.

  • Asinis izkārnījumos.
  • Smaga, asa sāpes vēderā.
  • Vemšana.
  • Apakšgrupas temperatūra, bez akūtu elpceļu vīrusu infekciju un citu saaukstēšanās simptomiem.
  • Slikta dūša
  • Pastāvīgs nogurums.
  • Caureja
  • Ātra svara zudums bez diētas un sporta slodzes.
  • Aizcietējums, pārmaiņus caureja.
  • Grēmas.

Attīstot vēzi, simptomi palielināsies. Un ar metastāzēm tuvākajos orgānos un ar limfmezglu sakāvi var parādīties citi simptomi.

Šķirnes un klasifikācija

Audzēja veids atšķiras šūnu struktūrā un cik daudz vēža atšķiras no veseliem. No tā atkarīgs slimības attīstības temps, kā arī stratēģija, ko onkologs izvēlas ārstēšanai.

PIEZĪME! Diferenciācijas pakāpe parāda, kā vēža šūnas atšķiras no veselas.

Ļoti diferencēts

  • Audzēja šūnām ir gandrīz tāda pati struktūra kā veseliem.
  • Paplašinātie kodoli.
  • Pieauguma temps ir zems.
  • Agresija tuvākajās šūnās un audos ir tikai 4 posmos.
  • Sākotnējās stadijās ārstējamas.

Vidēji diferencēts

  • Tai ir lielāks ātrums, salīdzinot ar ļoti diferencēto formu.
  • Saskaņā ar histoloģisko izmeklēšanu šūnas atšķiras no veseliem.
  • Tam ir invazīvs raksturs - tas ietekmē tuvākos audus un limfmezglus.

Slikti diferencēts

80 procenti gadījumu ir resnās zarnas adenokarcinoma. Sakarā ar to, ko slimība attīstās ātri un ātri pārvēršas par invazīvu formu ar metastāzēm. Tajā pašā laikā pirmajos pāros nav gandrīz nekādu simptomu un tie ir vāji diagnosticēti.

Nediferencēts

  • Netipiskas šūnas, kas pēc struktūras nav līdzīgas veseliem.
  • Visbīstamākā un agresīvākā forma, ko raksturo strauja augšanas infiltrācija.
  • Pirmajos posmos tas var metastazēties un bagātīgi ietekmēt tuvākās vēdera dobuma orgānus un sienas.

Posmi

Mucinous

  • Tas notiek 5% gadījumu.
  • Neoplazms aug no cistiskām šūnām, kuru dēļ audzējam ir gļotādas izdalījumi.
  • Bieži atkārtojas.

Cauruļveida

  • Skaidri simptomi parādās 3-4 posmos.
  • To ārstē grūti un tai ir liels mirstības īpatsvars.

Metastāzes

Parasti metastāzes notiek 3 vai 4 posmos. Bet, kā tas bija iepriekš rakstīts, tas ir atkarīgs arī no šķirnes un diferenciācijas. Audzējs var izplatīties vairākos veidos:

  • Asinsvadi ar asins plūsmu;
  • Saskaņā ar limfātisko sistēmu;
  • Invazīvs - kad audzējs aug tuvākajos audos vai pat orgānos.

Metastāzes var būt 1-2. Posmā, ja vēža šūnām ir slikta vai nediferencēta struktūras forma. Tad šī onkoloģija ir agresīvāka, pat pirmajā pārī.

Pārbaude un diagnostika

  1. Pirmkārt, ārsts vizuāli pārbauda vēdera un limfmezglu aizskaršanu.
  2. Uz laboratoriju tiek nosūtīts asins un izkārnījumu tests. Ja fekāliju masā ir asins recekļi, un bioķīmiskā un vispārējā asins analīzē ir arī stipras novirzes, ārsts jau veic detalizētu zarnu izmeklēšanu.
  3. Radiogrāfija varēs parādīt audzēju 3-4 posmos.
  4. Taisnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana parāda precīzu lokalizāciju. Arī ārsts veiks biopsijas audu gabalu.
  5. Biopsija dod iespēju redzēt diferenciācijas pakāpi, kā arī noteikt, kā audzējs ir ļaundabīgs.
  6. CT un MRI ir precīzāks, papildu pētījums, lai noteiktu invāzijas pakāpi un blakus esošo audu un orgānu bojājumus.

Terapija

Ārstēšanas veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

  • Posms;
  • Tuvāko orgānu, audu un limfātiskās sistēmas bojājumi;
  • Pacienta vecums;
  • Vēža šūnu diferenciācijas pakāpe un raksturs;
  • Vienlaicīgas slimības, alerģijas, kas ārstēšanas laikā var pasliktināt pacienta stāvokli.

Pēc rūpīgas pārbaudes onkologs cīnās pret šo slimību.

  1. Radioterapija - starojums tiek veikts gan pirms operācijas, gan pēc tam. Var būt galvenais ārstēšanas veids pēdējos posmos. Ļauj samazināt audzēja augšanas ātrumu un tā agresivitāti.
  2. Ķīmijterapija - izmantojiet īpašus indes, uz kurām netipiskas vēža šūnas ir jutīgākas. Efektīvs pasākums ar lielu blakusparādību skaitu. To veic ar kursiem.
  3. Ķirurģiskā iejaukšanās - skartās zonas un visu vietējo limfmezglu izņemšana. Ar zarnu obstrukciju, lai izņemtu fekāliju masas, var būt kolostomija.
  1. Imūnterapija - lai uzlabotu pacienta imunitāti, tiek izmantoti īpaši preparāti. Šajā gadījumā pati iestāde sāk cīnīties ar vēža šūnām.

Tāpat pacientam ir jāievēro stingra diēta, lai uzlabotu ķermeņa stāvokli un samazinātu kuņģa-zarnu trakta slodzi.

Sekas

Bieži gadās, ka pacients nomirst nevis no audzēja, bet gan no tā izraisītajām komplikācijām.

  • Audzējs pārklājas ar zarnu kanālu, un pacientam grūtāk ir mazināt vajadzību.
  • Fekālijas kļūst par lentu.
  • Pilnīga bloķēšana. Šajā gadījumā tiek ievietota kolostomija, citādi izkārnījumi uzkrājas bagātīgi, saturs tiks absorbēts, kas novedīs pie intoksikācijas palielināšanās.
  • Neoplazma pārkāpj barošanas tvertņu integritāti un rezultātā rodas asiņošana.
  • Peritonīts
  • Viena zarnu sienas invaginācija nākamajā.
  • Šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.

Jauda

  • Samazināt intoksikāciju;
  • Sniedziet visus nepieciešamos mikroelementus, vitamīnus un minerālvielas;
  • Uzlabot vielmaiņu;
  • Palielināt imunitāti.

PIEZĪME! Visiem ēdieniem nevajadzētu būt aukstiem un karstiem, bet tikko siltiem. Turklāt, lai samazinātu zarnu slodzi un uzlabotu visu barības vielu absorbciju, tas būtu smalki samaisīts blenderī.

Aizliegts

  • Cepta;
  • Ļoti sāļš;
  • Produkti ar konservantiem un krāsvielām;
  • Alkohols
  • Piena produkti;
  • Rauga maize;
  • Akūta;
  • Rieksti;
  • Zirņi un citi pākšaugi.

Atļauts

  • Zaļie dārzeņi;
  • Tomāti;
  • Banāni;
  • Persiki;
  • Kashi;
  • Zema tauku satura diēta;
  • Vistas gaļa;
  • Plūmes;
  • Ķirbju

Prognozēšana un izdzīvošana

Parasti piecu gadu izdzīvošanas līmenis sākumposmos ir augsts, kad audzējs ir mazs un nav metastāžu. Vēlākajos posmos audzējs jau skar nozīmīgu orgāna platību un var diedzēt, ietekmējot zarnu un blakus esošo orgānu sienas.

Piecu gadu izdzīvošanas procentuālā daļa:

  • 1 grāds - 90%;
  • 2 grādi - 70%;
  • 3. pakāpe - 35%;
  • 4 grādi - 3-10%.

Ir nepieciešams ņemt vērā vēža diferenciāciju. Jo zemāks tas ir, jo ātrāks audzēja augšanas ātrums, jo spēcīgāka ir invāzija un pastāv agrīna metastāžu risks. Mirstība parasti palielinās līdz ar pacienta vecumu. Šajā gadījumā ķermenim parasti ir vairākas citas nopietnas kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Profilakse

Cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam (kuru radinieki slimoja ar šo slimību), Jums regulāri jāpārbauda:

  • Ik pēc sešiem mēnešiem ņemiet fekālijas un asinis laboratorijas analīzēm bioķīmiskā un vispārējā analīzē.
  • Lai veiktu vēdera rentgenstaru - reizi gadā.
  • To pārbauda ārsts.
  • Skatieties savas jūtas. Mums jāatceras, ka agrīnā stadijā vēzis darbojas mierīgi un mierīgi, tāpēc jums jābūt uzmanīgiem.

Lai samazinātu risku, jāievēro parastie noteikumi:

  1. Novērst smēķēšanu un alkoholu;
  2. Vadīt mobilo dzīvesveidu;
  3. Mēģiniet ēst vairāk augļu un dārzeņu. Mazāk cepta, taukaina un salda.

Pēc operācijas, lai izņemtu izglītību, jārīkojas saskaņā ar onkologa ieteikumiem. Neaizmirstiet par diētu un stingri ievērojiet to līdz dzīves beigām. Regulāri pārbaudiet un pārbaudiet.

http://oncoved.ru/rak-zhkt/adenokartsinoma-tolstoj-kishki

Zarnu adenokarcinoma: veidi, stadijas, diagnostika, ārstēšana

Uzturs vienmēr ir aizņēmis vienu no cilvēka dzīves centrālajām vietām. Gremošanas procesa pārtraukšana rada daudz problēmu gan fiziski, gan psiholoģiski. Nav brīnums, ka viņi saka, ka mēs esam tie, ko mēs ēdam. Saistībā ar dažādu agresīvu iekšējo un ārējo vidi ietekmējošo faktoru ietekmi, ir gremošanas trakta slimību masa: no zobu kariesa līdz gremošanas caurules iekaisuma slimībām. Viena no bīstamākajām slimībām ir zarnu adenokarcinoma. Sīkāka informācija par šo patoloģiju un tiks aplūkota turpmāk.

Definīcija

Zarnu adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē jebkuru zarnas daļu un ir radies no gļotādas (iekšējās) membrānas epitēlija-dziedzeru šūnām. Šāds audzējs ir diezgan bīstams un izplatīts. Sakarā ar to, ka to raksturo ilgstoša asimptomātiska gaita, bieži gadās, ka slimības klātbūtne jau ir konstatēta progresīvā stadijā, kad ārstēšana nav jēga.

Zarnu anatomija

Zarnas veic daudzas funkcijas, kas atbalsta normālu darbību. Viņš nodarbojas ar pārtikas produktu malšanu, tās gremošanu, barības vielu uzsūkšanos un cilvēka atkritumu izdalīšanos. Tā sastāv no vairākām sekcijām - plānas un biezas.

Attēlā redzams: zarnu anatomija

Kopumā gremošanas trakta garums vidēji dzīvojošajam cilvēkam ir apmēram septiņi līdz astoņi metri, bet mirušajiem - aptuveni 10–12 metri. To piegādā ar asinīm caur asinsvadu artērijām - augšējā un apakšējā daļa tiek izdalīta. Asins aizplūšanu veic tādās pašās vēnās, kas vēl vairāk iekļūst portāla vēnu sistēmā, filtrē aknas un atgriežas pie sirds.

Jebkuras zarnas sienai ir trīs slāņi - iekšējais gļotādas slānis un submucosa, muskuļu slānis, kas nodrošina peristaltiku, ārējo serozo slāni, ko pārstāv viscerālais peritoneums.

Plānās zarnas sastāvā ir šādas sadaļas:

  • Divpadsmitpirkstu zarnas.
  • Jejunum.
  • Ileum.

Lielo zarnu veido:

  • Cecum ar pielikumu.
  • Augšējā, šķērsvirziena un lejupvērstā resnās zarnas dalījums.
  • Sigmoid kols.
  • Taisnās zarnas.

Tievās zarnas

Visbiežāk tievās zarnas vēža lokalizācija ir divpadsmitpirkstu zarnas vai ileuma sākums. Šis audzējs attīstās dziedzeru epitēlija šūnu deģenerācijas rezultātā dažādu provocējošu faktoru ietekmē. Ar tievās zarnas adenokarcinomu simptomi ilgu laiku netiek atklāti, tikai tad, ja audzēja izmēri sasniedz ievērojamu izmēru, vai ir iespējams veikt zarnu obstrukcijas klīniku. Ar šo diagnozi pacienti iekrīt uz operācijas galda, pēc tam tiek atklāts patiesais zarnu kustību problēmu cēlonis.

Tievās zarnas anatomija

Liela zarnas

Adenokarcinoma resnajā zarnā ir tāda paša rakstura - rodas no epitēlija gļotādas, kas atrodas zarnas iekšpusē. Turklāt ar audzēja augšanu pievienosies tievās zarnas audzēja līdzīgi simptomi. Problēmas, kas saistītas ar gremošanu, biežas vēdera aiztures, aizcietējumi tiek aizstāti ar caureju, un rupju šķiedru pārtika kļūst sarežģīta.

Tajā pašā laikā tai ir iecienītākās lokalizācijas vietnes. Tie ietver sigmoidu, neredzīgo un taisnās zarnas.

Plakās zarnas shematisks attēlojums

Sigmīda audzējs

Šāda veida zarnu adenokarcinomas slimību visbiežāk ietekmē cilvēku kategorijas, kurām ir šādi predisponējošie faktori:

  • Uzlabots vecums.
  • Sedentālais dzīvesveids.
  • Bieža aizcietējums, kas saspringuma laikā ievaino zarnu gļotādu.
  • Polipu klātbūtne zarnu lūmenā, terminālais ileīts, divertikula.
  • Čūlainā kolīta slimība.

Šāda veida slimības attīstība ir šāda. Notiek hroniski traumētas gļotādu masas izkārnījumi. Turklāt, pateicoties pastāvīgajai traumai, epitēlija šūnas atdzimst un iegūst vēža augšanas īpašības - viņi sāk aktīvi sadalīties, zaudē kontaktu ar apkārtējām šūnām, zaudē savu funkciju un aktīvi aug apkārtējos audos. Kamēr audzējs ir mazāks par vienu un pusi centimetru diametra, metastāzes nenotiek pa asinsriti.

Sigmīda audzējs

Kad audzējs jau aizņem pusi caurules lūmena, reģionālajos limfmezglos parādās atsevišķas metastāzes, kas darbojas kā kolektori un neļauj audzēja šūnām turpināties. Pēc pilnīgas zarnu pārklāšanās metastāzes izplatījās visā ķermenī un aktīvi auga apkārtējos audos.

Cecal audzējs

Audzēja veidošanās mehānisms ir aptuveni tāds pats kā iepriekš aprakstītais. Parasti cecum adenokarcinoma rodas divās pacientu kategorijās - bērniem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pirms augšanas notiek tā dēvētais "vēzis" vai polipu augšana.

Fotoattēlā: mobilizēts operācijas laikā cecum audzējs

Taisnās zarnas audzējs

Adenokarcinoma ar lokalizāciju taisnajā zarnā - notiek visbiežāk un parasti vecāka gadagājuma cilvēkiem. Eksperti šādu slimību rašanos piedēvē tādiem faktoriem kā nelīdzsvarots uzturs, pārāk daudz rupju šķiedru pārtikā un šķiedru trūkums. Pastāv arī iespēja saslimt ar hronisku kontaktu ar ķīmiskiem kancerogēniem, inficēšanos ar cilvēka papilomas vīrusu. Audzēja lokalizācija var būt šāda:

Cēloņi

Nav vienprātības par zarnu adenokarcinomas attīstības precīzu cēloni. Bet ārsti identificē faktorus, kas, pēc viņu domām, var izraisīt zarnu gļotādas šūnu traumas un turpmāku ļaundabīgu audzēju:

Bieži ēdot taukainus ēdienus.

Nepietiekama augu šķiedru izmantošana.

Pārmērīga gaļas produktu uzņemšana.

Anamnēzē ir kolīts un cita iekaisuma zarnu slimība.

Ģimenes vēstures prognozēšana. Ja ģimenē ir zarnu adenokarcinomas gadījumi, risks saslimt ar slimību palielinās vairākas reizes.

Arodbīstamība - darbs ar azbestu, smagie metāli.

Infekcija ar onkogēnu cilvēka papilomas vīrusa celmu.

Trauma gļotādas anālais sekss.

http://protivraka.su/zlokachestvennye-opuholi/adenokartsinoma-kishechnika.html

Publikācijas Pankreatīta